21年临床执业助理医师考试题目下载8篇.docx

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1、21年临床执业助理医师考试题目下载8篇21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第1篇 初孕妇，30岁妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率1 10min，胎心率100min，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离正确答案：A先兆子宫破裂的临床表现是产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿及少量阴道出血；心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩，可出现病理性收缩环；胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘

2、迫征象。本题中患者出现的症状符合先兆子宫破裂的临床表现，且入院后接受过缩宫素静脉滴注，故本题正确答案是A考点：先兆子宫破裂的临床表现 对羊水过多孕妇，为排除神经管缺陷，最常应用的检测方法是A血HCG值B血雌三醇值C血胎盘生乳素值D血甲胎蛋白值E羊水卵磷脂鞘磷脂比值正确答案：DD胎儿神经管缺陷易合并羊水过多，开放性神经管缺损者，羊水中甲胎蛋白(AFP)值为同期正常妊娠平均值的3个标准差以上，母血AFP值为正常者的2个标准差以上。其他各项与胎儿神经管缺陷无关。 对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患关系模式是A主动一被动型B被动一主动型C指导合作型D共同参与型E合作-指导型正确答案：CC医患关系的模

3、式类型分为三型：(1)主动一被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄；(2)指导合作型，临床应用：急性感染过程等；(3)共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者。 属于抑郁症的是A思维奔逸B情绪低落C蜡样屈曲D恐怖E焦虑正确答案：B 女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用A、噻唑烷二酮降糖

4、药B、胰岛素C、双胍类降糖药D、a-葡萄糖苷酶抑制剂E、磺脲类降糖药参考答案：B 通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（ ）A鸟嘌呤B黄嘌呤C腺嘌呤D尿嘧啶E胸腺嘧啶正确答案：B考点核酸的基本组成分析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物，不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。 氨茶碱的抗喘作用机制是A稳定肥大细胞膜B阻断M受体C抗炎、增加受体数量D选择性激动受体E促进肾上腺素释放正确答案：E 评价心功能最常用的检查方法是A常规心电图B超声心动图C动态心电图D放射性核素E心电图运动负荷试验正确答案：B21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第2篇 ( 145146 题共用题干)女，7岁。水肿，

5、肉眼血尿2d，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞(+)，蛋白(+)6患儿半个月前患过急性扁桃体炎。第 145 题 为明确诊断，最有意义的血化验检查是正确答案：A 患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常参考答案：B 确诊侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于A距良性葡萄胎后发生时间的长短BHCG水平的高低C子宫大小程度不同D有无黄素囊肿E有无绒毛结构正确答案：E 急性乳腺炎最常见于A女妊娠期妇

6、女B初产哺乳的妇女C哺乳半年后的妇女D长期哺乳的妇女E乳头凹陷的妇女正确答案：B 对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可（ ）。正确答案：D 对强迫症有特殊效果的药物是（ ）A氯氮平B多虑平C佳静安定D氯丙嗪E氯丙咪嗪正确答案：E考点强迫症的药物治疗分析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物，可以在氯丙咪嗪不能使用时应用，但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗，而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑，但不是抗强迫的主要治疗。 下列哪种因素，不利于钙吸收A维生素DB乳糖C.酸性条件D脂肪酸E氨基酸正确答案：D解析钙和食物中的植酸

7、、草酸和脂肪酸等阴离子形成不溶性钙盐，影响钙的吸收。钙在酸性条件下吸收率较高；维生素D、乳糖及某些氨基酸可促进钙的吸收。 糖皮质激素的作用是A促进葡萄糖的利用B减少红细胞和淋巴细胞的数目C脂肪的分解D促进肌肉组织蛋白质分解E降低机体抗伤害刺激的能力正确答案：D21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第3篇 男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰部棘上韧带炎B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、单纯坐骨神经痛E、腰间盘突出症参考答案：E 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的A近端指间关节肿痛

8、B远端指间关节肿痛C掌指关节肿痛D腕关节肿痛E四肢关节对称性肿痛正确答案：B 女，30岁，工人。医生检查问：你在想什么？答：详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。该患者的症状是A、思维云集B、音连意连C、强制性思维D、思维插入E、思维破裂参考答案：E 对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是（ ）A依法取得执业医师资格的人B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E依法取

9、得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案：E考点执业医师法的适用范围分析参见执业医师法第二条：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A病史B发热C两肺底湿哕音D两肺布满哮鸣音EX线胸片：肺纹理增强正确答案：C 女，30岁，初孕妇。平素月经规律，妊娠42周，未临产，胎动正常。查体：一般情况可，心肺无异常，腹部膨隆，先露头，ROA，胎心率130次/分，B超提示双顶径9.4cm，羊水指数5.0cm。该孕妇可能存在( )A.胎儿成熟障碍B

10、.胎盘功能减退C.羊水过多D.胎儿畸形E.羊膜腔感染正确答案：B 氨基水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于A. 轻、中度病例B重度病例C中毒性巨结肠D激素治疗无效者E顽固病例正确答案：A解析氨基水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶(SASP)是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。该类药适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已好转互中度以下者。氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的患者应使用糖皮质激素。 能引起球后视神经炎A.SMB.PZAC.EMBD.RFPE.PAS正确答案：C21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第4篇 男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物

11、，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉参考答案：A 坏死的主要形态学标志是A细胞质红染B核溶、核碎及核缩C间质水肿D血管闭塞E细胞变小正确答案：B解析：坏死的主要标志是核内变化，表现为核溶、核碎及核缩。 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（ ）。A某病病死率B某病患病率C某病死亡率D某病患病构成比E某病发病率正确答案：A 一个胆囊炎患者，在胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A胆总管有扩张B有梗阻性黄疸史C胆囊水肿D胆总管扪及结石E术中胆管造影是胆管结石正确答案：CC胆总管

12、探查指征是：胆总管触及异物或块状物；胆总管扩张；梗阻性黄疸病史；术中胆囊管造影表现胆囊结石等，但不包括胆囊水肿。 肺梗死A.夜间阵发性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.慢性进行性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.急性呼吸困难伴胸痛参考答案：E 女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH735，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmo1/1，血氯80mmo1/1。结合病史，可能的诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E

13、.呼吸性酸中毒代偿正确答案：D 腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项 （ ）正确答案：C 对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是APLT计数BWBC计数CPh染色体测定D中性粒细胞碱性磷酸酶积分E外周血幼粒细胞计数正确答案：C21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第5篇 男性，68岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，可诊断为急性心肌梗死伴有A支气管哮喘发作B左心衰竭C右心衰竭D全心衰竭E急性心包填塞正确答案：B解析夜间阵发性呼吸困难，两肺底湿哆音，舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。 高渗性脱水的血钠

14、标准是A.>140mmolLB.>143mmolLC.>145mmolLD.>150mmolLE.>155mmolL正确答案：D 选择性激动2受体而扩张支气管的是（ ）。正确答案：B 介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（ ）。A<5mmB5-9mm，3-5天后反应消失C10-15mm，1周后留有色素D15-20mmE>20mm正确答案：B 下列属于生理性蛋白尿的是A、凝溶性蛋白尿B、血管内溶血引起的血红蛋白尿C、体位性蛋白尿D、肾动脉硬化引起的蛋白尿E、肾淤血产生的蛋白尿参考答案：C 7880 题共用备选答案：第 78 题 红细胞减少，网织红细

15、胞增高，未结合胆红素增高为主（ ）。正确答案：B 应采取的治疗是（ ）。正确答案：D 多见于脑血管性精神障碍的是（ ）。正确答案：D21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第6篇 此患儿P2亢进表示A左向右分流量大B右心室肥厚C肺栓塞D心力衰竭E肺动脉压增高正确答案：E解析：室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进，表示肺动脉压增高。 休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素参考答案：B 患者女，25岁。低热、腹痛1个月，尿少、腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是A、

16、血常规及血沉B、肾功能C、腹腔穿刺D、尿常规E、妇科盆腔检查如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是A、腹部X线平片B、腹水结核杆菌培养C、腹部B型超声检查D、胸腹部CTE、PPD试验应采用的主要治疗措施是A、抗结核治疗B、口服利尿剂C、免疫治疗D、静脉输入抗生素E、静脉输注清蛋白参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A 除病因治疗，还应采取哪项措施（ ）。 查看材料A.血浆输注B.补充铁剂C.大剂量丙球蛋白滴注D.维生素B12和叶酸E.红细胞集落刺激因子正确答案：B此题暂无解析 （120121题共用备选答案）A骨髓细胞内可见Auer小体B中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C

17、Ph染色体阳性D糖原染色阳性E非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制慢性粒细胞白血病正确答案：C120121.解析慢性粒细胞白血病90%以上患者白血病细胞中有Ph染色体。类白血病反应血象表现为中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，Ph染色体阴性。 卵巢支持细胞间质细胞瘤可出现A血小甲胎蛋白值升高B血中雌激素值升高C血中绒毛膜促性腺激素值升高D血中CA125值升高E尿中17羟类固醇值升高正确答案：E 关于血栓的叙述，错误的是正确答案：E静脉炎1级的临床表现()A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有

18、脓液流出，E.没有症状答案C21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第7篇 58岁男性，高血压病史，左偏身痛觉减退1周来诊，头CT右基底节小低密度灶(0.5mm)A腔隙性脑梗死B短暂脑缺血发作C高血压脑病D壳核出血E脑栓寨正确答案：A 胎盘早剥的病因，以下哪项不多见（ ）A妊高征或慢性高血压B孕妇腹部受撞击C孕妇长期右侧卧位D羊水过多破膜时羊水流出过快E双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案：C考点胎盘早剥的病因分析胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关，如A、B、D、E各项；另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。 男性，20岁，被他人发现颈

19、部肿物2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A甲状腺腺瘤B甲状腺癌C恶性淋巴瘤D颈淋巴结炎E颈淋巴结核正确答案：B患者女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mmh。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征A、十二指肠溃疡B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌参考答案：B 确定诊断最有价值的辅助检查应是A胸部X线透视或摄片B心电图C峰流率(PEFR)测定D动脉血气分析E超声心动图正确答案：A 李某因要报考研究生，欲向单位请假复习遂找到其中学

20、同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎，全休1个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予A吊销其医师执业证书B警告或责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续教育C警告或责令其暂停执业活动6个月至1年D调离医师岗位E给予行政或纪律处分正确答案：C解析：违反执业医师法规定，未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的，由县级以上的人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月至一年的执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A加单氧酶B加双氧酶C

21、水解酶D胺氧化酶E醇脱氢酶正确答案：A 加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是A.Bassini法B.MCVay法C.Ferguson法D.Halsted法E.ShouldiCe法正确答案：C21年临床执业助理医师考试题目下载8篇 第8篇 造血干细胞异常可导致A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.急性失血性贫血正确答案：D红细胞生成减少是贫血的重要发病机制之一，包括：干细胞复制和分化异常：造血干细胞(再生障碍性贫血)，红系祖细胞(纯红细胞再生障碍性贫血)；分化细胞生成和成熟障碍：DNA合成障碍(维生素B12缺乏和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血)，血红蛋白合成障碍(血

22、红蛋白合成障碍所致的缺铁性贫血球蛋白合成障碍所致的海洋性贫血)；原因不明或多种机制：铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓病性贫血等。 一侧颞叶损害A单眼失明B双颞侧偏盲C同向偏盲D同向上象限盲E同向偏盲伴黄斑回避现象正确答案：D 溃疡病行胃大部分切除的手术适应证的是A单纯穿孔B第一次出血C瘢痕性幽门梗阻D胰源性溃疡E反复门诊治疗无效的溃疡正确答案：C 应首先采取的急救措施是A.立即行开胸手术B.立即清创缝合C.立即封闭伤口D.输血、补液E.胸膜腔闭式引流正确答案：C 根据下列条件，回答 119120 题：A24小时尿糖定量测定B餐后2小时血糖测定C糖化血红蛋白测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛素释放

23、试验第 119 题 对糖尿病诊断首选（ ）。正确答案：D 6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理（ ）。A.补钙一止抽B.止抽一补钙C.vitD2一止抽一补钙D.补钙一vitD2一止抽E.止抽一补钙一VitD2正确答案：E此题暂无解析 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压13090mmHg，尿常规：蛋白(+)，红细胞25个HP，白细胞15个HP。该患儿首先考虑的诊断是A急性尿路感染B急进性肾炎C单纯性肾病D急性肾小球肾炎E肾炎性肾病正确答案：D解析：小儿起病急，临床特点为水肿、高血压、血尿为急性肾小球肾炎表现，急性尿路感染表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征和发热，尿中大量白细胞，肾病见“三高一低”

24、的临床表现。 临床上用冰帽、冰袋降温依据的原理是：()A.蒸发B.辐射C.对流D.传导D。解析：机体散热的方式有：辐射：即机体以热射线的形式向外界散热。散热量和皮肤温度与周围环境的温差以及人体的有效散热面积呈正变。传导：指机体的热量直接传给与它接触的较冷物体。临床上用冰袋、冰帽等为高热病人降温即利用此原理。对流散热：指通过气体来交换热量。上述三种方式散热的条件是皮肤温度高于环境温度。蒸发：包括不感蒸发和发汗，不感蒸发是指皮肤有水分渗出而在未变成液滴之前即已蒸发，或从呼吸道呼出，机体常常感受不到。该活动与汗腺无关，成人每天经此途径蒸发水分约1000ml;发汗(可感蒸发)：汗腺分泌汗液而散热。是环境温度高于或接近皮肤温度时，机体惟一的散热形式。临床上对高热病人用酒精或温水擦浴，就是利用酒精或温水的蒸发速度快来促进散热，从而降温。