21年外科主治考试真题及详解5篇.docx

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1、21年外科主治考试真题及详解5篇21年外科主治考试真题及详解5篇 第1篇脊髓型颈椎病,发育性颈椎管狭窄( )A.保守治疗B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.前路椎间盘切除、植骨融合E.后路椎板成形术参考答案：E 冻疮是以什么命名的？( )A、病因B、症状C、形态D、病位E、颜色参考答案：A胆道蛔虫症的临床特点,以下哪些正确A、上腹部钻顶样剧痛B、发作时腹部体征不明显C、绞痛缓解期病人完全正常D、早期即有寒战和高热E、晚期可出现黄疸参考答案：ABCE在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当A、切断神经干作端口吻合B、作双断端结扎C、将切断的神经于埋入腹内

2、斜肌内D、用普鲁卡因作神经封闭E、不作任何处理参考答案：ABCE Frohlich综合征是指A、神经源性尿崩症B、无语缄默症C、肥胖性生殖无能症D、营养不良综合征E、前运动皮质区受累，对侧强握反射和摸索反射参考答案：E右输尿管上段有一1.6cm1.3cm1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm1.0cm0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是 ( )A、右肾盂造瘘术B、右输尿管套石术C、左输尿管切开取石术D、右输尿管切开取石术E、左输尿管套石术参考答案：D21年外科主治考试真题及详解5篇 第2篇 对放射线高度敏感的肿瘤()A.基底细胞癌B.胃肠道

3、腺癌C.软组织及骨肉瘤D.淋巴造血系统肿瘤E.乳癌答案：D 男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查B、电视纵隔镜检查C、电视胸腔镜检查D、胸部PET检查E、胸部MRI经检查，诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌，阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常，若患者行手术治疗，理想的术式是A、右全肺切除B、右上肺叶切除C、支气管袖式右上肺叶切除D、右胸膜全肺切除E、隆突成形右全肺切除以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受，应最大限度地切除肺和肿瘤组织B、最大限度地

4、保留肺功能是肺癌手术的关键C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结，尽量保留健康肺组织D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：C 休克时，马上予以510分钟快速静脉滴注等渗盐水250 ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.回心血量过多C.容量血管过度扩张D.血容量不足E.肾功能不全正确答案：D略 正常的贝累(Bohler)角范围( )。A、3040B、2545C、3545D、3045E、2040参考答案：D 患者，男性，45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开减压引

5、流，经输液补充血容量、静脉滴注5碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C(西地兰)等处理，休克仍无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，除抗休克外，其作用尚包括A.阻断 受体兴奋，改善微循环B.保护细胞膜C.增强心肌收缩力，增加心排血量D.促进糖原异生，有利于减轻酸中毒、E.减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞正确答案：E略 神经母细胞瘤最少见的部位是A.纵隔B.肾上腺C.腹膜后D.骶尾部E.睾丸参考答案：E21年外科主治考试真题及详解5篇 第3篇 女性，28岁。哺乳期，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D、肉瘤E、乳房囊性增生病参考答案：C氧自由基诱

6、导脑水肿发生的机制包括A、破坏线粒体膜B、破坏溶酶体膜C、破坏脑微血管内皮细胞透明质酸D、破坏脑微血管内皮细胞胶原E、破坏脑微血管内皮细胞基底膜参考答案：ABCDE 月 窝部软组织严重损伤伴有 动脉断裂的患者就诊是，最简单直接的检测手段是A.触诊足背动脉B.拍X线片检查C.观察小腿和足的肿胀情况D.检查小腿和足的感觉E.检查小腿和足的运动正确答案：A 关于骨肉瘤的病理，叙述正确的是A.大体所见肿瘤多位于骨骺，骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累B.肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状C.可见肿瘤性骨样基质D.肿瘤细胞异形性不明显，细胞核肿大E.多见于骨干正确答案：ABC骨肉瘤的病理大体所见肿瘤多位于骨骺，骨膜、骨

7、皮质及骨髓腔均可受累；肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状；可见肿瘤性骨样基质。 Charcot关节炎治疗措施不包括A、减少活动B、破坏较重的关节进行支架保护C、膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术D、病重且溃疡不愈者可作截肢术E、加强功能锻炼，避免关节强直参考答案：B 男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。该患者应考虑为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、真性缺水最好采用何种液体进行纠正A、平衡盐溶液B、林格液C、5%葡萄糖盐水D、5%

8、葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液除补给生理需要量外，大约应给予多少液体才能纠正A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml该病人如单纯用生理盐水补充，将会出现下列哪种情况A、急性水中毒B、慢性水中毒C、病情缓解D、高氯血症E、低钾血症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：D21年外科主治考试真题及详解5篇 第4篇 胃、十二指肠穿孔特点是A.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌B.腹腔穿刺液中有大量粒细胞，细菌很少C.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌D.腹腔穿刺液中大量嗜酸细胞，无细菌E.腹腔穿刺

9、液中有大量中性粒细胞，无细菌正确答案：B上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。 足部焮热肿胀疼痛，皮色暗红，然后稍黑，迅速腐烂，疮形略带凹形者，应诊断为（ ）A、沿爪疔B、蛇头疔C、烂疔D、疫疔E、坏疽参考答案：C在治疗失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%碳酸氢钠溶液参考答案：C 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。考虑其可能存在的休克为( )A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克

10、可诊断为何种程度的休克( )A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克目前需首先处理的是( )A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为( )A、心力衰竭B、肾衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：A 外科感染中最重要的处理措施是A增强患者抗感染和修复能力B使用敏感抗

11、生素C正确处理局部感染灶D全身支持治疗E理疗、热敷正确答案：C “治病必求于本”中“本”的含义是A、肾B、脾C、体质D、阴阳E、病因参考答案：D21年外科主治考试真题及详解5篇 第5篇 上述哪种药有解毒辟秽，活血消肿之功：A.梅花点舌丹B.皮癌净C.玉枢丹D.锡类散E.金黄膏参考答案：C脊髓外侧索内的纤维束有 ( )A、红核脊髓束B、皮质脊髓前束C、薄束D、脊髓丘脑束E、前庭脊髓束参考答案：AD 下列不属于小儿肠道外营养代谢性并发症的是A、胆道结石B、感染性休克C、代谢性酸中毒D、必需脂肪酸缺乏E、低钾血症参考答案：B 外科真诠划分前阴归属，玉茎属：A.肝B.肾C.大肠D.小肠E.膀胱参考答案：A腓总神经损伤的主要表现有A、足部伸肌瘫痪B、腓骨长肌瘫痪C、腓骨短肌瘫痪D、腓肠肌瘫痪E、比目鱼肌瘫痪参考答案：ABC 在何以四十以后饮食奉养如昔，而日且就衰中，就之义为( )A、趋向B、渐渐C、达到D、接近参考答案：A