22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷.docx

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1、22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第1卷 传导速度最快的是A.窦房结B.房室结C.心房肌D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：E 延髓A真性球麻痹伴四肢痉挛性瘫痪B无脑神经障碍的四肢痉挛性瘫痪C双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪D双下肢痉挛性截瘫E双下肢弛缓性瘫痪正确答案：A 女性，52岁，活动后心悸气急2年，1个月来症状加重，有夜间阵发性呼吸困难及下肢水肿，心电图示：QRS时限0.12秒，V1V2导联呈rsR，R波粗钝；V5V6导联呈qRS,S波宽阔，T波与QRS主波方向相反，最可能的心电图诊断是（ ）。正确答案：E 以下哪项不是小儿疾

2、病的特点（）A 起病急B 变化快C 合并症多D 后遗症多E 感染性疾病多答案：D解析：小儿疾病的特点为起病急，变化快，合并症多。由于小儿免疫功能发育不臻完善，感染性疾病多。但是，儿童对疾病造成损伤的修复能力较强，因此后遗症较少。 急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的A控制高热B防治肺水肿C首先注射苏醒剂D脱离现场，转移到空气新鲜的地方E鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法正确答案：C22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第2卷 尊重患者的自主权，下述错误的是（ ）。A尊重患者的理性决定B履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D当患者的自主选择有可能危及

3、生命时劝导患者做出最佳选择E当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务正确答案：E 急性心包炎的下列病因中最常见的是（ ）A结核性B非特异性C化脓性D霉菌性E肿瘤性正确答案：A引起急性心包炎的病因很多，一般分为感染性和非感染性两大类，其中以结核性最常见，其次为非特异性、肿瘤性、化脓性较为多见，而霉菌性少见。 小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗初种年龄是A.出生时、1个月、3个月B出生时、1个月，6个月C出生时、3个月、6个月D1个月、2个月、3个月E2个月、3个月、4个月正确答案：BB小儿计划免疫巧记：乙肝0、1、6月，脊髓灰质炎2、3、4月，百白破3、4、5月，麻疹8月。

4、 男性，l8岁，9个月前因左股骨下段骨肉瘤，行髋关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是（ ）。A.直接蔓延扩散B.通过动脉传播C.通过静脉回流D.通过淋巴转移E.手术种植转移正确答案：C此题暂无解析 女性，50岁，直肠癌。直肠镜检查：肿物距肛门8cm处，大小3cm3cm，病理诊断为腺癌级，最佳的手术方式为A经腹直肠癌切除，人工肛门远端封闭手术B拉下式直肠癌切除术C局部切除加放疗术D经腹直肠癌切除术E经腹会阴直肠癌根治术正确答案：D22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第3卷 关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多

5、见B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现三主征E、在婴幼儿头痛出现较早且较重参考答案：E 正确的组合项目是A滴虫性阴道炎一豆渣样白带B念珠菌性阴道炎一泡沫状白带C非特异性阴道炎一血性白带D老年性阴道炎一脓性白带E宫颈癌一米汤样白带正确答案：E 若腹穿抽出较多液体，下列治疗措施中应尽早采取的是A.胃肠减压、输液B.使用吗啡镇痛治疗C.补充高浓度葡萄糖溶液D.输液，纠正水、电解质及酸碱失衡E.手术探查正确答案：E考虑患者为消化性溃疡穿孔，应首先检查立位腹部平片，80%的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快，体温下降，提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较

6、大，应及早手术探查。 在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加受体数量，抑制组胺酸脱羧酶A吸入异丙基肾上腺素B吸入色甘酸二钠C静脉缓注氨茶碱D静点糖皮质激素E口服麻黄碱正确答案：D 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A哭无泪，尿量少B外周循环衰竭C皮肤弹性差D精神萎靡E眼眶及前囟凹陷正确答案：B22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第4卷 男孩3岁，胸骨左缘34肋间级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症参考答案：B 男性，5岁，右腹股沟可复性肿物1年。下列哪项手术方法最适宜A单纯疝

7、囊高位结扎术B佛格逊法修补术C巴西尼法修补术D麦克凡法修补术E疝成形术正确答案：A解析：患者为幼儿右侧腹股沟斜疝，单纯疝囊高位结扎术最适宜，不需作修补术。 血浆中的HCO2首先减少，但HCO3H2CO3仍为20l，这种酸碱失衡称为A失偿性呼吸性酸中毒B失偿性代谢性酸中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性代谢性碱中毒E代偿性代谢性酸中毒正确答案：E 型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病？（ ）A大叶肺炎B特发性肺问质纤维化C慢性阻塞性肺疾病DARDSE浸润型肺结核正确答案：C考点呼吸衰竭病因分析型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见为肺泡通气不足。本题所列的五个选项中，大叶肺炎的病理改变主要发生在

8、肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺问质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。因此，早期较少出现二氧化碳潴留；浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也 使肺对气体的通气功能都受到影响，因此是临床上发生型呼吸衰竭最常见的疾病。 能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是A、美托洛尔

9、B、呋塞米C、多巴胺D、地高辛E、硝酸甘油参考答案：A22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第5卷 维生素K不能用于治疗（ ）A凝血因子、X缺乏所致的出血B新生儿出血C阻塞性黄疸引起的出血D香豆素类药物过量所致的出血E外伤出血正确答案：A 患者郑某，男，42岁，因左下颌癌入院，确诊后定于3天后手术，手术前谈话得知，手术时间需10小时，患者惧怕这么长时间的手术，一定是大手术会死在手术台上。便对自己的手术极为担忧，情绪紧张且低迷。此时，医生怎样做在道德上最佳A等待患者情绪自然平稳，解释，消除患者疑虑后，再施行手术B平稳其紧张情绪，并告知按时手术C因手术准备工作已就绪，不管患者的情况如何，都必须

10、按时手术D平稳病人的紧张情绪应更改手术日期E以上都不是正确答案：A 女，51岁。乙型肝炎病史扣余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血。量 800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳的手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术B非选择性门体分流术C选择性的门体分流术D贲门周围血管离断术E脾切除术正确答案：D 交通性鞘膜积液的临床特点为A阴囊内球形肿物B阴囊下坠感C阴囊有梨形肿物，睾丸摸不清D积液囊位于睾丸上方，与睾丸有分界E阴囊大小随体位改变而变化正确答案：E43.答案E 解析：鞘膜囊内积聚的液体超过正常量称为鞘膜积液。交通性鞘膜积液发生于腹膜鞘突未闭、与腹膜腔相通者，故其临床特点为

11、阴囊大小随体位改变而变化。阴囊内球形肿物为睾丸鞘膜积液。精索鞘膜积液位于睾丸上方，与睾丸有分界。阴囊内梨形肿物系婴儿型鞘膜积液，又称睾丸精索鞘膜积液。 8386 题共用备选答案：第 83 题 经阴道剔除肌瘤，术后加强会阴护理（ ）。正确答案：E22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第6卷 导致继发性血小板增多症的原因（ ）A急性感染恢复期B恶性肿瘤C大量出血D慢性炎症性疾病E以上全包括正确答案：E 初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列选项处理不恰当的是A、下腹正中置热水袋B、鼓励产妇多饮水C、鼓励产妇坐起排尿D、热水熏

12、洗外阴E、肌内注射甲基硫酸新斯的明参考答案：B 运输内源性甘油三酯的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正确答案：B内源性甘油三酯主要由VLDL(极低密度脂蛋白）运输，外源性甘油三酯主要由CM(乳糜微粒)运输。 胚胎期第5个月的重要造血器官是A卵黄囊B胆囊C淋巴管D肝脾E骨髓正确答案：D继发性CVAD移位最常见部位包括()A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.腋窝静脉D.右心房E.头静脉答案ABCD22年临床执业助理医师历年真题和解答8卷 第7卷 能利用甘油供能的组织是A.心.肝.肾B.心.肝.骨骼肌C.肝.肾.肠D.脂肪组织.骨骼肌E.神经细胞正确答案：C 进行甲乙两地l995

13、年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用（ ）。正确答案：B 肛裂的主要特点是A无痛性便血B肛门部下坠感C排便痛、带血D粘液性血便E肛周有脓性分泌物正确答案：C解析：肛裂的主要特点是排便时肛门痛和便血。内痔为无痛性便血。 入院后，抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是A大剂量胰岛素静脉推注肌内注射B大剂量胰岛素静脉滴注C大剂量胰岛素皮下注射D小剂量胰岛素静脉滴注E小剂量胰岛素静脉推注正确答案：D 发生于产后感染的新生儿败血症，其病原菌常见入侵途径如下，除了A脐部B皮肤、粘膜损伤处C呼吸道和消化道D消化道发育畸形处E各种导管或插管破坏皮肤粘膜屏障后侵入正确答案：D22年临床执业助理医师历年真题和

14、解答8卷 第8卷 日前我国发展社区卫牛服务的基本原则描述最恰当的是A以政府为中心B经济效益为中心C疾病治疗为中心D以市场化为主导E以区域卫生规划为指导正确答案：E 关于风湿热下列哪项是错误的（ ）。正确答案：D 该患者的首选治疗是（ ）A糖皮质激素B脾切除C血小板输注D长春新碱E达那唑正确答案：A 肉芽组织的主要成分是A中性粒细胞B纤维母细胞C成纤维细胞D脂肪细胞E组织细胞正确答案：C48.答案C 解析：肉芽组织是再生的幼稚的纤维组织，它的主要成分是成纤维细胞及毛细血管。 所谓单腿站立试验，是用来测试A腰部是否有侧突畸形B双下肢长短是否等长C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D臀大肌是否瘫痪E髋关节是否强直正确答案：C