病理学分章练习题及答案.doc

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1、练习题-绪论一、名词解释1.病理学pathology2.病理解剖学pathologic anatomy or anatomical pathology3.病因学etiology4.发病机制pathogenesis5.病理变化pathologic changes6.尸体解剖autopsy7.活体组织检查biopsy8.细胞学cytology9.实验病理学(experimental pathology)10.免疫组化(immunohistochemistry)11.原位杂交(in situ hybridization)12.PCR(polymeraAse chAin reaction)13.流式细

2、胞术flow cytometry选择题一A型题1.目前病理学的最主要研究内容？A. 病因B. 发病机制 C. 疾病的治疗 D. 病变组织的形态结构E.病变机体的功能、代谢变化2.诊断疾病的最可靠方法是？A. 病理诊断 B. 望诊C. 问诊 D. X线透视 E. 听诊3.活检采取病变组织的方法有A. 局部切除B. 内镜钳取 C. 深部脏器穿刺D. 搔刮 E. 以上全是4.有关动物实验的描述，以下哪项是错误的？A. 可分阶段连续取材，以了解疾病的病理开展过程B. 可利用动物研究疾病的病因、发病机制C. 在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型D. 动物实验的结果可以直接应用于人体E. 可在一定程

3、度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响5.临床诊断上最广泛应用的病理学研究方法是A. 活检 B. 尸体解剖 C. 动物实验 D. 组织、细胞培养E. 核酸杂交技术6.研究肿瘤细胞的生长特性的最简便方法是A. 体视学 B. 活检 C. 核酸分子杂交 D. 电子显微镜观察E. 组织培养7.以下哪项不能用组织培养方法来研究？A. 药物对细胞的影响 B. 复制人类的疾病模型C. 细胞的癌变 D. 病毒复制 E. 染色体变异8. 脱落细胞学可用来检查A. 痰液 B. 尿液 C. 胸腹水D. 细针穿刺针吸细胞 E. 以上均可9. 病理形态学开端的标志是A. 自然科学的兴起 B. 医学科学的兴起 C.

4、 器官病理学的创立D. 从古希腊的Hippocrates开始 E. 细胞病理学的创立10.病理形态学的创始人是A. Morgagni B. Virchow C. Hippocrates D. 巢元方 E. 张仲景11.病理形态学的创始人是哪个国家的人？A. 中国B. 意大利 C. 法国D. 德国 E. 美国12.细胞形态学创立于A. 17世纪 B. 古希腊 C. 18世纪中叶D. 19世纪中叶E. 20世纪中叶13.中国病理学是在什么时候引进和开展起来的？A. 唐朝 B. 春秋战国时期 C. 秦汉时期D. 19世纪20年代E. 20世纪 20年代14.以下哪项技术不是分子生物学技术原位杂交PC

5、R DNA测序 图像分析 重组DNA二B型题A. 动物实验B. 图像分析技术C. 尸体剖检 D. 活体组织检查 E. 分子生物学技术15. 可反映一个国家文明程度的病理学研究方法16.从机体采取病变组织进行病理学检查的一种方法17.可进行定量分析的病理学研究方法18.代表病理科研究水平的是三C型题19. 我国病理学工作者对什么疾病的研究在世界上有非常显著的成绩？A.血吸虫病 B.克山病 C.两者均是 D.两者均不是20.病理学被称之为桥梁学科的原因是A. 与根底学科有非常密切的关系B.与临床学科有非常密切的关系C.两者均是 D.两者均不是四X型题21.以下哪些是病理学的研究范畴？A.病因B.发

6、病机制 C.疾病的治疗D.病变组织的形态结构E.病变机体的功能、代谢变化22.关于疾病，以下哪些描述是正确的？A 是一个病变过程 B 患病机体的形态结构变化 C 机体的生理功能D.患病机体的代谢和功能变化 E.以上均不是23.病理学常用的研究方法有A.尸体解剖B.活检 C.动物实验D.组织培养 E.细胞培养24.活检时常用采取组织的方法有A.局部切取 B.内镜钳取 C.穿刺针吸 D.搔刮 E.病变器官切除25. 大力开展尸体解剖的意义在于A.提高全民文化素质 B. 积累教学、科研素材C.找出病因，提高临床诊断水平和医疗质量D.帮助解决与医疗相关的法律纠纷 E.指导临床治疗26.组织细胞培养可以

7、了解A.肿瘤细胞的生长特性B.细胞的癌变 C.病毒的复制 D.染色体的变异 E.药物对病变组织的影响27.以下那些疾病可以通过脱落细胞学进行初步诊断？A.肺炎 B.肺癌 C.子宫颈癌 D.肾炎 E.乳腺癌28.以下那些病变在电镜下可以观察到A.DNA碱基对改变基因突变 B.线粒体的改变 C.内质网的改变D.核内包含体 E.细胞核的变化29.免疫组化可应用于A.对肿瘤的鉴别诊断B.确定肿瘤的来源 C.了解激素受体D.了解肿瘤细胞增生程度 E.了解肿瘤的癌基因和抑癌基因30.电镜常应用于A.检测病变组织中的病毒颗粒B.确定免疫复合物在组织中的定位C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断D.可以探讨肿瘤的组

8、织发生E.确定肿瘤的良、恶性问答题1.为什么说病理诊断是迄今诊断疾病的金标准以及病理学在医学中的地位。2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的。3.病理学新技术有哪些。二、答案名词解释1一门医学根底学科；研究疾病的病因、发病机制、病理变化形态、代谢和功能变化；目的：认识疾病的本质和发生开展规律，为防病治病提供理论根底和实践依据。2病理学的重要组成局部；从形态学角度研究疾病；研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现；研究病因学和发病学。3研究疾病的病因、发生条件的一门科学。4即发病学；在原始病因和发生条件的作用下，疾病发生开展的具体环节、机制过程。5在病原因子和机体反响功能的相互作用下；疾病过程中

9、脏器和组织功能、代谢和结构的变化。6一种病理学的根本研究方法；对死者遗体进行病理剖验；目的：确定诊断、查明死亡原因，提高临床医疗水平；及时发现传染病和新的疾病；为科研和教学积累资料和标本。7患者机体的病变组织；组织获取方法：局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等；目的：研究疾病、诊断疾病。8病理检查方法；观察从组织外表脱落或刮取细胞或深部穿刺所得的细胞；诊断疾病，尤其是肿瘤的诊断。9利用动物模型和细胞培养的实验研究体系；研究复制人体疾病的模型条件下，细胞和分子水平的变化规律；揭示疾病发生、开展规律。10抗原抗体特异结合是利用各种标记物连接到抗体(抗原)分子上,以检测和定位组织内相应抗原(抗体

10、)的技术。11利用核酸分子的这种碱基顺序配对的互补性，将的有同位素标记或生物素等非同位素标记标记的外源核酸与细胞标本内的RNA或DNA，通过两者特定碱基顺序互补，结合成专一性的核酸杂交分子，经放射自显影或碱性磷酸酶等显色方法显示其在细胞内的颗粒，以到达在组织、细胞或基因组内特异性核苷酸序列的检测与定位。12碱基配对互补原那么变性、退火、延伸的循环过程同步扩增到能检测的RNA或DNA量。13利用游离细胞，采用多种荧光探针，快速定量细胞内各种RNA、DNA和蛋白质等代谢物及细胞内离子水平；主要用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中的S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例生长分数。揭示疾病在细胞

11、和分子水平的发生、开展规律。选择题1D 2A 3E4D 5A 6E 7B8E9C 10A 11B 12E13E 14D15C16 D17 B18 E 19 C 20 C 21 ABDE 22 ABD 23 ABCDE 24 ABCDE 25ABCDE 26 ABCDE 27 BCE 28 BCDE 29 ABCDE 30 ABCD问答题1桥梁作用；以其他根底学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、 微生物学等为根底；为临床医学提供学习疾病的必要理论。2尸体解剖：查明病因，提高；临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体 解剖，积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；活检：

12、及时准确诊断疾病，判断疗效，并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养对疾病进行深入研究；动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等；组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发生开展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。3流式细胞术图像分析技术分子生物学技术激光共聚焦技术激光切割技术练习题-第一章细胞组织的适应和损伤一、名词解释1适应adaptation2损伤injury3萎缩atrophy4肥大hypertrophy5增生hyperplasia6化生metaplasia7变性degeneration8细

13、胞水肿Cellular swelling9脂肪变性fatty degeneration or fatty change10虎斑心tigroid heart11心肌脂肪浸润myocardial fattyinfiltration12玻璃样变hyaline degeneration13淀粉样变性amyloid degeneration14粘液变性mucoid degeneration15含铁血黄素hemosiderin16心衰细胞heart failure cell17脂褐素lipofuscin18营养不良性钙化dystrophicalcification19转移性钙化metastatic cal

14、cification20坏死necrosis21凝固性坏死coagulative necrosis22干酪样坏死caseous necrosis23坏疽gangrene24液化性坏死liquefactive necrosis25纤维蛋白样坏死fibrinoid necrosis26机化organization27包裹encapsulation28凋亡apoptosis29髓鞘样结构(myelin figures) 选择题一A型题1发生萎缩的机制是A长期受压 B营养不良 C内分泌失调 D神经调节障碍E细胞的蛋白质合成减少而分解增多2细胞缺氧时最常见的变化是A内质网扩张 B粗面内质网核蛋白体脱落

15、C线粒体肿胀 D高尔基小体形成 E溶酶体增大。3慢性萎缩性胃炎时，胃上皮常发生A鳞状上皮化生 B移行上皮化生 C结缔组织化生 D胃体腺化生E肠上皮化生4以下哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？A萎缩B肥大 C发育不全 D增生 E化生5细胞内出现以下哪种色素表示细胞萎缩？A胆色素B疟色素 C脂褐素D黑色素 E含铁血黄素6下述哪种情况最易致脑萎缩？A颅内压升高 B脑膜刺激征 C脑脓肿 D脑动脉粥样硬化 E颈内动脉栓塞7风湿性肉芽肿中的坏死为A干酪样坏死 B固缩性坏死 C液化性坏死 D纤维素样坏死 E坏疽8萎缩的脑体积增大、形状改变，最常见于A脑动脉粥样硬化 B脑积水 CAlzheimer病 D慢

16、性进行性舞蹈病E广泛的脑内小动脉硬化9细胞坏死的主要形态学指标是A细胞核增大 B细胞核浓缩 C细胞浆红染 D细胞基质崩解 E胶原纤维肿胀10肉眼观察心脏标本，判断其萎缩的最主要根据是A体积小B颜色呈棕褐色 C心脏外形不变，外表血管弯曲 D心脏变形，外表血管绷直 E心肌质地硬韧ll肉眼观察脑标本外表，脑萎缩的特征性改变是A脑沟加深、脑回变窄 B脑沟变窄、脑回增宽 C脑沟加深、脑回增宽 D脑沟变浅、脑回变窄 E脑沟变窄、脑回变平12以下哪种变化不属于脂肪变性A肾脂肪变性 B脂肪肝 C肝脂肪变性 D虎斑心 E脂肪心13关于肥大，下述说法中哪项不正确？A肥大器官超过其代偿限度便会失代偿 B妊娠子宫增大

17、为肥大伴增生C心脏的肥大不伴细胞增生 D肥大的细胞、组织和器官功能增强E肥大常伴有化生14下述器官体积增大仅由肥大引起的是A哺乳期乳腺 B功能亢进的甲状腺 C运发动的与运动有关的骨骼肌 D妊娠期子宫 E垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺15肉眼观察心脏标本，判定其肥大的主要根据是A心脏体积大B心脏外形不变，外表血管绷直C心脏呈球形D心脏质地变软 E心脏颜色变浅16下述器官体积的增大中哪一项属生理性肥大？，A高血压病人的心脏B功能亢进的甲状腺C垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺D运发动的有关骨骼肌 E慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺体17子宫内膜增生症是A生理性增生 B内分泌性增生 C代偿性增生 D不典型增

18、生E肿瘤性增生18凋亡是细胞的A液化性坏死 B干酪样坏死 C坏疽 D固缩性坏死 E凝固性坏死19以下器官常呈结节性增生，除外A肾上腺 B前列腺 C乳腺D胸腺 E甲状腺20下述哪种情况不属于化生A柱状上皮改变为移行上皮B移行上皮改变为鳞状上皮C胃粘膜上皮改变为肠上皮D成纤维细胞纤维母细胞变为骨母细胞E成纤维细胞变为纤维细胞21化生不可能发生于A膀胱粘膜上皮 B支气管粘膜上皮 C神经纤维 D纤维组织E鼻粘膜上皮22鳞状上皮化生不发生于A支气管粘膜上皮 B胆囊粘膜上皮 C胃粘膜上皮 D脑室管膜上皮E肠粘膜上皮 23 有关坏疽以下哪项是错误的坏疽是一种坏死 坏疽易见于肝脏 坏疽局部颜色变黑 坏疽分为干

19、性、湿性和气性 E坏疽发生在与外界相通的脏器24以下疾病的发生均与心理一精神障碍有关，除外 原发性高血压 B消化性溃疡 C慢性支气管炎 D冠状动脉性心脏病 E癔症25以下因素可直接破坏细胞膜，除外免疫反响 B脂酶性溶解 C遗传变异 D病毒感染 E药物26以下因素均可导致缺氧，除外 空气中氧分压低 B红细胞中血红蛋白的增多 C动脉血栓形成 D中毒损伤线粒体 E左心衰竭27医源性致病因子中最常见的是手术BX线检查 C超声检查 D体格检查 E药物28下述器官中哪一个不是毒性代谢产物的主要靶器官心 B肝 C脾 D肾 E骨髓29最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是心 B肝 C脾 D肺 E肾30以下因素可使细

20、胞发生遗传变异，除外化学物质B药物 C病毒 D细菌 E射线31细胞缺氧时最常见的变化是内质网扩张 B核糖体脱落 C线粒体肿胀 D溶酶体增多 E脂褐素增多32以下细胞器中对缺氧最敏感的是溶酶体 B线粒体 C滑面内质网 D粗面内质网 E高尔基器33缺氧时，细胞最早出现的变化是细胞形态 B细胞代谢 C细胞功能D细胞器形态 E细胞核形态34细胞水肿，电镜下的形态改变是溶酶体增大，增多 B线粒体增多 C微绒毛增多D高尔基器多E线粒体及内质网肿胀35重度细胞水肿可继发凝固性坏死 B干酪样坏死 C溶解性坏死 D凋亡 E纤维蛋白样坏死36引起细胞水肿的主要原因不包括A缺氧 B中毒 C感染 D败血症 E营养缺乏

21、37细胞水肿，电镜下不易见到的改变是A内质网肿胀 B线粒体肿胀 C微绒毛破坏D髓鞘样结构 E溶酶体破坏38气球样变的细胞最常见于A心 B肝 C肾 D脑 E脾39细胞水肿是因为以下哪项所致？A细胞外钾、钙离子多 B细胞内钾、钙离子多 C细胞外钠、钾离子多D细胞内钠、钾离子多 E细胞内钠、钙离子多40最易发生脂肪变性的器官是A心 B肝 C脾 D肺 E肾41关于脂肪变性，以下哪种说法不正确？A严重贫血可致心肌细胞脂肪变性B严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变性C慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变性D磷中毒可致肝细胞脂肪变性E长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变性42脂肪小体是指A电镜下所见的细胞器碎片残体 B乙醇

22、中毒时肝细胞内的Mallory小体C浆细胞中的Russell小体 D肾小管上皮细胞中的胶样小滴E电镜下所见的脂肪变性细胞质内脂肪43心肌脂肪变性最常累及A左心房及左心耳内膜下心肌 B右心房及右心耳内膜下心肌C左心室内膜下心肌及乳头肌 D右心室内膜下心肌及乳头肌E全部心肌44“虎斑心是指心肌细胞已发生以下哪种病变的肉眼形态改变？A水肿B脂肪变性 C粘液变性 D淀粉样变性 E色素沉积45引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A严重挤压 B感染 C中毒 D缺氧 E营养障碍46蓄积于细胞质内的脂肪可被以下哪种染色染成红色？A刚果红染色 B苏丹染色 C甲基紫染色 DPAS染色 E 锇酸染色47以下因素可致肝细

23、胞质内脂肪酸增多，除外A高脂饮食 B网膜组织大量分解利用 C缺氧 D乙型病毒性肝炎E皮下脂肪大量分解利用48以下因素可致肝细胞内载脂蛋白减少，除外A糖尿病B急性弥漫性增生性肾小球肾炎 CCCl4中毒 D营养不良E缺氧49细胞脂肪变光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是以下哪种物质被溶解所致？A胆固醇B脂蛋白 C甘油三酯 D脂褐素 E脂肪酸50细动脉壁玻璃变性常见于A心、肝、肾、脑等处的细动脉 B心、脾、肺、视网膜等处的细动脉C肾、脑、脾、视网膜等处的细动脉 D肺、胰、脾、肠等处的细动脉E肾、脑、脾、心、视网膜等处的细动脉三、问答题1细胞和组织的适应有几种类型，其根本的病理区别是什么。2以肾盂积水为例

24、，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。3造成细胞和组织损伤缺氧从哪些方面导致细胞损伤？4化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些 因素有关？5导致细胞遗传变异的主要原因有哪些？细胞遗传变异可致哪些后果？6试过细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。7试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。8淀粉样变性和粘液样变性的异同点。9含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？10简述坏死的过程及其根本病理变化。11变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？12坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明。13坏死与凋亡在形态

25、学上有何区别？二、答案名词解释1 细胞、组织或器官；耐受刺激作用；存活的过程；形态：萎缩、肥大、增生、化生。2 细胞和组织；不能耐受有害因子刺激；结构改变；形态：变性或细胞死亡。3 发育正常；细胞、组织或器官体积缩小；实质细胞体积缩小和或数量减少；间质增生。4 实质细胞的细胞器增多；实质细胞、组织器官体积增大。5 实质细胞增多；组织、器官体积增大。6 一种分化成熟的细胞；刺激因素作用；转化为另一种分化成熟细胞的过程；发生于同源性细胞；未分化细胞向另一种分化。7 可逆性损伤；代谢障碍；细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。8 细胞轻度损伤；钠一钾泵功能降低；细胞内水分增多，胞质大淡染、

26、清亮；肝、肾、心等。9 非脂肪细胞；胞质内三磷酸甘油蓄积；心、肝、肾等。10 心肌脂肪变性；左心室内膜下心肌和乳头肌；黄色条纹与暗红色心肌相间；似虎皮斑纹。11 心包脏层脂肪组织显著增多；心肌间质出现脂肪组织；心肌萎缩；可致心肌破裂、出血、坏死。12 细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁；蛋白质沉积和蛋白变性等；HE染色呈均质、粉染至红染。13 间质内；蛋白质一粘多糖复合物蓄积；淀粉样呈色反响；局部性或全14 间质内；粘多糖和蛋白质蓄积；间叶组织肿瘤、风湿病等。15 铁蛋白微粒集聚；光镜下呈棕黄色，有折光；沉着增多提示陈旧性出血。16 左心衰竭肺淤血；肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。17 细胞质内

27、；黄褐色微细颗粒；细胞器碎片残体；萎缩细胞。18 变性、坏死组织或异物；固体钙盐蓄积；钙、磷代谢正常。19 钙、磷代谢障碍；正常组织；固体钙盐蓄积；肺、肾、胃等。20 活体内；局部细胞死亡；细胞崩解、结构自溶；急性炎反响。21 坏死细胞蛋白质凝固；保持原组织轮廓；肉眼呈灰白、灰黄；好发于心、肾、脾。22 属凝固性坏死；不见原组织轮廓；肉眼观似奶酪；多见于结核病。23 大范围坏死；腐败菌感染；与外界相通的组织、器官；分干性、湿性、气性三种。24 坏死组织是液态；蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。25 结缔组织及小血管壁；坏死组织是细丝或颗粒状、片块状；红染、似纤维蛋白；结缔组织病和急进性高

28、血压的病变。26 肉芽组织；吸收、取代坏死物或其他异物。27较大范围坏死和异物；肉芽组织包裹。28 活体内；单个或小团细胞死亡；死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶；无急性炎反响。29 线粒体膜的损伤后形成的髓鞘样层板结构；为不可复性改变。选择题A型题1 E 2 C 3 E 4 C 5 C 6 D 7 D 8 B 9 B 10 C 11 A 12 E 13 E 14 C 15 A 16 D 17 B 18 D 19 D 20 E 21C 22 D 23 B 24 C 25 C 26 B 27 E 28 C 29 B 30 D 31 C 32 B 33 B 34 E 35 C 36 E 37 E 3

29、8 B 39 E 40 B 41 E 42 E 43 C 44 B 45 A 46 B 47 D 48 B 49 C 50 C 51 B 52 D 53 E 54 C 55 D 56 C 57 E 58 C 59 E 60 A 61 C 62 C 63 B 64 E 65 D 66 D 67 C 68 D 69 B 70 C 71 D 72 A 73 C 74E 75 C 76 E 77 B 78 E 79 E 80 C 81 D 82 E 83 C 84 C 85 D 86 D 87 E 88 E 89 D 90 D 91 E 92 E 93 E 94 C 95 C 96 B 97 A 98

30、 C 99 E 100 C 101 E 102 A 103 E 104 D 105 A 106 C 107 E 108 D 109 B 110 D 111 A 112 E 113 D 114 B 115 C 116 C 117 E 118 D 119 C 120 B 121 E 122 E 123 B 124 C 125 B 126 C 127 C 128 C 129 B 130 C 131 C 132 E 133 C 134 E 135D 136 D 137 A 138 A B型题139 B 140 C 141 E 142 D 143 C 144 A 145 C 146 B 147 E 14

31、8 C 149 B 150 A 151 C 152 C 153 DC型题154 C 155 D 156 B 157 A 158 C 159 D 160 A 161 D 162 B 163 AX型题164 ABC 165 BC 166 CE 167 AE 168 ACD 169BDE 170 AD 171 ABDE 172 ABCE 173 ACE 174 BDE 175 ABCDE 176 ABCE 177 ABD 178 ACD 179 ABDE 180 ABCDE 181 ABC 182 BE 183 ABDE 184 ACD 185 ADE 186 BE 187 ABCD 188 AB

32、189 BD 190 ABCDE 191 ABDE 192 ABCDE 193 BCD 194 BD 195 ACE 196 ABCE 197 BCE 198 BE 199 ABD 200 ABCDE 201 CE 202 AC 203 ABCE 204 ABE 205 ABDE 206 ABE 207 BCD 208 ABCDE 209 ABCD 210 ABCD 211 ABCDE 212 ABCE 213 ABE 214 ABCDE 215 ABCDE 216 BCDE 217 ABC 218 ACDE 219 CD 220 ABCDE 问答题11肉眼：体积或实质缩小；外形变化可以不明显

33、；重量减轻；颜色变深；质地变硬。2光镜：实质细胞体积缩小、数量减少；间质增生。3电镜：细胞器退化、减少；自噬小体增多；脂褐素。2l综合性因素 肾功能不能有效发挥作用； 肾盂积水肾实质受压萎缩；血管受累营养不良2病理变化 肉眼：体积大；实质薄；肾盂、肾盏扩张。光镜：肾实质变薄；肾小球、肾小管数量减少；间质纤维组织增生。3 细胞缺氧线粒体受损氧化磷酸化障碍细胞内ATP生成减少，可导致：1细胞膜钠一钾泵功能下降细胞内钠、水增加细胞水肿；2核糖体脱落蛋白质合成减少胞质内甘油三酯蓄积脂肪变性；3糖酵解增加细胞内酸中毒胞质内溶酶体酶释放、活化细胞坏死；4细胞膜钙泵功能下降胞质内游离钙升高多种酶活化膜结构损

34、伤溶酶体酶释放、活化细胞坏死；5细胞缺氧还可使活性氧类物质增加膜结构损伤溶酶体酶释放、活化细胞坏死。4l途径： 直接的细胞毒性作用； 代谢产物对靶细胞的毒性作用； 诱发免疫性损伤；诱发DNA损伤；2因素：剂量；吸收、蓄积、代谢或排出的部位；代谢速度的个体差异。51原因:化学物质和药物比；病毒；射线。2后果：结构蛋白合成低下；2核分裂受阻；3合成异常生长调节蛋白；4酶合成障碍。6l原因：缺氧、感染、中毒。2机制：钠一钾泵功能障碍。3好发器官：肝、心、肾。4病变特点：肉眼体积增大、颜色变淡；光镜细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。7l原因：缺氧、感染、中毒、营养缺

35、乏。 2机制：肝细胞质内脂肪酸增多；2甘油三酯合成增多；3载脂蛋白减少。3病理变化：肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感；2光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。4后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。8l发生情况：纤维结缔组织的生理性和病理性增生，如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎、肾梗死后机化等。2形态学表现：肉眼灰白色、均质半透明，较硬韧；光镜胶原纤维变粗、融合、均质，淡红色，成索或成片，其内纤维细胞和血管很少。9l形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的

36、Fe与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，假设干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。2形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。3临床意义：局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；全身性沉着，多系溶血性贫血、屡次输血、肠内铁吸收过多。10l过程：细胞受损细胞器退变，胞核受损代谢停止结构破坏急性炎反响坏死加重。2根本病变：核固缩、碎裂和溶解；胞质红染，胞膜破裂，细胞解体；间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化，基质解聚；坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反响。11l关系：坏死可由变性开展而来，坏死可使其周围细胞发生变性。2区别：变性：胞质变化；胞核改变；可恢复正常。坏死：胞质改变；胞核改变

37、；有炎症反响；不能恢复正常。12l坏死细胞的生理重要性如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大；2坏死细胞的数量如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小；3坏死细胞的再生能力如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大；4发生坏死器官的贮备代偿能力如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小。13 凋亡：受累多为单个细胞，细胞固缩，体积减小，细胞膜保持完整，染色质聚集在核膜下，溶酶体保持完整，后期细胞裂解为多个凋亡小体，不引起周围炎症反映。坏死：多为大片细胞，细胞膜及溶酶体膜均不完整，细胞肿胀，染色质散在呈絮状，周围引起炎症反映。练习题-第二章损伤的修复一、名词解释1修复repair2再生regeneration3不稳定细胞labile cells4稳定细胞stable cells5永久性细胞Permanent cells6接触抑制contact inhibition7肉芽组织granulation tissue8瘢痕组织scar tissue9创伤愈合wound healing10一期愈合Primary healing11二期愈合 (second healing