临床执业助理医师考试历年真题精选6节.docx

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1、临床执业助理医师考试历年真题精选6节临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第1节 溃疡性结肠炎最常见的症状是A腹痛及腹部不适B腹泻粘液脓血便C恶心、呕吐D食欲不振E肛门排气减少正确答案：B 为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前选择的常用药物是A.复方碘溶液B.普萘洛尔C.卡比马唑D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑参考答案：A 不属于继发性肺结核临床病理特征的是A病变多从肺尖开始B主要沿支气管播散C病程较长D肺门淋巴结显著肿大E渗出、增生、坏死病变并存正确答案：D继发性肺结核的特点是从肺尖开始。呈“头尾”方式蔓延，支气管是主要的蔓延途径，多见于成人，病程长。渗出、增生和坏死并存。沿淋巴道

2、蔓延是原发性肺结核的特点。因此，肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。 促进胃液分泌的因素是A盐酸与脂肪B胆盐与胆囊收缩素C促胰液素与胆囊收缩素D抑胃肽与胆囊收缩素E乙酰胆碱与组胺正确答案：E 胃大弯上部癌肿，淋巴转移主要引流向的淋巴结群为A幽门上B幽门下C腹腔D胰脾E腹主动脉旁正确答案：E 脓性指头炎切开引流的指征是A.高热B.白细胞增多C.局部明显红肿D.局部波动感E.波动性疼痛正确答案：E脓性指头炎一旦出现波动性疼痛，表明指头的张力较高，即应切开减压、引流，以减少痛苦和并发慢性骨髓炎等。临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第2节 营养物质的吸收主要发生于（ ）A食管B胃C小肠D结

3、肠E直肠正确答案：C在消化道中，小肠是糖、蛋白质和脂肪等营养物质的主要吸收场所。因此本题的正确答案为C。（2022年考试真题） 根据以下材料，回答题男性，60岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，尿出蚯蚓状血块收住院做膀胱镜检查结果：膀胱未见到肿瘤，右侧输尿管口可见活动性出血，有小凝血块为确诊，应首先做下列哪项检查（ ）。 查看材料A.输尿管肾盂镜B.右肾穿刺造影C.B超检查D.CT检查E.右逆行造影正确答案：A此题暂无解析 男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A急性前间壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D急性

4、高侧壁心肌梗死E急性局限前壁心肌梗死正确答案：C解析：急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1V5导联，前间壁改变在V1V3导联，下壁改变在、aVF导联，高侧壁改变在I、aVL、V8导联，局限前壁改变在V3V5导联。 27岁男性，一天前单位聚餐饮酒后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析D 饮酒是急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。 以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少STD传播AIUDB安全期C避孕套D阴道隔膜E口服避孕药正确答案：C解析：宫内节育器有脱落或带器妊娠之缺点，

5、安全期避孕不安全，口服药避孕效果好，但此三种方法均不能减少STD传播；阴道隔膜可能减少盆腔感染和宫颈病变，但对STD无预防作用，而且患阴道炎、宫颈炎及反复泌尿系感染者不宜使用。 属第三级预防的是A.儿童乙肝疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入D.乳腺癌的筛检E.慢性患者自我管理的教育参考答案：E临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第3节 肝硬化特征性病理表现是A肝细胞坏死B. 肝穿刺活检假小叶形成C炎细胞浸润D肝细胞水肿变性E肝细胞脂肪变性正确答案：BB汇管区和肝包膜有大量结缔组织增生及纤维化，导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。假小叶形

6、成是肝硬化特征性病理表现。 1岁内小儿体重前半年每月平均增长（ ）A200300gB300400gC400500gD500600gE600800G正确答案：E考点<6月龄婴儿体重判断分析<6月龄婴儿体重（kg）一出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。 腹部脏器中最容易受创伤的器官是（ ）A肝B脾C胰D肾E膀胱正确答案：B考点腹部最易受损的器官分析脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性创伤中，脾破裂占20%40%。 支气管肺炎的主要体征为（ ）。正确答案：B 三大营养素占热能的比例为（ ）。A糖60%65%，蛋白质10%25%，脂肪12%l5%B糖40

7、%60%，蛋白质加%30%，脂肪10%20%C糖60%65%，蛋白质10%l5%，脂肪15%25%D糖40%50%，蛋白质10%20%，脂肪20%30%E糖50%60%，蛋白质20%30%，脂肪10%20%正确答案：C (2022、2022)小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、前囟饱满B、性格改变C、惊厥D、意识模糊E、脑膜刺激征参考答案：B临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第4节 先心病中最常见的类型是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：A 最可能的诊断为A肺癌B肺结核C支气管炎D支原体肺炎E支气管扩张正确答案：B 男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全

8、程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（ ）A膀胱炎B前列腺增生症C膀胱肿瘤D膀胱结石E肾结核正确答案：C考点膀胱肿瘤的诊断分析无痛性全程肉眼血尿是膀胱及其以上泌尿系肿瘤血尿的特点。膀胱肿瘤血尿的特点是间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重。膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致，此例均符合，故应诊断为膀胱肿瘤。 女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.阻塞性肺炎D.慢性心力衰

9、竭E.上气道阻塞正确答案：C 对成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（次分）A5060B6080C80100D100120E120140正确答案：C24.答案C 解析：美国心脏协会的心脏复苏(CPR) 标准与指南中规定按压胸部的次数为每分钟80100次。如果是直接压迫心脏作用，较快的频率会增加血流；如果胸内压增加是 CPR时血流的机制，则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内外都以每分钟80100次的频率（成人）进行胸外按压。胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D

10、.胎位异常E.胎儿酸中毒正确答案：D诊断胎儿窘迫的依据包括：胎心率异常；胎动异常：胎粪污染羊水；酸中毒；胎儿电子监护异常：胎儿生物物理评分低下：宫高、腹围小于正常；胎盘功能低下：胎儿氧泳仪检查。故本题正确答案是D考点：胎儿窘迫的诊断临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第5节 149150题共用题干)女性，45岁，近1年来出现盗汗、心悸、易怒、食量增加等症状。体格检查：突眼，心率118次分，血压130/85mmHg甲状腺弥漫性肿大。，听诊心律齐，无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，现拟行甲状腺双侧次全切除术。149该患者经术前准备后，未满

11、足手术要求标准的表现是A心率为88次分B血T3、T4值均正常C甲状腺缩小变硬D甲亢症状缓解E。基础代谢率低于+30%150应告知患者手术后可能出现的最危急的并发症是A甲状腺危象B喉上神经损伤C喉返神经损伤D手术区出血压迫气管E手术切口化脓性感染正确答案：E,D解析：甲亢患者，拟行甲状腺大部切除术，需用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，使其基础代谢率控制在+20%以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，可能引起呼吸困难和窒息。 咳嗽但无痰可见于（ ）A慢性支气管炎B急性支气管炎C支气管扩张D气胸E支气管内膜结核正确答案：D 肺结核A胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布B胸片大片状阴影内有空洞、液平

12、C胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平D两肺纹理增强呈卷发样阴影E有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影正确答案：E 关于计算预产期最准确的是A开始胎动的日期B开始早孕反应的日期C末次月经第1日D基础体温测定E妇科检查确诊早孕日期正确答案：C由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，临床一般以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。 为明确诊断，可以进一步做下列哪项检查A胸CTB肺功能测定C痰细菌培养+药敏D痰抗酸杆菌涂片E纤维支气管镜检查正确答案：A 胸部x线常有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎或肺不张以下病例中最可能的诊断是A.毛细支气管

13、炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案：B不同病原体所致肺炎的胸部X线改变不同，腺病毒肺炎的主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，气管、支气管上皮广泛坏死，引起管腔闭塞。故胸部X线可以表现为肺气肿和支气管周围炎、肺不张。故139题选B金黄色葡萄球菌肺炎的病原是化脓性细菌，主要病理就是化脓性渗出脓肿形成，病情进展迅速会很快出现多发性脓肿，肺大疱和脓胸、脓气胸。故140题选C考点：肺炎的胸部X线改变临床执业助理医师考试历年真题精选6节 第6节 50岁女性，车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的并发症是A、休克B、泌尿

14、性感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎参考答案：A 有关钠泵的叙述，错误的是A是细胞膜上的镶嵌蛋白质B具有ATP酶的活性C是逆浓度梯度或电位传递梯度D当细胞外钠离子浓度增多时被激活E当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案：D 女，25岁。因再生障碍性贫血人院治疗。以前输血时经常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是A去除白细胞的红细胞B辐照红细胞C全血D悬浮红细胞E洗涤红细胞正确答案：E 乳癌最常发生的部位是乳房的 （ ）A内上象限B内下象限C外上象限D外下象限E乳晕周围正确答案：C乳癌最常发生的部位是乳房的外上象限，约占50%。 胎儿肝(脾)造血期，不能产生哪种血液成分?( )A.粒细胞B.巨核细胞C.淋巴细胞D.血小板E.红细胞正确答案：D 女性，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近期诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好（ ）。正确答案：C