临床执业助理医师考试试题题库8节.docx

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1、临床执业助理医师考试试题题库8节临床执业助理医师考试试题题库8节 第1节 医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。下述行为属于“产前诊断”的是A健康诊查B胎儿发育诊查C胎儿先天性缺陷诊查D对孕妇进行遗传病诊查E对孕妇进行传染病诊查正确答案：C 葡萄糖耐量试验结果示空腹血糖5.5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是( )A.糖耐量减低B.2 型糖尿病C.1 型糖尿病D.正常血糖E.空腹血糖受损正确答案：A 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白增加B.红细胞数上升C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大E.网织红细胞增加正确答案：E考点：缺铁性贫血

2、的治疗下列休克的临床表现中，错误的是（ ）A神志淡漠或烦躁B四肢苍白湿冷C血压低于90mmHgD尿量少于30ml/h时E呼吸急促、紫绀，呈三凹征正确答案：E考点外科休克的临床表现分析休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。休克的临床表现涉及多方面，脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变，病人呈现烦躁不安或淡漠抑郁；末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷，回心血量减少，心输出量降低，血压低于90mmHg；肾灌注降低导致尿量减少，每小时尿量少于30ml。休克时肺低灌注可以出现呼吸加快，但对肺通气功能影响较小，很少出现紫绀和三凹征 对角径是指A骨盆入口平面的前后径B

3、中骨盆平面的前后径C坐骨棘间径D耻骨联合下缘至骶岬上缘中点E耻骨联合下缘至骶尾关节正确答案：D 女，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术正确答案：C解析：腹会阴联合直肠癌根治术适应于距肛门7 em以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适应于癌肿下缘距肛门l0 cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适应于年老体弱，不能行根治术者，本病人50岁，可除外此选项。

4、 男，63岁，膜性肾病，应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀，疼痛，最可能的诊断是A、下肢动脉栓塞B、下肢深静脉血栓C、下肢淋巴管炎D、类风湿性关节炎E、股骨头坏死参考答案：B 女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)为明确诊断，首选的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、腹部MRID、经皮肝穿胆管造影E、内镜逆行胆胰管造影最可能的检查结果是A、胆囊缩小B、壶腹部展位C、

5、胆总管直径增粗D、胰头增大E、胰管扩张若患者出现休克，最有效的治疗措施是A、应用多巴胺药物B、应用有效足量抗生素C、应用糖皮质激素D、纠正休克同时急症行胆管引流手术E、纠正休克同时急症行胆囊切除手术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E 如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血供障碍的所有肠段为A十二指肠、空肠、回肠B全部小肠和全部结肠C全部小肠、盲肠和升结肠D升结肠和横结肠E降结肠、乙状结肠和直肠正确答案：C临床执业助理医师考试试题题库8节 第2节 （142144题共用题干）女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄

6、痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。142该患者最可能的心律失常为A心房颤动B心房扑动C房性期前收缩D窦性心律不齐E二度I型房室传导阻滞正确答案：A解析：患者中年女性，风湿性二尖瓣狭窄病史20年，5年来有心悸、气短等心律失常和心功能不全表现，1个月来因肺部感染（表现咳嗽、黄痰）而加重，查体发现符合房颤的临床表现（心律绝对不齐，心音强弱不等，有脉短绌）。 张力性气胸表现为（ ）。正确答案：B 男性，35岁，转移性右下腹痛2d，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱。白细胞计数及

7、中性分类明显增高，其诊断首先考虑A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎并发穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎穿孔正确答案：E略 计算某婴儿死亡率的分母是A年初0岁组人口数B年中0岁组人口数C年末0岁组人口数D年出生数E年任意时刻0岁组人口数正确答案：D 中华人民共和国执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A、在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C、参加专业培训，接受继续医学教育D、努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E、获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇参考答案：D 股骨颈骨折的常见体征是患肢多

8、呈A屈曲、内收、内旋畸形B伸直、外展、内旋畸形C短缩、内旋、外展畸形D短缩、外旋、内收畸形E屈曲、外展、内旋畸形正确答案：D 淋巴细胞增多诊断标准（ ）。A.>05109LB.>10X109LC.>20X109LD.>30X109LE.>40X109L正确答案：E此题暂无解析 患儿，5岁。3天来眼和下肢水肿，尿量少。血压15/1lkPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞(+)，最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B泌尿系感染C慢性肾小球肾炎D肾炎性肾病E单纯性肾病正确答案：A 对诊断最有价值的检查方法是（ ）。A胃液测定酸度B查胃液脱落细胞C纤维胃镜检查D四

9、环素荧光试验EC1检查”正确答案：C临床执业助理医师考试试题题库8节 第3节 （124127题共用备选答案）A地尔硫卓B洋地黄C.阿托品D利多卡因E胺碘酮治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用正确答案：D124127.解析急性心梗一旦发现室性心律失常，立即用利多卡因。胺碘酮可延长房室旁路不应期，减慢旁路传导，减慢房颤患者心室率。地尔硫卓为钙通道阻滞剂，可改善心脏舒张功能，减轻左室流出道梗阻。 15岁A.34cm、32cmB.46cm、46cmC.48cm、49cmD.50cm、54cmE.54cm、68cm参考答案：E 女，32岁。因关节痛口服吲哚美半治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物

10、200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是A.胃镜B.上消化道X线钡剂造影C.腹部B超D.胃液分析E.腹部CT参考答案：A 女，32岁。工人，劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺结核C、肺炎链球菌肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎参考答案：B 视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是A、出现视神经盘水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视神经盘水肿，可排除颅内占位病变C、视神经盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视神经盘水肿，可

11、排除颅内压增高E、视神经盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一参考答案：E 能体现医生遵守公正原则的是正确答案：B解析公正原则要求医生公正的分配卫生资源、公正的对待患者和站在公正的立场上处理医疗事故等。 该患者的治疗首选（ ）。 查看材料A.根治术B.雄激素治疗C.内膜病灶切除术D.保留卵巢功能手术E.丹那唑治疗正确答案：A此题暂无解析 抗甲状腺素最常见的不良反应是A甲壮腺肿大B永久性甲减C肝功能损害D肾功能损害E粒细胞减少正确答案：E 该损伤容易出现的晚期并发症是A坐骨神经损伤B急性骨萎缩C股骨头坏死D下肢深静脉血栓E下肢淋巴水肿正确答案：A临床执业助理医师考试试题题库8节 第4节 认为焦虑症症

12、状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D行为理论E心理生理理论正确答案：D 急性脓胸具有确诊意义的是 （ ）A持续高热B胸痛气促C患侧呼吸音消失D纵隔移向健侧E胸穿抽出脓液正确答案：E急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。A、B、C、D四项都是急 性脓胸的临床表现，非特有，不能作为确诊根据。 男性，19岁。无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择A人本主义B厌恶治疗C自由联想D系统

13、脱敏E梦的分析正确答案：B 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、癔症D、病理性激情发作E、躁狂状态此病人目前的急诊处理措施是A、予以地西泮10mg镇静B、予以氯丙嗪100mg镇静C、予以支持性心理治疗D、暗示治疗E、碳酸锂治疗半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A、创伤后应激障碍B、适应性障碍C、恶劣心境障碍D、恐惧症E、慢性反应性精神病参考答案：问题 1 答

14、案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：A 治疗方案应选择A解除瓣膜狭窄+纠正心衰B解热镇痛C免疫抑制疗法D降压E镇咳祛痰正确答案：A 男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐，查体可见视乳头水肿，可能的判断是A、再次出血B、术后感染C、术后并发症D、脑梗死E、脑积水参考答案：A 嘧啶环中的两个氮原子来自A谷氨酰胺和氮B谷氨酰胺和天冬酰胺C谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D天冬酰胺和氨甲酰磷酸E天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案：E 分离（转换）性障碍和分离性抽搐最主要的鉴别要点A、有意识障碍B、脑电图有异常放电波C、局部肌肉抽动D、无心理社会因素作为诱因E、发作性病程

15、参考答案：B 胎盘早期剥离,宫内死胎等产科并发症易发生 DIC 的主要原因是:A.凝血因子 XII 的激活B.血小板因子 3(PF3)的释放C.红细胞素的释放D.大量组织因子(凝血因子 III)入血E.以上都不是答案: D临床执业助理医师考试试题题库8节 第5节患者男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑A、脑血管意外B、心肌梗死C、休克致死D、肺动脉栓塞E、脂肪栓塞参考答案：D 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为A端坐呼吸B劳力性呼吸困难C夜间阵发性呼吸困难D心源性哮喘E急性肺水肿正确答案：B 患者男，2

16、6岁。该患者入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂，问其原因，答道：我昕到单位许多同事站在外面议论我，说我作风不好。此症状是A、错觉B、感觉障碍C、联想障碍D、幻听E、情感障碍参考答案：D 根据下列选项，回答 123124 题：有关腹水的性质。A渗出性B血性C乳糜性D介于渗、漏之间E漏出液第 123 题 肝硬化并发自发性腹膜炎（ ）。正确答案：D 急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是A尿常规正常B血沉正常C血压正常D尿阿迪氏计数正常E抗“O”滴定度正常正确答案：D 下列哪项不是肺动脉高压的病因（ ）。正确答案：E 男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿赌留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，

17、可能性最大的诊断是A会阴部软组织损伤B尿道球部损伤C尿道膜部损伤D膀胱破裂E骨盆骨折正确答案：B 8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞65 X 10g/L，血清钙l60mmol/L，最可能的诊断是（ ）。A低血糖B维生素D缺乏性手足搐搦征C上感伴高热惊厥D化脓性脑膜炎E中毒性脑病正确答案：B 属于医师执业义务的是A医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品

18、E对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育正确答案：B临床执业助理医师考试试题题库8节 第6节 下述哪种酶缺乏可致白化病A酪氨酸酶B酪氨酸羟化酶C酪氨酸转化酶D苯丙氨酸转氨酶E苯丙酮酸羟化酶正确答案：A 原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌正确答案：E 治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是A、青霉素B、卡那霉素C、庆大霉素D、红霉素E、四环素参考答案：A 吉兰-芭蕾综合征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是A.起病后3天内B.起病后1周内C.起病后第3周内D.起病后第4周E.起病后2个月正确答案：C 25岁女性，孕50天行人工流产术后l4天

19、仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（ ）。A子宫穿孔B人工流产综合征C吸宫不全D异位妊娠E术后感染正确答案：C考虑为吸宫不全。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是A应尽量避免切开以免形成窦道B应待X线显示骨质破坏时进行C临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行D在软组织内可触及脓肿时方施行E待全身中毒症状改善后再施行正确答案：C分隔膜设计的无针接头可以有效控制导管相关血流感染的发生。()此题为判断题(对，错)。答案 肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用A精氨酸B氯化钾C维生素BD左旋糖酐E高渗糖正确答案：A 42岁，闭经3个月，

20、宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血-HCG 1500U/L，诊断是A葡萄胎B绒癌穿孔C侵袭性葡萄胎穿孔D妊娠合并子宫肌瘤红色变性E宫外孕破裂正确答案：C临床执业助理医师考试试题题库8节 第7节 7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（ ）A钩虫病B慢性腹泻C生长发育快D未及时添加含铁丰富食物E铁不足正确答案：D 原发性肝癌首发症状为A发热B黄疸C肝区疼痛D腹胀E贫血消瘦正确答案：C解析：原发性肝癌病人的首发症状是肝区疼痛，约占半数以上。 从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者来观察体重是否超标与糖尿病的关系时

21、，需计算的指标为A、患病率B、发病率C、发病率比D、患病率比E、比值比参考答案：E 7个月女婴，呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热l天，汗多，进食少，尿少，口渴查体：烦躁不安，肢体温暖，皮肤弹性差，心、肺正常，膝反射亢进补充累积损失量应首选（ ）。A.3：2：2液5060mlkgB.4：3：2液5060mlkgC.13张6080mlkgD.12张80100mlkgE.10葡萄糖液6080mlkg正确答案：C此题暂无解析 合并症治愈后，进一步治疗的方法为（ ）。A预防外伤B长期抗生素预防感染C应用激素D口服维生素E施行心脏手术正确答案：E 妊娠后半期羊水的重要来源是A羊膜的透析B胎儿皮肤的透

22、析C胎儿的尿液D脐带表面的透析E胎儿呼吸道黏膜的透析正确答案：C抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂苯甲醇,成人24小时用量不应超过()ml。A.10B.20C.30D.40E.50答案C 下列不属于锥体束征的是 （ ）。正确答案：E女婴,9 个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳 10 天就诊。査体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm。实验室检查:Hb80gL,RBC 3.5X1012L,血清铁蛋白 10ugL。血涂片可见 RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.地

23、中海贫血A临床执业助理医师考试试题题库8节 第8节 只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是A肾上腺素B吗啡C异丙肾上腺素D特布他林E氨茶碱正确答案：B 适度的应激对于大多数人来说可以A引起心理障碍B促进个体适应C导致疾病D加重疾病E引起生理障碍正确答案：B 枕先露时，通过产道最小径线是胎头的A枕额径B枕顶径C枕颏径D双顶径E枕下前囟径正确答案：E 患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（ ）A手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔B手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入C手术摘除死骨，植

24、入细塑料管，每日经管滴入抗生素D患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E局部换药，保持引流通畅正确答案：D考点慢性骨髓炎的治疗分析慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。 初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是A、立即隔离、保肝治疗B、立即剖宫产C、无须特殊处理，等至顺产D、人工引产E、严密监护下继续妊娠参考答案：A 脑栓塞的临床表现不正确的

25、是A病人较年轻B多有风湿性心瓣膜病史C起病急骤D多有脑膜刺激征E可有偏瘫、失语正确答案：D 1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（ ）A发病年龄不同B对胰岛素的敏感性不同C胰岛素基础水平与释放曲线不同D发生酮症酸中毒的倾向不同E是否存在胰岛素抵抗正确答案：C考点1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别分析1型糖尿病一般发病年龄较轻-对胰岛素敏感。不易发生胰岛素抵抗，易发戋酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，l型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。 铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁来源于A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、易变池铁D、贮存铁E、运转中的铁参考答案：D 饮水消毒的主要目的是 （ ） 。正确答案：D