22年内科主治考试真题及答案9节.docx

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1、22年内科主治考试真题及答案9节22年内科主治考试真题及答案9节 第1节 一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影，内隐约可见透光区，该情况发生表示A、肺炎逐渐吸收消散B、合并结核菌感染C、感染病变进展D、合并葡萄球菌感染E、多发性脓肿形成参考答案：A多发性硬化最新的诊断标准是( )A、Poser(1983)B、McDonald(2022)C、McDonald(2022)D、McDonald( 2022)E、Wingerchuk(2022)参考答案：D原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是 ( )A、核素扫描B、AFP动态观察C、B超D、肝区疼痛E、

2、黄疸参考答案：B 女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A、Mobius征B、Stellwag征C、Graefe征SD、Joffroy征E、Ewart征参考答案：C 患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；

3、超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是A、心肌梗死B、病毒性心肌炎C、心律失常D、甲状腺功能亢进E、狼疮性心肌炎为明确诊断，最有价值的检查A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏MRID、冠状动脉CTE、抗心肌自身抗体对该患者首选的治疗措施是A、临时起搏器植入B、永久起搏器植入C、甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗D、干扰素抗病毒治疗E、大剂量维生素C治疗参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A 男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音级，向心尖

4、部传导。心电图示左室肥大，V4V6ST段呈水平样压低2mm。血压28173kPa(210130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项A无Q波型急性心肌梗死B不稳定型心绞痛C高血压危象D主动脉夹层E老年钙化性退行性心脏瓣膜病正确答案：D长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内23弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。 癫痫的临床表现具有( )特点。A、突然发作B、短暂性C、间

5、歇性D、反复发作性E、不易控制性正确答案：ABCD 女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mgdl，血钾32mmolL，血钠130mmolL。脑电图正常。可能的诊断是A尿毒症B肝性脑病C肝肾综合征D代谢性酸中毒E继发性醛固酮增多症正确答案：B肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快，引起血清离子紊乱，存在引起肝性脑病的诱因

6、，首先考虑此诊断。 COPD早期肺部X线表现是()。A . 两肺纹理增粗、紊乱B . 肺野透亮度增加C . 膈肌下降D . 胸廓扩张、肋间增宽E . 无特殊征象正确答案：E22年内科主治考试真题及答案9节 第2节 关于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列说法正确的是A.NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其 抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关B.Hp感染可诱发环氧合酶2(COX) 的表达，从而对胃黏膜有保护作用C.在Hp和NSAID同时存在时，十二指 肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，根 除Hp时，需要同时中止NSAID治疗E.Hp感染可以削

7、弱长期低剂量NSAID对 胃黏膜的适应性保护作用正确答案：ABCDE实验结果显示，十二指肠溃疡，Hp的相关性要大于与NSAID的相关性。基于与Up致胃溃疡同样的原因，Hp感染在某种程度上对十二指肠黏膜有一定的保护作用。三尖瓣狭窄的检查可见右房缘距中线的最大距离为A、4cmB、5cmC、3cmD、1cmE、2cm参考答案：B 有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证A.颅内压增高B.颅后窝肿瘤C.脊柱结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症正确答案：E颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。 患者，女，24岁。发热，微恶风寒，头身疼

8、痛，少汗，胸闷心悸，咽痛，咳嗽，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。体检：主动脉瓣可闻及舒张期杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞(+)，血培养阳性。其最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、斑疹伤寒C、急性肾小球肾炎D、风湿热E、感染性心内膜炎其中医治法应首选的是A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营解毒，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀其治疗应首选的方剂是A、银翘散B、白虎汤合五味消毒饮C、清营汤合犀角地黄汤D、青蒿鳖甲汤E、生脉散合补阳还五汤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：A 下列情况可使肺泡呼吸音减弱的是A、发

9、热B、贫血C、运动D、甲状腺功能亢进E、胸腔积液参考答案：E鉴别周围性和中枢性面神经麻痹,主要依据是A、上半部分面部表情肌有无瘫痪B、鼻唇沟是否变浅C、口角偏斜的方向D、下半部分面部表情肌有无瘫痪E、面部表情肌瘫痪的程度参考答案：A Crolm患者在X线钡剂灌肠检查时，典型的X线影像表现A、线样征B、锯齿样改变C、铅管样改変D、龛影E、肠管扩张参考答案：B可引起干性坐骨神经痛的是A、腰椎间盘突出B、强直性脊椎炎C、椎管狭窄D、脊椎隐裂E、盆腔肿瘤参考答案：E 男性，36岁，三周前感冒，发热，咳嗽，流涕，一周而愈，近几天来，又感头昏，胸闷，气短，体检：心率6次/分，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期

10、杂音。化 验WBC、8G/L,ESR25mm/小时，CK及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、感染性心内膜炎D、隐匿型冠心病E、心内膜下心肌梗死答案：B22年内科主治考试真题及答案9节 第3节 下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是：A、受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定B、钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率C、硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量D、血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用E、硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数正确答案：D多发性硬化病理中不出现的病理变化是 ( )A、损害以白质为

11、主，分布在脑室周围B、沿小静脉周围有炎症细胞C、神经胶质的硬化斑D、髓鞘的崩解和脱失E、传导束(纤维束)变性参考答案：E T40，中毒症状及渗出严重，有休克、皮肤淤癍和腔道出血，少尿时间5天。A.流行性出血热，轻型B.流行性出血热，非典型型C.流行性出血热，中型D.流行性出血热，重型E.流行性出血热，危重型正确答案：D 请选择最佳治疗方案A慢作用抗风湿药+NSAIDB慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素C小剂量激素+免疫抑制剂D慢作用抗风湿药+强的松1 mgkgE慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素正确答案：D如无肺间质病变应选A，合并肺间质病变者应加用激素治疗，应用激素后无须用NSAIDs。

12、 患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，下列哪项是该患者昏迷最可能的原因()。A.短暂脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血正确答案：E 乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案是A.类固醇激素联合细胞毒药物B.ACEI类药C.非甾体类药D.干扰素E.细胞毒药物参考答案：D 运动能降低血糖原因是( )A.大量出汗B.增强胰岛素敏感性，消耗能量C.身体停止吸收葡萄糖D.刺激身体大量释放胰岛素答案：B 女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100

13、/80mmHg，脉搏101次分，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136次分，应给予A、硫酸阿托品1mg静推B、普罗帕酮70mg静推C、毛花苷C0.4mg静推D、利多卡因75mg静推E、腺苷6mg静推参考答案：C 男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天浮肿、尿量减少，24小时不足400 ml，人院后查Hb 9 gdl，Scr 548 molL。首先考虑的诊断是A狼疮性肾炎B原发性小血管炎肾损害CGoodpasture综合征D肾前性急性肾衰竭E肾后性急性肾衰竭正确答案：C22年内科主治考试真题及答案9节 第4节 急性下壁梗死最易合并A.左前分支传导阻滞B.心房颤动C.房

14、室传导阻滞D.室性期前收缩E.室性心动过速答案：C 确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是A.脑电图B.心电图C.血氧饱和度监测D.多导睡眠图监测E.夜间经皮血压监测正确答案：D多导睡眠图监测是确诊SAS的金标准，并能确定其类型和病情轻重。血管炎导致胃肠道受累的主要原因是A、内脏静脉栓塞B、内脏毛细血管受累C、嗜酸粒细胞浸润D、胶原化E、内脏动脉损害参考答案：E 不符合肺源性心脏病体征的是A、颈静脉怒张B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏浊音界向左下扩大D、剑突下示心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进参考答案：C 以下检查中最可能出现异常的是A.血脂分析B.尿17-羟皮质类固醇C.地塞米松抑制试验D.心电图E

15、.肝肾功能正确答案：B该患者产后闭经、易感染、体力差、血压低、对糖皮质激素反应好，提示性腺及肾上腺皮质激素分泌不足，后者的实验室检查以尿l7-OHCS为代表，显示水平降低，此时血脂分析、心电图改变均非确定性异常，地塞米松抑制试验主要用于垂体或肾上腺高功能的诊断，此患者不适宜。 血管病变致急性肾衰A.肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血，水肿B.肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死C.肾间质中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿D.肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成E.小叶间动脉纤维样坏死，间质水肿及白细胞浸润正确答案：E 右心衰竭A.咳粉红色泡沫样痰B.以肺循环瘀血及血

16、排血量降低为主要表现C.以体循环瘀血为主要表现D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成E.以上均不对参考答案：C 肠结核的好发部位在()。A.升结肠B.十二指肠C.回肠D.空肠E.回盲部正确答案：E关于各种抗结核药物的相关不良反应,叙述正确的是A、链霉素肝毒性、肾毒性、末梢神经炎B、异烟肼听力减退、肝毒性、关节痛C、吡嗪酰胺血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性D、利福平肝毒性、变态反应、胃肠道反应E、乙胺丁醇肾毒性、听力障碍、视力障碍参考答案：CD22年内科主治考试真题及答案9节 第5节急性肾小管坏死多尿期,下列哪项是不对的A、要注意水及电解质平衡B、多尿期开始血肌酐仍可继续上升C、多尿期持续几天后可

17、发生低钾和低钠血症D、多尿期死亡率甚低E、可持续一个月以上参考答案：D患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(),颗粒管型少许,最可能的诊断是A、原发性高血压B、肾血管性高血压C、体位性尿蛋白D、尿路感染E、肾实质性疾病参考答案：EC4水平升高的是A、多发性硬化症B、狼疮性肾炎C、急性风湿热D、 型糖尿病E、SLE参考答案：C 下列哪项不是肝肺综合征的临床表现A、慢性肝病的体征B、肺水肿C、低氧血症D、心源性哮喘E、呼吸困难、端坐呼吸参考答案：D 关于OGTT哪项正确A.试验前应严格限制糖类入量B.空腹至少6小时方可进行试验C.口服5075g葡萄糖

18、D.葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整E.2次空腹血糖70mmol/L时不必进行 此项试验即可诊断糖尿病正确答案：EOGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类，空腹时间不少于10小时，口服75g葡萄糖，采用l00g葡萄糖溶于300ml水中。男,30岁,患特发性癫痫3年。癫痫发作时表现为全身性强直阵挛发作,每月发作34次,其防止措施下列哪些正确A、避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动B、应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗C、癫痫发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作D、抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后25年方可考虑停药E、根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间参考答案：ABD高血压危象患者

19、降压首选A、硝酸甘油B、硝普钠C、卡托普利D、利血生E、普萘洛尔参考答案：B 患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪项A、钙离子B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、血淀粉酶E、血清正铁白蛋白参考答案：B 原发性肝癌最常见的类型是A、结节型B、巨块型C、块状型D、弥漫型E、小肝癌参考答案：C22年内科主治考试真题及答案9节 第6节急性肾衰竭紧急处理的重点是( )A、静脉注射碳酸氢钠B、控制液体进入量C、静脉滴注葡萄糖D、注射速尿E、腹膜透析参考答案：D 下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食E.情绪激动正确答案：D目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有

20、( )A、遗传因素B、海马硬化C、代谢性疾病D、大脑皮质发育不良E、发育性肿瘤参考答案：BDE肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常,关于分子生物学机制不正确的是A、原癌基因的活化B、抑癌基因的失活C、维生素E、B2的缺乏及不足D、DNA损伤E、DNA修复基因异常参考答案：C使用治疗剂量的强心甙治疗慢性心功能不全时,下列哪种说法是错误的A、对心脏有抑制房室传导作用B、可减慢心室率C、可增加心肌收缩力D、反射性的使周围血管阻力下降E、综合其对心脏的各种作用，最终使心肌耗氧量增加参考答案：E 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 96109L，Hb

21、101 gL，PLT 24109L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A慢性再生障碍性贫血BITPCTIPDSLEE过敏性紫癜正确答案：B该题是个病例串题，年轻女性患者，有出血倾向，脾脏稍大，无原因血小板减少，而骨髓巨核细胞增多，因此最可能的诊断是ITP，其余4个诊断均不支持；ITP的首选治疗应该是糖皮质激素；患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，如决定是否能继续用激素治疗，应做上消化道钡餐，以确定是否有活动性溃疡；若患者并发急性阑尾炎，须紧急手术，应迅速提高血小板数，以防止术中明显出血，除小剂量长春新碱无效外，其余4项均有较好疗效。 难辨梭状芽孢杆

22、菌A.革兰染色阳性的厌氧菌B.革兰染色阴性的厌氧菌C.抗酸染色阳性D.真菌培养阳性E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌参考答案：B 患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝首先应该进行的辅助检查是A、脑电图B、全脑血管造影术C、头颅MRID、腰椎穿刺E、头颅CT患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范闱内，此时考虑诊断A、痛性眼肌麻痹B、颅内动脉瘤C、蛛网膜下腔出血D、青光眼诱发的头

23、痛E、海绵窦血栓形成进行治疗应该应用的药物是A、钙离子拮抗剂B、麦角类制剂C、皮质类固醇D、曲普坦类药物E、抗癫痫药物参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C锥体束病损的肌张力改变为:A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减弱E、去脑强直或去皮层强直参考答案：A22年内科主治考试真题及答案9节 第7节1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许粗中湿啰音,最可能的诊断是 ( )A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、毛细支气管炎参考答案：B不需做腰椎穿刺的疾病是 ( )A、重症肌无力B、脑膜

24、炎C、蛛网膜下隙出血D、中枢神经脱髓鞘病E、格林巴利综合征参考答案：A 结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A、1000mlB、2000mlC、700mlD、800mlE、600ml参考答案：C给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有 ( )A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒参考答案：D非甾体类抗炎药舒林酸(Sulindac)对家族性腺瘤性息肉病有一定疗效,下列关于舒林酸的描述正确的是A、舒林酸可减少息肉数目但不改变息肉大小B、舒林酸可减少息肉大小但不改变息肉数目C、舒林酸维持治疗并不能阻止息肉进展为直肠癌D、当中

25、途停药时，其作用并不会消失E、类似于对FAP的治疗作用，舒林酸对治疗上消化道肿瘤亦有益处参考答案：C 系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜表现不包括A、口腔溃疡B、光过敏C、脂膜炎D、真菌感染E、皮肤红斑参考答案：D 桑杏汤与桑菊饮中共有的药物是A、桑叶、甘草B、苏叶、桑叶C、桔梗、桑叶D、橘皮、杏仁E、杏仁、桑叶参考答案：E关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是A、使其体温于4小时内恢复正常B、逐渐复温，希望1224小时内，使体温恢复正常C、使体温在12小时内恢复正常D、使体温在36小时内恢复正常E、使体温在48小时内恢复正常参考答案：B 心搏骤停后首先采取的措施是A.观察瞳孔是否散大固定B

26、.触摸大动脉搏动C.人工呼吸，胸按压D.同步直流电除颤E.非同步直流电除颤正确答案：C当心搏骤停发生时，应立即进行有效的人工呼吸和人工循环，方可取得复苏的成功，否则，患者会很快死亡。22年内科主治考试真题及答案9节 第8节 一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在( )A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉正确答案：D 气虚外感风邪，宜选用A.参苏饮B.新加香薷饮C.葱豉桔梗汤D.加减葳蕤汤E.玉屏风散参考答案：A希氏束波(电位)与右束支波(电位)的鉴别方法有A、希氏束波时限长于右束支波的时限B、希氏束波到心室波的时间长于右束支波到心室波的时间C、记录希氏束波的

27、导管位置偏于房侧，而右束支的导管位置偏于心室侧D、心房起搏方法观察记录的激动波与心室波的间期变化E、希氏束起搏方法观察刺激信号到心室波间期的变化参考答案：ABCDE关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是 ( )A、可用内镜下食管扩张术治疗B、大部分狭窄经扩张术可达治疗效果C、大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除D、扩张术后应予长疗程PPI维持治疗E、老年患者可考虑行抗反流手术参考答案：ABD 下列哪种药物不能提高窦性心率A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.美托洛尔E.异丙基肾上腺素正确答案：D 患者，男性，30岁，上腹隐痛3年余，昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走

28、，1小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，肠呜音消失，最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊穿孔D、溃疡病穿孔E、急性胆囊炎参考答案：D 如进行肺通气功能检查，其特征性改变是A肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显B肺活量和用力肺活量均正常C肺活量和时间肺活量均明显异常D肺活量正常，用力肺活量异常E用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常正确答案：A 反映急性重症胰腺炎的指标有A.Cullen征B.血糖>1 12mmol/LC.血钙显著下降 20mmoll以下D.血清淀粉酶超过正常值5倍E.血清

29、甘油三酯大于1000mgdl正确答案：ABC 运动神经元病A.运动神经受累为主B.感觉神经受累为主C.自主神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累参考答案：A22年内科主治考试真题及答案9节 第9节 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫A、小脑后下动脉B、大脑中动脉C、脊髓前动脉D、小脑下前动脉E、大脑前动脉参考答案：B康复小组是完成神经康复治疗的基本组织单元,其成员包括A、康复医师，康复护士，治疗士B、康复医师，康复护士，治疗士，患者C、康复医师，康复护士，患者家庭成员D、康复医师，治疗士，康复护士，患者家庭成员，患者E、康复医师，治疗士，康复护士，患者家庭成员参考答案：E

30、 血红蛋白尿和红细胞尿的鉴别主要是通过A、尿试纸潜血B、尿液的颜色C、尿沉渣镜检D、是否伴有尿白细胞E、尿液是否混浊参考答案：C 慢性肾衰竭少尿期A.细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.宽幅管型参考答案：E 关于支气管扩张的主要原因，正确的是A、先天性气管缺陷B、感染或支气管阻塞C、支气管受牵拉D、遗传因素E、支气管病变参考答案：B运动试验的绝对禁忌证A、急性心肌梗死B、高危不稳定型心绞痛C、急性肺栓塞或肺梗死D、预激综合征E、急性主动脉夹层分离参考答案：D婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症A、中耳炎B、咽后壁脓肿C、颈淋巴结炎D、鼻窦炎E、以上都不是参考答案：ABCD 类风湿

31、关节炎的基本病理改变是A.外分泌腺体萎缩，炎细胞浸润B.附着点炎C.滑膜炎D.小血管炎E.肌纤维变性，炎细胞浸润正确答案：C 患者，男性，55岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg （17.3/10.7kPa）。心界大，IgE 正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及 S，胸骨左缘34肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为A、肥厚性心肌病梗阻型B、肥厚性心肌病非梗阻型C、缩窄性心包炎D、风湿性心脏病E、房间隔缺损该病例不宜使用的药物是A、受体阻滞药B、阿司匹林，防治栓塞C、钙通道阻滞药D、硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次E、低分子肝素该病例可能的病因是A、细菌感染B、自身免疫障碍诱发C、营养不良因素D、常染色体显性遗传病E、寄生虫感染参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D