医院感染管理基本知识.doc

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1、医院感染管理根本知识目 录医院感染管理根本知识手卫生医院隔离技术医院感染监测消毒技术医院感染诊断标准多重耐药菌医院感染防控重点部位医院感染防控抗菌药物临床应用与管理医院空气净化管理医疗废物管理与处置消毒供给室医院感染管理内镜室医院感染管理口腔科医院感染管理手术部(室)医院感染管理新生儿病房医院感染管理重症医学科医院感染管理血液透析室医院感染管理临床检验部门医院感染管理职业暴露防护与处置1、?医院感染管理方法?何时发布实施？2006年6月15日发布，自2006年9月1日起施行。2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。100张以上。3、?医院感染管理方

2、法?规定，医院感染管理委员会由哪些部门的负责人组成？主任委员由何人担任？由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供给室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。4、医院感染管理委员会的职责有哪些？认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术标准、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的根本标准、根本设施和工作流程进行审查并提出意见；研究并确定本医院的医院感染管理工作方案，并对方案的实施进

3、行考核和评价；研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；研究并制定本医院发生医院感染爆发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；其他有关医院感染管理的重要事宜。5、医院感染管理部门的职责有哪些？对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反响，针对问题提出控制措施并指导实施

4、；对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告； 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 对传染病的医院感染控制工作提供指导； 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生平安防护工作提供指导； 对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作； 参与抗菌药物临床应用的管理工作； 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核； 组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作； 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。6、临床科室医院感染

5、管理小组应由哪些人员组成？其职责是什么？科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成；在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。主要职责是：负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施；对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染爆发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查； 监督检查本科室抗菌药物临床使用情况；监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生平安防护等情况；组织本科室的医院感染知识培训考核；做好对保洁

6、员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理；完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。7、何谓医院感染？指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。8、何谓医源性感染？指在医学效劳中，因病原体传播引起的感染。9、何谓医院感染爆发？是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。10、何谓特殊病原体的医院感染？指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。11、何谓疑似

7、医院感染爆发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象。12、何谓消毒？指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。13、何谓灭菌？杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。14、?医院感染管理方法?规定，医疗机构应当按照?消毒管理方法?，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术标准，并到达哪些具体要求？ 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须到达灭菌水平； 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须到达消毒水平； 各种用

8、于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。15、?医院感染管理方法?规定，医院发生哪些情形时，应当按照?国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准试行?的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告？10例以上的医院感染爆发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。16、发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照什么规定进行报告和处理？?中华人民共和国传染病防治法?和?国家突发公共卫生事件应急预案?

9、。17、?医院感染管理方法?规定，工勤人员应当掌握哪些知识，并在工作中正确运用？应当掌握有关预防和控制医院感染的根底卫生学和消毒隔离知识。18、?医院感染管理方法?规定，医务人员应当掌握哪些知识和要求？掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作标准和要求。19、?医院感染管理方法?规定，卫生行政部门对所辖区域的医疗机构进行监督检查的主要内容有哪些？医院感染管理的规章制度及落实情况；针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施；消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况；医院感染病例和医院感染爆发的监测工作情况；现场检查。20、?医院感染爆发报告

10、及处置管理标准?规定的医院感染爆发报告范围是：疑似医院感染爆发和医院感染爆发。21、医院感染爆发报告管理遵循的原那么是什么？属地管理、分级报告22、?医院感染爆发报告及处置管理标准?规定，医院发现哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例以上疑似医院感染爆发；3例以上医院感染爆发。23、?医院感染爆发报告及处置管理标准?规定，医院感染爆发报告管理第一责任人是：医疗机构法定代表人。24、?医院感染爆发报告及处置管理标准?规定，省级卫生行政部门接到医院感染爆发报告后，组织专家进行调查，确认发生哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部。5例以上

11、医院感染爆发；由于医院感染爆发直接导致患者死亡；由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果。25、医院发生疑似医院感染爆发或者医院感染爆发时应如何处置？应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗平安；同时及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。26、三级综合医院感染性疾病科门诊应具备哪些条件？感染性疾病科的设置要相对独立，内部结构做到布局合理，分区清楚，便于患者就诊，并符合医院感染预防与控制要求。应设置独立的挂号收费室、呼吸道发热和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、处置室、抢救室、检验室、放射检查室、药房

12、或药柜、专用卫生间等。感染性疾病科门诊应配备必要的医疗、防护设备和设施。27、对感染性疾病科工作人员进行培训，应重点培训哪些内容？既要培训有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度，又要培训感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护等内容，并定期进行考核和传染病处置的演练，切实提高感染性疾病的诊疗能力和救治水平。28、?中华人民共和国传染病防治法?何时修订通过？何时实施？由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，自2004年12月1日实施。29、?传染病防治法?中规定的甲类传染病是哪些？鼠疫、霍乱。30、?中华人民共和国传染

13、病防治法?规定的法定管理的传染病有多少种？38种。31、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病？乙类传染病。32、国家对传染病防治的方针是？预防为主，防治结合、分类管理， 依靠科学、依靠群众。33、何谓群体性不明原因疾病？是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。34、何谓病原携带者？是指感染病原体无临床病症但能排出病原体的人。35、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的预防和控制措施？传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感。36、有效切断传染病传播途径，防止扩散应做好那几方

14、面的工作？早发现、早报告、早隔离、早治疗。37、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施？对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。38、何谓甲型H1N1流感？是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，由A型流感病毒其中的一种引起。发病率高，死亡率低。甲型H1N1流感病毒最常见的是H1N1亚型，但也存在其他的亚型如H1N2、H3N1、H

15、3N2。39、甲型H1N1流感的传播途径？主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。40、引起手足口病的最常见肠道病毒包括哪几种？肠道病毒71型EV71、柯萨奇病毒A组的16型CoxA16等。41、手足口病通常以发病后多长时间传染性最强？一周内。42、手足口病发病的主要特征？以婴幼儿发病为主，发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。43、自何时起，手足口病被纳入哪一类传染病管理？2008年5月2日；丙类传染病管理。44、手足口病传染源主要包括？患者和隐性感染者。45、手足口病传播途

16、径主要有哪几种？通过粪便、飞沫传播，亦可经接触病人泡疹液而感染。46、?消毒管理方法?自何时实施？2002年7月1日起施行。 47、?消毒管理方法?规定，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理？必须随时进行消毒处理。48、消毒剂、消毒器械和卫生用品的生产企业必须取得何部门颁发的生产企业卫生许可证？所在地省级卫生行政部门。49、消毒剂、消毒器械的产品按照?消毒管理方法?规定应当取得何部门颁发什么证件？卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件。50、消毒产品生产企业卫生许可证有效期为几年？4年。51、?消毒管理方法?中所指的消毒产品包括那些？消毒剂、消毒器械含生物指示物、化学指示物和灭菌

17、物品包装物、卫生用品和一次性使用医疗用品。 52、消毒剂、消毒器械卫生许可批件有效期为几年？4年。53、按照?消毒管理方法?的规定，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须到达什么要求？灭菌要求。手卫生54、?医务人员手卫生标准?何时发布实施？2009年4月1日发布，自2009年12月1日实施。55、何谓手卫生？为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 56、何谓洗手？医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和局部致病菌的过程。 57、何谓卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 58、何谓外科手消毒？外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，再用手

18、消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 59、何谓常居菌？能从大局部人体皮肤上别离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦去除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 60、何谓暂居菌？寄居在皮肤表层，常规洗手容易被去除的微生物。直接接触患者或被污染的物体外表时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。61、何谓手消毒剂？用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 62、何谓速干手消毒剂？含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 63、何谓手卫

19、生设施？ 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。64、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是什么？洗手。65、手部所带细菌常分为哪几类？常居菌、暂居菌。 66、可随时通过手传播，与医院感染密切相关的是哪一类细菌？暂居菌。67、洗手与卫生手消毒的原那么是什么？当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂皂液和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 68、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后应如何实施手卫生？应先洗手，然后进行卫生手消毒。69、外科手消毒的原那么？先洗手，后消

20、毒；不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。70、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后应如何实施手卫生？应先洗手，然后进行卫生手消毒。71盛放皂液的容器，如果重复使用，需要每隔多长时间清洁与消毒？每周72、外科手消毒洗手池应每隔多长时间进行清洁与消毒？每日73、重复使用的外科手消毒剂容器应每隔多长时间清洁与消毒一次？每周74、外科手消毒方法中的冲洗手消毒方法要求揉搓双手多长时间？2-6分钟75、外科洗手方法和要求是什么？ 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注

21、意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 76、外科手消毒的考前须知有哪些？ 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 术后摘除外科手套后，应用肥皂皂液清洁双手。 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 77、六步洗手法要求揉搓双手至少多长时间？15秒。78、?医务人员手卫生标准?要求哪些重点部门应

22、配备非手触式水龙头？手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供给中心等。79、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？ 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 80、表达卫生手消毒的方法取适量的速干手消毒剂于掌心；严格按照六步洗手法进行揉搓；揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部枯燥。81、表达六部洗手法具体揉搓步骤 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 掌

23、心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。82、什么情况下可使用速干手消毒剂代替洗手？手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。83、医务人员工作过程中在哪些情况下应洗手或使用速干手消毒剂？直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。84、速干手消

24、毒剂与洗手相比的优点有哪些？1比洗手有更高的依从性；2比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效；3比洗手对手部皮肤伤害少；4比洗手和戴手套浪费少；5所用时间少，作用快；6不需要水和干手设施。85、手卫生效果的监测采样在什么时间进行？ 在接触患者和进行诊疗活动前采样。86、简述手卫生效果监测的采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的局部剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。 87、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应到达什么要求？ 10cfu/2

25、 88、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应到达什么要求？ 5cfu/2医院隔离技术89、?医院隔离技术标准?何时发布实施？2009年4月1日发布，自2009年12月1日实施90、何谓隔离？采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。91、医院感染最常见最重要的传播方式是什么？接触传播92、何谓终末消毒？指感染源离开病房后对其所处的环境包括空气、物体外表、床单位等进行的彻底消毒。93、何谓保护性隔离措施？是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。 94、何谓隔离衣？用于保护医务人员防止受到血液、体液和其它感染性物

26、质污染，或用于保护患者防止感染的防护用品95、何谓防护服？临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。96、医用防护口罩应如何进行密合性测试？将双手完全盖住防护口罩，快速呼气，假设鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，假设漏气位于四周，应调整到不漏气为止。97、何谓医用防护口罩？能阻止经空气传播的直径5m感染因子或近距离1m接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。98、何谓接触传播？病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。99、负压病房适用于哪类患者的隔离？适用于经空气传播疾病患者的隔离。100、探视经

27、飞沫传播疾病患者时，探视者与患者之间应保持怎样的距离？1米以上。111、何谓感染源？病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。112、何谓传播途径？病原体从感染源传播到易感者的途径。113、何谓易感人群？对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。114、何谓标准预防？针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及平安注射。也包括穿戴适宜的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物不包括汗液、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原那么。115、感染链由哪几个环节组成？由感染源、传播途径

28、、易感人群三个环节组成。116、何谓空气传播？带有病原微生物的微粒子5m通过空气流动导致的疾病传播。117、何谓飞沫传播？带有病原微生物的飞沫核5m，在空气中短距离1m内移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。118、何谓外科口罩？能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创操作过程中佩戴的口罩。119、何谓床单位消毒？对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体外表进行的清洁与消毒。120、根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为哪几个建筑区域？低危险区域、中等危险区域、高危险区域、极高危险区域。121、个人防护用品主要包括？口罩、帽子、手套、隔离衣、防护服、 护目镜、

29、防护面罩、防水围裙、鞋套等。122、负压病房应每小时换气至少几次？6次。123、普通病房应在病区哪个位置设一间或多间隔离病室？病区末端。124、医用防护口罩的适用范围？接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。125、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应戴何种防护用品？全面型防护面罩。126、进行体腔穿刺应选择哪种口罩？外科口罩。127、在哪些情况下，应戴清洁手套？接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。128、哪些情况需要穿隔离衣？接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患

30、者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。129、手足口病的潜伏期是多长时间，其密切接触者应医学观察多长时间？潜伏期2-7天，医学观察7天。130、肺结核、水痘等疾病在标准预防的根底上，还应采用哪种传播的隔离预防。空气传播131、肠道感染、皮肤感染等患者在标准预防的根底上，还应采用哪种传播的隔离预防。接触传播。132、根据?医院隔离技术标准?，多重耐药菌感染患者的隔离预防原那么是什么？在标准预防的根底上，还应采用接触传播的隔离预防。133、根据?医院隔离技术标准?，接触传播、飞沫传播及空

31、气传播的隔离标识应为何种颜色？接触传播：蓝色；空气传播：黄色；飞沫传播：粉红色134、简述MRSA感染患者的隔离措施有哪些？单间隔离或同种病原同室隔离；限制，减少人员出入；遵循?医务人员手卫生标准?；做好个人防护，近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜；可能污染工作服时，穿隔离衣；物体外表每天定时擦拭消毒，擦拭用的抹布用后消毒；仪器设备用后应清洁，消毒和或灭菌；标本以密闭容器运送；进行床单位消毒；医疗废物以防渗漏容器运送；临床病症好转或治愈可解除隔离。135、医用防护口罩的效能持续应用时限是多久？6-8小时。遇污染或潮湿，随时更换。136、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口

32、罩？医用防护口罩。137、传染病常见的传播途径有哪些？空气传播、飞沫传播、接触传播、生物媒介传播等。138、何谓负压病房？通过特殊通风装置，使病区病房的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区病房内的压力低于室外压力。负压病区房排出的空气需经处理，确保对环境无害。139、呼吸道传染病病区的清洁区是指哪些区域？进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。 140、呼吸道传染病诊治的病区的潜在污染区是指哪些区域？进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体

33、液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。141、呼吸道传染病病区的污染区是指哪些区域？进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。 142、医务人员哪些情况下应穿防护服？ 接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。143、?医院隔离技术标准?中所谓的“两通道是指哪两个通道？其出入口应设在什么位置？指

34、医务人员通道和患者通道；医务人员通道出入口应设在清洁区一端，患者通道出入口应设在污染区一端。144、急性传染性非典型肺炎患者和人感染高致病性禽流感的隔离区域内，医务人员穿脱防护用品应遵循的程序是什么？穿戴防护用品应遵循的程序：清洁区进入潜在污染区：洗手戴帽子戴医用防护口罩穿工作衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服戴护目镜/防护面罩戴手套穿鞋套进入污染区。脱防护用品应遵循的程序是： 医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手摘护日镜/防护面屏脱隔离衣或防护服脱鞋套洗手和/或手消毒进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专

35、用污物容器内。从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒脱工作服摘医用防护口罩摘帽子洗手和/或手消毒后，进入清洁区 。 离开清洁区：沐浴、更衣离开清洁区145、医务人员在哪些情况下应戴无菌手套？进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜时应戴无菌手套。146、医务人员在哪种情况下应戴双层手套？手上有伤口时应戴双层手套。147、医务人员在哪些情况下应使用护目镜或防护面罩？在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。148、不同传

36、播途径疾病的隔离原那么是什么？1在标准预防的根底上，应根据疾病的传播途径接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播，结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。2一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的根底上，采取相应传播途径的隔离与预防。3隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。4传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。5受条件限制时，同种病原体感染的患者可安置于一室。149、医务人员穿脱防护用品应注意的事项有哪些？1医用防护口罩的效能持续应用 6h8h，遇污染或潮湿，应及时更换。2离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒

37、。3医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。 4接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。5防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。 6戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。医院感染监测150、何谓医院感染监测？是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反响给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。151、何谓全院综合性监测？是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。152、何谓目标性监测？针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险

38、因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。153、何谓医院感染发病率？是指在一定时间内危险人群中发生医院感染新发病例的频率。计算公式为：医院感染例次发病率=观察期间新发医院感染病例例次数/同期危险人群人数100%。154、何谓患者日医院感染发病率？ 是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。计算公式为：日医院感染例次发病率=观察期间新发医院感染病例例次数/同期住院患者住院总日数1000。155、何谓医院感染患病率？也称现患率，是指某特定时间内

39、实际调查的住院患者中新旧医院感染病例所占比例。计算公式为：医院感染患病率=同期存在的新旧医院感染例次数/观察期间实际调查的住院患者人数100%。156、医院感染监测根据监测范围分为几种方法？全院综合性监测和目标性监测。157、开展全院综合性监测的医院，其监测时间应不少于多长时间？2年。158、?医院感染监测标准?对医院配备医院感染管理专职人员有何要求？应按每200-250张实际使用病床，配备1名专职人员。159、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上？6个月。160、医院感染患病率调查应多长时间开展一次？每年至少一次。161、开展ICU患者目标性监测时，临床病情等级评定应多少时间1次

40、？每周162、细菌耐药性监测是监测临床别离细菌耐药性发生情况，主要包括哪些重要的耐药细菌的别离率？如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA，耐万古霉素肠球菌VRE，泛耐药的鲍曼不动杆菌PDR-AB和泛耐药的铜绿假单胞菌PDR-PA，产超广谱-内酰胺酶ESBLs的革兰阴性细菌等。163、何谓ICU感染？指患者在ICU发生的感染，即患者住进ICU时，该感染不存在也不处于潜伏期；患者转出ICU到其它病房后，48小时内发生的感染仍属ICU感染。164、何谓新生儿病房包括新生儿重症监护室医院感染？发生在新生儿病房或新生儿重症监护室的感染。165、医院感染患病率调查对象是指什么？指定时间段内所有住院患者。166

41、、各临床科室对已明确诊断的医院感染病例，责任医师应在多少小时内网上直报感染管理科。24小时内消毒技术167、?医疗机构消毒技术标准?作为中华人民共和国卫生行业标准于何时发布与实施？于2012年4月5日发布，自2012年8月1日起实施。168、?医疗机构消毒技术标准?适用于哪些医疗机构？各级各类医疗机构169、何谓清洁？去除物体外表有机物、无机物和可见污染物的过程。170、何谓清洁剂？洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。171、何谓消毒剂？ 能杀灭传播媒介上的微生物并到达消毒要求的制剂。172、何谓高效消毒剂？能杀灭一切细菌繁殖体所括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子等，对细菌

42、芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。173、何谓中效消毒剂？能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。174、何谓低效消毒剂？能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。175、何谓灭菌剂？能杀灭一切微生物包括细菌芽孢，并到达灭菌要求的制剂。176、何谓斯伯尔丁分类法？1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品、中度危险性物品中和低度危险性物品。177、何谓高度危险性物品？进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有

43、极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。178、何谓中度危险性物品？ 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。179、何谓低度危险性物品？与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂杯和便器等。180、何谓灭菌水平?杀灭一切微生物包括细菌芽孢，到达无菌保证水平。到达灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、

44、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以适宜的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。181、何谓高水平消毒？杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。到达高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能到达灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以适宜的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。182、何谓中水平消毒？ 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。到达中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂碘伏、氯已定碘等、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以适宜的浓度和有效的作用时间进行

45、消毒的方法。183、何谓低水平消毒？能杀灭细菌繁殖体分枝杆菌除外和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂苯扎溴铵等、双胍类消毒剂氯已定等，在规定的条件下，以适宜的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。184、何谓有效氯？ 与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量，其含量用mg/L或(g/100ml)浓度表示。185、何谓生物指示物？含有活微生物，对特定灭菌过程提供特定的抗力的测试系统。186、何谓中和剂？ 在微生物杀灭试验中，用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物外表上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。187、何谓卫生用品？为到达人体生理卫生或卫生保健目的，直接或间接与人体接触的日常生活用品。188、何谓菌落形成单位CFU？在活菌培养计数时，由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落，称为菌落形成单位，以其表达活菌的数量。189、含氯制剂、戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等属于哪个水平的消毒剂？高效消毒剂。190、碘类消毒剂碘伏、