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2、科、推拿科、针灸推拿科出科考试试题、复习题大汇总(全部含答案-打印版)6. 急诊科住院医师标准化培训或实习生出科考试试题10套【含参考答案打印版70页全面】7. 急诊科实习生住院医师标准化培训出科考试试题10套【打印版】8. 常用医学知识收集(各科医生必备)9. 【强烈推荐】各科医生必备常用医学知识经典收藏：上册(直接打印版)10. 【强烈推荐】各科医生必备常用医学知识经典收藏：下册(直接打印版2)住培医师规培、实习生肿瘤科出科考试试题一一、选择题：在4个被选答案中选出1个最正确答案，并把答案填在题末的括号内。每题1.5分，共30分。1、以下哪项不属于肝癌在祖国医学文献中所属的范畴 。A、积聚

3、 B、黄疸 C、乳岩 D、膨胀2、气滞血瘀型肝癌方用 。A、柴胡疏肝散 B、桃红四物汤 C、茵陈蒿汤 D、知柏地黄汤3、以下几个治疗肺癌应注意的问题中错误的选项是 。A、须正确处理扶正与祛邪的关系 B、注意忌口，但不要过于强调C、遣方用药不用顾护脾胃 D、不要盲目相信广4、脾胃学说的创始人是 。 A、李东垣 B、叶天士 C、张锡纯 D、张仲景5、在开展中国家胃癌的发病率列于 。A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位6、胃癌的发病因素与以下哪项无关 。 A、饮食不节 B、脾胃虚寒 C、阴阳两虚 D、气滞血瘀7、气血双亏型胃癌，代表方是 。A、当归六黄汤 B、百合地黄汤 C、十全大补汤 D

4、、六味地黄丸8、女性最常见的恶性肿瘤是 。A、胃癌 B、肝癌 C、乳腺癌 D、肺癌9、晚期肝癌一般首选 。A、手术治疗 B、中医药治疗 C、放射治疗 D、化疗10、胃癌转移一般最常见的情况是 。A、肝内转移 B、腋下转移 C、左锁骨上转移 D、腹膜转移11、淋巴瘤的特征是 。A 盗汗 B发热 C 淋巴结肿大 D消瘦 D 骨髓侵犯12、淋巴瘤淋巴结肿大最常见于 。A颈部与颌下 B 腋下 C腹股沟 D 口咽部 13、以内分泌治疗作为主要治疗手段之一的肿瘤，见于以下哪个病种 A.肺癌 B.肝癌 C.大肠癌 D.乳腺癌 14、噎膈在辨证方面，首先应察其( ).A.表里 B.寒热 C.虚实 D.阴阳 1

5、5、肝癌最常见的早期临床病症除外( ).A.上腹包块 B.呕血 C.消瘦 D.胁痛 16、?金匮要略?中的下瘀血方，除外以下哪味药组成( ).A.大黄 B.桃仁 C.鳖甲 D. 蟅虫 17、张景岳曰：“六气皆令人咳， 为主。A.风热 B.风寒 C.风燥 D.风湿 E.风火18、肺阴亏耗咳嗽，应选用 。A.百合固金汤 B.生脉散 C.沙参麦冬汤 D.补肺汤 E.麦味地黄丸19、以下哪种病理类型的肺癌所采取的治疗策略明显不同于其它类型的肺癌。A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌20、一20岁男性右锁骨上肿大淋巴结活检，镜下见典型的R-S细胞，CT提示脾脏侵犯,骨髓穿刺见正常骨髓象。其临床

6、诊断及分期为:。 A.何杰金氏病I期 B.何杰金氏病II期 C.何杰金氏病III期或以上 D.非何杰金氏病II期二、简答题：每题5分，共20分。1、胃癌的中医病名有哪几个。2、 简述食管癌的中医病名及病因病机。3、 鼻咽癌的鉴别诊断有哪几个。鼻咽结核，活检鉴别。鼻咽部坏死或肉芽肿。鼻咽纤维血管瘤。颈部淋巴结炎或结核。鼻腔原发性非霍奇金氏淋巴瘤4、我国大肠癌的临床病理分期Ducks分期三、论述题：每题15分，共30分。1、简述食管癌的治疗方法。2、乳腺癌的病症、体征与中医辨证。四、案例分析： 20分。杨某,女,93岁,因“右颈部肿物进行性增大3月余入院。患者3月余前无明显诱因发现右颈部肿物，大小

7、约11cm，无压痛，无红肿，无发热恶寒，未行特殊处理，近3个月来肿物进行性增大至34cm，稍有压痛，遂来我院门诊就诊，症见：精神疲倦，发热恶寒，无皮肤瘙痒，盗汗，偶咳嗽咳痰，无胸闷气促，纳差，眠可，偶腹痛，无腹胀，大便5日未解，小便可，近期体重下降近3Kg。舌质红少苔，边有瘀斑，脉细滑数，需要进行哪些相关检查？中医诊断?辨证依据？理法方药？【参考答案】一、 选择题： 1-5CBCAB 6-10CCCBC 11-15CADCB 16-20CBCDC二、 简答题： 1、中医病名：胃反，反胃，翻胃，噎膈，积聚，伏梁，胃脘痛。 2、 食管癌在祖国医学多属“噎膈、“噎的范畴，?素问阴阳别论?谓：“三阳结

8、为之膈。?济生方?谓：“其为病也，令人胸膈痞闷，呕逆噎塞，阻碍饮食，胸痛彻背，或胁下支满，或心悸善忘，噎咽气不舒。?临证指南?谓：“大抵饮食之际，气忽阻塞，饮食原可下咽，如有物梗阻之状者，名曰噎；心下格拒，饥不能食，或食到喉间，不能下咽者，名曰膈。 食管癌的病因，?景岳全书?指出：“噎膈一症，必以忧愁、思虑、积劳积郁，或酒色过度伤阴而成。?订补名医指掌?谓：“噎膈多起于忧郁，忧郁那么气结于胸臆而生痰，久者痰结成块。胶于上焦，道路狭窄，不能宽畅，饮或可下，食那么难下，而病已成矣。好酒之徒，患此者必是顽痰。明戴元礼?证论要决?谓：“诸痞塞及噎膈，乃是痰为气所激而上，气又为痰所膈而滞，痰与气搏，不能

9、流通。明李中梓?医宗必读?认为：“大抵气血亏损，复因悲恩忧恚，那么脾胃受伤，血液渐耗，郁气生痰，痰那么塞而不通，气那么上而不下，阻碍道路，饮食不下，噎塞所由成也。 3、1、鼻咽结核，活检鉴别 2、鼻咽部坏死或肉芽肿 3、鼻咽纤维血管瘤 4、颈部淋巴结炎或结核 5、鼻腔原发性非霍奇金氏淋巴瘤 4. Ducks 3. 病变侵及深肌层 DucksB：病变穿出深肌层，浸及浆膜层、浆膜外或直肠周围组织 DucksC：病变已发生淋巴结转移包括早期大肠癌伴淋巴结转移病例。三、 论述题：1、 1、手术治疗： 食管癌的早期治疗目前仍以手术为主，但手术操作范围及创伤均较大，术后并发症的发生率和手术死亡率较高。 2

10、、放射治疗放：射治疗损伤小，受食管周围重要脏器和组织的限制较少，适用范围较手术广，是治疗食管癌的重要手段之一。 3、化学治疗： 由于食管癌大多为鳞癌，故对化疗药物不够敏感。但是一般在以下三种情况下可酌情使用化疗。1对于进展性食管癌的姑息治疗；2术前治疗，单独或与放疗联合应用以缩小原发肿瘤，改善切除率；3与放疗联合应用，合并使用手术治疗或非 手术治疗。 4、中药抗癌治疗： 中晚期食管癌患者首选博生癌宁透皮治疗为主的无创伤性治疗，博生癌宁通过肚脐(神阙穴)、病灶区及转移部位、梗噎处和背部的膈俞穴透皮治疗，其抗癌活性成分通过皮下毛细血管进入病灶区及血液、淋巴中，阻滞癌细胞的核分裂，杀灭癌细胞，像一把

11、无形的手术刀一样，软化肿块，缩小肿瘤，使进行性吞咽困难、梗噎感等病症得到缓解或消失。2、病症：主要为乳房内无痛性肿块。肿块多为单发，以外上方较多见，质地坚韧，边界不规那么，常与皮肤粘连固定。肿块较大时可见皮肤水肿，呈橘皮样变，乳头回缩或凹陷，后期可出现皮肤卫星结节，甚至溃疡，可伴乳头溢液，溢血及同侧腋窝淋巴结肿大。其中，乳头糜烂是Paget病的典型病症。晚期患者出现消瘦、贫血、纳差、疲倦、乏力等病症。当发生转移时，可出现相应病症和体征。体征：1.乳房肿块：注意肿块大小、边缘、形状、数目、活动度等。2.乳房皮肤改变：癌瘤侵犯悬韧带时，推动肿块时皮肤可呈“酒窝征；侵及表皮时皮肤呈橘皮样变。3.乳头

12、改变：见乳头回缩、乳头糜烂等；溢液可为血性、浆液性或乳汁样。4.随着癌瘤开展扩散，出现相应体征。如侵及腋淋巴管可发生患侧上肢水肿；侵犯乳腺皮肤，广泛浸润时，形成片状硬块，称为铠甲样癌；侵及对侧乳腺或腋窝，出现对侧乳腺肿块及腋窝淋巴结肿大；侵及颈交感神经出现Horner综合征，见瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷等。癌瘤经血道转移至其它器官，那么出现相应临床表现。如肺转移，常为多发性结节，分布在外周肺野，初期可无病症表现，稍后那么出现咳嗽，痰中带血。胸膜转移，表现为胸膜积液、胸痛。骨转移，表现为逐渐加重的持续性疼痛，少数病例可出现病理性骨折。肝转移，出现肝区疼痛，肝肿大、黄疸、腹水等。脑转移，常为多发

13、性，可引起脑水肿，出现颅内压增高病症。中医辨证：1.肝郁气滞型：症见乳房胀痛结块，皮色不变，质硬，两胁作胀，心烦易怒、口咽干，头晕目眩。舌淡红苔薄或薄黄，脉弦数或滑数。治宜疏肝理气、软肝散结，方用逍遥散加减2.热毒蕴结型: 症见肿块迅速增大，伴有疼痛，间或红肿，甚那么溃烂翻花，恶臭味，口干舌燥，或有发热，大便秘结。舌红或暗红，苔黄白或厚，脉弦数或滑数。治宜清肝泻火、解毒化瘀。方用龙胆泻肝汤加减。3.脾虚痰结型: 症见乳中结块，腋下瘰疬，咳嗽，痰多头晕纳呆，面色萎黄，大便滞下，舌暗苔白厚腻，脉弦滑。治宜健脾益气，化痰软坚。方用香贝养荣汤加减。 4.脾肾双亏型: 症见乳房肿块迂延日久，溃烂翻花，流

14、水恶臭，面色少华，神疲体倦，腰膝酸软，形瘦纳呆，失眠盗汗，舌淡苔薄白脉沉细。治宜补脾益肾、祛瘀解毒。方用八珍汤加减。四、 案例分析： 1、淋巴结活检、外周血检查、骨髓检查 2、中医诊断：恶核 阴虚痰瘀证辨证依据：患者年老体弱，肾精缺乏，气血亏虚，脾胃虚弱，气血生化乏源，运化无权，日久痰湿内生，气血运行不畅，痰毒日久留滞于经络而为本病。阴虚那么发热，病久脾胃亏虚，故见疲倦，纳差；肠道津亏那么大便不通。舌质红，苔黄，脉细符合阴虚痰瘀之征象。本病本虚标实，积极治疗，预后一般。理法方药：治法：补肾养肝，化痰祛瘀方药：壮骨丸加减 黄柏15g 熟地15g 龟甲30g 知母15g 白芍15g 阿胶15g 锁

15、阳15g 干姜10g 陈皮6g 法夏10g 浙贝10g 莪术15g住培医师规培、实习生肿瘤科出科考试试题二一、填空题 1. QRS波群代表 _ P波群代表_T波群代表_2. 下壁心梗心电图表现在那几个导联 _、_、_ 3. 喉部病变首选检查_肺部病变首选_甲状腺病变首选检查_4. 十二指肠溃疡好发的部位 _ 5. 诊断肝癌最有价值的肿瘤标志物：_结肠癌最正确标记物搭配是_、_常用消化道恶性肿瘤糖类标志物：_和_二、单项选择题 1. 食管癌主要发生于：A 食管粘膜上皮细胞B 食管旁淋巴组织C 食管粘膜下腺体D 食管粘膜下结缔组织E 食管肌层2. 直肠癌被误诊的主要原因是：A 早期病症不明显B 可

16、疑病例未作直肠镜检C 可疑病例未作直肠指检D 可疑病例未作钡灌肠E 未经常作大便隐血试验3. 乳腺癌最早的临床表现为：A 乳头内陷B 无痛单发乳房内小肿块，质硬C 乳腺疼痛D 乳房桔皮样外观E 乳房红肿4. 原发性肝癌最主要的播散途径是：A 肝内门静脉系统B 血液系统C 淋巴系统D 直接转移E 种植转移5. 肺痈诊断的主要点： A咳嗽 B胸痛 C发热口干 D咳吐腥臭浓痰 三、多项选择题 1. 以下哪些属中国最为常见的肿瘤：A 肺癌B 鼻咽喉C 食道癌D 肝癌E 乳腺癌2. 良性瘤对人体的主要影响是：A 出血B 局部压迫C 破坏器官功能结构D 感染E 局部阻塞3. 肿瘤的转移是指：A 直接蔓延B

17、 淋巴道播散C 血道播散D 浸润性生长E 种植4. 癌痛药物治疗的主要原那么有：A 口服给药B 按时给药C 按阶梯给药由强到弱D 用药应个体化E 按阶梯给药由弱到强5. 肺癌的发病因素： A吸烟 B大气污染 C慢性肺脏疾病 D病毒感染 E真菌感染 四、名词解释 4.中央型肺癌 五、简答题1.食管的生理性狭窄？ 2.肿瘤细胞的主要特性有？ 3.简述肺癌的手术禁忌症. 六、病例分析题病例1、张某，近两天来胃脘部疼痛， 胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，苔厚腻，脉滑。 1.中医诊断 2.辩证分型及分析 病例2、李某，78岁，有慢

18、支病史十余年，近日来患者咳嗽咳痰加重，气急胸闷，胸胁涨满，胸痛有定出，如锥如刺，痰中带有血丝，色暗红，唇甲紫暗，舌质暗，苔薄黄，脉弦或细涩。查胸片示：肺门部块状密度增高影。 2. 辩证分型及分析 病例3、 患者王某，一月前自觉右侧肋部疼痛，伴有神疲乏力，形体消瘦，纳差、恶心，大便溏薄，舌质淡胖，苔白腻，脉缓。腹部CT检查：肝脏右叶 低密度占位。 1. 中医诊断及西医诊断 2. 辩证分型及分析 3. 治法方药 【参考答案】 一、填空题 1. 心室肌除极过程 心房除极过程 心肌细胞缺血程度2. II III aVF 3. MRI CT B超 5.AFP CEA和CA242 CA125和CA199二

19、、单项选择题 1. A 2. C 3. B 4. A 5. D 三、多项选择题 1. ABCDE 2. BE 3. BCE 4. ABDE 5. ABCDE 四、名词解释 1. 具有恶变潜在可能的良性病变。 2. 严重消瘦，无力，贫血，全身衰竭的状态。 3. 癌变仅发生在粘膜上皮层内或皮肤表皮层内，但未穿破基底膜，属早期癌。 4. 发生于总支气管，叶支气管，段支气管开口以上。 五、简答题 1. 第一：食管的起始部，食管上括约肌的部位，相当于环状软骨下缘，第六颈椎水平 第二：主动脉弓跨越食管处，相当于第四胸椎水平。 第三：食管穿过膈肌食管裂孔处，在成人相当于己于T10-T11水平。 2. 肿瘤细

20、胞形态和组织结构具有高度异形性，具有局部浸润和远处转移的能力。 3. 已有广泛的胸内转移或远处转移; 上腔静脉压迫及喉返神经活膈神经麻痹; 有癌性胸水; 心肺等重要脏器功能严重不全或有恶液质不能耐受手术。 六、病例分析 病例1：胃痛， 饮食停滞 治法：消食导滞，和胃止痛。 方药：保和丸。 病例2：肺癌，气滞血瘀 治法：理气化瘀，软坚散结 方药：血府逐瘀汤加减。 病例3：胁痛、肝癌 治法：补脾益气 方药：四君子汤加减 住培医师规培、实习生肿瘤科出科考试试题三一、选择题：在4个被选答案中选出1个最正确答案1.食管癌的最常见的好发部位是CA. 颈段B. 上段C. 中段D. 下段E. 贲门2.以下各项

21、中哪项是食管癌最典型的临床病症AA. 进行性吞咽困难B. 食管反流C. 咽下疼痛D. 上消道出血E. 消瘦、恶病质3.以下哪项是最能确诊食管癌的检查方法DA. 食管X线吞钡检查B. 食管测压检查C. 食管下段PH测定D. 食管镜+活检E. 食管脱落细胞涂片检查4.食管癌最主要的转移途径 (B)A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 腹腔内转移E. 消化道转移5.与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是EA. 肝癌B. 胶质细胞瘤C. 结肠癌D 子宫颈癌E. 胃癌6.关于胃癌的癌前病变，需除外的是DA. 胃溃疡B. 残胃C. 胃息肉D. 多发性十二指肠球部糜烂E. 萎缩性胃炎7.诊断胃癌最可靠的检

22、查方法是CA. X线钡餐检查B. B型超声检查C. 胃镜结合活组织检查D. 腹部结合活组织检查E. 癌胚抗原测定8.早期胃癌是指AA. 黏膜内癌及黏膜下癌B. 原位癌C. 黏膜内癌D. 黏膜下癌E. 无淋巴结转移的癌9.胃癌血行扩散最常见的部位为EA. 骨骼B. 肺C. 卵巢D. 皮肤E. 肝脏10.进展期胃癌最早出现的病症是A A. 上腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 黑便 D. 贫血 E. 吞咽困难11. Krukenberg瘤是指种植卵巢的E A. 胆囊癌 B. 肝癌 C. 胰腺癌 D. 大肠癌 E. 胃癌12.关于大肠癌的描述，以下错误的选项是B A. 直肠癌最多见 B. 克罗恩病可发生癌

23、变 C. 大局部起源于腺瘤 D .排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现 E. 扪及腹部包块提示已是中晚期13.结、直肠癌最常见的转移脏器是A A. 肝 B. 腹股沟 C. 骨 D. 肺14.关于甲胎蛋白AFP哪项是不正确的C A. 正常值20ngml B. 生殖腺胚胎癌AFP增高 C. AFP500 ngL持续3周，可诊断为原发性肝癌D. AFP200 ngL持续8周，可诊断为原发性肝癌 E. AFP升高在临床病症出现6个月或更早发现肝癌15.目前治疗原发性肝癌首选的方法是B A. 放射治疗 B手术治疗 C. 介入治疗 D. 化学治疗 E生物靶向治疗16.某肝硬化患者，近2个月来右上腹

24、持续性疼痛，发热，乏力。今日突然出现全腹庝1小时。检查，T38.7，BP 70/40mmHg，P120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压痛+，反跳痛+，肝肋下，凹凸不平，脾肋下，移动浊音+,实验性穿刺抽出血性不凝固液体，最可能的诊断是C A. 肝硬化门静脉高压 B. 肝硬化并结核性腹膜炎 C. 肝硬化并发原发性肝癌破裂 D. 消化性溃疡穿孔 E. 肝硬化并自发性腹膜炎17.原发性肝癌的常见并发症为E A. 肝性脑病 B. 上消道出血 C. 肝癌结节破裂出血 D. 继发感染 E. 以上各项都对18.胰腺癌最好发部位A A. 胰腺头部 B. 胰腺体部 C. 胰腺尾部 D. 全胰腺 E. 异位胰腺

25、19. 胰腺癌最常见的病症D A. 黄疸 B. 肝肿大 C. 胆囊肿大 D. 腹痛 E. 腹部包块20.诊断肺癌最可靠的手段是E A. 病史、体征 B. 胸部X线检查 C. 胸部CT D. 放射性核素肺扫描 E. 细胞学、组织学病理检查21.男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大，支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施是B A. 支气管镜下电刀切割肿瘤 B. 手术治疗 C. 化疗 D. 放疗 E. 介入治疗22. 容易形成空洞的肿瘤A A. 鳞状上皮细胞癌 B. 未分化癌 C. 腺癌 D. 肺泡细胞癌 E. 小细胞癌23.支气

26、管镜活检证实小细胞未分化癌，最适宜的治疗方案C A. 手术+放疗 B. 手术+化疗 C. 化疗+放疗 D. 单纯手术 E. 单纯放疗24.小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是B E.照射40Gy以下，不良反响少 25.男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳浓痰史，查体无发绀，但杵状指趾明显，最可能的诊断C A. 支气管扩张 B. 慢性肺脓肿 C. 支气管肺癌 D. 浸润性肺结核 E. 肺炎球菌肺炎26.位于肺尖部的肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现称为D A. 上腔静脉压迫综合症 B. 布-加综合症 C. 副癌综合症 D. Horner综合症 E. 类癌综合症27.某患者，男性

27、，70岁，诊断为非小细胞肺癌期，不适宜放化疗，EGFR受体阳性，考虑给予靶向治疗，首选靶向药物是B A. 吉非替尼(易瑞沙) B. 吉非替尼(易瑞沙)或厄罗替尼(特罗凯) C. 厄罗替尼(特罗凯) D. 索拉非尼多吉美 E. 伊马替尼(格列卫)28.临床诊断乳腺癌的最正确方法是A B.B超29.局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是C30.女性，65岁，7年前曾因左侧乳腺癌伴左腋淋巴结18阳性行根治术，ER及PR均为阳性，Her-2为阴性，术后行6周期辅助化疗，6月前常规复查发现胸、腰有两处转移病灶，自觉病症不明显，首选治疗方案A A以三苯氧胺为主的内分泌治疗 B以阿霉素、泰素为主的联合化疗 C干

28、细胞支持下的大剂量化疗 D. 针对骨转移病灶的伽马刀治疗 E. 可暂不治疗，定期观察31.肾癌中最常见的病理类型E A. 移行细胞癌 B. 颗粒细胞癌 C. 鳞癌 D. 乳头状腺癌 E. 透明细胞癌32. 男性，52岁，以突发性肉眼血尿就诊。查体：左腹可触及包块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑D A. 肾积水 B. 肾囊肿 C. 肾盂癌 D. 肾癌 E. 肾结石33.肾透明细胞癌术后，目前临床常用的免疫治疗是B A. 吉西他滨 B. 白介素-2或干扰素-a C. 贝伐单抗 D. 特罗凯 E. 索拉非尼多吉美34.鼻咽癌早期出现的病症是D A. 鼻堵，鼻衄，面觀部

29、肿胀 B. 咳嗽，音哑，痰血 C. 鼻堵，面肿，复视 D. 血涕，耳鸣，头痛 E. 头痛，头晕，一侧肢体麻木35.鼻咽癌低分化鳞癌约占各种病理类型的百分比为C A. 50%B. 60%.C. 85%90%D. 70%E. 100%36.鼻腔低分化鳞癌通过淋巴道转移，最常见的转移部位是B. A. 脑 B. 頜下和頜上颈区 C. 肺 D. 肝 E. 骨 37.确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是E A. 幼稚淋巴细胞 B. 多核巨细胞 C. 免疫母细胞 D. 多形性组织细胞 ERS细胞38.非霍奇金淋巴瘤中预后最好的细胞来源是B A. T细胞 B. B细胞 C. 非T、非B细胞 E. NK细胞39.以下

30、哪项使用美罗华Malthera治疗淋巴瘤时效果最好A A. CD20细胞外表标记强阳性的淋巴瘤 B. CD19外表阳性的淋巴瘤 C. T细胞淋巴瘤 E. 免疫母细胞型淋巴瘤40.霍奇金淋巴瘤最常见的转移方式是E A. 血行转移 B. 周围浸润 C“跳跃式不规那么淋巴结转移. D. 种植 E. 沿淋巴路径临近淋巴结转移41.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选B A. 高三尖杉脂碱 B. 羟基尿 C. 靛玉红 D 联合化疗 E. 别嘌呤醇42.急、慢性白血病的根本区别是E A. 病程长短 B. 贫血程度 C. 出血程度 D. 白血病细胞的数量 E. 白血病细胞的分化程度43.多发性骨髓瘤起源于骨髓

31、中的D A. 母细胞 B. 干细胞 C. 骨细胞 D. 浆细胞 E. 成纤维细胞44.确诊前列腺癌最可靠的方法是C A. 直肠指检 B. B超 C. 活体组织检查 D. PSA测定 E. 血清碱性磷酸酶测定45.在前列腺癌的诊断中，最有诊断价值的血清学指标是D A. 酸性磷酸酶 B. 碱性磷酸酶 C. 前列腺特异性抗原 D. 酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原 E. 前列腺特异性抗原和碱性磷酸酶46.骨转移肿瘤常见于E A. 肺癌 B. 乳腺癌 C. 前列腺癌 D. 肾癌 E. 以上都是47.新辅助化疗是指C A .在手术后用新药进行辅助治疗 B. 在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗 C. 在手术前

32、给予辅助化疗 D. 在手术后用造血因子支持进行辅助化疗 E. 在手术后用介入进行辅助治疗48.肿瘤的分子靶向治疗是指A A以肿瘤细胞的特异性改变为作用靶点的治疗 B. 肿瘤的免疫治疗 C细胞毒药物治疗 D. 疫苗治疗 E. 细胞因子治疗49.肿瘤的三级预防指D A病因预防 B早发现、早诊断、早治疗 C. 对已确诊的癌症患者采取合理的综合治疗 D. 病因预防；早发现、早诊断、早治疗；对已确诊的癌症患者采取合理的综合治疗 E. 病因预防，早发现、早诊断、早治疗50.癌痛治疗的常见误区E A. 用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反响，应立即停药 B. 长期用阿片类镇痛药不可防止会成瘾 C. 对阿片剂量的

33、增加应有所保存 D. 阿片类药物必然会出现呼吸抑制 E. 以上都是二 .问答题6题中任选5题1.肿瘤患者的诊疗流程？ 首先是病理学诊断其次是分期检查治疗的选择。2.目前肿瘤的治疗手段有哪些？ 手术，放疗，化疗，介入，分子靶向治疗，放射性粒子植入，光动力学治疗，干细胞移植，免疫治疗，基因治疗等。3.抗肿瘤药物按化疗结构和作用原理分为哪几类？并且简述其作用机理。1)烷化剂：为细胞周期非特异性药物，阻碍DNA的复制和转录，从而阻扰癌细胞的代谢和复制过程。2) 抗代谢药物：为细胞周期特异性药物，主要作用于细胞增殖周期中DNA合成期S期。3) 植物碱类药物：为细胞周期特异性药物，抑制细胞的有丝分裂。4)

34、 抗生素类药物：为细胞周期的特异性药物，抑制核酸或核酸合成。5） 激素类抗癌药物：为配体或受体抑制剂，阻碍肿瘤细胞增殖、生长。6） 杂类：为细胞周期非特异性药物，抑制DNA的合成及复制。4.抗肿瘤药物常见的不良反响有哪些？骨髓抑制，胃肠道反响，肝功损伤，肾功损伤，心脏毒性，肺毒性，神经毒性，脱发，出血性膀胱炎，色素沉着等。5.根据组织病理学肺癌分为哪几类？按照肺癌的生物学特点及预后分为哪几类? 按组织病理学分为：鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌。 按照肺癌的生物学特点及预后分为：小细胞肺癌、非小细胞肺癌。6.CT引导下经皮肺穿刺活检术操作过程？ 患者在CT下确定要穿刺确实切部位，做好体表标记，计

35、算出穿刺针进针的深度；消毒，戴上手套，铺巾，局部麻醉；逐层进穿刺针达标记刻度，做好穿刺针与活检枪的连接，然后搬动活检枪，最后拔出穿刺针，局部消毒、加压包扎。住培医师规培、实习生肿瘤科出科考试试题四一、选择题：在4个被选答案中选出1个最正确答案，并把答案填在题末的括号内。每题1.5分，共30分。1. ?金匮要略?中的下瘀血方，除外以下哪味药组成( ).A.大黄 B.桃仁 C.鳖甲 D. 蟅虫 2.张景岳曰：“六气皆令人咳， 为主。A.风热 B.风寒 C.风燥 D.风湿 E.风火3、肺阴亏耗咳嗽，应选用 。A.百合固金汤 B.生脉散 C.沙参麦冬汤 D.补肺汤 E.麦味地黄丸4以下哪种病理类型的肺

36、癌所采取的治疗策略明显不同于其它类型的肺癌。A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌5一20岁男性右锁骨上肿大淋巴结活检，镜下见典型的R-S细胞，CT提示脾脏侵犯,骨髓穿刺见正常骨髓象。其临床诊断及分期为:。 A.何杰金氏病I期 B.何杰金氏病II期 C.何杰金氏病III期或以上 D.非何杰金氏病II期6 我国较早提出“癌疾这一病名的古籍为成书于宋代的 ；A寿世保元 B. 卫济宝书 C. 问斋医案 D. 外科正宗7“问曰：病有积、有聚，何谓也？师曰：积者脏病也，终不移；聚者腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。的论述，见于 ；A内经 B. 中藏经 C. 伤寒杂病论 D. 诸病源候论8.?辨

37、舌指南?是博采明清各家辨舌治病经验的重要舌诊专著,作者是 ;A. 王孟英 B. 叶天士 C.曹炳章 D. 何梦瑶9治疗原发于胃肠道的恶性淋巴瘤应首先考虑 。A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗10心功能不全者化疗禁用以下哪种药物？ A.顺铂 B.阿霉素 C.大剂量甲氨蝶呤 D.平阳霉素11.乳房结块，皮色不变，质硬固定，乳房胀痛，两胁作胀，心烦易怒，口苦咽于，舌质淡暗，苔薄黄，脉弦。此属( )病证。 12由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成的方剂是 。A.桃红四物汤 B.膈下逐瘀汤 C.血府逐瘀汤 D.当归活血饮 13.葶苈大枣泻肺汤用于 。A.寒饮内阻

38、 B.痰热蕴肺 C.水饮伏肺 D.痰湿内阻 14. 噎膈一症,属 。A.本虚标实 B.本实标虚 C.标本俱虚 D.标本俱实 15.用昆布、海藻治疗瘿病，首见于 。A.?肘前方? B.?外科正宗? C.?诸病源侯论? D.?肾济总录?16.根据药典记载，马钱子除需经炮制尚可入药外，其用量内服为 。0.3g B.0.30.6g C.0.60.9g D.0.91.2g 17.西黄丸由以下药物组成 。A.牛黄、麝香、没药、乳香 B.牛黄、麝香、桃仁、红花C.牛黄、麝香、益母草、泽兰 D.牛黄、麝香、三棱、莪术 18.以内分泌治疗作为主要治疗手段之一的肿瘤，见于以下哪个病种 。A.肺癌 B.肝癌 C.大

39、肠癌 D.乳腺癌 19噎膈在辨证方面，首先应察其( ).A.表里 B.寒热 C.虚实 D.阴阳 20.肝癌最常见的早期临床病症除外( ).A.上腹包块 B.呕血 C.消瘦 D.胁痛 二、简答题：每题5分，共20分。1、简述肺癌的中医病名及病因病机。 2、六君子汤的药物组成及治疗作用。 3、简述高钙血症的治疗4、 我国大肠癌的临床病理分期Ducks分期三、论述题：每题15分，共30分。1试述扶正培本法在中医肿瘤学中的应用。3.乳腺癌的病症、体征与中医辨证。四、案例分析：共20分。某男，45岁，反复右侧鼻血1月余，伴颈部肿物2周。鼻出血以晨间为甚，伴口苦口干，头痛，舌红，苔薄黄，脉弦略数，VCAI

40、gA 1：80。请写出诊断、证型、证候分析、治法、代表方药。参考答案一、选择题：1-5：CBCDC;6-10：BACAB.11-15：ACCAA;16-20：BADCB; 二、简答题：1、中医病名:肺积、“肺萎、“咳嗽、“胸痛、“痰饮、“短气、“咳血等，目前统称“肺癌病。病因病机：正气内虚，脏腑阴阳失调，是罹患本病的主要根底：而诸如烟毒、山岚瘴气、工业废气、矿石粉尘等那么是形本钱病的常见原因。肺为娇脏，易受邪毒侵袭，致使肺气肃降失司；郁滞不宣，脉络不畅，气血瘀滞，毒瘀互结，久而形成肿块。脾为生痰支援，肺为贮痰之器；脾失运化，水谷精微不能生化输布，致聚湿生痰，留于肺脏；或饮食不节，水湿痰浊内聚，痰贮肺络，肺失宣降，痰凝气滞，导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，渐成肿块。因此肺癌是因虚得病，因虚致实，虚以阴用、气阴两虚多见，实以气滞，血瘀、痰凝、毒聚为主，是一种为全身属虚，局部属实的疾病。 3、生理盐水与利尿剂的应用、糖皮质激素、双磷酸盐类药物、降钙素、口服磷酸盐、普卡霉素，尽可能停用抑制尿钙排泄的药物如噻嗪类或使肾血流减少的药物及H受体拮抗剂。此外，还应停止高钙饮食，维生素DA或其他维A酸类药物。4. Ducks 3. 病变侵及深肌层DucksB：病变穿出深肌层，浸及浆膜层、浆膜外或直肠周围组织DucksC：病变已发生淋巴结转移包括早期大肠癌伴淋巴