内科主治考试真题7篇.docx

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1、内科主治考试真题7篇内科主治考试真题7篇 第1篇 男性，67岁。头痛头晕病史20年，查体：A、右心室肥厚B、右心房增大C、左心房增大D、左心室肥厚E、全心增大参考答案：D 男性，58岁，因冠心病左心衰竭入院，使用洋地黄后出现频发室性期前收缩呈二联律。该心律失常发生的原因首先应考虑的是A、心肌缺血B、心功能不全C、窦房结功能障碍D、洋地黄中毒E、电解质紊乱针对该情况首选的抗心律失常药是A、普鲁卡因胺B、奎尼丁C、丙吡胺D、苯妥英钠E、维拉帕米参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 患者52岁，女，面部红斑，心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。其中医治法是

2、A、祛风通络B、清热祛风C、凉血活血D、益气养血E、健脾补肾参考答案：D 提出若头痛不愈可加引经药的医家是A、李东垣B、朱丹溪C、张仲景D、王肯堂E、王清任参考答案：B 患者男，44岁。腹泻，为大量水样便。查体见重度失水。该患者腹泻是由于A肠结核B菌痢C血吸虫病D霍乱E溃疡性结肠炎正确答案：D霍乱可出现腹泻，为大量水样便。海绵窦血栓形成对下列哪种脑神经较少受累A、动眼神经B、滑车神经C、视神经D、三叉神经E、外展神经参考答案：C 男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A、哌唑嗪B

3、、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠禁用的药物是A、利尿剂B、吗啡C、受体阻滞剂D、ACEIE、多巴酚丁胺导致急性左心衰竭的原因为A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：C Crohn病发生腹泻的原因正确的有A.瘘管形成B.病变肠段炎症渗出C.肠蠕动增加D.有细菌感染E.继发性吸收不良正确答案：BCE内科主治考试真题7篇 第2篇 阳明经头痛的特点是A.前额连眉棱骨痛B.侧头部痛C.后头部连项痛D.颠顶部痛E.头痛连齿参考答案：A男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.10.3mV,经过补液治疗

4、,血压仍然偏低,考虑血压低的原因 ( )A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、输液过多过快D、急性右室梗死E、血容量不足参考答案：D 鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是( )。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行细胞癌参考答案：A 本病最常见病因为A.心力衰竭B.高血压C.血管内膜炎D.主动脉关闭不全E.主动脉缩窄正确答案：B高血压是导致夹层的重要因素。 对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是A、直接穿刺法B、自体动静脉内瘘C、移植物动静脉内瘘D、移植物动静脉外瘘E、深静脉临时置管参考答案：ECourvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,具体是指A、脐周皮肤青紫B、胆囊胀大

5、、无压痛、表面光滑C、上腹压痛D、脐周血管杂音E、腹部移动性浊音参考答案：B 男性，26岁。农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T 39.6，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(+)诊断应考虑A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、急性肾炎最有助于诊断的检查为A、肾功能检查B、做脑脊液细菌培养C、钩体显微镜凝集溶解试验D、出血热病毒抗体E、乙脑IgM抗体治疗应首选的药为A、青霉素B、链霉素C、复方新诺明D、氯霉素E、四环素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：A 下列可作为l型

6、糖尿病自身免疫反应标志的是A.HLA-B.ICAC.IGRD.CRPE.ENA正确答案：B内科主治考试真题7篇 第3篇 肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C 不符合典型并行心律的心电图特征的是A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、各异位心搏的联律间期相差0.11秒C、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系D、常可见室性融合波或房性融合波E、异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定参考答案：E关于非胰岛素依赖型糖尿病,下列哪项概念是错误的A、存在胰岛素受体缺陷B、存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C、存在胰岛素抵

7、抗D、存在脂代谢紊乱E、不发生酮症参考答案：E男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是A、胃肠钡餐检查B、血清胃泌素测定C、胃液分析D、癌胚抗原(CEA)测定E、胃镜检查加胃黏膜组织活检参考答案：E 前纵隔肿瘤，若患者出现双侧眼睑下垂，暮重晨轻，则可能的诊断为A.神经源肿瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸内甲状腺参考答案：B 男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及Velcro啰音，心脏无杂音该患者最可能的诊断是A、继发型结

8、核B、风心病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺间质纤维化该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是A、血气分析B、胸部高分辨CTC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：BDMD患儿的智力水平常常A、显著受损B、轻度受损C、正常D、较正常人群略好E、显著优于正人群参考答案：B引起胰性霍乱又称血管活性肠肽瘤(Vipoma)的是( )A、胰羧基肽作用B、胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系C、胰岛D细胞分泌ViPD、胰岛嗜银细胞分泌P物质过多E、胰岛素缺乏，胰高血糖素作用参考答案：C内科主治考试真题7篇 第4篇 患者发热，口苦，饮食无味，纳呆或

9、有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。其中医证型是A、湿热痹阻证B、寒热错杂证C、阴虚内热证D、脾胃虚弱证E、肝肾不足证参考答案：A甲亢不正确的临床表现是A.多汗,多食B.易激动,情绪不稳定C.心悸及心动过速S甲亢不正确的临床表现是A.多汗，多食B.易激动，情绪不稳定C.心悸及心动过速D.肌肉无力E.皮肤粗糙正确答案：E主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。 肿瘤细胞在某种条件下会发生凋亡是指A、非正常死亡B、程序性死亡C、细胞破裂死亡D、病亡E、变性死亡参考答案：B 男性，60岁，咳喘反复发

10、作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左 侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于A.发生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺气肿D.急性左心衰竭E.自发性气胸正确答案：E关于白细胞尿的描述,正确的是A、尿中白细胞增多提示泌尿系感染B、低渗尿与碱性尿中白细胞易破坏C、1小时新鲜尿液白细胞数超过40万D、尿沉渣中大量变性白细胞为脓尿E、尿沉渣中白细胞超过5个/HP参考答案：ACDE下列关于新型隐球菌脑膜炎不正确的是A、是中枢神经系统最常见的真菌感染B、发病率低、病情重C、隐球菌为条件致病菌D、大多数患者有颅内压增高的症状E、通常起病急、进展较快参考答案：E 男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季

11、多发此病人最可能的诊断是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、反流性食管炎首选的诊断方法是A、胃液分析B、胃镜检查C、钡餐造影D、血清促胃液素测定E、B型超声检查此患者13 C呼气试验阳性，治疗药物应选择A、雷尼替丁B、兰索拉唑C、硫糖铝D、含铋剂三联E、含PPI三联参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E 咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:发热。白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。()答案： ( )内科主治考试真题7篇 第5篇女性血浆雌二醇的水平最高的时期是A、排卵期B、青春

12、期前C、黄体期D、绝经期E、卵泡期参考答案：A 女性，l7岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，x线胸片(一)，为明确诊断首先要行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检正确答案：A该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。 肝癌的病因主要是( )。A、黄曲霉菌B、乙肝C、营养不良D、酗酒E、肝硬化参考答案：B轻度脱水的表现正确的是 ( )A、失水量为100ml/kgB、精神萎靡或烦躁不安C、皮肤弹性尚可D、四肢稍凉，尿量明显减少E、眼窝、前囟明显凹陷参考答案：C 何人最重视瘀血内阻导

13、致心悸怔忡A、张仲景B、成无己C、张景岳D、宋丹溪E、王清任参考答案：E 乳癌根治术后，辅助性放射治疗的剂量为A、40Gy/20次/4周B、60Gy/30次/6周C、30Gy/10次/2周D、50Gy/25次/5周E、70Gy/35次/7周参考答案：D 关于食管癌的病理特征下列描述哪项是正确的A、以血行转移较为多见B、病理形态可分为四型，各型的临床表现有一定差别C、原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内D、鳞癌占绝大多数，下段最常见E、一般不侵犯心包参考答案：C 上消化道出血患者出现黑便，估计其出血量为A.5mlB.50100mlC.250300mlD.400500mlE.1000ml参考答案：B内科

14、主治考试真题7篇 第6篇 男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A、钡餐B、腹部CTC、腹部超声D、腹部X线平片E、胃镜参考答案：E下列哪项检查结果错误:A、一侧三叉神经损害，双侧角膜反射消失B、一侧三叉神经损害，下颌偏向健侧C、一侧面神经损害，口角歪向健侧D、一侧舌咽神经损害，悬雍垂偏向健侧E、一侧舌下神经损害，伸舌偏向患侧参考答案：B 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于。 （ ）A慢性支气管炎B肺脓肿C大叶性肺炎D急性咽喉炎E肺结核空洞正确答案：D 临床以门脉高压为主要表现的是()。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E

15、.淤血性肝硬化正确答案：B因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于A、心包炎B、心肌梗死C、食管炎D、心绞痛E、过度通气综合征参考答案：A 放松疗法的作用下列哪项是正确的A、血及尿中儿茶酚胺降低B、副交感神经张力下降C、机体耗能增加D、血糖升高E、皮温降低参考答案：B 病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6gd，下列哪项考虑是错误的A可能有潜在感染灶B可能有肾静脉血栓形成C可能对激素出现依赖D可能为不规则服用激素或自行停用激素E以上都不是正确答案：C本例正规诊断治疗，故不可能为不规则服药，但自行停用或不规则服激素则不能除外。由于病史中无减量后反跳加药后改善，如此反反复复，

16、所以不符合激素依赖的概念。 关于急性肾小球肾炎的病理描述，下面哪项是正确的A肾小球内细胞数明显增多，以肾小球系膜细胞和内皮增生为主B肾小球局灶性和节段性损害，伴有肾小管和间质慢性改变C肾小球毛细血管壁弥漫均匀增厚，无明显细胞增殖D系膜细胞和基质轻度增多，基底膜基本正常E肾小球基底膜的增厚和系膜的增殖正确答案：A急性肾小球肾炎的免疫荧光是C3沿毛细血管壁的颗粒状沉积，可伴有IgG和IgA沉积。光镜下表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎，电镜下可见细胞增生及电子致密物的沉积。在肾小球基底膜上皮下电子致密物形成“驼峰”是电镜下改变的特点。内科主治考试真题7篇 第7篇继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪

17、个因素无关 ( )A、肝豆状核变性B、重金属中毒C、二性霉素B中毒D、过期四环素中毒E、多发性骨髓瘤参考答案：C维生素D缺乏性手足抽搐症主要的临床表现是A、喉痉挛B、面神经征C、手足抽搐D、无热惊厥E、有佝偻病的症状和体征参考答案：ACD 该病可能会出现下列哪些并发症A膈下脓肿B脓腔内出血CARDSD脓肿破裂入肺E胆道大出血正确答案：A、B、D、E肝脓肿的并发症包括：膈下脓肿形成，脓腔内出血，脓肿破裂入肺、胸腔或腹腔，胆源性肝脓肿引起胆道大出血。 诊断甲亢最具特征性的体征是A、甲状腺动脉血管杂音B、消瘦C、心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D、甲状腺胀痛E、突眼参考答案：A 下列血管扩张剂

18、治疗心力衰竭的临床益处正确的是：A、受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定B、钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率C、硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量D、血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用E、硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数正确答案：D有先兆偏头痛最常见的先兆是头痛的发作持续时间A、肢体感觉性B、面部感觉性C、视觉性先兆D、肢体运动性先兆E、嗅觉性先兆参考答案：C 患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/天。2天后，患者腹

19、胀加重，诉心悸。查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、感染中毒性休克B、急性机械性肠梗阻C、急性中毒心肌炎D、中毒性巨结肠E、急性肠系膜血管栓塞应如何立即处置A、强心、利尿、扩血管B、使用大剂量广谱抗生素控制感染C、胃肠减压D、使用肝素抗凝溶栓E、加大激素用量并积极抗感染，内科治疗2448小时无效应立即手术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 以下关于偏头痛的描述不正确的是A、典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆B、70以上的偏头痛患者为女性C、普通偏头痛是最常见的偏头痛类型D、绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病E、压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重参考答案：E