外科主治考试试题及答案5卷.docx

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1、外科主治考试试题及答案5卷外科主治考试试题及答案5卷 第1卷 下例各项为脓肿行切开排脓时的注意事项，除外A.切开前应穿刺抽脓，确定诊断B.在波动最明显处切开C.切口应低位、够大够长，以便充分引流D.脓性指头炎应在末端指节掌面做纵行切口E.选择适当引流物正确答案：D急性乳腺炎常见于A、产生1周B、小乳房者C、初产哺乳妇女D、妊娠妇女E、多产哺乳妇女参考答案：C 阑尾切除术后最常见的并发症是A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、切口疝参考答案：A 右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散见于A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石参考答案：E等渗性脱水的

2、治疗应是A、按需补给平衡液B、周围循环衰竭时先补足血容量C、同时纠正酸碱失衡D、低钾时及时补钾E、输液时应先胶体后晶体参考答案：ABCD治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法不包括 ( )A、骨与关节手术矫形B、肌腱移位C、肌腱移位和(或)骨与关节手术D、纠正下肢长度E、以上都不是参考答案：E 关于小儿腹股沟斜疝的诊断，下列不正确的是A、呈现有蒂柄的可复性肿块，哭闹时增大，平卧安静时消失B、一般1岁后出现腹股沟部的包块C、哭闹活动时增大，平卧安静时消失D、用手将肿物回纳入腹腔可听到咕噜声E、透光试验阴性参考答案：B 哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（ ）。A急性非淋巴细胞白血病B急性T淋巴细胞

3、白血病C慢性粒细胞白血病D非霍奇金淋巴瘤E急性B淋巴细胞白血病正确答案：E 女性，30岁，主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、食管裂孔疝D、食管癌E、以上都不是如保守治疗无效，可能出现下列哪一种并发症A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、呕血D、便血E、以上都是首选治疗方法是A、手术治疗B、服用制酸和抑制胃酸分泌的药物C、放射治疗D、中药治疗E、观察参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B外科主治考试试题及答案5卷 第2卷 关于挤压综合征的诊断依据，下列错误的是A.挤压伤病史和临床表现B.肌红蛋白尿，

4、尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型C.持续少尿(400ml/24h)或无尿(100ml/24h)48h以上D.血肌酐和尿素氮每日递增44.2umol/L和3.57mmol/LE.血清钾正常，但血钾每日以1mmol/L上升正确答案：E挤压综合征的诊断依据之一,血钾每日以1mmol/L上升,出现高钾血症。 男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术前检查，T38，血压160/100mmHg，心率100次/分，心电图示ST-T改变，血生化、血气分析结果正常。麻醉前用药，不宜选择A、阿托品B、东莨菪碱C、咪达唑仑D、地西泮E、苯巴比妥钠该手术应该选择的麻醉方

5、法是A、区域阻滞B、硬膜外阻滞C、蛛网膜下腔阻滞D、全身麻醉E、神经阻滞麻醉麻醉后患者立即出现血压下降，首先应该考虑A、感染性休克B、心源性休克C、呼吸性酸中毒D、血容量不足E、麻醉药过敏反应参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D 肘关节脱位后如果不进行固定易引起的是( )。A、关节粘连B、血肿机化C、血管损伤D、神经损伤E、再脱位参考答案：E Dietl危象系肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致，表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状，其主要见于A.肾癌B.肾性高血压C.肾下垂D.肾结石E.肾结核正确答案：CDietl危象为肾绞痛的一种特殊情况，是由于肾

6、下垂的病人在站立或跑跳后，肾骤下垂，使输尿管和肾蒂被牵拉，引起输尿管急性梗阻而诱发。 男性，33岁，被火焰灼伤，烧伤面积为70%，深二度烧伤，于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体，大便OB试验(+)，患者神志淡漠，肢端发凉，尿量27ml/h，心率146/分。该患者目前首要治疗是A、冰盐水洗胃治疗B、扩容、抑酸治疗C、强心治疗D、利尿治疗E、抗感染治疗该患者灼伤后最可能出现的并发症是A、脑水肿B、ARDSC、应激性溃疡D、心衰E、DIC参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 下列有关流行性感冒主要治疗措施的叙述，错误的是A、呼吸道隔离B、休息C、应用解热镇

7、痛药D、早期抗病毒治疗E、抗菌治疗参考答案：E 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A.肾母细胞瘤B.肾错构瘤C.肾癌D.肾乳头状瘤E.肾盂癌正确答案：A 目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、干燥综合征E、进行性系统性硬化症参考答案：C 关于对小儿气管插管相关气道解剖特点的论述，下列错误的是A.自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条线B.写成人相比，会厌抬高暴露声门较容易C.头及舌较大，颈短，喉较成人相对地更靠近头端D.环状软骨下界位于C4平面，6岁时位于C5平面接近成人水平E.环状软

8、骨开口是整个气道中最狭窄的部位正确答案：B新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈34平面(成人为颈56平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直);会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45，故可造成声门暴露和气管内插管困难。 外科主治考试试题及答案5卷 第3卷 患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。最可能的诊断是A、骨质疏松症B、骨转移癌C、多发骨巨细胞瘤D、甲状旁腺功能亢进症E、多发性骨髓瘤对该患者进一步的

9、检查是A、腰椎MRIB、右肱骨和骨盆MRIC、骨髓穿刺D、右肱骨病变血管造影E、颈部CT扫描确诊后，首选的治疗方案是A、右肱骨和骨盆病灶刮除，植骨固定术B、甲状旁腺切除术C、全身骨病变放疗D、大剂量化疗E、抗骨质疏松治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：B 对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的A、机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B、呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的C、有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施D、用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧E、为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻参考答案：C 患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(

10、直径08cm)。下列说法中正确的是A.召回患者行回盲部切除手术B.胃肠道类癌最多见于阑尾C.绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征D.阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎E.阑尾类癌易出现淋巴转移正确答案：D阑尾类癌一般无类癌综合征，病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。 脓毒症的防治措施中，不包括A、防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B、合理使用抗生素，抗内毒素治疗C、抗细胞因子疗法，血浆置换D、大剂量皮质类固醇治疗E、对明确的感染灶及时清创引流参考答案：D下列哪类患者患甲状腺腺癌可能性最高A、女性患者甲状腺单发热结节B、男性患者甲状腺单发温结节C、女性

11、患者甲状腺多发冷结节D、男性患者弥漫性甲状腺肿E、女性患者甲状腺单发冷结节参考答案：E 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是( )A、B型超声波B、放射性核素检查C、病理检查D、X线造影E、肿瘤标记物答案：C 反克指的是A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮E.五行制化参考答案：D 尺桡骨双骨折手术，固定材料选用，一般首选( )。A、尺骨用髓内针，桡骨用钢板B、尺桡骨均用髓内针C、尺桡骨均用钢板D、尺骨用钢板，桡骨用髓内针E、尺桡骨均用外固定支架参考答案：A 乳腺癌A.病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动B.病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大C.乳房内大小不等结节，质韧

12、，边界不清，触痛D.乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液E.病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛参考答案：B外科主治考试试题及答案5卷 第4卷 在不谋而遐迩自同，勿约而幽明斯契中，契之义为( )A、雕刻B、符合C、约定D、书契参考答案：B 下列选项中,哪项不属于癌前病变A.皮肤毛囊过度角化B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或异型增生C.乳腺囊性增生伴上皮增生D.子宫颈慢性炎伴鑠状上皮化生及间变E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑正确答案：A关于氯胺酮麻醉以下正确的是A、氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药B、它选择性抑制丘脑-新皮层系统C、麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意

13、识与感觉分离，称为分离麻醉D、兴奋交感神经，血压升高，脉搏加快E、镇痛作用差参考答案：ABCD 下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是A、剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变B、脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝C、突发性意识及呼吸、循环障碍D、肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大E、过度灌注综合征参考答案：E 患者男，38岁，在工地左小腿被砸伤，当即不能站立，左小腿局部畸形伴剧痛，以下检查安全迅速、无痛，还可初步判断有无骨折的是A、听诊B、检查有纵叩痛C、检查是否有弹性固定D、是否有骨擦感E、移动式小型X线机照相参考答案：A 原发性颅脑损伤伤情判断的内容，

14、不包括A、系统和动态地观察了解伤情及合并损伤B、头部检查、分析意识、生命体征变化C、闭合性损伤、开放性损伤及污染情况D、眼部症状、眼底情况、脑脊液漏、小脑体征E、运动和感觉障碍、病理反射参考答案：C 急性单纯性胆囊炎可出现A.Murphy征B.Charcot五联征C.Charcot三联征D.Cullen征E.Grey-Turner征正确答案：AMurphy征(+)提示急性胆囊炎。关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的A、有腹膜炎体征B、怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者C、怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转D、严重的复合性损伤E、生命体征不稳定者参考答案：DE 女，30岁，

15、车祸2小时。查体：右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是A、清创伤口后支架固定B、清创伤口后行钢板内固定C、清创伤口后行石膏托外固定D、清创伤口后行小夹板外固定E、观察35天后根据临床经验再做处理参考答案：C外科主治考试试题及答案5卷 第5卷 下列哪项不是小儿脑积水的病因A.分先天性脑积水和获得性脑积水B.继发性中脑导水管神经胶质增生可导致获得性脑积水C.Chiari畸形可导致先天性脑积水D.颅内占位病变可导致获得性脑积水E.脊髓脊膜膨出可导致先天性脑积水正确答案：B继发性中脑导水管神经胶质增生为先天性脑积水的病因，并非获得性

16、脑积水的病因。是由于宫内感染或胚胎期子宫出血造成。此外，造成先天性脑积水的病因还有Chiari畸形、脊髓脊膜膨出、原发中脑导水管狭窄、Dandy-Walker畸形。获得性脑积水可由感染(脑膜炎、脑囊虫)、颅内出血后(蛛网膜下腔出血、脑室内出血)引起，或继发于颅内占位病变。女性,38岁,因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体:生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间,外观不规则半球状,可观察出假体形状;触之质硬,伴轻微触痛。该患者可诊断为A、包膜挛缩Baker级B、包膜挛缩Baker级C、包膜挛缩Baker级D、包膜挛缩Baker级E、乳腺癌参考答案：DBPH的鉴别诊断中不包括

17、( )A、神经源性膀胱B、膀胱颈挛缩C、膀胱憩室D、尿道狭窄E、前列腺癌参考答案：C 患者，10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石为明确诊断，应采取的检查为A、膀胱超声B、膀胱镜检查C、血常规D、肾脏CTE、以上均可在超声检查中发现，膀胱内直径约5cm强回声，考虑为膀胱结石，应采取的治疗措施A、体外震波碎石B、口服中药排石C、经皮肾镜碎石D、手术取石E、大量饮水参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D 小儿走马疳属于A.强应性反应B.正应性反应C.特殊

18、反应D.弱应性反应E.无能性反应参考答案：E 男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm10cm10cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑A、附睾炎B、附睾结核C、附睾肿瘤D、附睾囊肿E、附睾肉芽肿参考答案：B 高血压脑出血(HIH)的特点，下列选项错误的是A、约占脑血管疾病的1/3，5060岁者多见，病死、病残率仍居高不下B、高血压，脑血管壁粥样硬化，形成动脉瘤，在一定诱因下破裂出血C、死亡多发生在病后1周内D、多为豆纹动脉受累，多见于大脑基底节，其次是大脑皮质下、脑桥和小脑E、基底节区的出血以外侧型居多，出血直接破坏及压迫脑组织参考答案：C 关于骨折愈合标准，下列不正确的是A、无局部反常活动B、局部无压痛及纵向叩击痛C、骨折后已满3个月D、拆除外固定功能锻炼后继续观察2周，骨折不变形E、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线参考答案：C关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为 ( )A、痛温觉分离，肌萎缩B、四肢麻木，出现病理反射C、出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D、颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性E、头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒参考答案：E