临床执业助理医师预测试题6辑.docx

《临床执业助理医师预测试题6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业助理医师预测试题6辑.docx（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、临床执业助理医师预测试题6辑临床执业助理医师预测试题6辑 第1辑 选择性蛋白尿的特点是以（ ）。正确答案：B 女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是（ ）。A行阑尾切除术B围手术期加用黄体酮C手术切口应偏低D尽量不用腹腔引流E可应用广谱抗生素正确答案：C妊娠期阑尾炎手术切口应偏高。 产后出血较少见于A子宫收缩乏力B胎盘滞留C产道裂伤D羊水栓塞E凝血功能障碍正确答案：D解析：引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。羊水栓塞引起的出血不常见。 文献报导，心肌梗塞患者中抑郁的发生率高达：( )A.50%B.45

2、%C.40%D.35%正确答案：A 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿B、合并尿道刺激征C、尿潜血阳性D、肉眼血尿E、变性红细胞尿参考答案：E 子宫颈癌最早出现的症状是A尿频尿急B接触性出血C进行性下肢肿痛D大量米汤样恶臭白带E绝经后长期阴道流血正确答案：B 艾滋病的病原特点下列不正确的是A.有HIV1和HIV2两个型B.均为RNA病毒C.属反转录病毒科D.慢病毒亚科E.主要侵犯CD8+细胞正确答案：E神经衰弱最主要的临床特点是()A.睡眠障碍B.脑力易疲劳C.有自知力D.常伴焦虑参考答案：B 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90cm、12kg、44cmB.95cm、1

3、4kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm正确答案：D临床执业助理医师预测试题6辑 第2辑 治疗肝硬化并上消化道出血A休息，低盐饮食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B休息，高热量、高蛋白饮食，保肝治疗C休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质正确答案：D 反射弧中最易出现疲劳的部位是A感受器B传入神经C反射中枢内的突触D传出神经E效应器正确答案：C解析：当兴奋通过中枢部位时，往往需要通过多个突触的接替，与兴奋在神经纤维上传导相

4、比，突触传递容易发生疲劳(即经过几毫秒或几秒钟后，突触后神经元放电频率减少)。突触传递发生疲劳的原因可能与递质的耗竭有关。 某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是A、主动权威型B、主动-被动型C、指导合作型D、共同参与型E、合作-监督型参考答案：B 医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行A.医学观察B.留验C.单独隔离治疗D.访视E.就地诊验正确答案：C （128130题共用备选答案）A肾上腺索B特布他林C雷尼替丁D氯苯那敏E奥美拉唑属于H2受体阻滞剂的是正确答案：C 女性，34岁，因原发性甲

5、亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（ ）A结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C切除腺体的70%80%D止血后不必放引流E须保留腺体的背面部分正确答案：E结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%， 术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。 患者，女，72岁。因车祸来院，查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线检查示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往高血压病史，服药血压控制在130140/8090mmHg

6、。最适宜的治疗方法是A、右下肢持续牵引、对症治疗B、切开复位内固定C、手法复位，石膏固定D、人工关节置换术E、卧床休息参考答案：D 初产妇孕41周，B超提示胎盘度钙化，规律宫缩10小时，胎位左枕前，胎心165次/分，规律，宫口已开大 2cm，胎头双顶径达坐骨棘水平，处理方法应为A积极防治合并症，加强宫缩B取左侧卧位C剖宫产术D吸氧E产钳助产正确答案：C解析：妊娠超过40周，胎盘度钙化，提示胎盘功能下降，存在胎儿宫内缺氧的可能；产程中胎心165次/分，出现胎儿宫内窘迫；而且宫口仅开大2cm，胎头双顶径在坐骨棘水平，尚不能尽快阴道分娩，故应选择剖宫产。 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系A.骨盆轴

7、B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势正确答案：B胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。临床执业助理医师预测试题6辑 第3辑急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.深呼吸时减轻急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.深呼吸时减轻D.疼痛不放射到其他部位E.随渗液量增多而加重正确答案：B 胃破裂A左肩放射性痛B尿淀粉酶升高C膈下游离气体D腹膜后积气E腹部外伤后直肠指检指套染血正确答案：C 慢性肺心病急性加重期治疗措施中最

8、重要的是A利尿剂B化痰药C抗菌药物D解痉、平喘药E呼吸中枢兴奋剂正确答案：C (131132题共用备选答案)A颈部和锁骨上窝B左腋下和肩胛下区C胸骨左缘和心底部D胸骨左缘E心尖部131.二尖瓣关闭不全时，杂音可以传导至132.主动脉瓣关闭不全时，杂音可以传导至正确答案：B,D131132.BD二尖瓣关闭不全时，心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，杂音向左腋下或左肩胛下传导。主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，以前倾坐位最易听清。 扩张型心肌病的主要临床表现是A.心音减弱B.左心室明显扩大C.第三心音或第四

9、心音D.心尖部收缩期杂音E.下肢水肿正确答案：B扩张型心肌病亦称充血型心肌病，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。心脏扩张以双侧心室最明显，因而扩张型心肌病可先有左心衰竭，心慌、气短、不能平卧。然后出现右心衰竭，肝大、水肿、尿少。亦可起病即表现为全心衰竭。胸部隐痛或钝痛，典型心绞痛少见。心脏扩大最多见。心尖部第一心音减弱，心尖常有收缩期杂音，偶尔心尖部可闻舒张期杂音，心力衰竭加重时杂音增强，心力衰竭减轻时杂音减弱或消失，大约75患者可闻及第三心音或第四心音。10患者血压增高，可能与心力衰竭时儿茶酚胺分泌增高致水钠潴留有关。心力衰竭控制后，血压恢复正常，亦有并存高血压病者。故选B考点：扩张

10、型心肌病的临床表现 初产妇，26岁，分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，显露S+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至45分钟，诊断为第二产程延长，造成这种情况最常见的原因是A、宫缩乏力B、产妇衰竭C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口狭窄E、胎儿过大参考答案：C 乳腺癌最常见的病理类型是A湿疹样癌B导管内癌C浸润性导管癌D浸润性小叶癌E非浸润性小叶癌正确答案：C浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的5080。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质即为浸润性导管癌。癌细胞排列呈不规则实性条索或团块状常无明显腺样结构。根据其实质与间质比例不同，又可分为单

11、纯癌(实质与间质大致相等)、硬癌(实质少间质多)及不典型髓样癌(实质多，间质少，间质内无明显淋巴细胞浸润)。 方颅多见于A3个月以内B36个月C6个月D8个月以上E12个月正确答案：D 体重指数的计算公式正确的是A体重(kg)/身高(M)2B身高(M)/体重(kg)C身高(M)/体重(kg)2D体重(kg)/身高(M)E体重(kg)2/身高(M)正确答案：A临床执业助理医师预测试题6辑 第4辑 115116 题共用备选答案：第 115 题 抗利尿激素主要促进远端小管和集合管（ ）。正确答案：D 多次输血的贫血病人输血时用A.全血B.洗涤红细胞C.血小板制剂D.血清蛋白E.浓缩白细胞正确答案：B

12、 男性，34岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎并穿孔C绞窄性肠梗阻D急性肠系膜淋巴结炎E急性阑尾炎穿孔正确答案：E解析转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠呜音减弱考虑合并腹膜炎，故诊断为急性阑尾炎穿孔。 输卵管结扎并发症，哪项错误A感染B出血与血肿C脏器损伤及粘连D绝育失败及输卵管妊娠E不会引起月经异常正确答案：E解析：输卵管结扎术中可造成出血、感染、脏器损伤及粘连；如损伤卵巢血管，会影响卵巢血运，进而会造成月经异常(闭经或月经失调)。 男，18岁，从高处坠

13、落，X线片显示左尺桡骨骨折，明显移位，手法整复失败，下一步治疗方案是A切开复位内固定B闭合复位外固定支架固定C持续性皮肤牵引D卜法复位石膏外固定E持续性骨牵引正确答案：A 皮肤弹性差，尿少，血清钠890mmol/LA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水参考答案：B 伤寒最具特征性的病变部位在A肝、胆囊B肠系膜淋巴结C结肠D回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E乙状结肠正确答案：D 有助于查找病因和病灶的检查是A心理学测试B脑脊液检查C颈颅超声多普勒(TCD)D脑干诱发电位E脑CT正确答案：E 腰椎间盘突出症最常见于下述哪个椎间隙：A腰1腰2B腰3腰4C腰4腰5D

14、腰5骶1E骶1骶2正确答案：D46.答案D 解析：腰椎间盘突出症最多见于L5 S1，约占90%96%，常见症状为腰痛和坐骨神经痛，下腹痛或大腿前侧痛，麻木，间歇性跛行，马尾综合征以及肌瘫痪等。临床执业助理医师预测试题6辑 第5辑 院内感染所致肺炎中，主要病原体是A病毒B真菌C肺炎球菌D耐药金葡菌E需氧革兰阴性杆菌正确答案：E 体温调节中枢功能失常导致的发热，不常见于（ ）。A.中暑B.安眠药中毒C.脑出血D.脑震荡E.甲状腺功能亢进正确答案：E此题暂无解析 首先考虑的诊断是A阴性结石B肾盂癌C肾结核D急性肾盂肾炎E肾癌正确答案：B 女性，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错

15、误的 （ ）。正确答案：C 常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案：C 患者，女性，5岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医生对其进行捐款。关于医生对患者的同情感下列理解错误的是A它是医务人员发自内心的情感B它是促使医务人员为患者服务的原始动力C它是医德情感内容中低层次的情感D它是责任感的基础E它比责任感具有较大的稳定性正确答案：E同情感是医务人员最基本的医德情感，其感性因素居主导地位是服务病人的原始动力。责任感是起主导作用的医德情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可弥补同情感

16、的不足，使医务人员的行为具有稳定性并能真正履行对病人的道德责任。 下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形A肩关节脱位B肘关节脱位C髋关节后上脱位D髋关节前下脱位E髋关节中心脱位正确答案：C 脑动脉栓塞的栓子最可能来自A. 左心房附壁血栓B右心房附壁血栓C右心室附壁血栓D下肢股静脉血栓E肠系膜静脉血栓正确答案：A 男性，43岁。3年前确诊为GmveS病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出，诊断为Gmves病甲状腺功能亢进症、浸润性突眼。此病人目前甲状腺功能亢进症的治疗选择是A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除术C.核素131ID.复方碘溶液E.13受体阻滞药正

17、确答案：B略临床执业助理医师预测试题6辑 第6辑 国内咯血的最常见的临床病因是A支气管扩张B肺结核C慢性支气管炎D支气管肺癌E风湿性心脏病二尖瓣狭窄考点：咯血的病因答案与解析：A。引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管疾病为常见。呼吸系统疾病主要为支气管和肺部疾病，常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄。据统计最常见咯血的临床病因是支气管扩张症。 直接作用于体温调节中枢引起发热的是A病原体产生的外源性致热源B病原体产生的内源性致热源C白细胞产生的内源性致热源D白细胞产生的外源性致热源E白细胞及病原体产生的代谢产物正确答

18、案：CC内源性致热源又称白细胞致热源，如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多、散热减少，体温升高引起发热。护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征,并及时向()汇报A.科主任B.护士长C.主班护士D.具有独立执业资质的医务人员E.护理部答案D 下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是A、足趾末端B、足背内侧C、足背外侧D、踝周及足靴部位E、小腿下1/3外侧参考答案：D 对确诊甲亢性心脏病意义最大的是A.血清FT3、FT4增多B.心率快100次/分C.无高心病、冠心病、

19、风心病、先心病D.B超示心脏扩大E.甲亢控制后房颤消失正确答案：D 女性20岁，3个月来低热，盗汗，腹痛腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音(+)，腹水比重1，02)，蛋白定量409L，最可能的诊断是A.卵巢囊肿B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.缩窄性心包炎E.门静脉血栓形成正确答案：E考点：结核性腹膜炎的临床表现不典型增生也称异型增生，也是慢性胃炎组织学可出现的病理变化。异型增生是细胞在再生过程中过度增生和丧失分化，在结构和功能上偏离正常轨道，形态学上出现细胞异型性和腺体结构的紊乱。异型增生内镜下并无特征性表现，可发生于隆起，平坦和凹陷病变中。异型增生是胃癌的癌前病变。应加强随访，

20、视病情变化进一步处置。选项E为本题正确答案。 患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次分A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律D.毛花苷丙（西地兰）E.阿托品参考答案：A 某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区分为好中差三类，然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于A多级抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E单纯随机抽样正确答案：C 下列局麻药中毒性最大的药是（ ）A利多卡因B普鲁卡因C依替卡因D丁卡因E布比卡因正确答案：D考点局麻药的毒性分析局麻药若剂量和浓度过高或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。