检验类考试真题6卷.docx

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1、检验类考试真题6卷检验类考试真题6卷 第1卷下列哪项不属于溶血性贫血的特征A.尿胆红素阳性B.血清间接胆红素增高C.红细胞、血红蛋白减少D.周围血网织红细胞计数增高E.骨髓有核红细胞增生活跃答案：A解析：共用题干患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。LD酶是由几种不同亚基组成的A:2B:3C:4D:5E:6答案：A解析：该患者的临床症状，辅助检查和痰涂片抗酸染色(+)，应考虑肺结核的诊断。结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通

2、过呼吸道引起的肺结核最多见。血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由5种结构不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5构成。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=(V反应总*106)/（*V样品*L光径）。下列关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是A.骨髓必须三系有病态造血B.外周血细胞必须有三系减少C.外周血细胞必须有两系减少D.病态造血非MDS特有

3、E.造血细胞凋亡减少答案：D解析：骨髓增生异常综合征的大多数病例的骨髓有核细胞增生明显活跃，部分MDS病例可有红系细胞的显著增生，多为中晚幼阶段，有明显的病态造血（如类巨幼样变等）。粒系细胞和巨核细胞也有病态造血。A.白细胞管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.红细胞管型E.肾小管上皮细胞管型提示肾实质有细菌感染的是答案：A解析：布氏杆菌感染时，细菌可反复入血形成A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血症答案：A解析：布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后，首先被吞噬细胞吞噬，进入淋巴结，有时可在其中存活并生长繁殖形成感染灶，23周后可进入血液循环产生菌血症，因此分离布氏

4、杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜，大多数病人有急性感染表现。波浪状发烧为其特点，发烧持续23周，继之12周无烧期，以后再发烧。检验类考试真题6卷 第2卷亚临床型血友病A时的F：C应为A.1%B.2%5%C.6%25%D.26%45%E.45%70%答案：D解析：血友病根据凝血因子活性水平分为重型(1%)、中型(2%5%)、轻型(6%25%)、亚临床型(26%45%)，其中亚临床型血友病临床表现最为轻微，APTT延长或正常。血红蛋白中蛋白质部分是A:亚铁血红素B:血红素C:球蛋白D:白蛋白E:珠蛋白答案：E解析：考点：血红蛋白的组成成分。解析：血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细

5、胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质部分是珠蛋白。用于诊断胆道疾病的血清酶是A:乳酸脱氢酶B:肌酸激酶C:丙氨酸氨基转移酶D:酸性磷酸酶E:谷氨酰转移酶答案：E解析：谷氨酰转移酶是诊断胆道疾病较特异的血清酶。引发原发性非典型性肺炎的病原体是A:肺炎链球菌B:肺炎支原体C:奋森螺旋体D:普氏立克次体E:衣氏放线菌答案：B解析：肺炎支原体可致支原体肺炎，其病变为间质性肺炎，也可合并支气管肺炎，故称为原发性非典型性肺炎。下列选项中抗凝血酶(AT-)活性减低的是A.心肌梗死B.白血病C.血友病AD.血友病BE.再生障碍性贫血答案：A解析：心肌梗死属血液高凝状态，此时抗凝血

6、酶(AT-)活性减低。检验类考试真题6卷 第3卷骨吸收的标志物不包括A.型胶原C端肽B.吡啶酚C.脱氧吡啶酚D.骨碱性磷酸酶E.耐酒石酸酸性磷酸酶答案：D解析：骨吸收时，由破骨细胞释放的物质和骨组织的结构成分大量释放入血，可作为骨吸收的标志物。而骨碱性磷酸酶由成骨细胞分泌，是骨形成的标志物。因此本题最佳选项是D。胰腺中与消化作用有关的物质是A.磷酸酶B.胆固醇C.胆红素D.电解质E.脂肪酶答案：E解析：胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四乙基罗丹明D.异硫氰酸荧光素E.亮绿

7、答案：D解析：异硫氰酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光；四乙基罗丹明呈橘红色荧光；四甲基异硫氰酸罗丹明呈橙红色荧光；藻红蛋白呈明亮的橙色荧光。患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48gL，胆红素83molL，ALT58UL，ASTl28UL导致低蛋白血症的原因主要是A.肝脏合成减少B.蛋白质分解增多C.营养不良D.蛋白质从肾脏大量丢失E.蛋白质在体内分布发生异常答案：A解析：以下哪项不能作为巨幼细胞性贫血骨髓检查的诊断依据A.中性粒细胞核分叶过多B.白细胞有巨幼变C

8、.巨幼红细胞数量明显增多D.红细胞中有Howell-Jolly小体E.幼红细胞有老浆幼核现象答案：D解析：Howell-Jolly小体常见于溶血性贫血。检验类考试真题6卷 第4卷A.特异性细胞免疫B.特异性体液免疫C.非特异性细胞免疫D.非特异性体液免疫E.以上全不对偶联毒素的单克隆抗体答案：B解析：2.干扰素的作用似乎与抗增殖作用有关，不是增强免疫系统的作用。患者男，44岁。发烧5天，临床诊断怀疑为肠热症，为确诊应做A.粪便便培养B.尿培养C.胆汁培养D.血培养E.抽静脉血进行肥达反应答案：D解析：肠热症即伤寒病，伤寒病程的第一周以血培养细菌的分离率最高。因此本题最佳答案是D。临床复查白细胞

9、计数，评价其准确性的考核方法是（ ）A.变异百分率评价法B.两差比值评价法C.双份计数标准差评价法D.重复计数标准差评价法E.常规考核标准答案：B解析：两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。深部肌肉、关节出血症状提示的常见疾病是（ ）。A.ITPB.过敏性紫癜C.白血病D.血友病E.血管性血友病答案：D解析：血友病患者表现为自发性或轻微外伤后出血，难止出血常发生于负重的大关节腔内（膝、踝、肘、腕、髋、肩关节）和负重的肌肉群内（肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌），并可发生内脏出血或致命的颅内出血。反复关节腔内出血是本病的出血特征之一，且常致关节腔纤维组织

10、增生和粘连，造成关节畸形和残疾。肺炎链球菌主要致病物质是A:菌毛B:内毒素C:荚膜D:外毒素E:自溶酶答案：C解析：考点：肺炎链球菌的临床意义。解析肺炎链球菌的荚膜具有抗吞噬作用，在细菌的侵袭力上起着重要作用，失去荚膜后其毒力减低或消失。检验类考试真题6卷 第5卷A.血浆TXB2减低B.血小板第3因子有效性减低C.ADP诱导的血小板聚集率显著增高D.血小板膜GPba缺乏E.vWF缺陷血栓性疾病的检测结果是答案：C解析：下列不是由葡萄球菌引起的疾病是A:细菌性心内膜炎B:食物中毒C:肾小球肾炎D:败血症E:假膜性肠炎答案：C解析：考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起内脏器官感染如心内膜炎，全身感染

11、如败血症，毒素性疾病如食物中毒，假膜性肠炎等。肾小球肾炎是A组链球菌感染引起的超敏反应性疾病。A.肾小管上皮细胞B.大量嗜酸性粒细胞C.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞D.白细胞增多，以单核细胞为主E.大量淋巴细胞及单核细胞肾移植后的排异反应尿中可出现的细胞是答案：E解析：肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多，常伴有大量鳞状上皮细胞。农村女性，23岁，头昏乏力2年多，门诊血象特点：血红蛋白78gL，红细胞2010L，红细胞体积减小，中心淡染区扩大，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多，网织红细胞轻度增多，白细胞计数及分类正常，血小板计数正常A

12、.血清铁蛋白B.感染性贫血C.巨幼细胞性贫血D.骨髓细胞学检查及铁染色E.缺铁性贫血选择哪项可以确诊答案：D解析：某患者的血标本的检验结果为：甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl)；总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dl)；前-脂蛋白增高；-脂蛋白正常；乳糜微粒阴性；血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为A:型高脂蛋白血症B:型高脂蛋白血症C:型高脂蛋白血症D:非空腹血标本E:型高脂蛋白血症答案：C解析：考点：高脂血症的分类。解析：按上述是VLDL（前-脂蛋白）升高，应是型高脂蛋白血症。检验类考试真题6卷 第6卷慢性粒细胞性白血病描述不正确的是（ ）A.白细胞数显著升高，以中性中

13、幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体C.外周血嗜碱性粒细胞20，提示为加速期D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E.NAP积分明显减低甚至为0答案：B解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，约90CML患者阳性。过碘酸-雪夫反应检验下列哪种物质A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.过氧化物酶D.铁E.糖原答案：E解析：A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.尿酸结石肾小管酸中毒患者尿中常见的结石是答案：B解析：A.100加温22.5小时B.用0.3%0.5%甲醛处理C.56加热30分钟D.-20反复冻融E.灭菌后加入0.5%1.0%氯化钙溶液去除菌体鞭毛抗原选择答案：A解析：1.用0.3%0.5%甲醛处理制备鞭毛抗原。2.用100加温22.5小时去除菌体鞭毛抗原。3.制备毒素抗原在灭菌后再加入0.5%1.0%氯化钙溶液。4.制备组织细胞可溶性抗原时可用-20反复冻融法。阿米巴痢疾患者粪便常规检查应采取的标本是A、黏液B、脓液C、血液D、脓血黏液处的粪便E、无脓液的粪便答案：D解析：标本取材应尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便。