检验类试题9章.docx
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1、检验类试题9章检验类试题9章 第1章某男,35岁,农民。诉头晕、耳鸣、心悸、气急近1个月。一般检查:体温正常,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹,奇痒,12天后形成斑疹,水疱。该患者最可能的疾病是A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾答案:A解析:1.十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害,十二指肠钩蚴引起皮炎者较多,成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎:人赤手赤足下地,接触土壤,感染期幼虫侵入皮肤后,足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹,奇痒无比,搔破后常有继发感染,俗称
2、“粪毒”或“痒疙瘩”,以足部为多见。2.钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血,患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。3.钩虫成虫所致疾病:主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。不去蛋白时,血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定A.碱性苦味酸动力学法B.碱性苦味酸终点法C.酸性苦味酸动力学法D.酸性苦味酸终点法E.中性苦味酸动力学法答案:A解析:碱性苦味酸动力学法已成为常规分析法,因为它不需去蛋白,方法简单、快速,可自动扣除血清及试剂空白吸光度。若用痰和尿分离培养立克次体时,应加入青霉素的剂量为多少A.10100U/mlB.1001000U/mlC.100010000U/mlD.10
3、0001000000U/mlE.100000010000000U/ml答案:B解析:关于肝硬化的叙述,正确的是A.肝硬化时,肝糖原合成增多B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及-酮戊二酸减少C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化时型 和型胶原增多E.肝硬化时肝脏对激素的灭活功能激活答案:D解析:肝纤维化和肝硬化就是各种病因所致慢性肝损伤导致的肝实质细胞及其所占空间的减少,间质细胞增多及细胞外间质(尤其是胶原)含量增加。A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体中性粒细胞空泡变性是答案:C解析:豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的
4、暗紫红色圆形小体,为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、嗜碱性点彩红细胞胞质出现的环形结构,为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体,为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后,胞质内出现的蓝色颗粒( RNA),原因为重金属损伤细胞膜,使嗜碱性物质凝集,或嗜碱性物质变性。关于白细胞计数临床意义的叙述,正确的是A.感染越重,白细胞数越高B.退行性核左移,白细胞总数必增高C.在生理情况下,白细胞数量趋于稳定,变化不超过一倍D.白血病时,白细胞计数可升高也可降低E.儿童的白细胞分类绝对值以淋
5、巴分类为高答案:D解析:胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.1-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白答案:D解析:1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂,1-抗胰蛋白酶缺乏时,蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维,这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征,其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。检验类试题9章 第2章男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲缺乏,畏寒高热3d,体温39,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎,在恢复期内,下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP答案:D解析:病毒性肝炎若
6、在恢复期其他肝功能指标都已正常,而GGT仍未复原,提示肝炎尚未痊愈,如反复波动或长期维持较高水平,则应考虑肝炎有慢性化趋势。患者男性,55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸均无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈 “牛肉舌”状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC 2.19l0/L, HGB 82g/L, HCT25.3%,RDW 16.8,WBC 3.75lO/L, PLT 94l0/L。如对该患者进行骨髓细胞形态学检查,细胞形态学一般无改变的是A.
7、淋巴细胞系统B.红细胞系统C.粒细胞系统D.巨核细胞系统E.单核细胞系统答案:A解析: 巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。鉴别A群链球菌与非A群链球菌的试验是A.脂酶试验B.胆汁溶菌试验C.O/129抑菌试验D.杆菌肽试验E.氧化酶试验答案:D解析:脂酶试验主要用于厌氧茵的鉴别,胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别,O/129抑菌试验主要用于弧菌科的属间鉴别,杆菌肽试验主要用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别,氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。紫外线杀菌的主要机制是( )。A.损伤细胞壁B.破坏酶系统C.干扰DNA的复制D.干扰蛋白质的合成E.损伤细胞膜答案:C解析
8、:紫外线杀菌消毒是利用适当波长的紫外线能够破坏微生物机体细胞中的DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)的分子结构,造成生长性细胞死亡和(或)再生性细胞死亡,达到杀菌消毒的效果。临床上用于治疗甲亢的核素是A.123IB.124IC.125ID.127IE.131I答案:E解析:凡属于同一种元素的不同核素,在元素周期表中处于同一位置,质子数相同而中子数不同,称为元素的同位素,以上5种碘元素互为同位素。123I主要发射射线,用于单光子显像;124I主要发射射线,用于正电子显像;125I主要发射射线,但能量低,半衰期偏长,故用于放射免疫分析;127I属于稳定型核素,是食盐中碘的主要形式;131I发
9、射射线为主,利用其生物学效应高的特点,主要用于治疗。红细胞与血红蛋白不成比例减少见于( )A.急性失血性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病答案:C解析:发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时,红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高,小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低,但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。与-TG和PF4有关的是A.判断血小板数量指标B.血小板活化指标C.判断血小板形态学指标D.分析血小板与出血的相关性指标E.提供血小板聚集性功能指标答案:B解析:-TG和PF4是血小板颗粒特有的蛋白质。当血小板活化,
10、释放反应亢进时,血浆-TG和PF4浓度增高。检验类试题9章 第3章与型超敏反应无关的成分是A.NK细胞B.补体C.抗体D.巨噬细胞E.致敏淋巴细胞答案:E解析:除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血A.PNHB.疟疾C.阵发性冷性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.G-6-PD缺乏症答案:D解析:胆固醇可衍生成A、TSHB、ACTHC、肾上腺髓质激素D、肾上腺皮质激素E、前列腺素答案:D解析:肾上腺皮质激素的前体均为胆固醇。细胞活力测定时较为常用的染料为A:台盼蓝B:结晶紫C:革兰染色D:瑞士染液E:吉姆萨染液答案:A解析:下列细菌中,引起菌痢症状最轻的是( )A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.
11、鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对答案:D解析:志贺菌引起人类细菌性痢疾,痢疾志贺菌引起的细菌性痢疾症状最重,宋内志贺菌引起的最轻。尿液的真酸度是指A.尿液中所有能离解的氢离子浓度B.尿液中所有能离解的氧离子饱和浓度C.尿液中所有能离解的钠离子浓度D.尿液中所有能离解的OH离子浓度E.尿液中所有能离解的钾离子浓度答案:A解析:真酸度指尿中所有能离解的氢离子浓度,通常用氢离子浓度的负对数来表示。以包埋前免疫染色法制备免疫电镜标本,以下哪一条不是该方法的优点A.可以检出组织切片表面的抗原利于对亚细胞结构抗原进行分析B.可在原切片的免疫反应阳性部位做定位超薄切片,进一步提高电镜的检出率C.可对较
12、大面积的组织进行免疫染色、观察D.常用于免疫酶技术E.切片染色前不经锇酸固定脱水答案:A解析:检验类试题9章 第4章一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利( )A.干涉权B.监督权C.治疗权D.自主权E.诊断权答案:D解析:衣原体和病毒的共同特征是A.含两类核酸B.专性活细胞内寄生C.独特的发育周期D.对多种抗生素敏感E.细胞质内含有核糖体答案:B
13、解析:衣原体含两类核酸,有独特的发育周期,对多种抗生素敏感;病毒只含一种类型的核酸,对抗生素不敏感,无核糖体,为非细胞型微生物。只在专性活细胞内寄生为衣原体和病毒的共同特征。关于麻风分枝杆菌叙述正确的是A.培养对营养需求低B.细胞内寄生菌C.普通培养基生长良好D.营养培养基生长不良E.细胞外寄生菌答案:B解析:麻风分枝杆菌较结核分枝杆菌短而粗,抗酸染色阳性,为细胞内寄生菌,不能体外培养,被麻风分枝杆菌感染的细胞质呈泡沫状。如发生宫内感染,脐带血中升高的Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE答案:B解析:IgM是个体发育最早合成的抗体,也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体
14、,感染过程中血清IgM水平升高,说明近期感染,新生儿脐血中若IgM增高,提示有宫腔内感染。下列哪种酶是血浆特异酶A.胆碱酯酶B.脂肪酶C.转氨酶D.乳酸脱氢酶E.淀粉酶答案:A解析:血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌入血,在一定的条件下被激活,引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。有的可以作为肝功能试验的一部分。属于这一类性质的酶还有胆碱酯酶、铜氧化酶、脂蛋白脂肪酶等。患者,男性,40岁,常间歇性腰部酸胀钝
15、痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(+),PRO(+),WBC(-);显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.肾结石答案:E解析:下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A.血浆凝固酶试验阳性B.产生溶血素C.分解甘露醇D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性答案:E解析:胆汁溶菌试验是鉴定肺炎链球菌的一项试验。检验类试题9章 第5章以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是A.血浆pH正常,HCO升高,PaCO下降B.血浆pH正常,HCO下降,PaCO下降C.血浆pH下降,HCO下降,PaCO升高D.血浆pH正
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