护理类考试真题及答案9辑.docx
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1、护理类考试真题及答案9辑护理类考试真题及答案9辑 第1辑结核菌素试验结果观察的时间是注射后()。A20分钟B1小时C612小时D2436小时E4872小时答案:E解析:结核菌素试验的标准剂量是5结核菌素单位(0.1mL),进行皮内注射,并在4872小时后观察结果。原位癌是指A:早期癌B:原发癌C:癌前病变D:未发生转移的癌E:未突破基底膜的癌答案:E解析:恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段,原位癌仅限于上皮层内,是未突破基底膜的早期癌。以下属于语言性沟通的形式是A:交流的环境与距离B:肯定的眼神C:健康宣教资料D:手势E:触摸答案:C解析:静脉炎的典型局部表现为A.条索状红线
2、B.波动感C.弥漫性红肿D.渗液E.硬结答案:A解析:发生静脉炎时,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴畏寒、发热等全身症状。引起病毒性心肌炎的病毒主要为( )。A.引起肠道和胆道感染的病毒B.引起肠道和呼吸道感染的病毒C.引起肠道和泌尿道感染的病毒D.引起肠道和神经系统感染的病毒E.引起肠道和生殖系统感染的病毒答案:B解析:引起肠道和呼吸道感染的病毒,也是引起病毒性心肌炎的主要病毒。柯萨奇B组病毒,孤儿病毒,脊髓灰质炎病毒等为病毒性心肌炎的常见病毒,尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见致病原因,约占30%50%。此外,人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎(A、B
3、、C型)病毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)等都能引起心肌炎。在心脏听诊中,一般正常人不会听到的是A.窦性心动过缓B.2级及以下收缩期杂音C.第二心音D.第四心音E.窦性心律不齐答案:D解析:第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动,也称心房音。正常人一般听不到,如听到则为病理性,故选D。护理类考试真题及答案9辑 第2辑临终一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭,经过积极治疗后仍无生存希望,各种迹象显示生命活动即将终结的状态,属于死亡过程的A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.最后期E.社会死亡期答案:A解析:濒死期是死亡
4、过程的开始阶段,脑干以上神经中枢功能抑制或丧失,脑干以下功能尚存,表现为意识模糊或丧失,呼吸、循环衰竭,代谢紊乱,机体各系统和功能严重障碍。濒死又称临终。WHO安全注射的三条标准是:接受注射者安全、注射操作者安全和A.药物安全B.环境安全C.用具安全D.剂量安全E.技术安全答案:B解析:作为医护人员必须贯彻WHO的安全注射的三条标准,即接受注射者安全、注射操作者安全、环境安全。患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38,全身淋巴结肿大,质初、无触痛,能活动。血白细胞4.0X10/L,血清抗-HIV(+)。针对该病人的护理措施
5、,错误的是A.严格执行消毒隔离措施B.提供病人与家属、亲友沟通机会,获得更多心理支持C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离E.多与病人沟通,鼓励病人树立战胜疾病的信心答案:D解析:1.本病人由以下几项符合艾滋病诊断标准:流行病学史:静脉吸毒史;临床表现:不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦;全身淋巴结肿大;实验室检查:血清抗-HIV(+),因此可以诊断为艾滋病。2.因为艾滋病传播途经为血液、体液和母婴传播,同时,艾滋病病人免疫功能低下,因此应采取血液、体液及保护性隔离。3.日常的接触不会传播艾滋病病毒,因此,不需要进行严密隔离。某ICU护士
6、,从毕业工作3年来,基本上是一个人护理某患者,患者需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。.在ICU常运用的护理方式是A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径答案:A解析:肝癌的并发症除外A:肝癌结节破裂出血B:肝性脑病C:上消化道大出血D:继发感染E:肺性脑病答案:E解析:肝癌晚期常出现很多并发症,常见的有上消化道出血、继发感染、肝性脑病、肝肾功能衰竭、癌灶破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。而肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症。肢体长时间只有固定,而没有指导功能训练,可导致的并发症是A.钙血性肌挛缩B.创伤性关节炎C.骨折延迟愈合D.骨化形肌炎E.关节僵硬答案:
7、E解析:缺乏功能训练,骨折愈合虽好,但易造成骨质脱钙、肌肉萎缩、关节僵硬。护理类考试真题及答案9辑 第3辑共用题干某产妇,于今日早晨经阴道顺产一女婴,进展顺利该产妇于正常产后第2天。乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为A:用吸奶器吸乳B:生麦芽煎汤喝C:少喝汤水D:让新生儿多吸吮E:皮硝敷乳房答案:D解析:根据13题题意,此时最有效的方法是D,饥饿状态的新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E是退乳的方法,吸奶器不如新生儿吸吮效果。导致产后第4天,产妇的双乳房胀痛,乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管,可以预防发生乳房
8、胀痛,乳汁排流不畅及乳腺炎等。14选D。腹部疼痛,伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的,属于异常产褥现象。正常产妇,产后当日宫底脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降12cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内。在耻骨联合上方扪不到宫底。16选E。判断无明确潜伏期的医院感染标准是A:入院4小时后发生的感染B:入院8小时后发生的感染C:入院12小时后发生的感染D:入院24小时后发生的感染E:入院48小时后发生的感染答案:E解析:根据医院感染诊断标准:无明显潜伏期的感染,规定入院后48小时后发生的感染为医院感染。下列哪项是神经根型颈椎病的临
9、床表现A.颈肩痛向后背放射B.臂丛牵拉试验阴性C.压头试验阳性D.神经系统检查定位征不明确E.Hoffmann征(+)答案:C解析:压头试验阳性是神经根型颈椎病的临床表现。患者,男性,30岁,司机。因车祸前额及眶部擅伤,眼部青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤答案:A解析:患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.意识障碍D.有受伤的危险E.疼痛答案:A解析:目前该患者最主要的问题是失血量过多,出现循环血容量不足、失
10、血性休克。结核性脑膜炎晚期主要表现A.精神呆滞B.频繁惊厥C.腹痛D.颈强直E.面神经瘫痪答案:B解析:结脑典型临床表现分三期:早期主要是性情改变,精神呆滞,易怒等。中期因颅压高出现相应症状,脑膜刺激征阳性。晚期症状加重,频繁惊厥甚至可呈强直状态。护理类考试真题及答案9辑 第4辑良性葡萄胎恶变率是( )。A.10%以下B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%以上答案:B解析:葡萄胎病人有10%20%恶变可能,因此病人要定期随访。随访时注意尿或血内hCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的hCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每
11、六个月一次,至少随访两年。随访期间坚持避孕,并注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。患者女性,22岁,未婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。护理措施错误的是A:避免烈日下活动B:外出时戴宽边帽C:局部用清水冲洗D:脱屑处用碱性肥皂清洗E:勿用刺激性化妆品答案:D解析:SLE的护理措施SLE的皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦洗,忌用碱性肥皂;有皮疹、红斑或光敏感者,指导患者外出时采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴。皮疹或红斑处可遵医嘱用抗生素治疗,做好局部清创换药处理;避免接触刺激性物品,如染发烫发剂、定型发胶、农药等;避免服用容易诱发风湿
12、病症状的药物,如普鲁卡因胺、肼屈嗪等。本题部分考生易选A,认为SLE患者可以不用避光,晒晒更健康,这是不对的,由于40%的SLE患者对日光过敏,紫外线可刺激机体产生大量的自身抗体,因此,应避免阳光曝晒。本题A、B、C、E均为SLE的皮肤护理内容,只有D错误,应用温水擦洗,忌用碱性肥皂清洗。故本题选D。床单位进行紫外线灯照射消毒时,灯管应位于A.床旁2m处B.床面上2m处C.床旁1m处D.床面上1m处E.在房间内吸顶安装答案:D解析:紫外线进行物体表面消毒时,可安装在消毒面上方1m处;进行空气消毒时,可吸顶安装。患者女,27岁。慢性盆腔炎,护理人员为其进行的健康教育指导中错误的是( )。A.注意
13、经期卫生B.避免过度劳累C.适当节制性生活D.坚持长期大量服用抗生素E.必要时可遵医嘱服用止痛药答案:D解析:注意个人卫生尤其是经期卫生,避免过度劳累,适当节制性生活,均有助于盆腔炎恢复,必要时可以遵医嘱服用止痛药。而长期大量服用抗生素会造成耐药性,对控制炎症不利。致病性行为模式是指A.日常生活中危害健康的行为习惯B.患病过程中所表现出来的不利于疾病康复的行为C.可导致特异性疾病发生的行为模式D.违反法律法规并危害健康的行为E.不利于身体健康的行为答案:C解析:致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式。某26岁妇女,发现右侧卵巢肿物2年,一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子
14、宫(-),右附件有手拳大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.右附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块答案:C解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。护理类考试真题及答案9辑 第5辑护士石某,大学毕业后应聘于某地二甲医院的外科工作,应将病室温度范围调节到A、1822B、2224C、2426D、2628E、2830答案:A解析:一般病室适宜的温
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