2019年慢性病综合防治工作总结-2019年防保科工作总结.docx
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1、2019年慢性病综合防治工作总结:2019年防保科工作总结2019年慢性病综合防治工作总结 根据自治区2019年重点疾控工作支配和县疾控中心2019年慢性病综合防治安排,依照国家基本公共卫生服务规范(第三版)的要求,县疾控中心在区、市业务部门的指导下,在卫计局的领导下,开展以基本公共卫生服务和慢病综合示范区工作等,现将全年工作总结如下: 一、基本公共卫生服务工作 (一)居民健康档案管理 建立居民健康档案,使国家基本公共卫生服务项目健康运行。居民健康建档是基础,以老年人、慢性病人、严峻精神障碍患者等人群为重点,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止2019年12
2、月31日,累计建立电子健康档案*份,电子建档率为84.5%,建档率已达到基本公共卫生规范要求78%的指标。个别社区建档率还未达标。档案中有动态记录的档案120096份,档案动态运用率55.8%。(二)高血压、糖尿病患者的随访管理 2019年管理高血压患者17565人,高血压健康管理率39.59%。规范管理高血压13886人,规范管理率79.1%,血压限制人数14530人,限制率82.7%,管理糖尿病患者4751人,糖尿病健康管理率46.68%,规范管理糖尿病3778人,规范管理率为79.5%,血糖限制3634人,限制率为76.5%。高血压和糖尿病规范管理率均达到75%的要求,限制率均达到60%
3、以上。(三)老年人管理 2019年老年人建档人数22632,接受健康管理人数15033,健康管理率67.7%,老年人体检15336人,老年人健康管理率有6家社区未达标,其它医疗卫生单位均达标。二、慢性病综合防控示范区建设工作 2019年慢性病综合防控示范区建设工作,根据年初制定的工作方案有序开展。(一)35岁以上人群首诊测血压覆盖率100%,首诊测血压率99.31%。重点科室放在各医疗机构内、外、妇科、中医门诊等科室。对筛查出来的高危人群都进行个体化评价和健康指导、动态监测及随访管理工作。(二)全县成立了40个慢性病患者自我管理小组,通过慢性病自我管理小组活动的开展,加强了慢性病患者自我管理意
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