2022儿科主治预测试题8节.docx

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1、2022儿科主治预测试题8节2022儿科主治预测试题8节 第1节 溃疡性结肠炎的诊断应根据A临床表现特征即腹痛、腹泻、黏液脓血便B除外各种病因明确的结肠炎症CX线钡灌肠造影D纤维结肠镜检E显微镜下病理改变正确答案：ABCDE 标准型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XOE.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：C 首选药物A葡萄糖酸钙BACTHC丙戊酸钠D卡马西平E氟哌啶醇正确答案：CC。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、N

2、ZP。 生长发育的影响因素中对身高的影响是：( )A.遗传因素决定一切B.遗传赋予生长潜力，环境决定生长发育的现实性C.营养决定最终身高D.体育锻炼决定最终身高正确答案：B 下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现A呼吸急促B呼吸困难C发绀D胸廓塌陷E两肺湿啰音正确答案：D 关于生长发育一般规律的论述，哪些是正确的?()A.各系统发育是平衡的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育速度呈波浪式答案：BCD 下列哪项是新生儿危重病例的单项指标A血糖22mmolLB出生体重1000gC反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解D高胆红素血症但无换血指征者E体温35或39正确答案：B

3、新生儿出院后3天内，医务人员应到新生儿家中进行访视。( )答案：错误 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见A支气管和肺B脑、心、肾、淋巴结C鼻窦、中耳、眼部D血管及血管周围炎E皮肤、黏膜正确答案：AA。曲霉菌病是由致病曲霉菌所引起的疾病。致病菌主要经呼吸道吸入侵犯肺部，也可侵犯皮肤、黏膜。2022儿科主治预测试题8节 第2节 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C 肠梗阻表现为A.器质性腹痛B.功能性腹痛C.腹痛.腹胀.肠型D.全腹压痛.肌紧张.肠呜音消失E.腹痛无固定压痛及肌紧张正确答案：C 对于新生儿访视以下哪项不属于异常

4、()。A.脐部有肉芽B.腋温35C.溢奶D.皮肤严重黄染答案：C 神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为()。A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射D、吸吮反射E、拥抱反射标准答案：C 新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是A回肠B盲肠C升结肠D横结肠E直肠正确答案：A 以下检查哪项不适宜A肺功能B血气分析C凝血三项D支气管造影E痰找含铁血黄素细胞正确答案：E 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确A剂量为0.250.5mg/kgB稀释后静脉慢推C稀释后如混浊禁用D无效时1520分钟后可重复应用E注意保持呼吸道通畅正确答案：DD。必要时0.5l小时后可重复一次，而不是15

5、20分钟。 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病A腮腺囊肿B囊性水肿C甲状舌骨囊肿D甲状腺腺瘤E淋巴结炎症正确答案：C 胸痛的性质是因病而异，白血病是A胸骨压痛B刺痛C窒息感痛D锥痛E酸痛正确答案：A2022儿科主治预测试题8节 第3节 乙肝疫苗接种第1次与第2次间隔时间应该为：( )A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月正确答案：A 下列检查哪种对诊断最必要A神经系统体检B脑CT或MRC脑电图D脑血管造影E脑脊液正确答案：C 白喉杆菌的特点不包括A可产生外毒素，引起心肌炎B可用抗生素进行预防C形态特征有异

6、染颗粒D锡克试验阳性说明机体有免疫力E只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案：B白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉外毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射10002000单位白喉抗毒素作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 多动性障碍伴有癫痫发作时首

7、选A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：E 若血培养阳性一般治疗时间是A710天B1014天C2128天D57天E1421天正确答案：B新生儿败血症血培养阳性一般治疗时间为1014天，若有并发症则治疗需3周以上。 患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（）。其引起腹泻的最可能病因是（ ）。A细菌性痢疾B进食过量或喂养不当C病毒性肠炎D生理性腹泻E致病性大肠杆菌肠炎正确答案：C 1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是A

8、腹泻时丢失大量钾盐B补液后钾经尿大量排出C酸中毒时钾经肾排出增加D补液后血液稀释，血钾相对降低E酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移正确答案：B尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。型肾小管酸中毒是由于A远端肾小管泌氢障碍B近端肾小管重吸收HcO-3障碍C醛固酮分泌不足D肾小管对醛固酮反应低下E肾小球滤过功能低下正确答案：A 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。2022儿科主治预测试题8节 第4节 过敏性紫癜为全身性毛细血管炎性疾病，其病理特点不包括

9、以下哪一项A补体C3、IgA和纤维蛋白沉积B胶原纤维肿胀和坏死CIgG类免疫复合物沉积D血管内皮细胞肿胀E中性粒细胞浸润正确答案：CC。过敏性紫癜的病理变化包括白细胞碎裂性小血管炎，血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润，周围散在核碎片。内皮细胞肿胀，可有血栓形成。病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。 为预防早产儿ROP，氧疗目标为A血氧饱和度8595B血氧饱和度大于95C血氧饱和度接近100DPaO2小于50mmHgEPaO2大于80mmHg正确答案：AROP是晶状体后纤维增生性眼病(简称ROP)，是早产婴儿常见的视网膜病变。因为早

10、产儿眼睛的血管未形成，容易受各种因素，如新生儿窒息、吸氧、感染(脓毒血症、念珠菌感染等)、动脉导管未闭、输血、应用激素等的影响而发生ROP。早产和或低出生体重是基础因素，吸氧是主要因素之一，所以，早产儿用氧要严格掌握指征，不要长时间吸高浓度的氧。 对疑似呆小症的患儿，最合理的检查是A腕部X线摄片B染色体C血清碱性磷酸酶测定D尿三氯化铁E血清25-羟胆骨化醇测定正确答案：A 小儿时期下列哪种结核病不常见A粟粒型肺结核B支气管淋巴结核C原发型肺结核D结核性脑膜炎E浸润型肺结核正确答案：E 测量的结果如下，您认为哪一项是不正常A身高105cmB体重18kgC头围42cmD胸围54cmE上臂围13.5

11、cm正确答案：CC。5岁儿童正常身高为105cm左右(年龄677)，体重18kg(年龄28)，头围50cm左右，胸围54cm左右(约为头围十年龄1cm)，上臂围13.5cm为营养良好。 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B肠黏膜微循环障碍C病原菌直接侵入肠黏膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：E 慢性伤寒患儿必要时采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案：E 如需要抗结核药物治疗，其原则错误的是A早期治疗B加大剂量C联合用药D规律用药E坚持全程正确答案：BB。抗结核药物治疗原则为：早期治疗；联合用药；规律用药；

12、坚持全程；分段治疗。 下列哪个器官在风湿热时不受累A关节B心脏C肾脏D皮肤E神经系统正确答案：C急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。2022儿科主治预测试题8节 第5节 在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项()。A、电解质紊乱B、脑水肿C、心脏扩大及心衰D、肝大及黄疸E、DIC标准答案：D (4647题共用题干)患儿，女，4岁，1周来双眼睑下垂，复视。晨清暮重。休息后好转，反复眨眼后加重。对于明确诊断，哪项检查是不必要的A脑电图B肌电图C新斯的明试验D乙酰胆碱受体抗体测定E胸部X线检查正确答案：AA。重症

13、肌无力眼肌型，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。 最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是A.RBC 4.01012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞

14、0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：E 室上性心动过速急性发作时选用A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘洛尔(心得安)E.利多卡因正确答案：B 某男小儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。以下哪项检查是诊断必需的A、血RT+CT，BTB、胸X线片C、血睾酮D、血染色体E、腹股沟区B型超声波检查正确答案

15、：D关于流感,叙述正确的有A、流感病毒分为甲、乙、丙型B、抗原性飘移可引起世界大流行C、抗原性转换可引起世界大流行D、甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株E、世界大流行时，新生儿有母传抗体保护不易感参考答案：ACD关于小儿神经发育,叙述正确的是A、生后10d，开始出现拥抱反射B、生后20d，开始出现握持反射C、4个月以内，克尼格征（）D、1岁以内，腹壁反射容易引出E、2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性参考答案：C某患儿,男,7岁,为哮喘稳定期,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)出现口腔黏膜乳白色,微高起斑膜,该如何处理()。A.停用舒利迭，改用不含糖皮质激素制剂B.嘱咐家长患儿用药后漱口C.

16、服用氟康唑D.用弱碱性溶液，如2%-5%碳酸氢钠溶液清洗，口腔涂搽制霉菌素E.无需处理正确答案：BD 患儿大脑最可能出现异常放屯酌部位是A额叶B颞叶C枕叶D顶叶E基底核正确答案：C2022儿科主治预测试题8节 第6节 小儿体格发育最快的时期是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期答案：A 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C 患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂

17、音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有肺门舞蹈征，应诊断为()。A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损标准答案：D以下哪项不是交界胜期前收缩的心电图表现A、QRS波常增宽B、早搏的QRS波前或后有逆行P波C、PR间期0.10sD、早搏后代偿间隙往往不完全E、P波可与QRS波重叠参考答案：A 06岁儿童健康管理应包括：()A.新生儿家庭访视B.健康问题处理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出血面积为30%,出血范围分级为A、级B、级C、级D、

18、级E、级参考答案：B 关于度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的A可有阿-斯综合征发作B心率缓慢而不规则C第一心音强弱不一D心底部可闻及级喷射性杂音E心尖部可闻及舒张中期杂音正确答案：B 决定过敏性紫癜预后的关键因素是A关节炎B腹痛剧烈C皮肤紫癜严重D伴发感染E肾脏损伤及其程度正确答案：E 营养不良的实验室检查，早期最敏感的指标是A血浆前白蛋白浓度降低B血浆白蛋白浓度降低C血浆胆固醇浓度降低D血浆牛磺酸浓度降低E血浆必需氨基酸浓度降低正确答案：A2022儿科主治预测试题8节 第7节 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的A多见于青少年B首发症状以皮肤紫癜为主C约有半数患者有关节肿痛或腹痛D起

19、病前13周常有上呼吸道感染史E紫癜向心性分布及非对称性正确答案：E 以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A外周血白细胞总数明显降低B血清各种免疫球蛋白水平明显降低C外周血T细胞水平明显降低D血清tsG明显降低，IgM正常E外周血血小板降低、体积减小正确答案：C 母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确A先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B母子平卧位喂奶C可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房D一般喂哺时间不超过20分钟E哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入的空气排出正确答案：B 此患儿如果做血液净化，最适合做A腹膜透析B血液透析C血液灌注吸附D血浆置换E全血交换正确答案：CDIC病理过程分两期

20、,早期为凝血过程,晚期则表现为纤溶亢进。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是A、遗传特性和环境因素B、遗传特性和营养因素C、营养因素和环境因素D、疾病因素和营养因素E、运动和营养参考答案：A 治疗本病最佳药物选择A非甾体类抗炎药+糖皮质激素B非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E环磷酰胺正确答案：B现在主张在严重病例疾病的早期，就应联合治疗，即采用降阶方案，以求尽快控制病情，认为甲氨蝶呤为JRA联合治疗的首选药，故非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤是最佳选择。 免疫正常的儿童感染HCMV，临床特征是A临床多无症状B年长儿主要表现为肺炎C4岁以下主要表现

21、为黄疸性肝炎D青少年表现为单核细胞增多综合征，但不伴有淋巴细胞升高E10的患儿可以留下不同程度的后遗症正确答案：A 流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是A属于奈瑟菌属B病菌能在外界环境中长时间生存C多见于中性粒细胞内D革兰阴性、肾形、成队排列E可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现正确答案：ACDEACDE。脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力较弱。2022儿科主治预测试题8节 第8节 小脑半球肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案：C 此患儿最可能需要的检查项目是A心电图B脑电图C肌电图D头颅CTE脑脊液检查正确答案：B (7781题共用备选答案)A

22、中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议B中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议C中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议D中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议E中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议血容量不足，补充血容量是正确答案：AA。中心静脉压反映体循环情况，过高见于体循环淤血，过低提示体循环血容量不足。肺毛细血管楔嵌压反映肺循环情况。 首选抗癫癎药物AACTHB苯巴比妥C苯妥英钠D卡马西平E地西泮正确答案：A 首先进行哪项检查A肺CTB结

23、核菌素试验C支原体抗体检测D呼吸道分泌物病毒抗原检测E胸腔穿刺正确答案：EE。行胸腔穿刺明确胸腔积液的性质。 供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉正确答案：E酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多23倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。 男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，

24、雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是A支气管肺炎B喘息性支气管炎C支气管异物D支气管淋巴结结核E支气管哮喘正确答案：EE。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史，p2受体激动药气雾吸入有效。 5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（），红细胞15个HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案：CC 关于T淋巴细胞缺陷患者的治疗,叙述正确的有A、预防和治疗感染B、不宜输血或新鲜血制品，以防发生GVHDC、若必须输血或新鲜血制品时，应先将血液进行X线照射，供血者应做巨细胞病毒筛查D、最好不做扁桃体和淋巴结切除术E、可以做脾切除术参考答案：ABCD