2022临床执业助理医师历年真题解析6篇.docx

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1、2022临床执业助理医师历年真题解析6篇2022临床执业助理医师历年真题解析6篇 第1篇关于输血器的使用说法正确的是()A.输血器用于输血及血制品B.虽然输血器与输液器滤网的孔径不同，但输血器也可以于输液C.使用输血器时，输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道D.连续输入不同供血者的血液时，连续输入即可E.用于输注全血、成分血或生物制品的输血器宜12小时更换一次答案A 以下关于医疗机构临床用血管理说法错误的是A.血小板的储藏温度应当控制在2024B.全血、红细胞的储藏温度应当控制在26C.未取得患者或者其近亲属的意见，未签署临床输血治疗知情同意书者，不得为患者输血D.医疗机构应当积极推行成分输血，

2、保证医疗质量和安全E.医疗机构应当积极推行节约用血的新型医疗技术正确答案：C在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。既往健康的青年患社区获得性肺炎,治疗有效后最先表现为A.低血磷B.低血钙 >SXB既往健康的青年患社区获得性肺炎，治疗有效后最先表现为A.低血磷B.低血钙 >C.低血钠D.低血钾E.低血镁正确答案：E 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是（ ）。A.L-旷氨基酸B.D-氨基酸C.L-氨基酸

3、D.D-氨基酸E.以上都不是正确答案：A此题暂无解析 女，近半年月经不规则，现停经60天，阴道出血12d，量时多时少妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影正确答案：D当妇女出现月经不规则时，宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌，是早期发现宫颈癌的最简便、可靠的方法。阴道镜宫颈刮片细胞学检查级或级以上，应在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，提高诊断率。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。碘试验主要识别宫颈病变危险区，以便确定活检取材部

4、位，提高诊断率。子宫输卵管碘油造影是检查输卵管通透性的检查。故本题正确答案是D考点：月经异常的相关检查有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是()A.有记忆障碍和全面的智能减退B.是老年期痴呆中最主要疾病之一C.早期可出现人格改变D.早期可出现幻觉妄想E.Hachinski缺血评分量表为6分参考答案：E.阿尔茨海默病是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退，以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状(如幻觉、妄想)。Hachinski缺血评分4分。 男性，63岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20年，近三年活动后气促，查体：双肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有

5、细小湿哕音，最可能的诊断为A支气管哮喘B支气管扩张C支气管肺癌D肺气肿E慢性喘息型支气管炎正确答案：D 男，29岁。突发上腹痛后延至全腹痛8小时，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音()，肠音消失。血WBC 19109/L，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A血生化检查BX线透视或摄片CB超DCTE腹腔穿刺正确答案：B 女性，35岁，患慢性胃炎5年余，头晕、乏力2月余，按贫血治疗，给硫酸亚铁口服1周，化验白细胞8.0109/L，血小板200109/L，血红蛋白60g/L。红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞4.5%，骨髓中铁粒幼细胞减少。诊断应该是A再生障碍性贫血

6、B缺铁性贫血C溶血性贫血D巨幼细胞贫血E感染性贫血正确答案：B解析：此病人只有贫血，红细胞中心淡染，骨髓细胞内铁减少，铁剂治疗后网织红细胞达4.5%，因此诊断应为缺铁性贫血。而再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血多呈全血细胞减少，红细胞不会中心淡染，溶血性贫血应该网织红细胞更高些，感染性贫血虽然骨髓细胞内铁亦减少和红细胞中心可淡染，但此病人无感染性疾病史，因此均不像。2022临床执业助理医师历年真题解析6篇 第2篇 关于脊柱的发育，下述哪项不正确?A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸B.1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢C.6个月后能坐时出现胸椎后凸D.开始行走时出现腰椎前凸E.脊椎3个自

7、然弯曲出现后即被韧带固定正确答案：E 慢性充血性心功能不全以下哪项治疗措施可改善其远期预后（ ）A利尿剂B醛固酮拮抗剂C休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动D硝酸酯类血管扩张剂E洋地黄制剂正确答案：B 一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过A.6hB.12hC.18hD.24hE.48h正确答案：A 男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是A肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾上腺神经母细

8、胞瘤E多囊肾正确答案：C 男性，32岁，36小时前出现上腹疼痛，进而转移至右下腹，入院急诊行阑尾切除术，术后第4天体温又升高，并排黏液便，里急后重，伴有尿频、尿急。直肠指诊提示直肠前窝饱满，触痛(+)。最可能的诊断是A阑尾周围脓肿B盆腔脓肿C急性腹膜炎D直肠癌E急性尿路感染正确答案：B111.答案B 解析：患者于阑尾切除术后4天体温又升高，说明出现感染。根据患者出现直肠和尿道的刺激症状以及肛门指诊所见，最可能的诊断为盆腔脓肿。 主要由肺炎链球菌引起的肺炎是（ ）正确答案：E 紫癜与充血性皮疹的主要区别是（ ）A形成不同B颜色的不同C按压后是否褪色或消失D是否高起皮肤表面E是否有皮肤脱屑正确答案

9、：C 病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退称为A痴呆B精神发育迟滞C遗忘D虚构E记忆减退正确答案：A (共用题干) 男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符( )A.心尖搏动呈抬举性感B.心尖搏动向左向下移位C.心尖区开瓣音D.心尖区舒张期杂音E.Duroziez杂音正确答案：C2022临床执业助理医师历年真题解析6篇 第3篇 突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早

10、发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案：C 辅助诊断胎儿开放性神经管异常的指标为正确答案：A 患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110/82mmH9，尿蛋白（+），红细胞（+）/HP，AS0 600U，最可能的诊断是（ ）。A急性肾小球肾炎B泌尿系感染C慢性肾小球肾炎D肾炎性肾病E单纯性肾病正确答案：A符合急性肾小球肾炎的症状，ASO600U提示存在链球菌感染。因此本题的正确答案为A。(1999年考试真题)反应机体蛋白质营养状况的是()A.氮平衡试验B.三头肌皮褶厚度C.血清转铁蛋白D.上臂中部周长E.肌酐/身高指数参考答案：E. 女性，60岁，右颈淋巴

11、结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（ ）A转移癌B淋巴结反应性增生C恶性淋巴瘤D淋巴结结核E转移性肉瘤正确答案：E考点淋巴结病变和肿瘤转移规律分析患者右颈淋巴结肿大，为期3个月，仅为蚕豆大小。对于60岁的女性来说，癌转移、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤均是可能的，不能除外。转移性肉瘤的可能性最小，一者肉瘤在老年女性不常见，再者即使发生肉瘤亦主要沿血行转移，转移至淋巴结者极为罕见。 股骨颈头下型骨折最易并发A股骨头缺血性坏死B创伤性关节炎C创伤性骨化D坐骨神经损伤E关节僵硬正确答案：A解析：股骨颈头下型骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支和旋股内外侧动脉发出的营养血管支，中断了股骨头的血运，股

12、骨头仅有供血量很少的股骨小凹动脉供血，使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。另外发生骨折不愈合的可能性也大。 分泌过多甲状腺素的疾病是A.甲状腺内由多级乳头构成的肿瘤，上皮细胞核呈空泡状B.甲状腺内滤泡构成的肿瘤，肿瘤组织浸润血管C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺内由异型性明显的梭形细胞构成的肿瘤E.甲状腺内滤泡旁细胞发生的癌参考答案：C 靴形心见于下列哪种疾病 （ ） 。正确答案：C 女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音 (+)，双侧胸腔积液、腹腔积液

13、呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹腔积液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是A化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎C恶性胸腔积液D乳糜样胸腔积液E结缔组织疾病正确答案：C2022临床执业助理医师历年真题解析6篇 第4篇 女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是A、输血B、静脉点滴止血药C、补液D、抗生素E、护肝药物参考答案：D 低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠（ ）。正确答案

14、：D 男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L.考虑诊断为（ ）。A癫痫B化脓性脑膜炎C低血糖D低钙惊厥E高热惊厥正确答案：D 男性，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是A肾挫伤B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾蒂断裂E肾蒂伤伴输尿管损伤正确答案：A肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及。肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数病人属此类损伤。 腹部脏器中最容

15、易受损伤的器官是（ ）。A肝B脾C胰D肾E膀胱正确答案：B 女性，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错误的 （ ）。正确答案：C 以上疾病禁用糖皮质激素治疗的是A.IgA肾病B.肾淀粉样变C.微小病变肾病D.糖尿病肾病E.紫癜性肾炎参考答案：D 患者，男，61岁，突然意识不清l小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断是（ ）A昏厥B脑出血C高血压脑病D脑血栓形成E脑栓塞正确答案：B 乙肝表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确?A2%戊二醛溶液浸泡1小时B1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时C0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟D1:10

16、00洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E1:1000新洁尔灭浸泡2小时，煮沸 20分钟正确答案：A2022临床执业助理医师历年真题解析6篇 第5篇 当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向病人说明、解释，在病人愿意时才能进行，这属于病人的A平等医疗权B疾病认知权C知情同意权D社会责任权E保护隐私权正确答案：C 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（ ）。A阵发性腹部绞痛B有气过水音和金属音CX线检查小肠有多个阶梯状液D频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E腹肌紧张，有压痛和反跳痛正确答案：E 原位癌是指（ ）A早期癌B原发癌C粘膜内癌D未发生转移的癌E未突破基底膜的癌正确答案：E 类风湿关节炎最早

17、侵犯的关节是A近侧指间关节B掌指关节C腕肘关节D踝关节E膝关节正确答案：A 女，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术正确答案：C解析：腹会阴联合直肠癌根治术适应于距肛门7 em以内的直肠癌。经腹直肠癌切除、骶前吻合术适应于癌肿下缘距肛门l0 cm以上的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适应于年老体弱，不能行根治术者，本病人50岁，可除外此选项。 患甲类传染病、炭疽

18、死亡的，应将尸体（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 男性，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是A肾挫伤B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾蒂断裂E肾蒂伤伴输尿管损伤正确答案：A肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及。肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数病人属此类损伤。 张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A、以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上

19、卫生行政部门确定的传统医学专业考核合格并推荐B、以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C、以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐D、经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业考核合格并推荐E、经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐参考答案：C 女性，28岁，颈部多发性疖肿。红肿，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。治疗方案为A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增强抵抗力E.综合应用多种抗生素正确答案：C2022临床执业助理医师历年真题解析

20、6篇 第6篇 纵隔扑动主要发生在A.胸部挤压伤B.多发性肋骨骨折C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸正确答案：D在开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，胸内压几乎等于大气压。伤侧肺内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流，引起循环障碍。所以答案选D，其他选项虽然都不同程度地造成呼吸困难，但一般不发生纵隔扑动，所以排除。考点：纵隔扑动 （ 127128 题共用备选答案）A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E

21、转移癌第 127 题 分泌大量降钙素的甲状腺癌是（ ）正确答案：D考点甲状腺癌的诊断分析甲状腺髓样癌发生于滤泡旁细胞（C细胞），分泌大量降钙素。乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60%，是最多见的甲状腺癌。 ,关于痛风的治疗不正确的是A、限制饮酒B、可服用噻嗪类利尿剂C、用药期间多饮水D、碱化尿液E、服用别嘌醇抑制尿酸生成参考答案：B 心房颤动易导致A心力衰竭B肺内感染C神志模糊D心源性休克E体循环动脉栓塞正确答案：E解析：房颤时因心房无收缩力血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞。 下列哪项与肉芽肿形成无关A结核杆菌B寄生虫C真菌D化脓菌E异物正确答案：D化脓菌不引起肉芽肿，而引起感染

22、。 下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平E.利培酮正确答案：D 首选的治疗是A全子宫切除+双附件切除B全子宫切除C抗癌药物治疗D全子宫切除+化疗E广泛性子宫切除正确答案：C解析：患者比较年轻，首选化疗。 全身骨与关节结核中发病率最高的是（ ）。A.髋关节结核B.脊柱结核C.膝关节结核D.肘关节结核E.肩关节结核正确答案：B此题暂无解析 Killip分级，心功能级指A未闻及肺部哕音和第三心音B肺部有哕音，但哕音的范围小于12肺野C肺部有哕音，且哕音的范围大于12肺野D肺部可闻及散在的哮鸣音E休克正确答案：B解析 Killip分级，心功能级指肺部有哆音，且啰音的范围小于两肺野的50%。