2022儿科主治历年真题解析5节.docx

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1、2022儿科主治历年真题解析5节2022儿科主治历年真题解析5节 第1节 表示体内有活动性结核病A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿，硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM，23天消失E.硬结直径20MM以上，7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案：C 患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡l天人院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检查包括A血常规+CRPB尿常规C血气分析D血生化E胸片正确答案：ABCDE 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传病B.常染

2、色体隐性遗传病C.性染色体显性遗传病D.性染色体隐性遗传病E.非遗传疾病正确答案：B 骨髓移植A可治疗严重联合免疫缺陷病B可治疗细胞免疫缺陷C可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E可治疗选择性IsA缺陷正确答案：A 风湿活动的指标下列哪项除外AC反应蛋白阳性B红细胞沉降率增快C血ASO增高D白细胞总数和中性粒细胞增高E球蛋白和黏蛋白增高正确答案：C 可诊断为A新生儿重度窒息B新生儿轻度窒息C新生儿宫内感染D新生儿肺透明膜病E新生儿败血症正确答案：B 最急需的适当治疗是A气管插管B气管切开C肌内注射洛贝林D正压人工呼吸E肌

3、内注射新斯的明正确答案：B患儿侵犯到呼吸肌出现呼吸困难，为重症肌无力危象病例，急救的措施应立即进行气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸。2022儿科主治历年真题解析5节 第2节 PKU患儿，未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后，头发由黑变黄、皮肤白，汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味)，常伴有湿疹。此题为判断题(对，错)。正确答案： 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A血红蛋白量下降B红细胞值降低C血清铁蛋白正常D血清铁正常E红细胞游离原卟啉值升高正确答案：EE。红细胞生成缺铁期：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少。 猩红热患儿应隔离到何

4、时A患儿体温正常B患儿症状消失C咽拭连续3次培养阴性后D经青霉素肌注710天E患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后正确答案：E 维生素K改善凝血功能的机制是A参与有关凝血因子的合成B参与并调节氧化还原过程C促进肠道对维生素K吸收D促进肠内细菌合成维生素KE以上都不是正确答案：AA。维生素K改善凝血功能的机制是参与凝血因子、的合成。造成新生儿生理性黄疸的原因是A、梗阻性原因B、溶血性原因C、新生儿胆红紊代谢特点D、肝功能受损害E、母乳喂养参考答案：C关于瘫痪型脊髓灰质炎,叙述正确的是A、不对称，不规则，近端重于远端B、对称性，上行性，远端重于近端C、对称性，痉挛性，近端重于远端D、不对称，规则

5、性，近端重于远端E、不对称，迟缓性，远端重于近端参考答案：A幼年型类风湿病的临床症状中,应除外哪项( )A.中毒症状明显B.弛张高热C.全身皮疹D.肝脾肿大E.后期伴关节炎参考答案：A2022儿科主治历年真题解析5节 第3节 新生儿期应给予接种:A.白、百破联合制剂B.脊髓灰质炎疫苗C.麻诊疫苗D.卡介苗E.乙脑疫苗正确答案：D 2：1等张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：C 急性代谢性碱中毒A.PH 7.35，PCO265MMH

6、G，BE+8B.PH 7.20，PCO225MMHG，BE-10C.PH 7.50，PCO245MMHG，BE+8D.PH 7.40，PCO240MMHG，BE-2E.PH 7.25，PCO270MMHG，BE+3 判断下列血气分析结果正确答案：C 发生、咯血时，患者应取下列哪种体位A坐位B半卧位C俯卧位D站立位E仰卧位正确答案：B (7980题共用备选答案)A高峰节律紊乱B1.52.5Hz棘慢波C全导同步3Hz棘慢波DC3/T3棘慢波，睡眠中增多E爆发抑制男，10岁，发作性抽搐2年，表现为入睡后不久出现右侧面部与肢体抽动，呼之有反应，持续23分钟缓解，智力运动发育正常，查体及颅脑影像学检查无

7、异常，考虑为一种小儿良性癫癎，其EEG可能为正确答案：DD。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部，呈局灶性发作，如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语，以及面部抽搐等，但很快继发全身性强直阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常，在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘慢复合波，一侧、两侧或交替出现，30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑A脑水肿B脑膜炎复发C脑脓肿D硬膜下积液或积脓E脑积水正确答案：D 小儿

8、原发性肺结核最常见的临床表现是A营养发育差B不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差C慢性咳嗽，咯血D肝脾肿大和慢性腹泻E反复呕吐、贫血正确答案：B2022儿科主治历年真题解析5节 第4节 某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为A、先天性巨结肠B、先天性肠旋转不良C、粪石性肠梗阻D、慢性肠套叠E、直肠狭窄正确答案：B 品行障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：C 有关重症肌无力的治疗，下面哪项正确()A.肾上腺皮质激素只适用于全身型和脑干型的治疗B.泼尼松疗程一

9、般36个月C.最主要的治疗为应用抗胆碱酯酶类药物D.血浆置换可用于难治型重症肌无力E.丙种球蛋白对于重症肌无力治疗无效正确答案:D 灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为A维生素K1(下标)B纳洛酮C亚甲蓝(美蓝)D阿托品E乙酰胺正确答案：EE。氟乙酰胺是一种特效、剧毒、内吸性强的有机氟鼠药，其主要成分为氟乙酸钠。乙酰胺是目前常用且最有效的解毒药物，乙酰胺的解毒作用是其化学结构与氟乙酰胺相似，能竞争酰胺酶，消除了氟乙酰胺对三羧酸循环的阻断作用。 病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A心包液中特异性病毒抗体阳性B血液中特异性病毒抗体阳性C心包液中分离到病毒D心肌中分离到病毒E心包液中查到病毒核酸正确答案

10、：B 重症肺炎小儿常存在A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒正确答案：B 明确诊断后首先应选择的液体是A2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)B4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠，以下同)C3:2:1液D2:3:1液E2:6:1液正确答案：AA。补液用2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水:1.4%碳酸氢钠)。2022儿科主治历年真题解析5节 第5节 抽动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：A 引起咽结合膜热的病毒是()A.科萨奇病毒B.麻疹病毒

11、C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒答案：E较公认的流行病学定义是A、研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学B、研究有关疾病的影响因素的科学C、研究疾病在人群中分布的科学D、研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学E、研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学参考答案：E 病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于A13个月B36个月C69个月D912个月E以上均不是正确答案：B 下列先心病中最可能自然闭合的是A. 第1孔型房间隔缺损B. 第2孔型房间隔缺损C. 室间隔膜周部的缺损D. 动脉导管未闭E. 主肺动脉间隔缺损C 患儿，15岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查A血清T3、T4、TPSH测定B腕部X线摄片C测血清苯丙氨酸浓度D染色体检查E头颅CT正确答案：D 小儿结核病的病史主要包括A结核中毒症状B结核接触史C卡介苗接种史D发病前有无急性传染病史E既往有无结核感染表现正确答案：ABCDEABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。