21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第1节 重症肌无力属于A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.运动障碍疾病C.神经-肌肉接头疾病D.周围神经疾病E.脑血管疾病正确答案：C 泄泻寒湿内盛证治疗首选方剂是( )A、葛根芩连汤B、保和丸C、四神丸D、痛泻要方E、藿香正气散加减参考答案：E具有散寒止痛,疏肝下气,燥湿,助阳止泻功效的药物是A.附子B.肉桂C.干姜SXB具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.高良姜正确答案：DA项功效阳救逆、补火助阳、散寒止痛。B项功效为补火助阳，散寒止痛，温经通脉。c项功效

2、为温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。D项功效为散寒止痛，疏肝降逆，助阳止泻。E项功效为1改寒止痛，温中止呕。考点：吴茱萸的功效。 胆碱酯酶复活剂是解除有机磷杀虫药中毒的（ ）。正确答案：B 病例摘要：王某，女，58岁，已婚，农民。2022年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛，痛如针刺。现症：腹痛痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：腹痛。中医证型诊断：瘀血内停证。中医辨病辨证依据：以腹痛疼痛，痛如针刺为主症，辨病为腹痛。现症见腹痛痛处固定，经久不

3、愈，舌质紫暗，脉细涩，辨证为瘀血内停证。瘀血内停，气机阻滞，脉络不通。中医病证鉴别：内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧，痛无定处，压痛不显；外科腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等。治法：活血化瘀，和络止痛。方剂名称：少腹逐瘀汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：桃仁9g，红花9g，牛膝9g，川芎6g，赤芍6g，当归9g，生地6g，甘草6g，柴胡6g，枳壳6g，桔梗6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 医德理论修养直接解决的矛盾是A.有没有坚定的医德信念B.有没有克服困难的医德意志C.是否情愿去做合乎医德要求的事D.医德知与行能否统一E.对医德善恶由不知到知，由知

4、之不多到知之较多正确答案：EE 阻塞性肺气肿的治疗目的是A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶状胸消失E、防止发生肺心病参考答案：B 关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是A大多数有器质性心脏病病因B症状突然发作，突然终止C诱发呕吐后，发作突然停止D心尖区第一心音强弱不等E心率160200次min，心律轻度不规则正确答案：B阵发性室性心动过速突然发作，可持续数分钟、数小时或数日。发作时心率不过快，又无器质性心脏病者症状轻微，可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时，由于心排血量降低，常有心悸、气短、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克，少数可发展为心室扑动或心室颤

5、动。听诊发现心率快，150260分，心律规则或有轻度不齐，心尖部第一心音响度改变及大炮音，可有第一心音宽分裂，刺激迷走神经不能终止发作。5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(),下列处理哪项欠佳A、大剂量静脉注射抗生素B、局部固定C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流参考答案：E21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第2节 蛔虫病的主要疼痛部位是A.胃脘部B.左下腹C.右下腹D.脐周部E.痛无定处正确答案：DD (137138题共用备选答案)A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，解毒破结C养阴清热，解毒祛瘀D理

6、气化痰，消食散结E温中散寒，健脾调胃治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选正确答案：B137138答案与解析 B，A。治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选清热利湿，解毒破结：治疗肝癌气滞血瘀证，应首选疏肝理气，活血化瘀。考点 原发性肝癌。 咳血方主治证候的病机是A.肝火犯肺，灼伤肺络B.脾阳不足，统血失常C.阴虚火旺，损伤肺络D.血热妄行，损伤肺络E.心脾两虚，气不摄血正确答案：A本题考查咳血方的主治。咳血方清肝宁肺，凉血止血，主治肝火犯肺，灼伤肺络引起的咳血。 使君子的主治病证是( )A.小儿疳积B.阴道滴虫C.食积气滞D.痢疾带下E.气滞胁痛参考答案：A 肺主气的功能取决于A.肺司呼吸的功能B.宗气的生成C.全

7、身气机的调节D.肺朝百脉的功能E.肺主治节的功能正确答案：A肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。肺主呼吸之气，是指肺通过呼吸作用，吸清呼浊，吐故纳新，以维持人体的生命活动；肺主一身之气，是指肺通过吸入清气影响宗气的生成进而主司一身之气并调节人体气机。所以，肺主气的功能主要取决于肺司呼吸。 癫痫瘀血痫的治法是A、补益肝肾，育阴息风B、健脾和胃，化痰息风C、活血化瘀，通窍息风D、清热化痰，息风定痫E、清肝泻火，化痰息风参考答案：C 菟丝子与沙苑子具有的共同功效是( )A、止咳B、止泻C、止血D、止痛E、明目参考答案：E 发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（ ）A.面部蜂窝织炎B.纵隔

8、化脓性感染C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.脓毒血症正确答案：C 术后常见循环系统并发症不包括( )A低血压B心搏骤停C严重心律失常D心绞痛E高血压正确答案：A21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第3节 薏苡仁的功效是( )A.利水渗湿，解毒B.利水通淋，清热祛暑C.利尿通淋，清心火，通乳D.利水通淋，止咳，通乳E.利水消肿，渗湿，健脾，清热排脓参考答案：E 下列各项，不属于真热假寒证临床表现的是( )A、四肢凉甚至厥冷B、神识昏沉C、咽干口臭D、烦渴引饮E、面色浮红如妆参考答案：E 主动脉瓣狭窄的杂音，性质是A.多局限在心尖部的舒张期杂音B.向左腋窝传导的收缩期杂音C.向胸骨下端左

9、缘传导的舒张期杂音D.沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音E.向左肩胛下角传导的收缩期杂音正确答案：D主动脉瓣狭窄的杂音是沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音；主动脉瓣关闭不全的杂音性质是向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音。故123题选择D，124题选择C。 某女，40岁。大便不通1周，伴腹中胀痛，胸胁痞满，苔薄腻，脉弦。治疗应选取A、足阳明、足少阳经穴B、手阳明、足少阳经穴C、足阳明、手少阳经穴D、手阳明、足阳明经穴E、足阳明、足太阴经穴参考答案：C 症见瘀血崩漏，宜采用的治法是A.通因通用B.塞因塞用C.缓则治其本D.补泻并用E.先祛邪，后扶正正确答案：AA 下列哪项不是治疗癫痫的用药原则（ ）。A从

10、小剂量开始，逐渐加量B治疗初期选用单药C加用其他药时，要停用原来的药D不宜突然停药E用药时间要长正确答案：C 白豆蔻A善除头面湿邪B善除中焦湿邪C善除下焦湿邪D善除关节问湿邪E善除一身上下内外湿邪正确答案：B 患者，男，49岁。小便开始或末尾尿液混浊，色如米泔，伴有小便不畅，舌质淡，苔薄黄，脉象弦滑。用药应首选的药物是( )A、木通B、茯苓C、萆薢D、车前子E、泽泻参考答案：C 对直肠息肉的叙述不正确的是（ ）。A儿童较多见B脱出物多呈圆形C脱出物色红，单个带蒂，质坚实D多位于齿线上48厘米处E一般位于直肠壶腹部正确答案：D21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第4节 可作哮喘缓解期脾

11、气虚弱的辨证要点的是（ ）正确答案：D 小腹刺痛，小便自利者，辩证为A、膀胱虚寒B、寒凝肝脉C、虫积D、脾胃虚寒E、蓄血参考答案：E治疗闭经气血虚弱证,应首选的方剂是A.知柏地黄丸B.归肾丸C.六味地黄丸SXB治疗闭经气血虚弱证，应首选的方剂是A.知柏地黄丸B.归肾丸C.六味地黄丸D.人参养营汤E.肾气丸正确答案：D闭经肝肾不足证宜滋肾柔肝，调补冲任，代表方为归肾丸；闭经气血虚弱证宜益气养血调经，代表方为人参养营汤。故137题选择B，138题选择D。 半夏厚朴汤的功用是（ ）。正确答案：B 下列各项，可引起血清总胆固醇增高的是A.严重贫血B.营养不良C.肾病综合征D.甲状腺功能亢进症E.肝硬化

12、正确答案：CC下列各项,不属黄精主治病证的是( )A、劳嗽B、燥咳C、久咳D、便溏E、消渴参考答案：D 适宜给患者开的药物是：A.硝酸酯类B.洋地黄C.利尿剂D.受体阻滞剂正确答案：D 脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是A肝、肺、肾B心、肝、肾C肺、脾、肾D心、肺、肾E肝、脾、肺正确答案：B下列各项,不属于表证临床表现的是( )A、恶寒发热B、鼻涕喷嚏C、脉浮苔薄D、腹痛腹泻E、头身疼痛参考答案：D21年中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第5节 请演示心肺复苏术中开放气道的操作。参考答案：1使患者平卧于硬板或平地上，解开患者衣领及紧身内衣等。2迅速清除患者口鼻内的污泥、杂草、痰、呕吐物等异物，

13、患者如有活动的义齿（假牙），应将其摘除，使呼吸道通畅。3用仰头举颏法、仰头抬颈法或双下颌上提法，打开气道。4成人头部后仰程度为患者下颌角与耳垂连线垂直于地面。5开放气道，利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸。 急性胃肠炎患者粪便的性状是( )A.灰白色便B.粥样稀便C.米泔样便D.细条状便E.柏油样便参考答案：B 下列各项，主要概括药物药性和作用的是( )A、归经B、四气五味C、升降浮沉D、有毒无毒E、配伍七情参考答案：B 具有活血止痛、消肿生肌功效的药物是A.郁金、川芎B.乳香、没药C.牛膝、丹参D.桃仁、红花E.姜黄、泽兰正确答案：BB 简要病史：男性，68岁，头晕、心悸12年，加重3

14、个月。参考答案：（一）现病史1根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有头痛、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？是否做过心电图等检查？(2)用过何种药物治疗？效果如何？（二）相关病史1与该病有关的其他病史：高血压病史，颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等？有无家族史？2药物过敏史？ 痛经虚证的针灸技术应用。参考答案：1治法 调补气血，温养冲任

15、。以足太阴、足阳明经穴为主。2主穴 三阴交、气海、足三里。3配穴 气血亏虚者，加脾俞、胃俞；肝肾不足者，加太溪、肝俞、肾俞；头晕、耳鸣者，加悬钟。4操作 毫针补法，可加用灸法。 患者3天前开始发热，现症见：发热，体温388，微恶风寒，咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气粗，鼻塞流浊涕，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A风寒犯肺证B风热犯肺证C燥热犯肺证D邪热壅肺证E痰热阻肺证正确答案：B 下列各项，不属肾病综合征诊断标准的是( )A、低白蛋白血症B、尿量减少C、高脂血症D、大量蛋白尿E、明显水肿参考答案：B 大柴胡汤中配伍黄芩的意义( )A.清泄肺热B.清热燥湿，厚肠止利C.清热泻火D.和解清热，以除少阳之邪E.清泄胆热参考答案：D