21年住院医师考试历年真题精选9章.docx
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1、21年住院医师考试历年真题精选9章21年住院医师考试历年真题精选9章 第1章法洛四联症心电图的主要表现为A、右心房肥大B、右心室肥厚C、左、右心室肥厚D、右束支传导阻滞E、以上均不是参考答案:B化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,以下哪项不符A、在婴儿较为常见B、是治疗不当的结果C、积液可以是无菌性渗出液D、临床表现为病情反复E、治疗应以抗感染和穿刺为主参考答案:B始基卵泡的发育周期是A、始基卵泡-初级卵泡-次级卵泡-成熟卵泡B、始基卵泡-次级卵泡-成熟卵泡-排卵C、始基卵泡-初级卵泡-次级卵泡-成熟卵泡-排卵D、始基卵泡-初级卵泡-次级卵泡-成熟卵泡-排卵-黄体形成和退化E、始基卵泡-初级卵泡-次级
2、卵泡-成熟卵泡-排卵-黄体形成和退化-闭锁参考答案:D下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A、50岁以上的男性B、全身性疼痛C、尿中出现本周蛋白D、进行性贫血E、血清钙及球蛋白升高参考答案:C男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义A、特异性支气管激发试验B、过敏原皮肤试验C、血清特异性IgE测定D、血嗜酸性细胞计数E、支气管舒张试验参考答案:A十二指肠溃疡的常见并发症是_。A、急性穿孔B、瘢痕性幽门梗阻C、溃疡出血D、溃疡恶变E、腹膜炎参考答案:ABC下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加 ( )A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、丙泊酚D、羟
3、丁酸钠E、地西泮参考答案:D下列韧带中,不是子宫韧带的是A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、宫颈膀胱韧带E、子宫骶骨韧带参考答案:D下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A、水溶性较大B、为胆红素葡萄糖醛酸二酯C、不易透过生物膜D、不能通过肾脏随尿排出E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应参考答案:D21年住院医师考试历年真题精选9章 第2章 简述淋球菌的检查方法。参考答案:(1)标本采集:用含无菌生理盐水的藻酸钙棉拭子,伸入男性尿道24cm,轻轻转动取出分泌物;女性先用无菌的脱脂棉擦去阴道内黏液,用无菌的藻酸钙脱脂棉拭子插入宫颈内12cm处旋转取出分泌物;患结膜炎的新生儿取结膜分泌物
4、;全身性淋病时可取关节液或关节穿刺液;前列腺炎患者经按摩取前列腺液。(2)直接涂片:主要用于急性感染患者。涂片2张,自然干燥,加热固定后作革兰染色,油镜下观察。(3)细菌培养:标本立即接种于血琼脂或巧克力琼脂平板上,置于含5%10%的CO孵箱,37孵育2448小时后观察结果。挑选可疑菌落作涂片染色镜检。可用氧化酶试验或糖发酵试验进一步证实。完全性房室通路 ( )A.充血性先天性心血管畸形B.体静脉血直接流进主动脉C.体、肺静脉血在心内掺杂D.肺静脉充血E.肺循环血流量不足参考答案:C下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢伴有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性
5、甲亢E、单纯性甲状腺肿参考答案:C不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是A、多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、排便每日数次至数十次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞参考答案:B汗疱疹需与以下哪些疾病进行鉴别诊断( )A、水疱型手癣B、寻常疣C、剥脱性角质松解症D、二期梅毒的掌跖红斑参考答案:AC 脓癣(kerion)参考答案:是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应,形成成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液,由于破坏毛囊,愈后常引起永久性脱发和瘢痕。男,78岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手
6、术治疗,哪项措施是不恰当的A、使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗B、抗凝治疗,使用肝素和华法林维持2个月左右C、卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗D、卧床休息10天左右,抬高患肢E、起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带参考答案:C男,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤。最主要的原因是A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化参考答案:D子宫内膜癌的主要转移途径是A、种植转移和直接蔓延B、淋巴转移和种植转移C、血行转移和淋巴转移D、淋巴转移和血行转移E、直接蔓延和淋巴转移参
7、考答案:E21年住院医师考试历年真题精选9章 第3章甲状腺吸碘功能测定利用的是( )A、射线B、射线C、射线D、射线和射线E、以上都正确参考答案:A重睑术时未切除足够的上睑多余的皮肤,术后仍会有什么问题A.重睑线消失B.上睑臃肿C.上睑皮肤松弛D.重睑线不流畅E.重睑线中断参考答案:C男,40岁,因酒后驾车与一货车相撞后1小时入院。查体见患者下颌骨粉碎性开放骨折,舌,口底、咽腔和扁桃体严重撕裂伤。患者清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率170次分,血压9580mmHg。准备行清创、骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最重要( )A. 建立静脉通道,快速补液治疗休克B. 快速清理口腔分泌物,行口腔
8、插管C. 在清理口腔、给氧同时紧急行气管切开D. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克E. 快速补液待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管参考答案: C上纵隔肿物在透视下可见到扩张性搏动的是( )A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、胸主动脉瘤D、淋巴结转移E、气管囊肿参考答案:C钩体病治疗的重要原则是A、抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗B、早诊断、早治疗及就地治疗C、抗生素治疗首选青霉素D、抗生素首剂应小剂量E、使用肾上腺皮质激素参考答案:B以下不属于酒渣鼻临床分期的是( )A、红斑期B、丘疹脓疱期C、鼻赘期D、肿瘤期参考答案:D肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄
9、C、解除症状时可采用受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除参考答案:B以下关于组织空气比(TAR)的说法哪一种正确A、组织空气比很容易测量B、组织空气比值的大小与源皮距有关C、对兆伏级X射线,组织空气比不存在建成区D、组织空气比与百分深度剂量无关E、组织空气比随射线能量、组织深度和射野大小的变化类似于百分深度剂量参考答案:E芬太尼静脉麻醉可引起( )A、呼吸抑制B、肌肉僵硬C、注射过快时可引起呛咳D、心率减慢E、血压下降参考答案:ABCDE21年住院医师考试历年真题精选9章 第4章同侧肺栓塞或肺切除 ( )A.PCWP数值高于实际左室舒末压B.PCWP数值低于实
10、际左室舒末压C.PCWP仅反映肺泡内压D.PCWP可准确反映左房压E.PCWP难以反映左室舒末压参考答案:B重症肝炎的并发症主要有A、感染B、出血C、肝性脑病D、肝肾综合征E、病毒性心肌炎参考答案:ABCD男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流几水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为A、右耳大神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中参考答案:CSwanGanz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该 ( )A、用肝素水冲洗导管腔B、退回到右心室水平再试C、在病人深呼气时快速推送导管D、向导管内注入冷
11、溶液E、立即放弃置管参考答案:B 介入放射学中常用溶栓药物_和_。参考答案:链激酶尿激酶下列哪项不属于原发性和继发性三叉神经痛的鉴别点A、是否合并三叉神经麻痹B、疼痛持续时间C、是否合并其他脑神经麻痹D、疼痛部位及性质E、是否有原发病因参考答案:D眼外肌肉有几条?分别是A、四条,上直,下直,内直、外直B、六条,上直,下直,内直、外直、上斜、下斜C、六条,上直,下直,内直、外直,内斜,外斜D、八条,上直,下直,内直、外直,内斜,外斜、上斜、下斜E、以上都不对参考答案:B实证的呃逆治法有A、温中散寒,降逆止呃B、清胃泄热,降逆止呃C、顺气解郁,和胃降逆D、温补脾胃,和中降逆E、养胃生津,降逆止呃参
12、考答案:ABC下述哪些不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结果A、脑脊液外观无色通明B、脑脊液外观呈毛玻璃样C、细胞计数多在1001000106/LD、起病48小时后可见明显中性粒细胞增多E、颅压轻度增高参考答案:BD21年住院医师考试历年真题精选9章 第5章36孕周的新生儿,体重2100g,羊水度,出生时Apgar评分1分钟0分,以下处理正确的是A、首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素B、注射纳洛酮C、首先气管插管D、首先胸外心脏按压E、正确复苏45分钟无反应,才停止抢救参考答案:C下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,哪项是不恰当的A、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B、腹腔镜手术对机体的应
13、激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术参考答案:E急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是 ( )A、阿托品B、异丙肾上腺素C、氢化可的松D、受体阻滞剂E、琥珀酰胆碱参考答案:D 岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。最恰当的现场急救方法A、立即将浸有热水的衣物脱掉B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C、立即脱掉浸有热水的衣物,用凉毛巾湿敷创面D、立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治E、立即口服去痛片该患儿烧伤面积A、35%B、50%C、45%D、42%E、30%到医院后应首先采取的急救措施A、应用创面外
14、用药B、立即拍照胸部X线片C、行气管切开术D、导尿E、静脉穿刺补液参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:E关于结核病的知识,下列说法不正确的是A、结核菌属于分枝杆菌属B、结核菌革兰染色阴性C、对人致病的结核菌主要为人型和牛型两种D、结核病多经呼吸道传播E、遗传因素和结核病的发生有一定的联系参考答案:B 23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压10670mmHg,心率110次分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。此患者最可能的诊断是A、急性
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