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1、2022护士资格考试试题及答案9辑2022护士资格考试试题及答案9辑 第1辑 患者,男,25岁。在高温环境中工作3h后突感头晕、头痛,随后呕吐数次,被同事紧急送入院。体检:T42.2C,P155次/分,R36次/分,BP138/95mmHg,意识模糊,颜面潮红,皮肤干燥无汗,双侧瞳孔正常大小,听诊双肺呼吸音粗,心脏听诊未闻及杂音。既住史:否认肝炎、结核、高血压、心脏病、肾病病史。请问:(1)该患者最可能的诊断是什么?属于哪种类型?(2)作为急诊科的医护人员,应对该患者采取哪些护理措施?(3)应如何预防该病的发生?请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!答案:(1)重症中暑劳力性;热射病。(2)快速降温
2、是治疗的首要措施。首先进行体外降温,迅速使患者脱离高温高湿环境,转移患者至通风阴凉处,将患者平卧并去除全身衣物,对皮肤肌肉按摩,促进散热。无循环障碍者,冰水擦浴或将躯体侵2730水中降温。对循环障碍者,采用蒸发散热降温,用凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。体外降温无效者,用冰盐水对患者进行胃或直肠灌洗,也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,或将自体血液体外冷却后回输体内降温。(3)预防:避免高温、高湿环境下长时间重体力劳作,应该间断休息,注意通风。多饮水,适当补充盐分摄入(可以给予口服淡盐水),避免油腻食物摄入过多,给予防暑降温措施使用(比如遮阳帽)。一旦出现头晕、头痛、乏
3、力等不适感,应该考虑先兆中暑的可能,及时进行降温处置,补液治疗等。解析:(1)劳力性热射病患者主要是在高温环境下内源性产热过多,多见于健康年轻疼,常见重体力劳动、体育运动(如炎热天气中长距离的跑步者)或军训时发病。其征象为:高热(41)、皮肤干燥(早期可以湿润),面色潮红,意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克。 智商的正常范围是()A、7090B、80100C、80110D、90110E、100120参考答案:B异位妊娠的常见病因不包括A.输卵管炎症B.宫颈内口松弛C.输卵管妊娠史异位妊娠的常见病因不包括A.输卵管炎症B.宫颈内口松弛C.输卵管妊娠史D.受精卵游走E.放置宫内节育器正
4、确答案:B手术室内部非限制区包括( )A.病人接待区B.标本间C.休息室D.更衣室E.污物处理间参考答案:ABCDE 结肠癌最早出现的症状是( )。A排便习惯及粪便性状改变B腹痛C腹部包块D肠梗阻症状E全身中毒症状正确答案:A解析:结肠癌的临床表现和护理措施 以动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧E.以上都不是正确答案:A器械护士与巡回护士清点器械的时间为( )A.手术前B.手术中C.手术后D.关腔前E.关腔后参考答案:ADE2022护士资格考试试题及答案9辑 第2辑 急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是A、使用抗生素B、胸腔穿刺排脓C
5、、开放引流D、闭式引流E、支持治疗参考答案:D 每周2次的外文缩写是( )。AbidBbiwCqdDqidEtid正确答案:B解析:给药途径及次数和时间 以下属于甲类传染病的是A乙型病毒性肝炎B流行性出血热C艾滋病D霍乱E脊髓灰质炎正确答案:D 王女士,因腹膜炎出现休克症状,急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难参考答案:B 急性硬膜下血肿在多长时间内出现症状( )A.3DB.3D3周C.3周D.2个月E.3H正确答案:A 肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是()A、呕吐B、腹胀C、便秘D、腹泻答案:
6、D肛管周围脓肿是指()A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.肛管直肠周围隙感染所形成的脓肿正确答案:E2022护士资格考试试题及答案9辑 第3辑 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外A颈静脉怒张B下肢水肿C肝大和压痛D尿少E咳粉红色泡沫状痰正确答案:E肺心病患者发生心力衰竭一般为右心衰,右心衰的症状和体征是颈静脉怒张、下肢水肿、肝大有压痛,可出现少尿,而咳粉红色泡沫状痰为急性左心衰的临床表现。 为观察病情进行大便隐血试验前3d嘱病人禁食的食物是A大白菜B土豆C菠菜D菜花E豆腐正确答案:C 产褥期妇女的临床表
7、现正确的是A产后1周内,子宫降至骨盆腔内B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因哺乳而加速E恶露通常持续12周正确答案:D解析:产后10天后,子宫降至骨盆腔内,产后脉搏较缓慢,产后宫缩痛经,产妇较初产妇明显,恶露通常持续46周。 各种流产的临床特点,哪项是正确的A.完全流产:腹痛,宫口松B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量C.难免流产:阴道出血少,未破水D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周正确答案:B完全流产者的宫口应该已经关闭,腹痛逐渐消失;难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道出血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可
8、有羊水从阴道流出;不全流产者是由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克;稽留流产指胚胎或胎儿在官内已死亡并滞留在官腔内末自然排出者。 某产妇,31岁,曾两次怀孕,均流产,现孕36周,产前检查时发现胎儿宫内发育迟缓,拟诊“慢性胎儿窘迫”。在护理评估时,所收集资料中价值不大的是A、测量宫底高度及腹围B、本次妊娠并发症的严重程度C、本次妊娠合并症的严重程度D、产前检查时辅助检查结果E、家族中母亲有急产史参考答案:E 患者女性,30岁,妊娠合并乙型肝炎,4h前自然临产。根据资料回答第56题。有关产时的护理叙述错误的是A及时补液B告
9、诉患者积极母乳喂养C产钳助产缩短第二产程D胎儿娩出后立即注射缩宫素E严密观察病情,方滞产程延长正确答案:B 根据下列条件,回答 4345 题:张女士 ,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一 5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为“右侧乳癌”。第 43 题 该病人的临床分期为( )。A第一期B第二期C第三期D第四期E晚期正确答案:B2022护士资格考试试题及答案9辑 第4辑 下列不属于肺炎病因学分类的是( )A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.间质性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌性肺炎正确答案:C 手的休
10、息位 ( )A、腕关节背屈1015,轻度桡偏B、拇指轻度外展,指腹接近或触及示指远侧指间关节的桡侧缘C、掌指关节、指间关节呈半屈位D、掌指关节、指间关节呈伸展位E、手部各组织肌肉张力呈相对平衡状态参考答案:BCE 休克患者应采取何种体位?正确答案:取休克体位:将患者头和躯干抬高20-30,可增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。孕妇,34岁,第二胎,患者在家中突然出现临产征兆,医生到达后紧急在家中为患者接生,使用干热法消毒剪刀。与湿热消毒灭菌法相比,干热法()A.主要通过水蒸汽及空气传导热力B.导热较快C.穿透力较强D.灭菌所需时间较短E.灭菌所需温度较高:E:考查消毒、灭菌的方法,湿热法由于水
11、传导热的能力比空气强,且渗透性大,因而热疗的效果比干热法更好。所以,使用湿热法时,水温应低于干热法。 作为一名护士应如何以整体的观点对疼痛者进行个体化的评估。正确答案:(1)在内容上,除患者的一般情况外,应重点评估疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状;患者自身控制疼痛的方式、对疼痛的耐受性;疼痛发生时的表达方式以及引起、加重或减轻疼痛的各种因素。(2)所采用的方法包括询问病史,观察与体格检查及视患者的病情、年龄和认知水平选择相应的评估工具。并重点注意观察患者疼痛时的生理、行为和情绪反应。 3个月婴儿接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,其接种方法是( )A、注射1次B、每周1次,注射2次C、
12、每周1次,注射3次D、每月1次,注射2次E、每月1次,注射3次参考答案:E 测得某患者CVP为14cmHzO,血压7555mmHg。此时应采取的措施是A补充液体B血管紧张药物C强心利尿D应用皮质激素E改善微循环正确答案:C低血压情况下CVP高,提示心功能不全、静脉血管床过多收缩或肺循环阻力增加,应强心利尿。2022护士资格考试试题及答案9辑 第5辑 抢救急性中毒的昏迷者,哪项是错误的:A、催化B、洗胃C、导泻D、静脉给药正确答案:A 高位肠梗阻时,呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为( )A胃液、十二指肠液和胆汁B带粪臭味的粪汁样物C血性或棕褐色液体D溢出性E喷射状正确答案:A 胃癌晚期,患者易发脾
13、气,其心理反应属于( )A否认期B愤怒期C忧郁期D协议期E接受期正确答案:B 胃大部切除术后,最早易出现的并发症是( )。A倾倒综合征B吻合口瘘C上消化道出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂正确答案:C 患者,女性,35岁。已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的23以上。护士指导患者阴道放药时应A、放药前洗手B、放药后洗手C、戴手套不用洗手D、放药前、后洗手E、放药前、后不用洗手该患者宫颈糜烂为A、轻度B、中度C、重度D、单纯型E、颗粒型参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C 湿热灭菌比干热灭菌效力要大,其原因是A、可迅速提高灭菌物
14、体的温度B、湿热有一定潜热,穿透力大,促进菌体蛋白凝固C、迅速破坏细菌酶类D、促使糖类分解E、使细菌迅速失活参考答案:B 破伤风抗毒素过敏试验皮内注射A0.1ml,15UB0.1ml,50UC0.1ml,250UD0.1ml,0.25mgE0.1ml,0.075mg正确答案:A解析:破伤风皮试液剂量150U/mlTAT,皮内注入0.1ml含TAT15U。2022护士资格考试试题及答案9辑 第6辑 患者,女,31岁。妊娠合并风湿性心脏病,产时有利于预防其发生心力衰竭的护理措施是A.宫缩时鼓励孕妇活动B.鼓励产妇多进食C.常规输血治疗D.第二产程结束后用沙袋置于腹部E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
15、正确答案:D妊娠合并风湿性心脏病患者,胎儿娩出后,产妇的腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防腹压骤降诱发心力衰竭。 异位妊娠最主要的病因是A神经精神因素B输卵管发育不良C子宫内膜异位症D输卵管炎症E内分泌失调正确答案:D输卵管炎症是异位妊娠的最常见的病因。 乳管内乳头状瘤的好发部位是( )。A乳管近乳头开口处B乳房的外上象限C乳房的外下象限D乳房的内上象限E乳房的内下象限正确答案:A解析:乳房良性肿瘤的临床特点 护士在从事护理工作时,首要的义务是A.维护患者的利益B.维护护士的利益C.维护医生的利益D.维护医院的利益E.维护医院的声誉正确答案:A 大量不保留灌肠时液面距肛门的距离为A.102
16、0cmB.2040cmC.4060cmD.6070cmE.70cm正确答案:C 患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后2周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是( )。A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程B.活动范围应由小到大C.活动强度应由弱到强D.活动量应固定,始终一致E.主动和被动活动相结合正确答案:暂未提供参考答案答案暂无 病室内床距不应少于()。答案:1米2022护士资格考试试题及答案9辑 第7辑 患者,男性,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,首选的辅助检查是AB超B血生化检查CERCPDPTCEMRCP正确答案:A患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,怀
17、疑胆囊炎,做B超可确定诊断。患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术,手术前准备,错误的是 ()A.禁食、禁水B.静脉输液C.备皮、皮试D.通便灌肠E.术前用药正确答案:D 女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎1h,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,首先应采取的措施是( )A注意保暖B抬高患肢C给予止痛剂D做下肢被动活动E适当松解石膏绷带正确答案:E皮质醇增多症患者出现腹胀与四肢乏力,应该首先考虑()A、 高血钟B、 低血钾C、 高血納D、 低血钠E、 电解质紊乱参考答案:B
18、 心源性水肿的原因不包括A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.组织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血正确答案:B 患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T.38.2,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导中哪项不妥( )。A介绍本病的原因B指导有效的咳嗽技巧C解释超声雾化吸入的作用D指导补充合理的营养、水分E指导吸痰的方法正确答案:A 患者,男,60岁。慢性粒细胞白血病慢性期,巨脾,下列健康指导哪项最重要A.按时服药B.劳逸结合C.避免腹部受压或碰撞D.预防感冒E.保持情绪稳定正确答案:C应将患者安置于安静、
19、舒适的环境中,减少活动,尽量卧床休息,并取左侧卧位,以减轻不适感。指导患者进食,宜少量多餐以减轻腹胀,尽量避免弯腰和碰撞腹部,以免脾破裂口2022护士资格考试试题及答案9辑 第8辑 肝癌结节破裂出血时可突然引起A.黄疸加深B.呕血不止C.上腹剧痛D.高热不退E.大量黑粪正确答案:C 属于静脉炎的治疗护理措施是A严格无菌操作避免感染B有刺激性的药物成分稀释后应用C有计划地使用静脉D提高穿刺技术水平E抬高患肢局部用如意金黄散外敷正确答案:E急性肾衰竭病人的饮食护理,正确的是A高蛋白、高糖、高维生素B低蛋白、高糖、高维生素C低蛋白、低糖、低维生素D低蛋白、低糖、高维生素E高蛋白、低糖、高维生素正确答
20、案:B解析:急性肾衰竭病人血肌酐增高,高分解代谢,故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。 患者,女,38岁,大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少,发生上述状况最可能的原因是( )A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍B、大量水分蒸发造成脱水C、疼痛导致的生理反应D、大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E、创面细菌感染造成感染性休克参考答案:D 出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤红斑E.脐周皮肤青紫正确答案:E少数出血坏死型胰腺炎患者,由于胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,导致两侧肋
21、腹部皮肤呈暗蓝色,称GreyTurner征;导致脐周皮肤青紫称Gullen征。 患者,男性,36岁。因食物中毒导致腹泻,每日排泄710次,宜采用A高腊食纤维饮食B高热量饮食C低盐肪饮食D低蛋白饮食E少渣饮食正确答案:E (7980题共用题干)患者,男性,27岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,该患者最可能的诊断为A急性胃炎B慢性胃窦炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E溃疡性结肠炎正确答案:D2022护士资格考试试题及答案9辑 第9辑 急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是( )A13小时B610小时C2436小
22、时D3648小时E35天正确答案:B 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人,仔细观察E、让医生加快诊治速度医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐,手握扶手急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白参考答案:问题 1 答案:
23、A问题 2 答案:B问题 3 答案:E 3级高血压是指血压范围为A.收缩压120mmHg,舒张压90mmHgB.收缩压130mmHg,舒张压100mmHgC.收缩压150mmHg,舒张压110mmHgD.收缩压170mmHg,舒张压120mmHgE.收缩压180mmHg,舒张压110mmHg正确答案:E3级高血压(重度)收缩压180mmHg,舒张压110mmHg。 冠心病期康复最常用的运动方式不包括A、步行B、登山C、作业治疗D、游泳E、骑车参考答案:C腹外疝由( )组成A.疝囊B.疝环C.疝内容物D.疝外被盖E.疝颈参考答案:ABCD 葡萄胎患者严密随诊的原因是A有恶变的可能B出院时未痊愈C可能再次复发D血hCG未降至正常E需观察阴道出血情况正确答案:A葡萄胎患者有1020的恶变可能,应严密随诊,以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。 27岁,结婚2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验(+),阴道流血2周,少于月经量,伴有下腹部疼痛,最佳的处理是A、人工流产B、镇静,卧床休息C、经保胎无效再行人工流产术D、注射大量甲羟孕酮(安宫黄体酮)保胎E、注射绒毛膜促性腺激素保胎参考答案:A
限制150内