21年护理类考试题免费下载8辑.docx

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1、21年护理类考试题免费下载8辑21年护理类考试题免费下载8辑 第1辑陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘答案：C解析：本题考查支气管哮喘的临床分类。该患者表现符合外源性哮喘，故选C。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。男，46岁，因车祸致右侧7-8肋骨骨折、气胸，肺萎陷在30以下。处理原则首先应( )A.氧气吸入B.胸带外固定、止痛C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺E.服用止痛药答案：B解析：病人肋骨骨折，肺萎陷，属闭合性肋骨骨折合并闭合性气胸。肺萎陷在30以下，处理原则

2、首先应固定、加压包扎和止痛。一早产男婴，重1350g，出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是A:接触隔离B:严密隔离C:保护性隔离D:呼吸道隔离E:血液-体液隔离答案：C解析：该早产儿抵抗力低下，易发生感染及其他并发症，应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和适应证是考试常考内容。肺结核是经呼吸道分泌物引起感染的传染性疾病，其传播途径为空气传播，对肺结核病人应采取空气隔离预防。肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠答案：D解析：忌肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使肝性脑病加重。长期高血压容易出现并发

3、症的脏器包括（ ）。A.心、肝、肾B.肝、肾、脑C.肾、脑、肺D.心、肺、脑E.心、脑、肾答案：E解析：高血压常见并发症有高血压心脏病、冠心病、高血压脑病、高血压肾病、高血压眼底动脉改变等。浆膜下肌瘤最常见的症状为A:阴道排液B:白带增多C:下腹坠痛D:下腹包块E:不孕答案：D解析：浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。因此常见症状表现为下腹包块。口服液体铁剂的正确方法是()A:饭前服B:服前测心率C:吸管吸入D:茶水送服E:服后不宜立即饮水答案：C解析：口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂，并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶，同时密切观察患者用药后的反应。口服液体铁剂时

4、必须使用吸管，将药液吸至舌根部咽下再喝温开水并漱口，避免牙齿染黑。口服铁剂前无需测心率。在门诊健康教育中，以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导，称之为（ ）。A.候诊教育B.随诊教育C.咨询教育D.健康教育处方E.疾病防治教育答案：D解析：门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育。门诊教育主要包括：候诊教育，是指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育；随诊教育，是指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导；咨询教育，是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答；健康教育处方，是指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为

5、和生活方式给予指导。21年护理类考试题免费下载8辑 第2辑环境温度低于24、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为A.1天B.7天C.14天D.21天E.1个月答案：C解析：环境的温度低于24、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为14天。单人对患者进行心脏复苏，人工循环与人工呼吸同时进行时，人工循环与人工呼吸的比例为A.30:2B.15:1C.30:1D.15:2E.5:1答案：A解析：成年患者人工循环与人工呼吸同时进行时，不论单人抢救还是双人抢救，人工循环与人工呼吸的比例均为30:2，即心脏按压30次，吹气2次。手法检查肋骨骨折的可靠措施是A.有直接

6、和间接压痛B.局部肿胀C.局部痛觉过敏D.局部皮下气肿E.局部瘀斑或皮下出血答案：A解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。对于脓胸患者的护理不正确的是A.鼓励患者战胜疾病的信心B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸D.注意观察体温、痰液的变化E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物答案：C解析：减轻疼痛指导患者做腹式深呼吸，减少胸廓运动。故选C。引起原发性肝癌最常见的原因是A.乙型病毒性肝炎B.食物中致癌物质C.亚硝胺类化合物

7、D.寄生虫感染E.长期接触工业毒物答案：A解析：原发性肝癌病因目前尚未完全肯定，可能与多种因素的综合作用有关。流行病学调查发现约1/3的原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%，显著高于健康人群，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是（）。A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.甲状腺激素D.促肾上腺激素E.皮质醇答案：C解析：甲状腺激素为氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，促进呼吸、心律加快，产热增加。鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括A.CTB.MRIC.

8、脑脊液D.脑电图E.询问病史答案：D解析：鉴别脑梗死和脑出血，可通过病因、发病时情况、临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI来鉴别，但脑电图不作为常规检查项目，故选D。不符合心源性水肿的是A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.水肿部位易发生溃烂E.摄入钠盐过多可加重水肿答案：A解析：考点：心力衰竭的临床表现；精析：心源性水肿的特点为：水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿；水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显；伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚

9、至胸、腹水等。水肿部位因缺血缺氧易发生溃烂，摄入钠盐过多加重水钠潴留，可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始，表现为眼睑水肿。避错：部分考生易错选C，因为右心功能不全时，体循环静脉淤血，有效循环血量减少，导致肾血流量减少，继发性醛固酮分泌增多导致水钠潴留。另外，静脉淤血静脉压升高，以至毛细血管静脉端静水压增高，组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。故C项是正确的，不符合题意。21年护理类考试题免费下载8辑 第3辑判断肺炎严重程度的最重要依据是A.肺啰音多少B.咳嗽程度C.体温高低D.呼吸困难程度E.血象高低和胸片点片状阴影大小答案：D解析：呼吸困难程度是判断肺炎最重要依据小儿细

10、菌性肺炎的最主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.肺炎杆菌答案：C解析：小儿细菌性肺炎的致病菌以肺炎链球菌多见，其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查A.血常规B.血沉C.抗核抗体D.血清球蛋白E.血清白蛋白答案：C解析：患者为育龄期女性，双手、足有皮损，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点，是目前最佳的筛选试验。婴儿室空气卫生学标准为A

11、.细菌总数50cfu/cm3B.细菌总数100cfu/cm3C.细菌总数200cfu/cm3D.细菌总数500cfu/cm3E.细菌总数15cfu/cm3答案：C解析：类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500cfu/cm3类区域物体表面卫生学标准：总数15cfu/cm3，并以未检出致病菌为消毒合格。这类环境要求空气中的细菌总数200cfu/cm3类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。类风湿关节炎的基本病理改变是A:慢性滑膜炎B:慢性肉芽肿

12、C:淀粉样变性D:结缔组织纤维化E:免疫复合物沉积答案：A解析：伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，可致血管、神经损伤的是A.切割伤B.撕脱伤C.擦伤D.火器伤E.刺伤答案：A解析：关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是A.小儿3岁时脑的发育与成人无区别B.小儿缺氧的耐受性较成人差C.小儿脑脊液量随着年龄增长而增多D.小儿脑脊液蛋白质不超过1.2g/LE.小儿神经系统很不稳定，易出现惊厥或昏迷答案：A解析：小儿出生时大脑的外观已经与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外界刺激反应缓慢且易泛化。需要进行接触隔离的疾病是A:大面积烧伤B:霍乱C:乙型

13、肝炎D:麻疹E:艾滋病答案：A解析：接触隔离用于传染性强或有重要流行病学意义，经接触传播但不必严密隔离的感染采用的隔离方式。用于皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、气性坏疽、脓疱病等。21年护理类考试题免费下载8辑 第4辑发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感，强调护理管理者要建立良好的人际关系的是A.卢因B.德鲁克C.法约尔D.西蒙E.梅奥答案：E解析：20世纪30年代梅奥等发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感，强调护理管理者要建立良好的人际关系；采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性。德国心理学家库尔特卢因重点研究组织中的群体行为。其主要内容：群体是一

14、种非正式组织，是处于平衡状态的一种“力场”；群体行为就是各种相互影响力的结合，这种“力场”可修正个人的行为；群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感、对外攻击的防御、友谊等态度来说明。法国人法约尔对组织管理进行了系统地、独创地研究，1925年出版了工业管理与一般管理一书，后人把他称为“管理过程之父”。选择疼痛的评估工具主要根据病人的A.心理和以往的经历B.情绪和疼痛的部位C.年龄和认识水平D.病情和疾病的性质E.性别和心理特征答案：C解析：因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类是A.护理管理模式B.自理模式C.格林模式D.社会医学模式E.以上均错误答案：C解析：行为受多种因素的影响，主

15、要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。A.人工授精B.体外授精与胚泡移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵女，婚后2年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。应接受的治疗方案是答案：A解析：1.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，包括使用丈夫精液和用供精者精液的人工授精。该病例男方为无精症，可以采用供精者的精液进行人工授精。2.该病例可以通过人工授精的方法，将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术。3.配子移植技术，包括配子输卵管内移植、配子宫腔内移植等。该病例资料提示

16、女方输卵管阻塞，所以可以选择配子宫腔内移植。4.病例资料提示女方卵巢没有排卵功能，因此需要进行诱发排卵的系统治疗。5.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，因此适合于男方患有阳痿症的不孕症者。男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经盘水肿答案：E解析：成年人正常颅内压0.72.0kPa。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高

17、，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生，不可用无菌棉球阻塞鼻孔，不可用无菌生理盐水冲洗，也不可用氯霉素眼药水滴鼻，通常取头高位、避免用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。上呼吸道包括A.会厌及喉B.鼻窦C.咽D.咽鼓管E.以上说法均正确答案：E解析：上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。共用题干患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咯粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg,R28次/min，神

18、清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为级，患者的休息应该是A:活动没有任何限制B:避免重体力活动C:充分休息，增加睡眠时间D:卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E:绝对卧床休息答案：E解析：胰岛素剂量不足或中断可引起A.低血糖反应B.妊娠后期糖尿病C.酮症酸中毒D.2型糖尿病E.血管神经性水肿答案：C解析：21年护理类考试题免费下载8辑 第5辑成人缺铁性贫血最常见的原因是A.铁需求量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.肿瘤答案：D解析：一般情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多，其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见

19、的原因，反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。患者女性，去公园踏春赏花后稍事活动后感气短，喜坐位，讲话常有中断，并出汗。脉率110次/分。根据患者的症状，考虑患者处于该病急性发作的哪一级A.严重B.危重C.轻度D.重度E.中度答案：E解析：1.根据题干患者赏花可知患者可能是支气管哮喘。2.哮喘急性发作的病情严重程度的分级中度临床特点为稍事活动、喜坐位、讲话方式常有中断等。引发酮症酸中毒的诱因中，除外下列哪项A:感染B:饮食不当C:空腹运动D:停用胰岛素E:手术答案：C解析：诱因：胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断；感染；生理压力（手术、妊娠、分娩）；饮食不当。有关急性血源性骨髓炎疾病特点说法

20、正确的是A:常见致病菌是金黄色葡萄球菌B:多可自愈C:多见于老年人D:好发于短骨干骺端E:早期形成骨性死腔答案：A解析：急性血源性骨髓炎多为血源性传播，多见于儿童，发病部位在长骨干骺端，晚期形成骨性死腔。家庭精神病患者不常见的意外事件有（ ）。A.烫伤B.自缢C.外伤D.服毒E.噎食答案：A解析：家庭精神病病人意外事件常见的有外伤、自缢、服毒、噎食。患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。阴道排液p

21、H试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。护士应指导该患者采取的正确体位是A.仰卧位，抬高臀部B.左侧卧位，抬高臀部C.右侧卧位，抬高臀部D.半卧位，抬高臀部E.膝胸卧位答案：B解析：妇科常见病症状多为腹痛，故不规律腹痛不是支持患者胎膜早破诊断依据。患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过34时应更换造口袋D.肛门袋应长期持续使用，少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小答案：B解析：在车祸现场，应先抢救的伤员是A.颈椎损伤B.开放性气胸C.股骨颈骨折D.肠穿孔E.肩关节脱位答案：B解析：进行

22、车祸现场急救时，若患者发生心搏和呼吸骤停，应立即复苏，抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等特别危急的伤员。21年护理类考试题免费下载8辑 第6辑一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱

23、又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于( )A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B.没有正确适应医学模式转变的要求C.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾D.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系E.以上都不是答案：D解析：若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述正确的是A.以主动运动为主B.操作时手法应强硬C.以被动运动为主D.自身力量不足，需要外力协助E.可一次手法操作撕裂瘢痕组织答案：E解析：骨折后关节僵硬已成定型时可一次手法操作撕裂瘢痕组织，重新活动关节。护患沟通过程中

24、，护士与患者目光接触的时间应占谈话时间的A、30%60%B、60%90%C、20%50%D、40%80%E、10%30%答案：A解析：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视对方是一种失礼的表现。超声检查时，提示异位妊娠的是A.附件区显示形状不规则包块B.宫腔空虚C.腹腔内肠管漂浮D.直肠子宫凹陷有积液E.子宫旁包块内可见妊娠囊答案：E解析：妊娠囊不在子宫腔内，诊断异位妊娠，故选择答案E。术后用沙袋压迫伤口的主要目的是A、预防切口裂开B、减少伤口渗血C、减轻切口疼痛D

25、、防止疝块突出E、预防切口感染答案：B解析：考察术后护理。术后用沙袋压迫伤口为压迫止血，减少伤口渗血。最常见的胎盘娩出方式是A.胎儿面娩出式B.母体面娩出式C.胎盘边缘剥离式D.胎盘周围剥离式E.胎盘前端剥离式答案：A解析：胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血，称为胎儿面娩出式，这种娩出式多见。患者女，51岁。近两年用力屏气时，子宫颈脱出外阴道口，但子宫体未脱出。应诊断为（ ）。A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度答案：C解析：子宫脱垂分为度：度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距

26、处女膜缘4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者症状符合子宫脱垂度轻型的诊断。急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，下列不宜进行导泻的患者是A.严重腹泻B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者答案：A解析：口服中毒严重腹泻及重度虚脱患者不宜导泻。21年护理类考试题免费下载8辑 第7辑确定前列腺增生是否需手术治疗的重要指标是A.血尿的程度B.尿频的程度C.排尿困难的程度D.有否尿潴留E.残余尿的多少答案：E解析

27、：前列腺增生未引起梗阻者一般无需处理，前列腺增生严重者，膀胱残余尿量多，症状明显而药物疗效不好的，身体能耐受手术者，以残余尿量的多少为手术治疗的重要指标。故该题选E。A.会阴擦洗B.阴道灌洗C.阴道上药D.会阴湿热敷E.坐浴妇科术后留置导尿管者需要答案：A解析：妇科术后留置导尿管者需要会阴擦洗。子宫全切术后阴道残端出血的病人需要阴道上药。前庭大腺脓肿切开引流术后的病人需要会阴擦洗。前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后的病人需要坐浴。阴道炎病人行局部治疗需要阴道灌洗。阴道手术病人的术前准备包括阴道灌洗。产后会阴出现水肿的产妇需要进行会阴湿热敷。会阴伤口出现硬结的产妇应该会阴湿热敷。患者男，38岁。铁

28、钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5Bm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是A、清创后包扎B、清创后一期缝合C、清创、注射破伤风抗毒血清D、清创后油纱条填塞E、冲洗、消毒、包扎答案：C解析：开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是A.青霉素:500U/0.1mlB.链霉素：2500U/0.1mlC.普鲁卡因：0.25mg/0.1mlD.细胞色素C：0.75mg/0.1mlE.破伤风抗毒素：150IU/0.1ml答案：C解析

29、：门静脉高压症可引起哪种肛门疾病A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉答案：D解析：门静脉高压症时，因直肠静脉丛的解剖特点直肠上静脉丛无静脉瓣膜，位于门静脉系的最低处，静脉回流困难；直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅，且缺乏周围组织支持，易形成静脉扩张，进而形成痔（D对）。不属于心绞痛常见诱因的是A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动答案：B解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心绞痛常见的诱因。患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护

30、士应立即将患者安置为A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝位E、头低足高位答案：C解析：中凹卧位适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。寒战、高热、黄疸，阵发性右上腹痛多为A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门静脉高压症E.病毒性肝炎答案：A解析：21年护理类考试题免费下载8辑 第8辑患儿女，1岁半。奶粉喂养，10个月添加辅食，皮肤黄，口唇甲床发绀，舌震颤，RBC：3.010/L， Hb：102g/L，RBC大小不定，以大为主，中央区淡染不明显，WBC、PC减少，且以大为主。该患儿可诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细

31、胞贫血C.再生障碍性贫血D.生理性贫血E.感染性贫血答案：B解析：1.营养性巨幼细胞贫血绝大多数因叶酸缺乏所致，呈大细胞性贫血，平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高，平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)正常。血片中可见红细胞大小不等、中央淡染区消失，有大椭圆形红细胞等；中性粒细胞核分叶过多，亦可见巨型杆状核粒细胞。故选B。解题关键：巨幼细胞贫血为大细胞贫血。2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B缺乏所致，补充后可纠正贫血。改变不良的饮食习惯：建议进食富含叶酸和维生素B的食品，如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等；维生素 B缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽

32、蛋以及海产品；婴幼儿和妊娠妇女对叶酸的需要量增加更要注意及时补充。减少食物性叶酸的破坏：烹调时不宜温度过高或时间过长，且烹煮后不宜久置。改善食欲。故选A。解题关键：巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素 B的食品。酒精湿化氧气的酒精浓度一般选取A.10%20%B.20%30%C.30%50%D.50%60%E.60%80%答案：C解析：患儿女，5岁，发作性咳嗽1个半月，无发热，咳嗽以夜间明显，呈阵发性，影响睡眠，青霉素和红霉素等治疗无效。查体：咽部微红，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音和干湿啰音。胸片未见异常。WBC7.510/L，N 0.55，L 0.45。患儿最可能的诊断是A.支原体肺炎B.婴幼儿

33、哮喘C.儿童哮喘D.咳嗽变异性哮喘E.肺结核答案：D解析：咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：咳嗽持续或反复发作1个月，抗生素治疗无效；支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；有过敏史或过敏家族史；呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；除外其他引起慢性咳嗽的疾病。患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是A.呋塞米B.吗啡C.氨溴索D.氨茶碱E

34、.糖皮质激素答案：B解析：1.支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。吗啡是急性左心衰心源性呼吸困难的特效药，但同时是支气管哮喘的禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。2.氨茶碱有刺激肾上腺素分泌、扩张支气管、增强呼吸肌收缩，增强呼吸道纤毛清除功能等作用，且不会加重心脏负担，所以可以选用。糖皮质激素只用于防治哮喘。止咳糖浆、痰液稀释剂对缓解呼吸困难作用不明显。3.应鼓励患者多饮水，稀释痰液，补充水分，故排除选项A；在未明确病因的情况下，考虑患者变态反应性哮喘的可能，应尽量避免过敏原，避免鱼、蛋、牛奶等异种蛋白和花草等常见过敏原，故排除选项B、C;患者吸氧的

35、氧流量应在24L/min，并根据血气分析结果和临床表现及时调整，故排除E。茶碱类药物静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，以防中毒症状发生，故应选D。新生儿ABO血型不合是指A.母亲为A型，婴儿是O型B.母亲为B型，婴儿是O型C.母亲为AB型，婴儿是O型D.母亲为O型，婴儿是A或B型E.母亲为O型，婴儿是AB型答案：D解析：ABO血型不合多见于母亲为O型，新生儿A型或B型。由于自然界中广泛存在A、B血型物质，因此，O型血女性通常在孕前已接触过A、B血型物质的抗原物刺激，产生了相应的抗体IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血。手术人员手臂消毒法正确的是A.0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟B.刷

36、手5分钟，浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟C.刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟D.0.5%碘酊涂抹后，以75%乙醇脱碘E.连续手术，手套未破，浸泡75%乙醇3分钟答案：C解析：手术人员手臂消毒法正确的是刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟。对特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育，错误的是A.认识本病与自身免疫有关B.坚持服药，注意药物不良反应C.坚持运动，增强体质D.定期复查血压、血小板E.不要使用阿司匹林答案：C解析：慢性特发性血小板减少性紫癜患者适当限制活动；血小板5010/L，勿做较强体力活动，可适当散步，预防各种外伤。下列不属于授权的原则的是A.视能授权B.合理合法C.监督控制D.完全授权E.权责对等答案：D解析：授权的原则包括：视能授权、合理合法、监督控制、权责对等。