22年护理类经典例题7节.docx

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1、22年护理类经典例题7节22年护理类经典例题7节 第1节鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（ ）。A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应D.瞳孔对光反射E.肌张力答案：C解析：浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。下列属于构成骨髓微环境的细胞是（ ）。A.浆细胞B.巨核细胞C.巨噬细胞D.单核细胞E.造血干细胞答案：C解析：骨髓微环境是最具特征性的“土壤”之一，正常微环境是造血干细胞再生、分化的必备条件，它由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。专家建议，高血压病人每日食盐的摄入

2、量是A.不超过12g为宜B.不超过10g为宜C.不超过8g为宜D.不超过6g为宜E.不超过4g为宜答案：D解析：在饮食方面，高血压病人要多吃高纤维食品，每天的盐摄入量不宜过多，有专家建议高血压病人每日盐的摄入以不超过6g为宜。艾滋病病人最常见的机会性感染是（ ）。A.巨细胞病毒脑炎B.隐球菌脑膜炎C.肺孢子菌肺炎D.肿结核E.脑弓形虫病答案：C解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病病人最常见的机会性感染，且是本病机会性感染死亡的主要原因，表现为间质性肺炎。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。炎性急腹症疼痛的特点是A:腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B:起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续

3、性C:腹痛较轻，呈持续性D:起病急，呈持续性阵发性加重E:起病急，呈阵发性腹部绞痛答案：B解析：5岁男孩，高热3天，流涎厌食，眼痛流泪，咽充血，双眼球结膜充血，心肺（-）。可能的病原体是A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒C.EB病毒D.流感病毒E.呼吸道合胞病毒答案：B解析：急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。营养性缺铁性贫血铁代谢检查中增高的是A.血清铁B.铁粒幼细胞C.血清铁蛋白D.转铁蛋白饱和度E.血清总铁结合力答案：E解析：营养性缺铁性贫血血清铁减少；总铁结合力增高；血清铁蛋白降低；转铁蛋白饱和度

4、减低。22年护理类经典例题7节 第2节引起心前区疼痛最常见的疾病是（ ）。A.肺栓塞B.心绞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉瓣病变答案：B解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。此外，梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎、心血管神经症等均可引起心前区疼痛。患儿，1岁半，高热3天，体温39E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。该患儿应用抗生素治疗的时间为( )A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B解析：腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确

5、诊。A.鼠疫B.肺结核C.细菌性痢疾D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性感冒上述法定传染病中，属于丙类传染病的是答案：E解析：属于甲类传染病的有鼠疫、霍乱；丙类传染病是指一般的传染病，如流行性感冒、手足口病等。手术前预防性应用抗生素不正确的是A:在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素B:需有明确指征C:总的预防用药时间一般不超过48小时D:择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E:一般不使用万古霉素答案：C解析：术前应用抗生素方法：有明确指征；在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素，总的预防用药时间一般不超过24小时；择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备；高危剖

6、宫产术，应在脐带钳夹后立即预防性应用；万古霉素不作为常规药物。下列物品中，适合用环氧乙烷消毒的情况是A、棉、毛、化纤织物B、病床C、床头柜D、排泄物E、医用滑石粉答案：A解析：环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。患者男性，63岁，心力衰竭，自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，该老人的活动原则是A、限制重体力活动B、以卧床休息、限制活动为宜C、不限制活动，但应增加午休时间D、活动过程中需增加间歇时间E、严格卧床休息答案：B解析：老年人运动强度是根据心率而决定，因为

7、患者患有心力衰竭，所以建议以卧床休息为好。根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法下列哪项是正确的A、确诊后在指定场所单独隔离治疗B、在指定场所进行医学观察C、必须限制其活动范围，防止疾病传播D、不必进行特别的管理E、确诊前在指定场所单独隔离治疗答案：B解析：考察疫情控制。修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。22年护理类经典例题7节

8、 第3节新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是A.肠道病毒B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌答案：C解析：细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。评估抑郁症病人的自杀危险因素不包括（ ）。A.持久睡眠障碍B.抑郁家族史C.家庭支持系统D.严重自责E.语言增多答案：E解析：评估抑郁症自杀的危险因素：严重的抑郁情绪，顽固而持久的睡眠障碍；伴有自罪妄想、严重自责及紧张激越；家庭支持系统；有抑郁和自杀家族史；有强烈的自杀观念，或曾经有过自杀史。患者男性，56岁，春天易出现喘憋，应用茶碱类药物后缓解，该患者禁止使用的药物是A.地高辛B

9、.苯海拉明C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.呋塞米答案：C解析：重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏级，下一步处理应是A.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理答案：D解析：子宫颈涂片检查结果在巴氏级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞（ASCUS）以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。以下哪项为佝偻病患儿胸廓畸形的表现A.O形或X形腿B.漏斗胸C.方颅D.鸡胸E.软骨病答案：B解析：患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的

10、是A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况B.遵医嘱给予广谱高效抗生素C.尽早回奶D.严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染E.每日外阴擦洗2次答案：C解析：产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时，超过24小时，属于滞产。肾盂肾炎最简单的预防措施是（）。A抗生素隔日口服B多饮水C保持外阴清洁D每天冲洗膀胱E每天尿道口消毒答案：B解析：多饮水是预防肾盂肾炎最简单而有效的措施。坚持每天多饮水，以增加排尿的次数，从而达到冲洗膀胱和尿道的作用，避免细菌在尿路繁殖。22年护理类经典例题7节 第4节男性，33岁，左侧肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，

11、查体T38.6，偶有寒战，该病人可能患有A.痈B.疖C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝组织炎答案：A解析：痈的特点。女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是A.直接损伤B.间接损伤C.肌肉牵拉D.积累损伤E.骨骼疾病答案：B解析：高空坠落时臀部着地，力量传导到腰部引起腰椎骨折，为间接暴力引起的损伤。卫生主管部门对医院护理人员编制的要求是护理人员：床位为A.4：1B.1：1C.0.4：1D.1：4E.1：0.4答案：C解析：卫生主管部门对医院护理人员编制的要求：卫生技术人员占医院人员总数的70%72%，护理人员占其中的50%，护理人员：床位为0.4：1。为糖尿病患者留尿作尿糖定量检

12、查，采集尿标本的方法是（）。A留清晨第1次尿约100mLB随时留尿100mLC饭前留尿100mLD留24小时尿E留中段尿5mL答案：D解析：尿糖定量检查是检测糖尿病患者尿糖水平最常用的检查方法之一，需留置24小时尿。对于震颤谵妄的慢性酒精中毒性精神障碍患者，首要的护理措施是（ ）。A.给予心理疏导B.保护患者的安全C.采取保暖措施D.采用人工冬眠治疗E.应用呼吸兴奋剂答案：B解析：首先要保护好病人的安全，设专人护理，环境要安静，言语温和，避免刺激。该新生儿如需要吸氧治疗，其流量为( )。A.2L/分B.2.5L/分C.3L/分D.3.5L/分E.4L/分答案：E解析：轻度窒息者，可以直接将氧气

13、导管开口靠近新生儿鼻孔，或将氧气面罩扣在鼻上，氧气流速为5L/min。重度窒息者，协助医生做气管插管、人工呼吸，待自动呼吸建立后，即可拨出气管导管，改为一般给氧。如无上述设备，亦可采用口对口人工呼吸法，帮助患儿建立自动呼吸。直流电复律装置不应该包括下列哪项A.电源B.心电示波C.脉冲发生器D.电极E.同步触发装置答案：C解析：脉冲发生器是心脏起搏器的装置。22年护理类经典例题7节 第5节共用题干患儿，男，8岁，跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌擦伤外右腕剧痛，逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。给予患儿破伤风抗毒素注射的最佳方法是()A:停止注射，改换其他药物B:将

14、药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C:将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟D:将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟E:药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟答案：E解析：破伤风抗毒素注射的最佳方法为：将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。男，28岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，又突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，可能最大的原因是A.阿托品的使用过量B.洗胃不彻底C.碘解磷定用量不足D.迟发性神经病E.中间综合征答案：B解析：急性中毒者有时经急救好转后，突然出现病情反复，

15、病人可再度陷入昏迷，或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括A.奖励持异议者B.对组织成员加强全局观教育C.重视沟通D.运用领导榜样的影响力E.及时发现产生破坏性冲突的因素答案：A解析：减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育，重视沟通，运用领导榜样的影响力，及时发现产生破坏性冲突的因素，故选A。男性，56岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，护理的重点是A.让病人卧床休息B.让病人多饮水C.给予止痛药D.用抗菌药物E.酌情给止血药答案：B解析：凡是行膀胱镜检查的病人应该让病人多饮水，预防泌尿系感染。鉴别再生

16、障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是A.血小板计数B.外周血出现幼红细胞C.网织红细胞计数D.外周血出现幼粒细胞E.骨髓检查答案：E解析：骨髓象为确诊再障与白血病的主要依据，也是鉴别两者的重要方法。不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是A:室温20左右B:相对湿度60%C:室内放置鲜花D:病室光线明亮E:定时开窗通风答案：C解析：住院环境病区环境要求：整齐、清洁，保持病区环境和病床单元整洁；安静：病区内的声音应控制在40分贝以下，人员应做到“四轻”；舒适：病室内温度一般应保持在1820，湿度40%60%，光线适宜，并定时通风调节使空气新鲜。舒适的治疗环境、住院环境应因人、因病情而异。本题部分考生

17、认为C项为合理做法，一般患者的病房走廊和病室内可放置鲜花净化空气。但支气管哮喘患者不宜接触花粉，以免诱发哮喘，故C说法错误，本题答案为C。下列关于阴道解剖的叙述，正确的是A.位于尿道前，耻骨联合后B.开口于阴道前庭前半部C.环绕子宫颈部分形成穹窿D.阴道前壁比后壁稍长E.前穹窿顶端为腹腔最低处答案：C解析：阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。环绕子宫颈周围的组织称为阴道穹隆，可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，是腹腔的最低部分，当该陷凹有积液时，可经阴道后穹隆进行穿刺或引流，是诊断某些疾病或实施手术的途径。阴道上端比下端宽，后壁长约1012cm，前壁长约79cm。阴

18、道壁富有很多皱襞及弹力纤维，伸展性大。因富有静脉丛，局部受损易出血或形成血肿。在性激素的作用下，阴道黏膜有周期性变化。幼女及绝经后妇女的阴道黏膜上皮很薄，皱襞少，伸展性小，容易受创伤及感染。22年护理类经典例题7节 第6节氧气疗法对下列缺氧效果最好的是A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.阻塞性缺氧答案：A解析：吸氧直接提高PaO2、SaO2、CaO2，使组织供氧增加，对于因吸人氧气分压不足，为呼吸功能障碍所致的组织供氧不足疗效最好。下列哪项属于稳定性骨折( )A.螺旋形骨折B.斜行骨折C.横断骨折D.T形骨折E.Y形骨折答案：C解析：复位后经适当固定不易发生再移位者称为

19、稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。某医院神经内科有床位42张，其中一级护理30人，二级护理12人。每名一级护理患者24小时所需的平均护理时数为5.5小时，每名二级护理患者24小时所需的平均护理时数为3小时。一天间接护理项目所需要时间为30小时。该科室平均护理时数为（ ）。A.4.50小时B.4.79小时C.5.26小时D.5.50小时E.5.87小时答案：D解析：平均护理时数各级病人护理时数的总和/该病房病人总数（5.53031230）/425.5h。患者，37岁，平常体健，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发肺部病变最可能的病原体是

20、A:病毒B:细菌C:真菌D:衣原体E:支原体答案：B解析：细菌性肺炎起病急，寒战、高热、咳铁锈色痰，X线显示肺叶或肺段突变。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史等。胃十二指肠穿孔的腹穿液为A.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味B.草绿色透明腹水C.血性，臭味重D.不凝血E.血性，胰淀粉酶含量高答案：A解析：B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。淋病侵犯部位最多见于A:子宫体

21、B:子宫颈管C:子宫外部D:子宫峡部E:组织学内口答案：B解析：淋病主要通过性生活传播，以子宫颈管最多见，也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。一患者，32岁。检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，最可能的原因是A:肺气肿B:气胸C:胸膜肥厚D:肺炎E:胸腔积液答案：B解析：气胸体征视积气多少而定。少量气胸可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时纵隔向健侧移位。22年护理类经典例题7节 第7节为减轻急性胰腺炎病人的疼痛，可协助其采取的体位是A.俯卧B.去枕平卧C.屈膝侧卧D.半坐卧位E.头低脚高答案：C解析：

22、急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。屈膝仰卧位：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液，应采取的措施是（）。A用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净B用消毒纸巾擦拭C用湿拖把拖净D用干拖把拖净E用拖把擦拭，然后丢弃拖把答案：A解析：含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室的地面溅有病人的血液时，先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒，再使用沾有含氯消毒液的拖把拖净。因此答案选A。肾癌病人的主要临床表现为A.血尿、肿块和疼痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和高血压D.肿块、发热和高血压E.肿块、血沉快

23、和高血压答案：A解析：肾癌病人主要表现为血尿、肿块和疼痛。破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时，应先采取哪种措施A:立即做人工呼吸B:立即给氧气吸入C:按压四肢D:注射破伤风抗毒素E:纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间答案：E解析：破伤风的护理措施破伤风患者出现肌肉强直或痉挛，主要是咀嚼肌，腹肌及脊柱直立肌，呈苦笑面容；咽肌和膈肌的痉挛可导致吞咽困难，饮水时呛咳，呼吸困难，发绀。剧烈痉挛伴全身抽搐，可造成窒息。应立即将纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间防止咬伤患者舌部。患者在出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时，人工呼吸和给氧均不能改善患者的呼吸状况，按压肢体不是根本解决办法，注射破伤风抗毒

24、素是治疗的主要办法，但是在此时并不能保护患者，故本题答案为E。本题考生易错选A，考生一般认为急诊抢救保持呼吸道通畅是最关键的，因此要做人工呼吸，但是对于破伤风患者发生角弓反张的情况下，人工呼吸不能缓解患者的呼吸状况，本题最应该采取的急救措施是E。关于合理使用抗菌药物的叙述，错误的是（ ）。A.严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证B.预防和减少抗菌药物的毒副作用C.根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径D.采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免耐药株产生E.对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物，预防感染发生答案：E解析：预防性应用抗生素及合成抗菌药物会促进耐药菌的产生，应严格限制。导致难复性疝发生的原因主要是A.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连B.腹壁薄弱降低了抵挡作用C.腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄D.腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩E.疝门小，疝内容物体积相对较大答案：A解析：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。胎儿脑发育的关键期是（ ）。A 孕24周至出生后1年B 孕30周至出生后2年C 孕30周至出生后1年D 孕32周至出生后1年E 孕28周至出生后2年答案：C解析：