儿科主治真题下载5章.docx

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1、儿科主治真题下载5章儿科主治真题下载5章 第1章 (6163题共用备选答案)A骨髓巨核细胞明显减少B网织红细胞升高C中性粒细胞分叶过多DPAIgG阳性E原幼细胞增多溶血性贫血表现有正确答案：B 白血病出血的主要原因正确答案：EE。白血病出血的主要原因是：骨髓被白血病细胞浸润，巨核细胞受抑制使血小板的生成减少和功能不足；白血病细胞浸润肝脏，使肝功能受损，纤维蛋白原、凝血酶原和第V因子等生成不足；感染和白血病细胞浸润使毛细血管受损，血管通透性增加；并发弥散性血管内凝血。在各类型白血病中，以M3型白血病的出血、最为显著。 脓胸的抗生素疗程，下列说法哪项准确A1周B2周C3周D4周以上E8周正确答案：

2、DD。早期合理治疗脓胸，脓胸常由金黄色葡萄菌引起，革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症，如脓胸、脓气胸、肺大疱等。用药时间：一般应持续至体温正常后57天，症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药，一般总疗程 6周。 新生儿保健的重点在( )A.出生后1小时B.出生后第1天C.出生后1周内D.出生后2周内E.出生后1个月内正确答案：C 小儿洋地黄中毒的最常见表现为A室性期前收缩B食欲缺乏、呕吐C传导阻滞D黄视E嗜睡、头晕正确答案：AA。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩

3、和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。 结核菌引起人体发病主要取决于A菌群类型B细菌数量C细菌毒力D体液免疫的强弱E细胞免疫的强弱正确答案：E儿科主治真题下载5章 第2章 患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做A腹部CTB腹部MRIC动脉造影D腹部B超E肾脏核素扫描正确答案：C 小儿体格发育最快的时期是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期答案：A 女患儿，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下15cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数20010

4、6L，糖24mmoL，氯化物107mmolL。诊断为A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C中毒性脑病D新型隐球菌脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案：A 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该病例可能的诊断是A感染性多发性神经根炎B重症肌无力C急性脊髓炎D脊髓空洞症E病毒性脑炎正确答案：B对初乳的描述下列哪项不对A、是产后57天分泌的乳汁B、量足C、含蛋白质多，脂肪少D、富含免疫物质E、有生长发育调节

5、因子参考答案：B 如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了A详细询问病史B突然出现呛咳C肺部细湿啰音D胸部X线检查E支气管纤维镜检查正确答案：C儿科主治真题下载5章 第3章引起Rh溶血病最常见的Rh抗原为A、D抗原B、d抗原C、C抗原D、c抗原E、E抗原参考答案：A 疑诊小脑、脑干出血等病变，宜选择的检查A.头颅CT检查B.头颅MRIC.头颅B超D.脑脊液检查E.血常规检查正确答案：B头颅CT不仅能明确是否为颅内出血，而且可以明确出血部位，价格便宜，是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期，因病情较不稳定，过多搬动亦可加重或诱发颅内出血，所以宜选择床旁头颅B超检查

6、。对于小脑、脑干出血等病变，头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰，宜首选。男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2L(200mgd1),IgA700mgL(70mgd1),lgM600mgL(60mgd1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、选择性IgM缺乏症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症参考答案：E中度(度)营养不良腹部皮下脂肪厚度A、0.8cmB、0.80.4cmC、0.6cmD、0.4cmE、消失参考答案：D 4岁小儿体检发现鸡胸和郝氏沟，

7、血钙2.4mmol/L、磷1.7mmol/L、碱性磷酸酶150U/L，X线长骨片未见异常，诊断为()。A、维生素D缺乏症初期B、维生素D缺乏症激期C、维生素D缺乏症恢复期D、维生素D缺乏症后遗症期E、软骨营养不良参考答案：D 结石的主要成分最可能是A草酸钙结石B磷酸钙结石C胱氨酸结石D尿酸结石E磷酸镁胺结石正确答案：D儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多，并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。儿科主治真题下载5章 第4章 高危儿随访至1周岁，如果神经运动、精神心理发育已达到同龄足月儿正常范围，即给予结案。( )答案：错误 女，3个月，面色微黄，肝在右肋下1cm，脾未及

8、，血红蛋白100g/L，红细胞3.4x10/L，白细胞10x10L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，网织红细胞0.06，诊断为( )A.生理性贫血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.正常新生儿E.营养性缺铁性贫血参考答案：A 你认为该患儿早期易出现的肺并发症为A肺出血B肺脓肿C肺内感染D胸腔积液E肺气漏正确答案：CC。主要表现为呼吸紊乱，在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。 该患儿除有特殊面容外，其他常见的畸形为Aatd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲B翼颈、乳头间距宽C睾丸小、乳房发育D眼发育不良、耳道闭锁E并指畸形、耳郭畸形、心脏畸形正确答案：A 该病最常见的病原菌为A葡萄球菌B

9、大肠埃希菌C李斯特菌D溶血性链球菌E铜绿假单胞菌正确答案：A病儿已生后10天，为新生儿败血症晚发型，由水平传播为主，病原菌以葡萄球菌为主。 为预防感染可长期使用A甲硝唑B干扰素和复方新诺明C左旋咪唑D呋喃丙胺E甲苯达唑正确答案：B儿科主治真题下载5章 第5章 (5052题共用题干)男孩，10个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。Hb98g/L， WBC11109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞 0.44，血小板

10、56109/L。本例最可能的诊断为A过敏体质B勒-雪病C血小板减少性紫癜D过敏性紫癜EWiskott-Aldrich综合征正确答案：EE。湿疹、血小板减少伴免疫缺陷 (WAS)发病于婴幼儿期，临床表现为湿疹、反复感染和血小板减少。 患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现34岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病A甲状腺功能减退症B宫内发育迟缓C生长激素缺乏症D性腺发育障碍E青春期延迟正确答案：B 符合代偿性呼吸性酸中毒的血气分析为ApH 740，PaO25

11、0mmHg，PaCO240mmHgBpH 730，PaO250mmHg，PaCO270mmHgCpH 735，PaO280mmHg，PaCO220mmHgDpH 725，PaO270mmHg，PaCO230mmHgEpH 740，PaO260mmHg，PaCO265mmHg正确答案：EpH值正常范围为735745，PaCO2正常范围为3045mmHg。代偿性的呼吸性酸中毒pH值应在正常范围，PaCO2应该是升高的，所以答案应为E。 该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到1个月时应该接种的疫苗是A脊髓灰质炎疫苗B乙肝疫苗C百白破三联疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案：CC。新生儿俯卧时能抬头12秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。 女，10岁。3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮118mmolL，血红蛋白80gL。最可能的诊断是A急性肾炎伴贫血B慢性肾炎急性发作C肾炎性肾病D肾盂肾炎E急进性肾炎正确答案：B治疗肝豆状核变性最常使用的药物是A、肾上腺皮质激素B、硫酸锌C、青霉胺D、连四硫代钼酸铵E、以上均不是参考答案：C