22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷.docx

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1、22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第1卷患者,男,23岁。患感冒,症见高热恶寒,鼻塞流涕,咽干痛,咳嗽,头痛,肌肉酸痛,舌偏红,苔黄。其诊治是()A.风寒感冒，感冒清热颗粒B.外寒内热感冒，防风通圣丸C.暑湿感冒，藿香正气胶囊D.流行感冒，莲花清瘟胶囊E.外寒内热感冒，双黄连合剂参考答案：D患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送

2、该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()A、因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B、因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故C、因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故D、因医疗责任过失误诊，构成医疗事故E、因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故C医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员技术过失所致的事故。题中张某对患儿的诊断不明确，应当将其留院观察，但张某同意患儿出院，造成患儿死亡，属于因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故，选C。 泄泻腹痛，泻下急迫，色黄而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，苔

3、黄腻，脉濡数。治宜( )。A、藿香正气散B、参苓白术散C、葛根芩连汤D、保和丸答案：C 咽喉干燥灼热，疼痛逐渐加重，伴有恶寒、发热、咳嗽，舌尖红，苔白，脉浮数是( )。A、风热外袭，肺经有热证B、邪热传里，肺胃热盛证C、肺肾阴虚，虚火上炎证D、肺胃热盛证答案：A女,16岁。心悸、乏力1月余,伴食欲亢进、体重减轻。心电图:窦性心律,心率110次分,频发房早。为明确病因首选的辅助检查是()A.血常规B.血电解质C.超声心动图D.动态心电图E.甲状腺功能测定参考答案：E 胃痛的治疗以( )为基本原则。A、“理气和胃止痛”B、祛寒勿过辛燥C、养阴谨防滋腻D、补脾注意运脾答案：A22年乡镇执业助理医师考

4、试真题及详解8卷 第2卷 患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2，呼之钝应，血25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射确诊的首选检查是 A.痰培养B.血气分

5、析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食，食后2小时不要卧床E.加强口腔护理请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B患者有痔疮病史10多年, 大便后经常有异物脱出肛外,昨日腹泻后,有物卡住肛门口,出血鲜红并污及内裤,继而肛门肿痛、疼痛,肛视诊,内痔嵌顿并发肛门水肿,舌质红,苔黄腻,脉弦,细涩,期内治法是()A.清热凉血，祛风止血B健脾和胃， 清化湿热C.补中益气， 升阳举陷D.清热利湿，行气治血E.

6、养阴清热，解毒止血参考答案：D患者腹泻2天,泻下急迫,大便黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数, 其证候是()A.食滞肠胃症B.湿热伤中症C.寒湿内盛症D.脾肾阳虚证E.肝气乘脾症参考答案：B 心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( )A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染正确答案：E解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心

7、肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。提示：呼吸道感染为心力衰竭患者症状加重最常见诱因。 作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是( )A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(-)E.抗-HBe(+)正确答案：B 高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐，口渴唇焦，舌质红绛，脉弦数者。治宜选用( )A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸E.以上都不是正确答案：B22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第3卷患者有痔疮病史10多年, 大便后经常有异物脱出肛外,昨日腹泻后,有物卡住肛门口,出血鲜红并污及内裤,继而肛门肿痛、疼痛

8、,肛视诊,内痔嵌顿并发肛门水肿,舌质红,苔黄腻,脉弦,细涩,期内治法是()A.清热凉血，祛风止血B健脾和胃， 清化湿热C.补中益气， 升阳举陷D.清热利湿，行气治血E.养阴清热，解毒止血参考答案：D 主证表现为胃脘疼痛，如针刺、刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，病程长久，胃痛反复发作而不愈，面色晦暗无华，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩的是( )。A、寒邪客胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、湿热中阻答案：C 缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是( )A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常E.红细胞平均体积增大正确答案：B解析：缺铁性贫血患者开始铁剂治疗后，网织

9、红细胞是最早升高的。以下消毒剂的使用方法错误的是()A、碘剂的常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法B、用无菌棉拭或无菌纱布蘸取碘酊，在消毒部位皮肤进行凉拭2遍以上，再用乙醇脱碘C、乙醇主要用于手和皮肤消毒D、将乙醇消毒剂均匀喷雾与物体表面，使其保持湿润或擦拭物体表面3遍，作用5分钟E、含氯制剂适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒参考答案：D 解析：乙醇皮肤消毒，将消毒剂均匀喷雾与物体表面，使其保持湿润或擦拭物体表面2遍，作用3分钟。 经行吐衄的主要发病机理是( )A.肝郁气逆B.血热妄行C.虚火上炎D.胃火上逆E.血热气逆正确答案：E 患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现

10、右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确答案：B22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第4卷 属于脑膜刺激征表现的是( )。A、Hoffmann征B、Kernig征C、Babinski征D、呕吐E、单一肢体瘫痪答案：B “脾在体”为( )A.脉B.筋C.骨D.皮E.肉正确答案：E治疗眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红等症的适宜技术是()A.吴茱萸，肉桂适量研末敷涌泉法B.黄芪、五味子研末填脐疗法C.大椎、肺俞穴刮痧疗法D

11、. 足三里、百会穴灸疗法E.环跳，阳陵泉穴拔罐法参考答案：A 男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：D解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫，蹲踞，因为蹲踞可以使回心血量减少，减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音，以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，呈靴形心。 社区卫生服务站和嘎查村卫生室的健康教育宣传栏内容每年更新不少于( )次。A.12B.

12、10C.8D.6正确答案：D流行病学中的群体是指()A、有典型症状的病人B、无症状的健康人C、在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类D、传染病患者E、病原携带者参考答案：C 流行病学的研究对象是人群，包括各型病人和健康人，可以小到一个家庭，大到全人类。22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第5卷 经产妇，40岁，经量多，继发性痛经逐年加重，查子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬、附件未见异常，常可能是( )A.妊娠子宫B.子宫肌炎C.子宫肌瘤变性D.子宫腺肌病E.畸形子宫答案：D正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()A、芒硝敷乳房B、生麦芽煎汤喝

13、C、用吸奶器吸乳D、让新生儿多吸吮双乳E、少喝汤水参考答案：D 解析：产后34天的低热称为泌乳热，是正常的生理现象。乳胀时首选频繁哺乳、排空乳房。 牙刷应该多长时间更换一次?正确答案：刷毛出现弯曲、倒毛现象就应更换，三个月至少要更换一把新牙刷。 在工作中需要不断重复同一动作时，操作人员应( )A.加快效率，尽快完成工作B.多吃强化骨骼药，以作补养C.多做一些伸展运动，以作舒缓正确答案：C 用于阳虚便秘的首选药物是 ( )A.杏仁B.肉苁蓉C.柏子仁D.桃仁E.决明子正确答案：B高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服

14、务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。()此题为判断题(对，错)。参考答案：22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第6卷影响传染病流行的自然因素是()A.日常气候B生活条件C.居住环境D.卫生习惯E人口移动参考答案：A 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是( )。A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽上下移动D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内答案:C 患者男性，18岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意的内容不包括A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等B.准确记录尿量C

15、.注意观察血压的变化D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等E.补充大量蛋白质，供给足够热量正确答案：E考察慢性肾小球肾炎的护理措施。观察尿液改变和肾功能减退程度：注意有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、尿少和出血倾向等。注意有无心脏损害的征象。观察尿量，水肿程度有无加重。监测肾功能和水电解质、酸碱平衡有无异常。给予优质低蛋白，低磷饮食，明显水肿和高血压者限制水钠摄入。E选项不正确。疫苗的预防接种异常反应情形是()A、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合会发病B、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应D、因疫苗质量不合格给

16、受种者造成的损害E、合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害E疫苗流通和预防接种管理条例第四十条预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。 属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎正确答案：B 呃逆时断时续，气怯声低乏力，辩证为( )。A、虚B、实C、寒D、热答案：A22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第7卷随着居民生活水平和医疗水平的提高,我国已经进入老龄化社会,疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化,慢性呼吸系统疾病、心血管系统

17、疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题。防治慢性病,必须重视()A、医院服务B、专科服务C、临床服务D、预防服务E、社区卫生服务E社区卫生服务是以健康为中心，以人群为对象，以家庭为单位，提供综合服务的一种服务机构，能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等，提高人口素质和人权健康水平，能很好地防治慢性病。所以必须重视社区卫生服务。 缺铁性贫血实验室检查最灵敏指标是A.血清铁蛋白降低B.血清铁降低C.红细胞原卟啉含量增高D.总铁结合力增高E.红细胞中央淡染区扩大正确答案:A女。57岁。在邻村参加婚宴时突然出现恶心、呕吐等症状,到该村卫生室就诊。医

18、生怀疑是心脏病,但家人坚持认为是不洁食物所致,要求对症治疗。该医生正确的做法是()A.开具治疗心脏病的药物B.拒绝给患者提供任何治疗C.让患者回本村村卫生室治疗D.按照家属要求进行对症处理E.说服并指导患者转诊到上级医院参考答案：E 患者阴道下血月余，量时多时少，时出时止，经色紫暗，有小血块，小腹隐痛;舌尖边有瘀点，脉弦涩。其治法是( )A.补气摄血，固冲止血B.活血化瘀，固冲止血C.补肾固冲止血D.补气化瘀，固冲止血E.补肾活血止血正确答案：B 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度为：A.小于25%B.小于35%C.小于45%D.小于55%E.小于65%参考答案: B题解

19、：COPD是慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病，患者常伴有CO2潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，适宜浓度为35%，防止血氧含量过高。 对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案：E22年乡镇执业助理医师考试真题及详解8卷 第8卷 请说出三种以上性传播疾病?正确答案：主要有梅毒、淋病、软下疳、淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣阴道滴虫病、艾滋病等。 女子年逾16周岁月经尚未初潮，叫做()。A.闭经B.原发性闭经C.继发性闭经D.女子不月E.月事不来答案：B男3

20、5岁3小时前从10米高空坠落左侧肢体着地,查体:神志尚清楚, 左上臂有明显划伤, 课件搏动性初学,做胸部腹部触痛明显,现场救治措施不恰当的是()A立即拨打急救电话B立即开通静脉通道输液C立即将患者抱离受伤现场D立即左上臂加压包扎止血E乡村伤情验证，明确大致受伤情况参考答案：C 叶酸主要预防什么?( )A.预防神经管畸形B.预防妇女心脏病C.预防胎儿贫血D.提高妇女食欲正确答案：A 克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案：E中年男性路边突然晕倒,呼唤无反应,未扪及大动脉搏动,没有呼吸,下列处理措施错误的是()A、人工呼吸B、胸外按压C、开放气道D、拨打120E、马上电除颤E当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。