22年医师类考试真题及答案9辑.docx

《22年医师类考试真题及答案9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年医师类考试真题及答案9辑.docx（16页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年医师类考试真题及答案9辑22年医师类考试真题及答案9辑 第1辑A.变态反应B.停药反应C.副作用D.毒性反应E.后遗反应服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，属于的不良反应种类是答案：C解析：哪项不是产后出血的原因A:宫颈裂伤B:胎盘滞留C:凝血功能障碍D:胎儿窘迫E:子宫收缩乏力答案：D解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最常见。患者男，72岁。患高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病，心电图示一度房室传导阻滞。在降压治疗方面不宜选用下列药物中的A.卡托普利B.硝苯地平C.吲达帕胺D.氢氯噻嗪E.美托洛尔答案：E解析：A.伤寒B.败血症C.流

2、行性乙型脑炎D.登革热E.流行性出血热血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于答案：B解析：这是3道理解、记忆题。重点考学生对流行性出血热与伤寒、败血症、流行性乙型脑炎及登革热的实验室检查特点的认识。预测错误率较高。要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。人参入汤剂的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.泡服答案：D解析：人参用法用量：煎服，39g；挽救虚脱可用1530g。宜文火另煎分次兑服。22年医师类考试真题及答案9辑 第2辑A.慢性颌骨骨髓炎B.急性中央性颌骨骨髓炎C.放射性颌骨骨髓炎D.急性化脓性颌骨骨髓炎E.婴儿颌骨

3、骨髓炎由放射治疗引起的骨髓炎称为答案：C解析：慢性颌骨骨髓炎的临床特点，主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害作用。尤其是下颌骨主要为密质骨，含钙量高，吸收射线量大。因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能。在此基础上，如口腔卫生不佳、牙源性感染以及损伤或施行拔牙手术等，均可导致继发感染，颌骨骨面外露，形成放射性颌骨坏死（骨髓炎）。急性中央性颌骨骨髓炎由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起。婴儿颌骨骨髓炎下颌骨较罕见。急性化脓性颌骨骨髓炎较常见，占

4、各型颌骨骨髓炎的90%。公平原则是（）A.以病人作为受试对象的试验B.以人作为受试对象的试验C.人体实验时必须要做到真正的知情同意D.选择受试者的时候需遵循的E.保障受试者身心安全答案：D解析：考点人体实验的伦理学问题分析随着目前生物医学研究的深入开展，又由于它涉及人参与到实验中，使得科研领域既存在科学发展问题，又存在受试者保护等问题。病人和健康人都同时可以成为受试者，维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。根据世界医学会的赫尔辛基宣言，当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。很多的细节问题需要注意，比如受试者的选择问题，招募受试者既是一个科学问题，又有伦理学考虑在

5、其中，选择受试者的时候需要遵循公平原则。具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A.可乐定B.普萘洛尔C.利多卡因D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪答案：B解析：某农场蔬菜、水果等保存窖保管和维护员工，某天突然感到胸闷、呼吸困难，伴口唇青紫等症状和体征。对此患者应做何种急救处理A.对症治疗B.立即送医院C.立即脱离现场和及时吸氧D.脱去污染衣服E.人工呼吸答案：C解析：3.窑通风不畅，窑内蔬菜、水果消耗氧气、呼出CO，再加上水果、蔬菜本身含氧化酶而使有机物分解释放出水与CO，使窑内严重缺氧，使CO含量明显增高，人进入窑后引起窒息。此时应立即敞开窑门，打开通风孔向窑内送风，迅速将患者转移到通风处吸氧

6、抢救。以下不是PTSD临床表现的是A、反复发生的创伤性事件的重新体验B、症状闪回C、幻觉D、错觉E、晕厥答案：E解析：创伤后应激障碍（PosttraumaticStressDisorder,PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为。简而言之：PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。人的心理活动包括感知、情感和意志行为等各部分之间相互影响，是统一协调活动的有机整体。重大生活事件导致个体心理失平衡状态又称危机，给予及时处理或干预，即为危机干预，如对2022年5月7日大连空难的善后处理。换言之，危机

7、干预是恢复危机前的心理平衡状态，主要是有针对性地采取一些措施纠正情绪失衡状态。理论上讲，PTSD的危机干预可以预防疾病发生、缓解精神和躯体症状、预防不良后果的发生。本文旨在对此作一简要综述，以明确目前PTSD研究现状、危机干预的主要方法、效果及其不足。22年医师类考试真题及答案9辑 第3辑石膏与知母均能治疗的病证是( )A.虚热证B.热毒证C.湿热证D.血热证E.气分热证答案：E解析：血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）A.急性阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.急性菌痢E.华支睾吸虫病答案：E解析：智力发展的关键期在A. 3岁前B. 4岁前C. 5岁前D. 6岁

8、前E. 7岁前答案：E解析：考点早期智力教育分析7岁前小儿脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。苹果酸穿梭作用的生理意义在于A.将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化B.维持线粒体内外有机酸的平衡C.进行谷氨酸、草酰乙酸转氨基作用D.为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸E.将胞质中NADH+H的2H带入线粒体答案：E解析：胞质中生成的NADH不能自由通过线粒体内膜，所以借苹果酸穿梭作用将胞质中的NADH+H的2H交给草酰乙酸，生成苹果酸。苹果酸可自由通过线粒体内膜，进入线粒体后，苹果酸再转变成草酰乙酸时，释出2H则又生成NADH+H，亦即将胞质中NADH+H的2H带入线粒体内。

9、一贯煎的君药是A.熟地黄B.生地黄C.枸杞子D.当归E.北沙参答案：B解析：22年医师类考试真题及答案9辑 第4辑治疗菌群失调症应使用A.维生素B.纤维素C.抗生素D.抗毒素E.生态制剂答案：E解析：属于智力测验的是A.比奈-西蒙量表B.洛夏墨迹测验C.神经心理测验D.适应行为量表E.艾森克人格问卷答案：A解析：出血性坏死性胰腺炎病理生理中最严重的是A、上消化道出血B、黄疸C、呕吐D、感染性休克，失血性休克E、脓肿形成答案：D解析：上消化道出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致，如果出血量不大的话严重性也不是最大的。所以最严重的是D。下列说法哪项是正确的A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B

10、.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续24周答案：D解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破换严重，淀粉酶值反而不高。凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：带钱了吗？少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：我多倒霉呀！

11、白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？该值班医师出现过错的根源在于A.以上都不是B.没有正确适应高科技应用于医学的要求C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾答案：D解析：22年医师类考试真题及答案9辑 第5辑A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠具有喜润恶燥特性的脏腑是答案：D解析：胃喜润恶燥的特性，源于运气学说中的标本中气理论，胃禀燥之气化，方能受纳腐熟而主通降，但燥赖水润湿济为常，主要体现在两个方面：一是胃以

12、阳体而合阴精，阴精则降，胃气下降必赖胃阴的濡养；二是胃之喜润恶燥与脾之喜燥恶湿，阴阳互济，从而保证了脾升胃降的动态平衡。1岁婴儿，轻度营养不良，在下列临床表现中，哪项最先出现A.皮肤干燥B.肌张力低下C.身长低于正常D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少答案：D解析：男性，8岁。食蚕豆后突感畏寒、发热、皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞15，尿胆原阳性，尿胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）A.骨髓检查B.血总胆红素测定C.抗人球蛋白试验D.酸化血清溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验答案：E解析：(答案E)患者男性儿童，食蚕豆后突感畏寒、发热、皮肤发黄。经实验室检查，患者首先考虑为溶血性贫血

13、。在病史中述及食蚕豆后诱发本病，故本病的最大可能为蚕豆病(favism)，主要原因为G-6PD缺陷所引起，其实验室诊断为高铁血红蛋白还原试验。下列药物中，宜包煎的是A.石膏B.麻黄C.阿胶D.车前子E.人参答案：D解析：车前子、葶苈子等药材较细，又含淀粉、粘液质较多，煎煮时容易粘锅、糊化、焦化，入药时宜用纱布包裹入煎。患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A.肺结核B.风心病二尖瓣狭

14、窄C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.风心病二尖瓣关闭不全答案：B解析：1.1题：心脏听诊心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进是二尖瓣狭窄的典型体征，应诊断为风心病二尖瓣狭窄。心脏听诊无心尖区收缩期杂音，不存在二尖瓣关闭不全。2题：本题为理解性质题目。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，最常见的心律失常是心房颤动，发生于50%以上的患者。其病理基础是二尖瓣狭窄引起左室充盈障碍，使心房增大压力增高，然后发生心房颤动。3题：本题属于理解题。单纯二尖瓣狭窄，特别在合并心房颤动时发生亚急性感染性心内膜炎少见。常可并发心律失常，肺栓塞和呼吸道感染，但风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要致死原因是心功能不全。二尖瓣狭窄

15、引起肺动脉高压，致右室肥厚、扩大，发生右心衰竭。一旦出现心力衰竭，进入心功能不全终末期，12年后死亡。22年医师类考试真题及答案9辑 第6辑治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素 的原则不正确的是 A早期治疗 B应用杀菌抗生素 C疗程要长，约6?8周 D 静脉给药方式E分离出病原微生物后开始治疗答案：E解析：接产要领不包括下列哪项A、无菌操作，保护会阴B、协助胎头俯屈与仰伸C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道答案：C解析：接产：当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时如宫缩强应嘱产妇张

16、口哈气，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。胎头娩出后，右手仍保护会阴，左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎头复位和外旋转。蛋白激酶的作用是使A.蛋白质或酶脱磷酸B.蛋白质合成C.酶降解矢活D.蛋白质或酶磷酸化E.蛋白质水解答案：D解析：A.风池、百会、内关、太冲B.百会、行间、侠溪、太冲C.风池、气海、脾俞、胃俞D.风池、太溪、悬钟、三阴交E.风池、百会、肝俞、足三里治疗眩晕实证，应选取( )答案：A解析：患者，女，45岁。失眠2个月，近日来人睡困难，五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。治疗应加用A.行间、侠溪B.心俞、内关、脾俞C.，太溪、心俞、水泉D.心俞、脾俞E

17、.公孙、内关、太白答案：C解析：考点：1中风：中经络主穴-内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中；中脏腑主穴-内关、水沟，闭证加十二井穴、太冲、合谷，脱证加关元、气海、神阙。2眩晕：眩晕实证主穴-百会、风池、内关、太冲，肝阳上亢加行间、太溪、侠溪，痰湿加头维、丰隆、阴陵泉；虚证主穴-百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。3痿证：以取阳明经穴为主。上肢多取手阳明（肩髃、曲池、合谷、阳溪），下肢多取足阳明（髀关、梁丘、足三里、解溪）。4痫证：发作期主穴_内关、水沟、百会、后溪、涌泉，缓解期主穴-印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆。5不寐：主穴-照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠。肝火扰心者加行间、侠溪，心脾两

18、虚者加心俞、脾俞、足三里，心肾不交者加太溪、水泉、心俞、脾俞，心胆气虚者加心俞、内关。6心悸：主穴-内关、神门、厥阴俞、巨阙。心胆虚怯者加胆俞，心脾两虚者加脾俞、足三里，阴虚者加肾俞、太溪，水气凌心者加膻中、气海，心脉瘀阻者加膻中、膈俞。7哮喘：虚证主穴-肺俞、肾俞、定喘、膏肓、太渊、太溪、足三里，肺气虚者加气海，肾气虚者加关元、阴谷；实证主穴-肺俞、列缺、尺泽、定喘、膻中。8呕吐：主穴-内关、足三里、中脘。痰饮内阻者加膻中、丰隆，寒邪客胃者加上脘、胃俞，热邪者加合谷，肝气犯胃者加阳陵泉、太冲。9泄泻：急性泄泻主穴-天枢、上巨虚、阴陵泉、水分，寒湿加神阙，湿热加内庭，食滞加中脘；慢性泄泻主穴-

19、神阙、天枢、足三里、公孙，脾虚加脾俞、太白，肝郁加太冲，肾虚加肾俞、命门、关元。10.阳痿：主穴-关元、三阴交、肾俞。22年医师类考试真题及答案9辑 第7辑A.恶心呕吐B.眩晕昏厥C.咳嗽气喘D.腹胀便秘E.脘部绞痛胃气上逆的临床表现是( )答案：A解析：14岁，男性患者，因近56年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmolL，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤问题2单选题下述哪种治疗对该患者最适宜A、溴隐亭B、经蝶垂体瘤手术C、放疗D、脑膜E、手术后术后放疗答案：E解析：肿瘤手术后，术后放疗更安全。采用

20、小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置A.1对B.2对C.3对D.4对E.5对答案：B解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定后23天即可解除。贝壳、甲壳、化石等类药物入汤剂的用法是一般需( )A.烊化兑服B.布包煎C.后下D.另煎E.先煎答案：E解析：A.理中丸B.阳和汤C.四逆汤D.四逆散E.当归四逆汤方中附子与干姜配伍以逐寒回阳的方剂是( )答案：C解析：22年医师类考试真题及答案9辑 第8辑适用于外疡成脓期的的治疗法则为A. 补法B. 清法C. 消法D. 托法E. 透法答案：D解析：托法是用补益气血和透脓的药物

21、，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。适用于外疡中期，即成脓期。A.胃阴虚证B.肝胃不和证C.食滞胃脘证D.胃寒证E.胃气虚证嗳气频作，伴饥不欲食的临床意义是( )答案：A解析：A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.早期手术D.减少胆汁反流E.根除幽门螺杆菌(Hp)防止溃疡复发的最主要的措施是答案：E解析：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在Hp时代仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAO)常大于正常人，所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌。目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

22、Hp感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素，所以根除Hp是主要的预防办法之一。乙肝疫苗初种的年龄是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、刚出生答案：E解析：五苗防七病出生乙肝卡介苗；2、3、4月脊髓苗；3、4、5月百白破；8月麻疹一独苗；别忘乙肝0、1、6。支气管哮喘患者肺功能检查中最可靠的检查是A.FEV%B.PEFC.PEF%D.PEF昼夜变异率E.FEV答案：A解析：立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的办法。22年医师类考试真题及答案9辑 第9辑主张湿痰生热是中风之因的医家是A.朱丹溪B.李东垣C.刘河间D.张元素E.张景岳答案：A解析：考点：1中风是以卒然昏仆，不省人事，伴

23、半身不遂，口眼喁斜，语言不利为主症的病证；病轻者可无昏仆，而仅见口眼喁斜及半身不遂等症状。2中风的源流：内经卒中昏迷期间称为仆击、大厥、薄厥；半身不遂者则有偏枯、偏风、身偏不用、风痱等病名。对中风认识分为两个阶段：唐宋以前，以外风学说为主，多从内虚邪中立论；唐宋以后，特别是金元时期，突出以内风立论。张仲景认为络脉空虚，风邪入中是发病的主因；并以邪中深浅、病情轻重而分为中经中络、中脏中腑；在治疗上，主要以疏风散邪，扶助正气为法。元代王履提出真中、类中病名。李中梓将中风中脏腑明确分为闭、脱二证。清代叶天士始明确以内风立论，并提出滋液息风、补阴潜阳，以及开闭、固脱等法。王清任指出半身不遂、偏身麻木为

24、气虚血瘀所致，立补阳还五汤治疗偏瘫。3西医病名：急性脑血管疾病。A.菌斑B.牙列拥挤C.糖尿病D.遗传因素E.性激素牙周病的始动因素是答案：A解析：女，25岁，葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周，妇科检查：阴道口处见一直径2m紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验(+)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最有可能的诊断A.绒毛膜癌B.子宫内膜异位症C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.阴道癌答案：A解析：阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构提示绒毛膜癌。要学会区分葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌。A.风B.动C.抽D.搐E.火属急惊风四证的是答案：A解析：1.四证为：痰、热、惊、风。八候为搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A、维持大脑皮质的兴奋状态B、引起温度觉C、引起触觉D、使机体进入睡眠状态E、引起痛觉答案：A解析：丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态