中西医结合助理医师每日一练8卷.docx

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1、中西医结合助理医师每日一练8卷中西医结合助理医师每日一练8卷 第1卷 下列各项，不属攻下药适应证的是( )A、饮食积滞B、虚寒泻痢C、水肿饮停D、冷积便秘E、大肠燥热参考答案：B 真寒假热证的假热现象有A面红如妆B口渴或咽痛C烦热而恶衣被D舌红少苔正确答案：AB 肾病的主要表现不包括哪一项A腰膝酸软B耳鸣耳聋C精少不育D情志异常E呼多吸少正确答案：D 除下列哪项外，均是高血压病的并发症A短暂性脑缺血B肺栓塞C脑血栓形成D高血压性心脏病E脑出血正确答案：B 心痹患者，证见心悸，喘咳，倚息，动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜( )A化气利水，活血化瘀B健脾益气，益肺平喘C理

2、气通络，活血化瘀D温阳利水，活血化瘀E温补心阳，化痰宽胸正确答案：C中西医结合助理医师每日一练8卷 第2卷 急性气管-支气管炎病因和发病机制。参考答案：急性气管-支气管炎病因和发病机制 急性气管支气管炎是由感染、理化因素刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。机体因过度劳累、受凉，导致全身或局部免疫力降低是其诱因。病毒、细菌可直接感染而致病，也可因吸进过冷空气、刺激性气体急性刺激气道黏膜所致；部分由于花粉或真菌孢子导致气道黏膜过敏性炎症；也可由急性上感迁延而来。 四物汤的功效是A.补血调血B.健脾养心C.敛阴止汗D.益气健脾E.温补肾阳参考答案：A 流行性出血热表现为( )A眼红、腿痛、

3、淋巴结肿大B发热、出血、肾损害C休克、惊厥、呼吸衰竭D发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑E相对缓脉正确答案：B 善于清利头目的药是( )A葛根B蔓荆子C升麻D柴胡E淡豆豉正确答案：B 治疗湿滞脾胃证的基础方剂是A藿香正气散B平胃散C四君子汤D理中丸E三仁汤正确答案：B答案与解析 B。平胃散能燥湿运脾，行气和胃，是治疗湿滞脾胃的基础方剂。藿香正气散能解表化湿，理气和中，适用于治疗外感风寒，内伤湿滞证。四君子汤能益气健脾，适用于治疗脾胃气虚证，是补气剂的基本方。理中丸能温中散寒，补气健脾，适用于治疗脾胃虚寒证。三仁汤能宣畅气机，清利湿热，适用于治疗湿温初起及暑热夹湿。考点 平胃散的功效。中西医结合助理医师每

4、日一练8卷 第3卷 患儿，3岁。腹痛、腹泻2d。2d前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物酸臭，舌苔黄腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是A风寒B湿热C伤食D脾虚E脾肾阳虚正确答案：C答案与解析 C。伤食泻脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，泻下物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐，不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。考点 小儿腹泻的中医分型证治。 暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，呕恶泄泻者，应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.砂仁D.厚朴E.白术参考答案：A 治疗阵发性室上性心动过速选用的药物是查看材料正确答案：C利多卡因适用于因急性

5、心肌梗死、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，特别是房室交界区的心动过速，常在静脉注射数分钟内停止发作。 痰浊未化，正气已伤的舌象可见A.花剥兼腻苔B.黄腻苔C.薄白苔D.黑燥苔E.黑润苔正确答案：A 半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由( )转化。A亮氨酸和蛋氨酸B苏氨酸和缬氨酸C蛋氨酸和赖氨酸D蛋氨酸和苯丙氨酸E胱氨酸和脯氨酸正确答案：D中西医结合助理医师每日一练8卷 第4卷 为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是A贫血B滞产C高龄初产妇D臀先露经阴道分娩E新生儿体重3200g正确答案：B

6、 下列各项除何项外，皆属开窍剂的功用范围A清热解毒B熄风镇痉C开通窍道D益气固脱E行气温中正确答案：D 小儿，近两月来不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，大便不调，舌苔白腻。是A疳证B厌食C食积D口疮E夜啼正确答案：B93.解析本题答案选择B。小儿以不思进食为主症病已两月，可排除C、D、E无形体消瘦、面黄发枯等症状，可排除A，故正确答案为B。 是动作电位发生的基础AEPPBIPSPCBERDEPSP正确答案：C解析：IPSP(抑制性突触后电位)是超极化的局部电位，产生于抑制性突触，突触前膜释放的是抑制性递质，作用于突触后膜，使后膜上的Cl-通道和K+通道开放，结果Cl-内流和K+少量外流，造成

7、后膜的超极化。BER(基本电节律)是平滑肌细胞动作电位的基础。BER使静息电位接近于产生动作电位的阈电位，一旦达到阈电位，膜上的电压依赖性通道便开放而有Ca2+和Na+内流，便产生动作电位，在BER基础上可产生一至数个动作电位。MEPP、EPP、EPSP都是低极化局部电位，但它们均不能直接发展为动作电位。MEPP总合成EPP，EPP通过电紧张扩布使与终板膜相邻的肌膜去极化而发展成AP。EPSP使轴突始段去极化(亦是通过电紧张扩布)，再发展为AP。 久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱，其证候是A肺肾气虚B肺气虚C脾肺气虚D心肺气虚E肾气不固正确答案：D中西医结合助理医师每日一练8卷

8、 第5卷 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是( )。A钾丢失过多B碱中毒C长期使用受体激动剂D钾摄入不足E低钾性周期性麻痹正确答案：A 患者，男，50岁，腰膝酸软，手足不温，小便频数，淋沥不尽，阳痿早泄；舌淡胖，苔白，脉沉细。其中医证型是( )A、湿热下注B、脾肾气虚C、脾肾阳虚D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱参考答案：D 患者，男，39岁。胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是A砭镰法B垫棉法C药线引流D药筒拔法E扩创引流正确答案：B 糖皮质激素减轻某些炎症后遗症的原因是A促进炎症消散B防止粘连和瘢痕C降低血管通透性D稳定溶酶体膜E抑制花生四烯酸释放，

9、使炎症介质PG合成减少正确答案：B 西医学的痈，相当于中医学的A疔B无头疽C有头疽D附骨疽E流注正确答案：C中西医结合助理医师每日一练8卷 第6卷 下列哪个部位是伤寒的主要病变部位( )A直肠下段B乙状结肠C小肠上段D小肠下段E十二指肠正确答案：D 大量蛋白尿可引起A肾源性水肿B心源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿正确答案：A解析：水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，分全身性和局部性水肿。全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿等。水钠潴留是肾源性水肿的基本机制。大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降致使水分外渗，导致肾源性水

10、肿。 哮病发生的宿根是A.风B.痰C.气D.虚E.瘀正确答案：B哮病的病位在肺，而与脾、肾、肝、心密切相关。哮病的病理因素以痰为主，痰的产生主要由于肺不布津，脾运失健，肾不主水，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的潜在“宿根”，遇各种诱因而引发。 该患者可首先给以何种处理A停用利尿剂B继续应用利尿剂同时补钾治疗C换用其他类型降压药D停用利尿剂，补钾治疗正确答案：D 治疗继发不孕瘀血证，应首选A、开郁种玉汤B、少腹逐瘀汤C、启宫丸D、解毒四物汤E、养精种玉汤参考答案：B中西医结合助理医师每日一练8卷 第7卷 氟康唑抗真菌的作用机制是A阻止核酸合成B抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加C抑制二氢

11、叶酸合成酶D抑制二氢叶酸还原酶E抑制蛋白质合成正确答案：B答案与解析 B。氟康唑通过选择性抑制真菌细胞色素P-450依赖酶，能选择性地抑制真菌的甾醇合成，进而使菌膜通透性增加。考点 氟康唑的作用机制。 治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证，宜选用A五苓散B二陈汤C三拗汤D真武汤E香砂六君子汤正确答案：B答案与解析 B。慢性支气管炎痰浊阻肺证治以化痰燥湿，方用二陈汤合三子养亲汤。A项用于治疗蓄水证，C项用于治疗风寒袭肺证，D项用于治疗阳虚水泛证，E项用于治疗脾胃虚寒证。考点 痰湿蕴肺证的治疗方药。 导致真实假虚的病因病机，错误的是A、热结肠腑B、痰食壅积C、湿热内蕴D、瘀血停蓄E、气机不畅参考答案：E 全

12、身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，多因A肾阳虚衰B湿邪困脾C脾肾阳虚D外邪侵袭E脾胃湿热正确答案：B解析：颜面浮肿而不红，肿势较速，眼睑头面部先肿，为阳水，多因风邪侵袭，水湿浸淫所导致；肿起较慢，先从下肢、波及头面，为阴水，多由脾阳虚或肾阳虚所导致。 演示脊柱压痛、叩击痛的检查方法。参考答案：（1）压痛：检查脊柱压痛时，被检查者取端坐位，检查者用右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，观察有无疼痛。（2）叩击痛：检查叩击痛有2种方法：间接叩诊法：嘱被检查者取端坐位，检查者用左手掌面放在被检查者头顶部，右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手，观察有无疼痛。直接叩诊法：是以手指或叩诊锤直

13、接叩击每个脊椎棘突，此法多用于检查胸、腰段。中西医结合助理医师每日一练8卷 第8卷 治疗急性阑尾炎瘀滞证，应首选A青霉素加大黄牡丹皮汤B青霉素加阑尾化瘀汤C青霉素加阑尾清化汤D青霉素加阑尾清解汤E青霉素加阑尾解毒汤正确答案：B解析：此型宜通里攻下、行气祛瘀、清热解毒，选B。 空腹时，听诊出现振水音，可见于A幽门梗阻B肾病综合征C结核性腹膜炎D肝硬化E急性肠炎正确答案：A答案与解析 A。在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或进餐后68h以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。考点 胃部触诊。 患者，女，40岁。月经量多1年，有血块，

14、经行腹痛。妇科检查：子宫如孕10周大小，质硬，B超示多发性子宫肌瘤，血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是( )A甲睾酮加开郁二陈汤B雌激素加开郁二陈汤C输血加子宫次全切除术D子宫肌瘤摘除术E炔诺酮口服正确答案：C 突然发热，热退疹出者，应首先考虑的疾病是A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.水痘E.风疹参考答案：B 围生儿死亡率为A围生儿死亡率=(孕28足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000B围生儿死亡率=(孕36足周以上死胎+生后7日内新生儿死亡数)(孕36足周以上死胎、死产数+活产数)1000C围生儿死亡率=(孕32足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕32足周以上死胎、死产数+活产数)1000D围生儿死亡率=(孕28足周以上死胎、死产数+生后14日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000E围生儿死亡率=(孕28足周以上死产数+生后7日内新生儿死亡数)(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)1000正确答案：A