公卫执业医师考试真题及答案5节.docx

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1、公卫执业医师考试真题及答案5节公卫执业医师考试真题及答案5节 第1节 登革热诊断标准参考答案：各级医疗机构医务人员在诊疗中发现疑似症状的登革热就诊患者，应根据流行病学史，临床表现和实验室检查结果做出早期诊断，确诊须有血清学或病原学检查结果等。（一）流行病学史1发病前14天内去过流行区。2居住场所或者工作场所周围（如半径100m范围）1个月内出现过登革热病例。（二）临床表现1急性起病，发热(2436小时内可达3940，少数表现为双峰热)，有较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛及明显疲乏等症状，可伴面部、颈部、胸部潮红，结膜出血等。2皮疹于病程57天出现为多样性皮疹（麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

2、、针尖样出血性皮疹）或皮岛样表现等。皮疹分布于四肢、躯干或头面部，多有痒感，不脱屑。持续35天。3有出血倾向（束臂试验阳性），一般在病程58天出现瘀点、瘀斑、紫癜及注射部位出血，牙龈出血、鼻出血等黏膜出血，消化道出血、咯血、血尿、阴道出血等。4消化道大出血，或腹腔内出血，或颅内出血。5肝大，胸腹腔积液。6皮肤湿冷、烦躁，脉搏细数，低血压和脉压小于20mmHg(2.7kPa)及血压测不到、尿量减少等休克表现。（三）实验室检查1白细胞计数减少。2血小板减少(10010/L)。3血液浓缩，如血细胞比容比正常水平增加20%以上，或经扩容治疗后血细胞比容比基线水平下降20%以上；低白蛋白血症等。4单份血

3、清特异性IgG抗体或IgM抗体阳性。5从急性期患者血清、脑脊液、血组织或组织等中分离到登革热病毒。6恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增长。7应用RT-PCR或实时荧光定量PCR检出登革病毒基因序列。（四）诊断原则1疑似病例(1)具有流行病学史1，同时具有临床表现1；(2)无流行病学史，但同时具备临床表现1和实验室检查1和2。2登革热临床诊断病例(1)疑似病例同时具备流行病学史2，实验室检查1和2结果。(2)无流行病学史，但同时具备临床表现1和实验室检查1和2的疑似病例，同时具备实验室检查4的结果。3登革出血热临床诊断病例登革热临床诊断病例同时具备实验室检查2、3和临床表现35

4、之一结果。4登革休克综合征临床诊断病例 登革出血热临床诊断病例同时具备临床表现6结果。5确诊病例 临床诊断病例具备实验室检查5、6、7中任一项结果。 在经典、替代两个途径中均起作用的补体成分是A.C1B.C1C.C2D.C3E.C4正确答案：D经典途径的激活可产生触发系列酶，涉及C，C，C和C，而替代途径的激活则可触发C和BDP因子的酶系列。职业病报告:径直向卫生部报告A.急性职业病B.急性职业中毒死亡1人C.尘肺病S职业病报告：径直向卫生部报告A.急性职业病B.急性职业中毒死亡1人C.尘肺病D.急性职业病季报表E.食物中毒正确答案：B略 某人研究新生儿黄疸的病因，选择l00例确诊的新生儿黄疸

5、病例和同期同医院确诊的没有黄疸的新生儿l00例，然后调查产妇的分娩卡片，了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是A.病例对照研究B.队列研究C.临床研究D.实验研究E.现况调查正确答案：A 男，52岁，渐起右上下肢抖动1年半，既往史无特殊。检查：血压20/12.6kPa(150/95mmHg)，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。此病人合适的治疗为A低分子右旋糖酐B苯妥英钠C左旋多巴D强的松E新斯的明正确答案：C 合成血红素的原料是（ ）。A.乙酰CoA、组氨酸、FE2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、FE2+C.乙酰CoA

6、、甘氨酸、FE2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、FEHE.草酰CoA、丙氨酸、FE2+正确答案：B此题暂无解析 定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（ ）。A.试用3年B.再次接受培训C.在执业医师指导下从事执业活动D.暂停执业活动3年E.注销注册，收回医师执业证书正确答案：E此题暂无解析 6个月女婴，人工喂养为主，为了预防铁缺乏，可选择的辅食是A.肝泥B.蛋黄泥C.鱼泥D.炼乳E.菜泥正确答案：A上述辅食中，肝脏中含铁最丰富，而且铁的吸收率也较高。蛋黄虽然含铁量并不低，但铁的吸收率较低。 某砂轮工于冬季因右手麻木、手痛、夜间疼痛加剧，影响睡眠，便赴医院诊治 上题病例若怀疑为局

7、部振动病，其处理原则是A.继续做砂轮工，服用活血通络中药B.继续做砂轮工，每年复查一次C.调离接触振动工作，每年复查一次D.调离接触振动工作，做运动疗法E.病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病正确答案：E公卫执业医师考试真题及答案5节 第2节 比较16岁年龄段的儿童身高变异度指标宜采用（ ）。A.CyB.RC.5D.SE.四分位数间距正确答案：A此题暂无解析 非必需氨基酸指的是( )A.蛋白质合成不需要B.不一定必须由食物供给C.可以由其他氨基酸转化的氨基酸D.体内不能合答案：BC 治疗该病的抗生素疗程应为A3天B1周C2周D4周E6个月正确答案：C急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。作为

8、合成高分子化合物单体的毒物是A.苯B.氯乙烯C.甲苯D.二甲苯SX作为合成高分子化合物单体的毒物是A.苯B.氯乙烯C.甲苯D.二甲苯E.三硝基甲苯正确答案：B神经细胞膜电位由30mV变为一70mV的过程称为A.静息电位的形成B.动作电位去极化神经细胞膜电位由+30mV变为一70mV的过程称为A.静息电位的形成B.动作电位去极化C.动作电位复极化D.电紧张电位E.后去极化正确答案：C 某市要兴建一工厂，该工厂可能排放有害物质，那么在其与居民区之间可以修建A公园B体育场C学校D车库E住宅建筑正确答案：D 属于潜在致癌物的是A.临床已见个别癌症病例B.动物试验有明确证据，但流行病学调查证据有限C.流

9、行病学调查有明确证据D.体外试验有明确证据E.动物试验有明确证据，但流行病学调查证据缺乏正确答案：E 在判断因果联系的标准中，存在剂量一反应关系表明A联系的强度不明显B随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）C疾病的患病率高D疾病的发病率高E因果之间的联系存在许多偏倚正确答案：B 如果使用深层地下水作为水源，最合适的处理流程是A混凝沉淀B过滤C消毒D过滤加消毒E混凝、过滤、消毒正确答案：C(答案：C)深层地下水的水质通常是良好的。可以直接进行消毒，不必经过混凝沉淀和过滤。但必须消毒。公卫执业医师考试真题及答案5节 第3节 石棉可引起A、胸膜间皮瘤B、膀胱癌C、肾癌D、皮肤癌E、

10、肝血管肉瘤参考答案：A 人一生经历的突增高峰次数是( )A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正确答案：B 特异杀伤肿瘤细胞正确答案：B(答案：B)特异杀伤肿瘤细胞的细胞毒性T细胞是CD8+T细胞。 中学生每日户外活动时间不少于A.11.5小时B.1.52小时C.22.5小时D.2.53小时E.33.5小时参考答案：C 男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排便新鲜血便，其血便最可能的原因是A、痔B、直肠息肉C、早期结肠癌D、慢性溃疡性结肠炎E、慢性乙状结肠炎、直肠炎参考答案：A 两名放射科医师对13张肺部X线片各自做出评定结果，评定方法

11、是将X线片按病情严重程度给出等级。若研究两位医师的等级评定结果是否相关，可进行分析A.直线回归分析B.等级相关分析C.直线相关分析D.秩和检验E.方差分析参考答案：B 关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？A、促进复极相K+外流，APD缩短B、抑制4相Na+内流，降低自律性C、加快缺血心肌细胞的传导速度D、主要作用于心室肌和浦氏纤维E、以上都不是参考答案：E 运动员减体重期问的膳食是A.高糖类，高蛋白质B.高糖类，低蛋白质C.高糖类，低脂肪D.适量低糖类，低脂肪E.低糖类，高蛋白质正确答案：E减体重期间饮食在低能量前提下，应含有丰富蛋白质、矿物质和维生素，适量脂肪，低糖类。 评价体力劳动强度

12、大小的主要依据是A心排出量B排汗量C能量消耗量D心率E直肠温度正确答案：C公卫执业医师考试真题及答案5节 第4节 HIV的传播途径不包括A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.吸毒E.握手正确答案：E 教学用房的外墙与城市主要干道同侧路边距离不应小于A.50米B.80米C.100米D.200米E.300米参考答案：B 在病例对照研究中，病例的选择最好是A新发病例B现患病例C死亡病例D现患病例和死亡病例E新病例和死亡病例正确答案：A(答案：A)在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例，但最好是新发病例。因为他们对调查给出的应答信息的可靠程度各不相同。比较而言，新发病例由于发病

13、时间较短，对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；现患病例则不然，可能掺入疾病迁延及存活的因素在内：死亡病例的信息主要由家属提供，可靠性较差。 1951年，为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择34439名男医生作为研究对象，研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究A、历史性队列研究B、病例对照研究C、前瞻性队列研究D、描述性研究E、现场试验参考答案：C补体经典激活途径的C5转化酶是A.ClB.C4b2bC.CAb2b3bD.C3bBb补体经典激活途径的C5转化酶

14、是A.ClB.C4b2bC.CAb2b3bD.C3bBbE.C3bnBb正确答案：C 非必需微量元素A.氟B.铅C.苯D.碳E.负离子正确答案：B 为全面了解这一家人的营养状况应做A营养缺乏病全面检查B体格检查C膳食调查D营养调查E实验室生化检查正确答案：D(答案：D)略。 我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范七条内容中不直接涉及医患关系的是 （ ）正确答案：E 某医生对阳光小学的180名学生进行了口腔检查。检查结果显示，36名学生患有龋齿。其中，有6个牙龋的只有1人，有4个牙龋的为5人，有3个牙龋的为5人，有2个牙龋为10人，其余同学都只有1个牙龋。请计算龋均A、0.40B、0.20

15、C、2.00D、4.00E、以上都不正确参考答案：A公卫执业医师考试真题及答案5节 第5节 一谷物在赖氨酸评分为0.44，苏氨酸0.75，异亮氨酸0.89，蛋氨酸1.09，色氨酸1.10。该谷物的氨基酸评分是A、0.44B、0.75C、0.89D、1.09E、1.10参考答案：A结核菌素试验的应用价值不包括A.选择卡介苗接种对象B.卡介苗接种免疫效果的测定SXB结核菌素试验的应用价值不包括A.选择卡介苗接种对象B.卡介苗接种免疫效果的测定C.作为结核病诊断的依据D.测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能E.在未接种过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况正确答案：C TIL细胞A.特异性细胞免疫B.特

16、异性体液免疫C.非特异性细胞免疫D.非特异性体液免疫E.以上全不是参考答案：A 某医生欲比较两种疗法（单纯手术与手术加放疗）治疗某肿瘤的疗效，1995年到2000年五年时间内他随访了20例手术病人与25例手术加放疗病人，若45例患者均活满5年随访期或5年内死于该肿瘤，则比较两疗法的5年生存率可考虑用A四格表X2检验B.4 X2表X2检验C样本率与总体率比较u检验D方差分析E秩和检验正确答案：A 用于食品的化学品，经急性毒性试验 LD50小于人体可能摄入量的10倍，则A应放弃，不用于食品B可进入下一阶段试验C应用另一方法验证D应重复进行一次急性毒性试验E应由专家作出取舍决定正确答案：A(答案：A

17、)根据食品安全性毒理学评价程序，LD50小于人的可能摄入量的10倍者，应放弃其用于食品，不再继续进行其他毒性试验；大于10倍者，可进入下一阶段的试验。 谷类食品是我国居民膳食中能量、蛋白质及某些矿物质和B族维生素的主要来源。加工、烹调方法对谷类营养价值的影响很大。加工精白米（面）时损失最多的营养素是A、蛋白质B、淀粉C、脂肪D、B族维生素和矿物质E、维生素E对谷类营养价值影响较小的烹调方法是A、加碱B、油炸C、过水D、弃汤E、发酵参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 流行病学实验研究中的盲法是指A研究对象见不到实验者B实验者见不到研究对象C参与研究的人员全部为盲人D研究者和/或研究对

18、象都不知道分组情况E负责安排和控制实验的人不知道研究目的正确答案：D(答案：D)流行病学实验研究中的盲法是指研究者和/或研究对象都不知道分组情况，目的是为了减少偏倚。 防护服的选择要求参考答案：选择一次性防护服应符合GB19082-2022医用一次性防护服技术要求的规定，防护服应具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。一般棉布隔离衣应后开口，身长能超过工作服或长可及膝，清洗消毒后可重复使用。 封闭式问卷的优点是A答案标准化，有助于提高问卷的回收率B不容易发生笔误C容易发现回答者对问卷中的一些问题的理解D适用于答案较多的情况E有利于误差检验正确答案：A(答案：A)略。