医师类考试题免费下载7辑.docx
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1、医师类考试题免费下载7辑医师类考试题免费下载7辑 第1辑黄体功能不足A、经前诊刮子宫内膜分泌不足B、经期第5天子宫内膜为混合型C、经前诊刮子宫内膜呈增殖期D、经前诊刮子宫内膜为分泌期E、子宫内膜为蜕膜答案:A解析:黄体功能不足:一般表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不良,内膜活检显示分泌反应落后2日。在社区预防服务项目正式实施之前,对项目可行性和影响因素进行的评价属于A.适宜度评价B.过程评价C.进度评价D.效果评价E.影响评价答案:A解析:经常日间汗出,活动后尤甚,称( )A.自汗
2、B.盗汗C.战汗D.绝汗E.脱汗答案:A解析:下列不属于带状疱疹局部治疗的药物的是A.龙胆紫溶液B.阿昔洛韦C.无环鸟苷D.阿糖胞苷E.益康唑答案:E解析:妇女月经先期而来,量多,色深红,质稠者,多属A.气虚不能摄血B.肝气郁滞C.血热内迫D.寒凝血滞E.瘀血积滞答案:C解析:月经先期量多常因气虚不能摄血或血热内迫所导致,故A和C的可能性大,但选A还是选C,题目中所述经色深红,质稠,这是血热的表现,故选C。而A应为淡红质稀,故被排除。男34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,应给哪种药物A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、氨苯蝶啶E
3、、卡托普利答案:B解析:题干该患者经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,应该用利尿剂呋塞米的适应证1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,及时应用可减少急性肾小
4、管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等A.腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减者B.痛在脐腹,痛处有热感,时轻时重,或伴有便秘,得凉痛减者C.腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,伴胸胁不舒,腹胀,嗳气或矢气则胀痛减轻D.少腹刺痛,痛无休止,痛处不移,痛处拒按,经常夜间加剧,伴面色晦暗E.因饮食不慎,脘腹胀痛,嗳气频作,嗳后稍舒,痛甚欲便,便后痛减者伤食腹痛证见答案:E解析:患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动
5、明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为A. I级B. 级C. 级D. 级E. 以上均非答案:C解析:患者体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短,故患者心功能为级(C对)。心功能分级:(1)级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。(2)级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。(3)级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即可引起心衰症状。(4)级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。医师类考试题免费下载7辑 第2辑伤寒第一次菌血症相当于临床上的哪一期A.潜伏期B.初期C.极
6、期D.缓解期E.恢复期答案:A解析:伤寒杆菌由口入胃,进入小肠,经肠粘膜侵入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中繁殖,再经门静脉或胸导管进入血流,形成初期菌血症。如机体免疫力弱,则细菌扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结等组织大量繁殖,至潜伏期末再次大量侵入血流,形成第二次菌血症而开始出现发热、皮疹及肝脾肿大等伤寒表现。A.渗出性B.血性C.乳糜性D.介于渗、漏之间E.漏出液肝硬化并发自发性腹膜炎腹腔积液的性质是答案:D解析:A.营养不足B.红细胞生成相对不足C.消耗增加D.骨髓造血容量减少E.血浆容量增高,血液被稀释红细胞非代偿性增多答案:E解析:婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A、腹痛、血便、腹部
7、肿块B、腹痛、哭闹、腹部肿块C、腹痛、呕吐、腹部肿块D、腹痛、血便、呕吐E、腹痛、腹胀、呕吐答案:A解析:肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,肠套叠的三大典型临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。正常的阴道菌群中占优势的是()A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌答案:A解析:诊断甲亢最有临床意义的指标是A.FT、FT测定B.TT、TT测定C.TSH测定D.甲状腺摄I率E.基础代谢率答案:A解析:FT,FT(游离甲状腺激素)是实现甲状腺激素生物效应的主要部分,且不受血中甲状腺结合球蛋白浓度和结合力的影响,是诊断甲亢的首选指标。A.独活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川乌既能祛风湿,又能退虚
8、热的药物是答案:B解析:秦艽,苦辛微寒,归胃肝胆经,具有祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热的作用;川乌,辛苦温,有大毒,归心脾肝肾经,具有祛风除湿、散寒止痛的功效;独活,辛苦微温,归肝膀胱经,具有祛风湿、止痹痛、解表的功效;防己,辛苦寒,归膀胱肾脾经,具有祛风湿、止痛、利水消肿的功效;狗脊,苦甘温,归肝肾经,具有祛风湿、补肝肾、强腰膝的作用。下列各项,不属良性肿瘤特点的是( )A.生长缓慢B.多为囊性C.双侧多见D.表面光滑E.单侧多见答案:C解析:医师类考试题免费下载7辑 第3辑男性,20岁。反复咳嗽、咳痰量多2年。今天突然咳鲜血300ml,无发热、消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是
9、A. 大叶性肺炎B. 肺结核C. 支气管扩张D. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄E. 肺脓肿答案:C解析: 患者青年男性,持续反复咳嗽、咯痰量多,突发咯血300ml(支气管扩张的典型症状),无发热、消瘦,右下肺闻及小水泡音(气管内分泌物增多引起),应首先考虑的是支气管扩张(C对)。大叶性肺炎(P46)(A错)起病急骤,主要表现为寒战、高热、胸痛,痰量较少,带血丝或呈铁锈色,查体有肺实变体征。肺结核(P64)(B错)的咳嗽较轻,多呈干咳或少量粘液痰,常有午后潮热、消瘦、乏力、盗汗等症状。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄(P299)(D错)有咯血症状,但咳嗽通常在夜间睡眠或劳动后出现,为干咳或泡沫痰,常伴呼吸困
10、难,查体见左心房扩大,能闻及舒张期杂音。肺脓肿(P58-P59)(E错)主要表现为发热、咳嗽伴大量脓臭痰,慢性患者多有贫血、消瘦、杵状指等表现。急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是A.DA或HAB.VPC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.门冬酰胺酶答案:B解析:作为诊断血色病的可靠指标,血清转铁蛋白饱和度(Tfs)应大于的数值是( )A.20%B.33%C.55%D.60%E.70%答案:E解析:下列有关乙脑临床表现的描述,不典型的是( )A.病理征常阳性B.发热越高,病情越重C.神志不清可于病程第2天出现D.呼吸衰竭以中枢性为主E.病程2周后出现肢体瘫痪答案:E解析:流脑败血症期重要的体征是A.休
11、克B.高热C.皮疹D.脑膜刺激征E.病理征阳性答案:C解析:流脑败血症期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。A.补肾疏肝,通络止痛B.滋肝理气,通络止痛C.养血益气,柔筋止痛D.疏肝理气,通络止痛E.活血通络,益气散寒止痛经行身痛血虚证的治法是答案:C解析:下列哪种根尖周病在x线片上看不到根尖周骨质改变A急性浆液性根尖周病B慢性根尖周脓肿C根尖周囊肿D致密性骨炎E根尖周肉芽肿答案:A解析:女性,50岁,恶心呕吐、腹泻3天,意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体:BP10065 mHg,神志恍惚,巩膜轻度黄染,颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋
12、下2 cm。双上肢散在出血点,Hb 85 gL,WBC L,血糖68 mmolL,尿糖(+),尿酮体(-),尿液镜检(-)。该病例最可能的诊断()A.糖尿病酮症酸中毒B.肝性脑病C.尿毒症D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外答案:B解析:医师类考试题免费下载7辑 第4辑患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核答案:D解析:腺垂体功能减退症最常见原因是A.糖尿病血管病变B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.希恩(Sheehan)综合征E.颅内感染后遗症答案:B解析:腺垂体功能减退症
13、的病因包括垂体瘤、下丘脑病变、希恩综合征、蝶鞍区手术、放疗和创伤、感染、炎症、糖皮质激素长期治疗和垂体卒中,其中最常见的原因为垂体瘤,故选B。患者,女,29岁,结婚3年不孕。月经4050天一行,行经期67天,经量或多或少,头晕耳鸣,腰酸腿软,精神疲倦,小便清长,舌淡苔薄,脉沉细,两尺尤甚。妇科盆腔检查子宫稍小,余无异常,其基础体温连续测定均为单向。治疗应首选A.氯蔗酚胺加毓麟珠B.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤C.黄体酮加五子衍宗丸D.黄体酮加启宫丸E.黄体酮加少腹逐瘀汤答案:A解析:患者,女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续34个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困
14、难来诊。查血WBC7.010/L,分叶核粒细胞68%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV/FVC正常,FEV正常。最恰当的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎答案:E解析:传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为A.AIDSB.SARSC.ARDSD.HFRSE.以上都不对答案:B解析:考点:传染性非典型性肺炎(SARS)是由SARS冠状病毒感染后引起的一种急性呼吸系统传染病。艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白色念珠菌B、疱疹病毒C、结核杆菌D、巨细胞病毒E、肺孢子虫
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