儿科主治考试题免费下载5辑.docx

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1、儿科主治考试题免费下载5辑儿科主治考试题免费下载5辑 第1辑 确诊需做哪项检查A尿三氯化铁试验B血糖测定C血T3、T4、TSH检查D脑电图检查E腕部X线摄片正确答案：C (8486题共用备选答案)A颅骨软化B肋骨串珠C手镯、脚镯D脊柱畸形E“O”形腿、“X”形腿36个月佝偻病患儿易出现正确答案：AA。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。 足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是A复苏气囊加压给氧B清理气道分泌物，保持气道通畅C头罩吸氧D肌注纳洛酮E气管插管正

2、压给氧正确答案：B从病史可知病儿为重度窒息，清理气道分泌物，保持气道通畅是复苏的基础，所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。 隐球菌病晚期的基本病理变化为A弥漫渗出性改变B大量淋巴细胞和浆细胞浸润C坏死灶D小空洞形成E肉芽肿形成正确答案：E 复苏后应用的无创性监护中哪个最合适A心电图B脑超声C胸部X线摄片D脉搏血氧饱和度E心脏彩超正确答案：DD。触觉刺激后如出现正常呼吸，再评估心率，如心率100次/分，再评估肤色，如红润或仅手足青紫可观察脉搏血氧饱和度查看血氧情况。 男，8个月，8月份发病，发热腹泻，大便每日近十次，蛋花汤样带黏液；便镜检未见红细胞，有极少量白细胞。正

3、确答案：CC。产毒性细菌引起的肠炎，多发生在夏季。潜伏期12天，起病较急。轻症仅大便次数稍增，大便性状轻微改变。重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样，混有黏液镜检无白细胞。伴呕吐，常发生脱水，电解质和酸碱平衡紊乱。病原体侵入肠道后，一般仅在肠腔内繁殖，黏附在肠上皮细胞刷状缘，不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放2种肠毒素，即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)， LT与小肠上皮细胞膜上的受体结合后激活腺苷酸环化酶，致使三磷腺苷(ATP)转变为环磷酸腺苷(cAMP)，cAMP增多后即抑制小肠绒毛上皮细胞吸收Na、C1和水，并促进肠腺分泌C1;ST则通过激活鸟苷酸环化酶，使三磷鸟苷(GTP)转变为环磷酸

4、鸟苷 (cGMP)，cGMP增多后亦使肠上皮细胞减少Na和水的吸收，促进C1分泌。两者均使小肠液总量增多，超过结肠的吸收限度而发生腹泻，排出大量水样便，导致患儿脱水和电解质紊乱。儿科主治考试题免费下载5辑 第2辑 化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误A选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B致病菌未明确时，宜选用两种抗生素C选用容易透过血脑屏障的抗生素D急性期宜静脉使用抗生素E用药至体温正常后停药正确答案：E 患儿，男，1天。孕2产油国,孕39周,因B超示“胎盘钙化，瘢痕子宫”行剖腹产娩出，出生体重3kg，Apgar评分6分-9分-10分。羊水清，出生后青紫窒息，经清理呼吸道、人工呼吸、给氧后面色

5、红润，四肢轻度发绀。出生后精神稍差，未开奶，未解胎便，小便无。体检：T36，R50次/分，P145次/分。精神差，足月儿貌，皮肤欠温暖，前囟平软，面色稍发绀。双肺呼吸音稍粗，心率145次/分，律齐，无杂音。腹软，肝右肋下1.0cm，脾未及。原始反射存在，四肢轻度发绀。辅助检查：血气分析pH7.338, PCO2 37.7mmHg, PO2 53.3mmHg, BE-5.6mmol/L,BEecf-5.3mmol/L，BB42.3mmol/L，HCO-3 19.7mmol/L， TCO220.7mmol/L。根据背景资料讨论：1.该患儿的临床诊断是什么?2.主要护理诊断是什么?3.护理要点是什么

6、?正确答案：解析:1.该患儿的临床诊断是新生儿窒息。2.主要护理诊断是：(1)气体交换受阻与窒息有关(2)有感染的危险与免疫功能低下有关(3)潜在并发症心力衰竭、呼吸衰竭。3.护理要点：(1)建立呼吸，保持呼吸道通畅。(2)维持有效循环(3)预防交叉感染(4)严密观察病情，及时发现并发症，协同医师共同处理。 鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH)缺乏引起正确答案：D 男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽搐一次来诊，查体：T39.5，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心腹 ()，无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是A查血常规B静脉滴注抗生素C吸氧D降温E做脑电图

7、正确答案：DD。高热惊厥的治疗首先要退热。网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种AClBC2CC3DC4EC5正确答案：C儿科主治考试题免费下载5辑 第3辑 失神发作脑电图表现正确答案：DD。失神发作：发作时突然停止正在进行的活动，意识丧失但不摔倒，手中物品不落地，两眼凝视前方，持续数秒钟后意识恢复，对刚才的发作不能回忆，过度换气往往可以诱发其发作。EEG有典型的全脑同步 3Hz棘慢复合波。以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿

8、为“O”血参考答案：C8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻2天,大便呈稀水样,每天78次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要A、血气分析B、大便常规C、补液D、洗胃E、查血电解质参考答案：D下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗A、蓝光B、绿光C、日光灯的灯光D、太阳光E、以上均是参考答案：E 以下哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A食欲缺乏B体重不增C皮肤干燥易于脱屑，容易感染D容易发生脂溶性维生素缺乏E容易腹泻、消化不良正确答案：E 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌正确答案：E儿科主治考试题免费下载5辑 第4辑 足月新生儿

9、血容量约为()。A、90108ml/kgB、85ml/kgC、75ml/kgD、90ml/kgE、100ml/kg标准答案：A女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴题,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应做的实验室检查是A、干血滴纸片检测TSH浓度B、测血清T4和TSH浓度C、TRH刺激试验D、X线腕骨片判定骨龄E、核素检查甲状腺SPECT参考答案：B 应密切观察最可能发生的常见并发症是A喉炎B心肌炎C脑炎D中耳炎E肺炎正确答案：E (8283题共用备选答案)A静脉滴注大剂量丙种球蛋白B肾上腺皮质激素C新斯的明肌内注射D吡啶斯的明口

10、服E腾喜龙肌内注射重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物是正确答案：CC。重症肌无力危象：因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重，可因呼吸肌无力而呼吸衰竭。注射新斯的明能使症状迅速改善。 2岁小儿。麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大A上呼吸道感染B支气管炎C麻疹后迁延性肺炎D原发型肺结核E百日咳正确答案：D 根据X线胸片及血气分析，诊断是A型呼吸衰竭B型呼吸衰竭C代谢性酸中毒D代谢性酸中毒并型呼吸衰竭E代谢性酸中毒并型呼吸衰竭正确答案：DD。型呼吸衰竭仅PaO260 mmHg，不伴PaCO250mmHg。儿科主治考试题免费下载5辑 第5辑 经上述检查

11、，诊断最可能是A急性肾炎B腰痛血尿综合征C肾结石D左肾静脉受压综合征E慢性肾炎正确答案：DD。常由于青春期身长速增引起，可伴有腰痛、腹痛，可反复发作，常有运动作诱因。 确诊此病，首选哪项检查A染色体核型分析B血清碱性磷酸酶测定C血胆固醇、甘油三酯测定D血电解质钠、钾、氯、钙测定E血清TSH、T4、T3测定正确答案：E 引起小儿惊厥的常见原因有哪些A中毒性脑病B病毒性脑炎C高热惊厥D低血糖E高血压正确答案：ABCDE 各种奶类中的成分各有其特点，羊乳的特点是正确答案：C 皮肌炎的标记性抗体是A.抗JO-1抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.核周型抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗SCL-70抗体E.抗SIN抗体正确答案：A 学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C腺样体肥大D原发免疫缺陷病E慢性鼻炎正确答案：ABCEABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。