外科主治真题下载8节.docx

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1、外科主治真题下载8节外科主治真题下载8节 第1节 输尿管囊肿的最主要的检查是A、B超检查B、膀胱造影C、膀胱镜检查D、静脉肾盂造影检查E、尿路造影检查参考答案：E 第五跖骨基底部骨折片常有软组织嵌入，骨折后什么时候才可负重行走( )。A、骨折线消失B、X线片显示有骨性愈合C、X线见骨折线虽未消失但无临床症状D、局部无肿胀时E、骨折线消失且伴大量的骨痂生长参考答案：C 破伤风的治疗措施和原则中，不包括A、清除毒素来源，中和游离毒素B、物理降温C、控制和解除痉挛D、保持呼吸道通畅E、防治并发症参考答案：B压缩性骨折多见于 ( )A、腕舟状骨B、胫骨平台C、肱骨头D、椎体E、股骨头参考答案：D 人芝

2、兰之室久而不闻其香，入鲍鱼之肆久而不闻其臭。这说的是感觉的哪种特性A、感受性B、适应性C、对比性D、选择性E、恒常性参考答案：B 刺伤是A.锐利物品切割所致的损伤B.尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤C.高速弹片、枪弹所致的损伤D.钝器打击所引起的皮肤及深层软组织裂开E.头发、肢体被卷入高速转动的机器或皮带内，将大片头皮或大面积皮肤撕脱下来参考答案：B外科主治真题下载8节 第2节 急性肾衰竭多尿期的多尿是由于A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质滞留过多D、输液过多E、以上都不是参考答案：E 臁疮的病因病机是A、久病气血亏虚，不能营养肌肤

3、B、气血失和，筋脉阻滞，气血凝结C、湿热下注，瘀血凝滞经络D、气血失和，风寒痰浊凝聚E、寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运行不畅参考答案：C 女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160次分。A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克参考答案：C 患儿男，六个月。因抬头困难，上、下肢无力，抓物不稳，竖抱时患儿腰不能直立来院就诊。查体：头围50cm，眼球震颤，视神经乳头无水肿。头颅MRI检查显示：双侧大脑半球形态结构对称，脑实质内网未见明显异常信号影，灰白质对比清晰，双侧侧

4、脑室及第三脑室扩大，余各脑室及脑池未见扩大。中线结构无移位。脑干未见明显异常。小脑扁桃体向下移深入椎管内，下缘超过枕骨大孔线5mm。根据患儿情况，首先要考虑的诊断是A.Chiari畸形型B.Chiari畸形型C.Chiari畸形型D.Chiari畸形型E.小脑扁桃体枕骨大孔疝正确答案：A 男性，35岁。黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲缺乏，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素170mol/L，AST470单位，AKP545单位，AFP5ng/ml，可能的诊断是A、肝癌B、黄疸性肝炎C、胆总管结石梗阻D、肝硬化晚期E、壶腹周围癌参考答案：E组织工程支架材料的基本要求包括A、生物可降解

5、性B、生物相容性C、生物力学性能D、抗菌能力E、适当的孔径和空隙率参考答案：ABCE外科主治真题下载8节 第3节 患儿3岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肘关节软组织损伤B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨小头半脱位E、右尺神经卡压综合征正确的治疗方法应是A、单纯手法复位B、全麻下行手法复位C、切开复位并内固定D、手法复位后患肘外固定2周E、手术松解卡压的神经参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 题干：男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。

6、体查：右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%，右侧肋膈角消失。 正确的诊断是：A.右侧胸创伤B.右侧闭合性血胸C.右侧开放性损伤，闭合性气胸D.右侧开放性血、气胸E.血心包正确答案：D 20岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末血尿半年，首先考虑为A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.尿道膀胱炎D.膀胱结石E.滴虫性阴道炎正确答案：C 患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外

7、手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等对该患者的治疗，下列说法错误的是A、应避免膝关节过度活动B、可服用非甾体类抗炎止痛药C、理疗D、不宜行股四头肌等训练，以免症状加重E、保守治疗无效时可考虑手术该患者最可能的诊断是A、膝关节髌软骨软化症B、膝关节内翻畸形C、髌骨半脱位D、滑膜皱襞综合征E、髌骨髁间移位参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 男，45岁，工人。左膝部疼痛4个月，出现髋部疼痛10d。无外伤史，有酗酒史。体格检查：双膝前后抽屉试验及内外翻试验（），

8、左4字试验（）。左下肢较右侧短2.5cm，双膝X线检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、左膝骨性关节炎B、左股骨头无菌性坏死C、左膝半月板损伤D、左膝关节滑膜炎E、左髋关节滑膜炎F、左髋关节结核G、左髋关节化脓性关节炎可采取的辅助检查应为A、左髋关节MRIB、左髋关节CTC、左髋关节X线片D、全身核素骨扫描E、血常规F、肌电图诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感A、MRIB、CTC、X线片D、X线断层检查E、血常规F、心电图该患者确诊为Ficat期，告知患者可选择的治疗方案有A、全髋关节置换术B、全膝关节置换术C、髋关节融合术D、经粗隆旋转截骨术E、股骨头钻孔减压术F、中药G、患者痛苦不大，

9、可非手术治疗该患者进行了全髋关节置换术，术后6d出现胸闷、气促，血氧饱和度85，无发热，可能的诊断有A、肺部感染B、ARDSC、肺栓塞D、下肢血栓形成E、心肌梗死F、肺结核怀疑肺栓塞应进行哪些检查A、肺部螺旋CTB、ECGC、胸X线片D、VQ扫描E、动脉血气分析F、血常规G、血沉H、肝功能参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：A问题 4 答案：AG问题 5 答案：CD问题 6 答案：ABCDE 心肺脑复苏过程中低温的机制不包括A、降低脑代谢B、减少乳酸生成，减少酸血症C、利于抑制性神经递质释放D、维持离子体内平衡E、减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿参考答案：C外

10、科主治真题下载8节 第4节 除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（ ）。A毒素协同调节菌毛B鞭毛C脂多糖D非毒素蛋白E可溶性血凝素正确答案：D 女性，60岁。因切除右上睑肿物(1cm1cm)后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。可诊断为A、先天性上睑下垂B、医源性上睑下垂C、神经源性上睑下垂D、肌源性上睑下垂E、假性上睑下垂参考答案：B 关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的A中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量B测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早D低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静

11、脉压的程度正确答案：B 超氧化物歧化酶（ ）A.钙通道阻滞剂B.氧自由基清除剂C.吗啡类拮抗剂D.抗凝剂E.直接血管扩张剂参考答案：B 可出现脉压增大的疾病是A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤参考答案：A下列哪种肛瘘适于一期手术切除A、高位单纯性B、低位复杂性C、高位复杂性D、低位单纯性E、低位复杂性并肛周脓肿参考答案：D外科主治真题下载8节 第5节 胃大部切除毕式吻合术后5个月，餐后半小时左右出现上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解。应考虑为A.吻合口溃疡B.不完全性输入段梗阻C.输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.倾倒综合

12、征正确答案：B不完全性输入襻梗阻，使输入襻内胆汁、胰液和十二指肠液不能及时排空，仅在潴留到一定量时，一时克服了梗阻进入胃内引起大量呕胆。 男，35岁，右上肺结核有2cm薄壁空洞并发脓腔及支气管胸膜痰，应行A.切肋引流术B.胸膜纤维板剥除术C.抗生素治疗D.胸膜内胸廓改形术E.肺叶切除术正确答案：D 肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎参考答案：C (题干)男性，34岁，下腹部被汽车挤压伤1小时，下腹部疼痛，有尿意，不能排尿。查体：血压120/70mmHg，心率80/min。X线片显示耻骨

13、支骨折，导尿管不能插入膀胱。下列检查中时诊断最有价值的是A.骨盆分离挤压试验B.下肢轴心叩击痛C.下腹压痛反跳痛D.肠鸣音听诊E.肛门指诊检查前列腺本例尿道断裂的机制是A.受伤时膀胱未排空B.腹压增高C.阴茎充血，尿道张力高D.骨盆骨折撕裂膜部尿道E.血肿挤压和牵拉应选择的治疗方法是A.膀胱镜直视下放入导丝，然后再放入导尿管B.经会阴尿道修补术C.经会阴尿道拖入手术D.尿道会师术E.耻骨上造口术该症后期最常见的并发症是A.排尿时尿漏B.会阴顽固性疼痛C.尿道狭窄D.压力性尿失禁E.反复血尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D根据症状描述，考虑为

14、膜部(后尿道)损伤问题 3 答案解析：D尿道会师牵引术手术操作简单，出血较少，但尿道断端未作直接吻合，靠牵引力使已断裂的尿道复位对合，愈合后发生尿道狭窄的可能性较尿道修补吻合术大。适用于伤势严重，或有其他脏器合并伤，一般情况较差，不能耐受较复杂的手术的伤员，或医疗条件不具备施行后尿道吻合术者。问题 4 答案解析：C若术后尿道牵引力过重或过久，可使尿道外括约肌受损，发生暂时性或永久性尿失禁。若尿道牵引方向过于低垂，可致尿道阴茎阴囊交界处发生压迫坏死。继发感染后可形成尿瘘或尿道狭窄。患者,女性,35岁,行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木,诊断考虑A.低磷血症SXB患者，女性，35

15、岁，行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木，诊断考虑A.低磷血症B.低钾血症C.高镁血症D.高钙血症E.低钙血症正确答案：E双侧甲状腺次全切除术后可损伤甲状旁腺，致低钙血症。 最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.胃肠穿孔D.胃肠吻合口梗阻E.小肠扭转正确答案：A略外科主治真题下载8节 第6节 （题干）某患者男性，21岁，反复呕吐15天，入院就诊时全身乏力。 询问病史时哪项为各项缺水所共有A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁正确答案：B 通常作为判断营养不良性贫血治疗效果和治疗性试验的指标是A、红细胞B、血红蛋白C、网织红细胞D、白细胞E、血沉参考答案：C 关于

16、心脏电除颤的说法，正确的是A、首次电除颤电能为220J，第二次可加至300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kgB、首次电除颤电能为200J，第二次可加至250J，最大可加至320J，小儿胸外电除颤电能为2.5J/kgC、首次电除颤电能为200J，第二次可加至200300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kgD、首次电除颤电能为220J，第二次可加至200300J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2.5J/kgE、首次电除颤电能为220J，第二次可加至250J，第三次可加至360J，小儿胸外电除颤电能为2J/kg参考答案：C 贲门的周围血管，不包括

17、A、胃冠状静脉B、胃短静脉C、胃后静脉D、奇静脉E、左膈下静脉参考答案：D 关于人体体液分布哪项是错误的A、体液可分为细胞内液与细胞外液二部分B、体液占体重的比例，一般男性大于女性C、新生儿体液可占体重的80%D、细胞外液占体重的35%40%E、细胞外液包括血浆与组织间液参考答案：D 下列小儿腹部创伤的诊断要点中，错误的是A、受伤史B、有无休克表现C、肠鸣音是否活跃D、有无腹痛(或颠簸痛)、腹胀、呕吐E、腹腔穿刺、实验室和影像学检查有助诊断参考答案：C外科主治真题下载8节 第7节 潮热谵语，便秘或纯利稀水，腹部按之硬痛，苔黄燥，治宜A、增液承气汤B、调胃承气汤C、宣白承气汤D、葛根芩连汤E、枳

18、实导滞汤参考答案：B DIC治疗下列正确的是A首先治疗DIC，然后处理原发病B对早期疑似DIC可用肝素治疗C一经确诊为DIC，应立即行抗凝治疗D在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗EDIC后期禁用肝素治疗正确答案：C因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有A、反复多次的手法复位B、复位不满意，对线差C、固定不确实D、过早和不恰当的功能锻炼E、开放骨折感染参考答案：ABCD 右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A、右锁骨下B、右锁骨上C、左锁骨上D、右腋窝E、右胸骨旁参考答案：D 抗炎抗风湿作用强、解热镇痛作用较弱的药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.吲哚美辛D.保泰松E.对乙酰氨基酚参考答案：D

19、 某女，24岁，产后乳房局部肿胀疼痛，皮肤微红，有结块，局部压痛，恶寒发热。应首先诊断为( )。A、乳发B、乳痈C、乳核D、乳癖E、乳癌参考答案：B外科主治真题下载8节 第8节 百合固金汤组成中含有的药物是A、生地黄、枳壳B、玄参、桔梗C、杏仁、胡麻D、麦冬、生姜E、白芍、阿胶参考答案：B 有关绞窄性疝的描述错误的是A.疝囊内有血性渗出B.可合并急性机械性肠梗阻C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎D.可引起肠瘘E.绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉正确答案：E嵌顿疝发生绞窄后，其系膜受压逐渐加重，首先压迫静脉，然后是动脉，血流逐渐减少，终至完全阻断。 素问经脉别论指出食气入胃，浊气归心，其中浊气指的是A、呼吸之气B、食物C、谷食之气中的浓稠部分D、糟粕E、卫气参考答案：C 属于医德评价方式的是A.身体所有权B.尊重医务人员的劳动及人格尊严C.病人利益至上D.医德境界E.社会舆论正确答案：E 墙壁倒塌伤及左大腿，哪项可诊断为骨折A.局部高度肿胀B.压痛明显C.下肢功能障碍D.畸形E.局部出现淤血斑正确答案：D 导致急性乳腺炎最常见的病菌是A、溶血性链球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：E