护理类模拟冲刺试题集7辑.docx

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1、护理类模拟冲刺试题集7辑护理类模拟冲刺试题集7辑 第1辑A.移植后12周内出现B.移植后2448小时出现C.移植后24小时内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现急性排斥反应在答案：A解析：急性排斥反应常发生在移植后12周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。类风湿关节炎的基本病理改变是A:慢性滑膜炎B:慢性肉芽肿C:淀粉样变性D:结缔组织纤维化E:免疫复合物沉积答案：A解析：共用题干患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检

2、：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是A:高流量给氧B:快速输液补液C:剖胸探查D:排气减压E:气管切开辅助呼吸答案：D解析：患者症状符合张力性气胸的表现：右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理，故选排气减压。患者脉搏细速，血压84/62mm/Hg，皮肤湿冷，符合休克的体征。气胸的治疗一般以内科治疗为主，内科治疗无效时行外科治疗。患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突

3、然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T 398。P 130次分，R 28次分，神志清楚，咽充血，余未见异常。 下列健康指导哪项不妥A.向家长解释惊厥的病因B.强调预防“上感”的重要性C.演示惊厥发作时的急救措施D.嘱咐家长按时给患儿预防性服药E.教会家长物理降温或药物降温的方法答案：C解析：向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素，高热时指导家属进行物理降温或药物降温，出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药，避免患儿到危险的地方，以免发作时出现危险。患者，男，62岁。因肝区剧烈疼痛来院就诊，确诊为晚期肝癌。 当患者得

4、知这一消息时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”此时患者的心理反应处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：A解析：否认期患者的心理反应是极力否认、拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心理四处求医，希望是误诊。患儿女，14岁。畏寒、发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛。查体：咽红，心肺（），膝关节红肿，压痛明显。实验室检查：ESR48mm/h，“O”效价1:1250U/mL。最可能的诊断为（ ）。A.风湿性关节炎B.坏死性血管炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.强直性脊柱炎答案：A解析：血沉（ESR）参考值：女性为020mm/h。抗链球菌溶血素“O”用于协助诊断风湿病，当存在链

5、球菌感染时，其效价会升高，风湿是由于溶血性链球菌引起的疾病。该患者血沉加快，“O”效价升高，畏寒、发热，膝关节红肿、有压痛，考虑为风湿性关节炎。护理类模拟冲刺试题集7辑 第2辑A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.症状完全消失E.症状完全消失后1周麻疹患儿隔离至答案：B解析：流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。控制感染最简单、直接、有效的措施为A:加强医护人员教育B:控制感染源C:切断传播途径D:保护易感宿主E:有效药物治疗答案：C解析：感染源、传播途径

6、、易感宿主是感染链的三要素。因此控制感染主要手段是利用各种医疗措施阻止感染链的形成。最简单、直接、有效的手段亦是利用各种隔离技术切断传播途径。关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及检测和通过检测进行效果评价。关于小儿皮肤、黏膜屏障作用的特点，正确的是（ ）。A.上皮细胞具有机械屏障作用B.皮脂腺分泌的脂肪酸较多C.皮肤汗腺分泌的乳酸较多D.呼吸道黏膜中的溶菌酶较多E.胃液分泌的胃酸较多答案：D解析：呼吸道黏膜表面的黏液层表面有大量的巨噬细胞，可以清除入侵的细菌、粉尘、衰老的细胞、失活的肺表面活性物质，并且黏膜中的溶菌酶较多。A.产生血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.机体免疫功

7、能缺陷D.凝血能力超过抗凝能力E.凝血因子缺乏ITP的主要发病机制答案：A解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭；白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。该病人最可能的诊断为A.肩周炎B.颈髓损伤C.颈肌筋膜炎D.脊髓型颈椎病E.神经根型颈椎病答案：D解析：该病人的表现符合脊髓型颈椎病特点。脊髓型颈椎病禁

8、忌推拿按摩，以免造成脊髓损伤。下列情况中，属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素的是A.人工心脏瓣膜置换手术B.甲状腺手术C.疝修补术D.输卵管结扎术E.膝软骨摘除术答案：A解析：需要预防性使用抗生素的是：污染手术，术后有发生感染高度可能者；一旦发生感染将引起严重后果者；各种人造物修补、置换或留置手术均属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素。护理类模拟冲刺试题集7辑 第3辑成人缺铁性贫血最常见的原因是A.铁需求量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.肿瘤答案：D解析：一般情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多，其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，反复小

9、量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。子宫的解剖下述哪项正确A.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.成年妇女子宫长910cmC.容积约为10mlD.非孕期子宫峡部约1cmE.子宫底与子宫颈相接处为峡部答案：D解析：子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。其大小、形态，依年龄或生育情况而变化。成人的子宫约重50g，长约78cm，宽45cm，厚23cm；宫腔的容积约5ml。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长1cm。有关上呼吸道感染的护理措施，不正确的是（ ）。A.适当休息，多饮水B.清淡饮食C.作必要的对症处理D.中医中药治疗E.常规

10、应用抗菌药物答案：E解析：上呼吸道感染主要病原体是病毒，少数是细菌，不需常规使用抗菌药物，合并细菌感染时才需酌情使用。患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院。查体：体温40，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发A.脑膜炎B.胰腺炎C.睾丸炎D.卵巢炎E.胃肠炎答案：B解析：该题为专业知识记忆题。主要考查腮腺炎并发胰腺炎的典型表现。腮腺炎并发急性胰腺炎时，胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死，并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体。患儿早期可出现休克，到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发感染，在腹膜后

11、形成脓肿。而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损害，引起多器官功能障碍综合征。患儿，男，四岁。体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。此期心理发育的特征是A.依赖性强B.自主性明显C.以自我为中心D.自我认同意识强烈E.有进取精神答案：B解析：下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状A.无肌束颤动B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阴性E.肌萎缩不明显答案：D解析：运动功能的执行由上运动神经元和下运动神经元两部分组成。上、下运动神经元损害时引起的随意运动障碍分别称为上运动神经元瘫痪（中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪）和下运动神经元瘫痪（周围性瘫痪或弛缓性瘫痪）

12、。前者无肌萎缩，有肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，无肌束颤动；后者有明显肌萎缩与肌张力减弱，腱反射消失，病理反射阴性，有肌束颤动。护理类模拟冲刺试题集7辑 第4辑患者女，32岁，因再生障碍性贫血接受丙酸皇丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白程度答案：A解析：消毒剂生物学监测的要求是A:细菌含量100cfu/ml，不得检出致病性微生物B:细菌含量100cfu/ml，不得检出任何微生物C:细菌含量200cfu/ml，不得检出致病性微生物D:细菌含量200cfu/ml，不得

13、检出任何微生物E:细菌含量500cfu/ml，不得检出致病性微生物答案：A解析：生物监测：消毒剂每季度1次，细菌含量必须100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂每个月1次，不得检出任何微生物。化学监测：含氯消毒剂、过氧乙酸等每天监测；戊二醛每周不少于1次。患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是A、罗红霉素B、维生素B1C、复方甘草口服液D、乙酰半胱氨酸胶囊E、维生素答案：C解析：根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再

14、漱口。2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。危害健康的行为不包括A:高

15、脂高糖低纤维素饮食B:A型行为C:不良生活习惯D:戒烟E:C型行为答案：D解析：危害健康行为的类型：日常危害健康行为；致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式；不良疾病行为；违规行为。关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠3234周时血容量达到最高峰C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重D.分娩第三产程心脏负担很重E.产后23天心脏负担减轻答案：E解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠3234

16、周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。容易造成营养性缺铁性贫血的原因是A.足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B.早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C.长期单纯母乳喂养D.过期产E.便秘答案：C解析：母乳中铁含量少，未及时添加含铁辅食，易致营养性缺铁性贫血。护理类模拟冲刺试题集7辑 第5辑A.24小时内B.2个月内C.812个月D.35个月E.23个月脊髓灰质炎疫苗的初种年龄是答案：E解析：社区护理人员应当为辖区内的儿童建立预防接种卡，严格按照免疫程序，按时为儿童接种各种疫苗。化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为A、退

17、热B、引流液细菌培养阴性后C、停用抗菌药滴注后几天内无引流液D、关节无压痛E、血常规正常答案：C解析：停用抗菌药滴注后待引流数天至无引流液吸出、局部症状和体征消退即可拔管。关于重症胰腺炎的病因，正确的是（ ）。A.以细菌感染为主，和胆道疾患无关B.某些感染性疾病也可诱发C.一般不会由药物诱发D.可能与低脂血症有关E.可能与低钙血症有关答案：B解析：胰腺炎病因包括：胆石症与胆道疾病；胰管梗阻；大量酗酒和暴饮暴食；其他如急性传染病、外伤、手术、某些药物、内分泌和代谢性疾病等。因此答案选B。 24岁女性，无意识中扪及右下腹有一块物，今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3，检查右

18、下腹部触有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。最恰当的处理A.抗生素B.抗痨治疗C.立即手术D.先抗炎病情稳定后行手术治疗E.以上都不是 答案：C解析：1.有腹部肿块史，突发局部剧痛，患者很可能卵巢囊肿蒂扭转，最适当的处理是立即手术。2.卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史，突发局部剧痛。患者，男，18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，体温39.5。医嘱：乙醇拭浴。乙醇拭浴时，冰袋不宜放置在患者的（ ）A.头部B.腋下C.腹股沟D.手心E.足底答案：E解析：1.冰袋禁用于足底以防反射性末梢血管收缩而影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。2.-糜蛋白酶稀释痰液，利于排痰。成人心肺复苏时，按压的

19、频率为每分钟A.80次B.100次C.120次D.至少80次E.至少100次答案：E解析：按照2022年美国心脏协会心肺复苏指南及心血管急救指南规定，成人心脏按压频率至少为100次分。护理类模拟冲刺试题集7辑 第6辑由于父亲和身边的同学均吸烟，这对于青少年的吸烟来说，是A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.心理因素答案：C解析： 1.社会风气、大众传媒是健康行为重要的强化因素。2.个人的知识、态度、信念、价值观是健康行为的倾向因素，故选A。3.代乳品价格昂贵是促使母乳喂养得以实现的促成因素，故选B。4.父亲和身边的同学是对青少年有重要影响的人，属于健康行为的强化因素，故选C。为减

20、轻肺炎引起的胸痛，患者可采取最佳的体位是A.头高足低位B.仰卧位C.足高头低位D.患侧卧位E.健侧卧位答案：D解析：肺炎病人胸痛的原因是肺部炎症累及胸膜，呼吸或运动时胸膜摩擦会使胸痛加剧。患侧卧位可减小患侧胸部呼吸运动的幅度，因此可以减轻疼痛。巨大儿是指胎儿体重超过（ ）。A.3000gB.3500gC.4000gD.4500gE.5000g答案：C解析：巨大儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000g者。骨折小夹板固定前要观察有无感觉、运动及血循环障碍，以及A.麻木B.疼痛C.骨筋膜室综合征D.运动障碍E.远端坏死答案：C解析：有骨筋膜室综合征时要及时切开减压。对于大众传播的描述，正确的是A

21、.是最基本的传播形式B.是建立人际关系的基础C.是非组织群体的传播活动D.以职业性传播机构为传播者E.是组织以外群体的传播活动答案：D解析：最基本的传播形式是人际传播，也是建立人际关系的基础。非组织群体及组织以外群体的传播活动称为群体传播。热痉挛患者需要补充的是A.脂肪B.水C.蛋白D.盐E.糖答案：D解析：热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。护理类模拟冲刺试题集7辑 第7辑甲状腺功能亢进病人为何甲状腺肿大A.内分泌过多而扩张B.受甲状软骨影响C.气管前突所带连D.遗传E.促

22、甲状腺素所致答案：E解析：患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑便，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑便的原因是A.溃疡出血B.奥美拉唑不良反应C.枸橼酸铋钾不良反应D.克拉霉素不良反应E.服用铁剂答案：C解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。马女士，27岁，妊娠29周。近期常感疲乏、无力、心悸。护理体检：面色苍白，血压正常，HR108次分，心尖区可闻及级柔和吹风样收缩期杂音，Hb80g/L，RBC2.510/L，血清

23、铁6.0molL，白细胞及血小板计数正常。该患者的诊断为A.妊娠期早期心力衰竭B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并再生障碍性贫血D.妊娠合并缺铁性贫血E.妊娠合并巨幼红细胞性贫血答案：D解析：患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束A.早5:00至晚5:00B.早7:00至次日晨7:00C.早6:00至次日晨6:00D.早8:00至次日晨8:00E.早7:00至晚7:00答案：B解析：

24、育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛，伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等，查体肾区叩痛，结合尿液改变和血象检查，诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张，输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难，容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7：00晨起开始，至次日晨7：00。急性肾盂肾炎疗程1014天，治疗14天后，通常90%可治愈。如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗46周。有关孕期护理指导中下列哪项是错误的A:孕期饮食应多样化，防止偏食B:孕妇用药要慎重C:孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响D:睡眠时多取右侧卧位E:妊娠前3个月及后两个月禁性生活答案：D解析：因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜采取左侧卧位，以增加胎盘血供。王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，来医院查体，该种行为涉及的健康信念是A.知觉到易感性和严重性B.知觉到益处C.知觉到障碍D.自我效能E.知觉到社会力量答案：A解析：健康信念模式认为，知觉到某种疾病的严重性以及自身的易感性后，人们才有可能采取某种促进健康的行为。