八、《伤寒论》序.ppt
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1、伤寒论序伤寒论序张机张机一、一、阅阅 读读 提提 示示1 1、作者张机、作者张机 张机,字仲张机,字仲景,南郡涅阳景,南郡涅阳(今今河南南阳河南南阳)人,东人,东汉末著名的医学汉末著名的医学家。相传曾任长家。相传曾任长沙太守,世称沙太守,世称“张长沙张长沙”。2 2、伤寒杂病论的写作背景、伤寒杂病论的写作背景 东东汉汉末末年年,战战乱乱频频繁繁,瘟瘟疫疫流流行行,很很多多人人因因感感染染了了严严重重的的疾疾病病而而得得不不到到正正确确的的治治疗疗而而死死亡亡。曹曹植植说说疫疫气气:“建建安安二二十十二二年年,疫疫气气流流行行,家家家家有有僵僵尸尸之之痛痛,室室室室有有号号泣泣之之哀哀,或或阖阖
2、门门而而亡亡,或或举举族族而而丧丧者者”。曹曹植植与与吴吴质质书书:“昔昔人人亲亲故故多多离离其其灾灾,徐徐、陈陈、应应、刘刘,一一时时俱俱逝,痛可言哉?逝,痛可言哉?”这种这种“白骨露于野,千里无鸡鸣白骨露于野,千里无鸡鸣”的的灾难性背景,才使他立志学医,拜张伯祖灾难性背景,才使他立志学医,拜张伯祖杨励公学医,杨励公学医,“勤求古训,博采众方勤求古训,博采众方”,总结了东汉以前大量医家论述,并结合自总结了东汉以前大量医家论述,并结合自身的临床经验,于东汉末年终于撰成了身的临床经验,于东汉末年终于撰成了伤寒杂病论。伤寒杂病论。3 3、伤寒杂病论的学术价值、整理及流传、伤寒杂病论的学术价值、整理
3、及流传 伤寒杂病论伤寒杂病论的内容包括了伤寒和杂病两的内容包括了伤寒和杂病两部分,提出了六经分证辨证施治的一系列原则,部分,提出了六经分证辨证施治的一系列原则,使理法方药有机结合,奠定了祖国医学沿着辨使理法方药有机结合,奠定了祖国医学沿着辨证论治原则发展的基础。证论治原则发展的基础。伤寒杂病论伤寒杂病论是我国最早的理论联是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。书中精选了三系实际的临床诊疗专书。书中精选了三百多方,这些方剂的药物配伍比较精炼,百多方,这些方剂的药物配伍比较精炼,主治明确。如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、主治明确。如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤。世称白虎汤、青龙汤、
4、麻杏石甘汤。世称“方书之祖方书之祖”。张仲景张仲景 伤寒杂病论伤寒杂病论 晋代王叔和晋代王叔和伤寒论伤寒论 王洙王洙金匮玉函要方金匮玉函要方 林亿林亿 金匮要略方论金匮要略方论简称简称金匮要略金匮要略 伤寒论伤寒论 专门论治传染病、热病。专门论治传染病、热病。金匮金匮 要略要略 专门论述内专门论述内科、妇科和外科科、妇科和外科等杂病的理论和等杂病的理论和方法。方法。二、二、课课 文文 讲讲 解解 曾曾不不留神留神医药,医药,精究精究方术。方术。曾曾 竟然。与竟然。与“不不”连用,加强否定语气。连用,加强否定语气。留神留神 留心,注意,重留心,注意,重视视。精究精究 精心研究。精心研究。上上以疗
5、以疗君亲君亲之疾,之疾,下下以救贫贱之以救贫贱之厄厄,中中以保身长以保身长全全,以以养其生。养其生。上上 指社会地位或辈份指社会地位或辈份在自己之上的人。在自己之上的人。君君 指国君。指国君。亲亲 指父母亲。指父母亲。下下 指社会地位在指社会地位在自己之下的人。自己之下的人。厄厄 灾害、困苦。灾害、困苦。此指疾病。此指疾病。中中 指自己。指自己。全全 完整无缺。这里完整无缺。这里指健康。指健康。以以 连词,来。连词,来。但竞逐荣势但竞逐荣势,企踵权豪。,企踵权豪。但但 副词,只,仅。副词,只,仅。竞竞 争着。争着。逐逐 追逐,追求。追逐,追求。荣荣势势 荣荣华权势华权势。孜孜汲汲,孜孜汲汲,惟
6、名利是务惟名利是务。惟名利是务惟名利是务 即即“惟务名利惟务名利”。“惟(唯)惟(唯)之(是)之(是)”是宾语前置的格式。是宾语前置的格式。是,结构助词,宾语前置的标志。务,追是,结构助词,宾语前置的标志。务,追求。求。崇饰崇饰其末,忽弃其本,其末,忽弃其本,华其华其外而外而悴悴其内。其内。华华 形容词使动用法。使形容词使动用法。使华丽。华丽。其其 代词,自己的。代词,自己的。悴悴 形容词使动用法。使形容词使动用法。使憔悴。憔悴。崇崇 尊崇、重视。尊崇、重视。饰饰 修饰、讲究。修饰、讲究。皮之不存,毛将安附焉?皮之不存,毛将安附焉?比喻事物失去了存在的基础,比喻事物失去了存在的基础,其本身就不
7、复存在。其本身就不复存在。本文用来说明身体垮了,本文用来说明身体垮了,追求名利又有何用?追求名利又有何用?卒然卒然遭遭邪风之气邪风之气。卒(卒(c c)然然 突然。卒,通突然。卒,通“猝猝”。邪风之气邪风之气 泛指外来的致病邪气。泛指外来的致病邪气。婴非常婴非常之疾,患之疾,患及及祸祸至至,而,而方震栗方震栗。婴婴 遭受,被遭受,被缠绕。缠绕。非常非常 不同寻常。不同寻常。及及 到。到。至至 到。到。方方 才。才。震栗震栗 震惊发抖。震惊发抖。同同义义连连文文患及祸至:患对祸患及祸至:患对祸 及对至及对至遇灾值祸:遇对值遇灾值祸:遇对值 灾对祸灾对祸患与祸同义,及与至同义,遇与值同患与祸同义,
8、及与至同义,遇与值同义,灾与祸同义。义,灾与祸同义。告穷归天告穷归天,束手,束手受败受败。告穷告穷 意为巫祝用尽办法无济于事。意为巫祝用尽办法无济于事。归天归天 归于天命,即听天由命。归于天命,即听天由命。受受 接受,此为等待之义。接受,此为等待之义。败败 坏。此指身体坏亡,死亡。坏。此指身体坏亡,死亡。賫百年之寿命,持至贵之重器,賫百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医委付凡医,恣恣其所其所措措。咄嗟嗚呼!。咄嗟嗚呼!委付委付 交付。委,托付。交付。委,托付。凡医凡医 平庸的医生。平庸的医生。恣恣 听任,任凭。听任,任凭。措措 处置,处理。处置,处理。厥厥身已毙,身已毙,神明神明消灭,变为异物。
9、消灭,变为异物。厥厥 第三人称代词,他们的。第三人称代词,他们的。神明神明 指人的精神活动。指人的精神活动。幽潛重泉,徒为啼泣。幽潛重泉,徒为啼泣。幽幽 深。深。潛潛 “潜潜”的异体字。本为没于水下,此为深的异体字。本为没于水下,此为深埋之义。埋之义。重重(chchngng)泉泉 黄泉,九泉。指葬身的地下深处。黄泉,九泉。指葬身的地下深处。徒徒 空,白白地。空,白白地。为为(w wi i)介词,替。介词,替。啼啼 有声有泪的哭。有声有泪的哭。泣泣 无声有泪的哭。无声有泪的哭。举世举世昏迷昏迷,莫能觉悟。,莫能觉悟。昏迷昏迷 昏昧糊涂。昏昧糊涂。若是轻生,若是轻生,彼何荣势之云哉彼何荣势之云哉?
10、彼何荣势之云哉彼何荣势之云哉 即即“彼云何荣势哉彼云何荣势哉”。那他们还说什么荣华权势呢。那他们还说什么荣华权势呢?彼,彼,第三人称代词,他们。第三人称代词,他们。而进不能而进不能爱人知人爱人知人,退不能,退不能爱身知己爱身知己,遇灾,遇灾值祸,身居厄地,值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧蒙蒙昧昧,惷若游魂。,惷若游魂。爱人知人爱人知人 爱护别人,顾及别人的疾苦。爱护别人,顾及别人的疾苦。爱身知己爱身知己 爱护自己,顾及自己的隐患。爱护自己,顾及自己的隐患。蒙蒙 没有知识,不懂事理。没有知识,不懂事理。昧昧 昏暗不明,愚昧无知。昏暗不明,愚昧无知。蒙蒙昧昧蒙蒙昧昧 糊涂愚昧。糊涂愚昧。趋世之士,驰竞浮华
11、,不固根本,趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也!忘躯徇物,危若冰谷,至于是也!趋趋 快步走,引申快步走,引申为迎合。为迎合。趋世趋世 迎合世俗。迎合世俗。驰驰 奔跑。这里指追逐。奔跑。这里指追逐。竞竞 争逐,争夺。争逐,争夺。(一)批评当时的一)批评当时的“趋世之士趋世之士”“不不惜其命惜其命”的错误作法,强调了医学的的错误作法,强调了医学的重要。重要。稔稔:谷熟也。:谷熟也。本义本义古代谷物一年熟古代谷物一年熟年;岁。年;岁。引申义引申义感感往昔之往昔之沦丧沦丧,伤横夭伤横夭之之莫莫救。救。感感 为为感慨。感慨。沦丧沦丧 沦落丧亡。沦落丧亡。伤伤 为为伤心。伤心。横夭
12、横夭“横横”谓横死,非命而死;谓横死,非命而死;“夭夭”谓夭折,短命,未成年而死。谓夭折,短命,未成年而死。莫莫 否定性不定代词,此指没有办法。否定性不定代词,此指没有办法。并平脉辨证并平脉辨证,为伤寒杂病论,合十六卷。,为伤寒杂病论,合十六卷。并并 兼合,合并。兼合,合并。平脉平脉 即辨脉、别脉。平,通即辨脉、别脉。平,通“辨辨”,辨别。,辨别。辨证辨证 辨别证候。辨别证候。虽未能尽愈诸病,虽未能尽愈诸病,庶庶可以见病知源,若能可以见病知源,若能寻寻余所集,思过半矣。余所集,思过半矣。庶庶 差不多,基本上。差不多,基本上。寻寻 探寻,探究。探寻,探究。(二)介绍作者编著伤寒杂病论二)介绍作者
13、编著伤寒杂病论的直接原因、经过、方法和愿望。的直接原因、经过、方法和愿望。夫天布五行,夫天布五行,以运万类以运万类;人禀五常,;人禀五常,以有五藏以有五藏。以运万类以运万类 即即“以(之)以(之)运万类运万类”以,介词,靠。以,介词,靠。运,运化。运,运化。以有五藏以有五藏 即即“以(之)以(之)有五藏有五藏”。以,介词,因。以,介词,因。经络府俞,阴阳经络府俞,阴阳会通会通。玄冥幽微玄冥幽微,变化难,变化难极极。会通会通 交会贯通。交会贯通。玄玄 玄妙。玄妙。冥冥 昏暗,隐微。昏暗,隐微。幽幽 幽深。幽深。微微 隐蔽,奥秘。隐蔽,奥秘。极极 穷尽。穷尽。下此以往下此以往,未之闻也。,未之闻也
14、。下此以往下此以往 即即“下(于)此以往下(于)此以往”。下,下传。下,下传。未之闻未之闻 即即“未闻之未闻之”。否定句中,代词否定句中,代词“之之”作宾语而前置。作宾语而前置。演演:说文:说文“长流也。长流也。”长流长流长远长远推衍;扩大推衍;扩大本义本义引申义引申义各承家技,各承家技,终始顺终始顺旧。旧。终始终始 始终。始终。顺顺 依照,沿袭。依照,沿袭。按寸不及尺,按寸不及尺,握手握手不及不及足足。握握 按。按。手手 手部寸口脉。手部寸口脉。足足 指足部趺阳脉。为足背前胫动脉。指足部趺阳脉。为足背前胫动脉。人迎人迎寸口寸口趺阳趺阳人迎趺阳,人迎趺阳,三部三部不不参参。参参 参考,参验。参
15、考,参验。动数动数 病人脉搏跳动的次数。病人脉搏跳动的次数。发息发息 医生发出的呼吸。医生发出的呼吸。“动数发息动数发息”为为“动数(以)发息动数(以)发息”之省略。之省略。不不满满五五十十 不不满满五五十十动动。古古代代认认为为诊诊脉脉不不满满五五十动为失诊。十动为失诊。庭庭阙阙明堂明堂灵枢灵枢 五色五色“明明堂,鼻也。阙者,堂,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜眉间也。庭者,颜(额额)也。也。”所谓所谓窥管窥管而已。夫欲而已。夫欲视死别生视死别生,实为难矣!,实为难矣!窥管窥管“以管窥天以管窥天”的缩写。此喻诊察片面。的缩写。此喻诊察片面。视、别视、别 辨别,区别。辨别,区别。死死 此指不治之症
16、。此指不治之症。生生 此指可治之症。此指可治之症。生而知之者上,学则亚之。生而知之者上,学则亚之。生而知之者上,学则亚之生而知之者上,学则亚之 语见论语语见论语季季氏:氏:“生而知之者,上也;学而知之者,生而知之者,上也;学而知之者,次也。次也。”亚:次一等,次于。亚:次一等,次于。多闻博识,知之次也。多闻博识,知之次也。多闻博识,知之次也多闻博识,知之次也 语见论语语见论语述而述而:“多闻,择其善者而从之,多见而识多闻,择其善者而从之,多见而识之,知之次也。之,知之次也。”识识(zhzh),记。记。知知,同,同“智智”。余余宿尚宿尚方术,请方术,请事斯语事斯语。宿宿 平素,一向。平素,一向。
17、尚尚 崇尚,爱好。崇尚,爱好。事事 奉行。奉行。斯语斯语 这样的话。指这样的话。指“学学而知之而知之”和和“多闻博识多闻博识”这些话。这些话。(三)批评当时之医因循守旧、草率治(三)批评当时之医因循守旧、草率治病的作风,同时表明作者习医的态度,病的作风,同时表明作者习医的态度,告诫人们要重视医学。告诫人们要重视医学。三、要三、要 点点 回回 顾顾一、指出下列句子当中的通假字一、指出下列句子当中的通假字1 1、卒然遭邪风之气,婴非常之疾。卒然遭邪风之气,婴非常之疾。2 2、博采众方,撰用素问、九卷。博采众方,撰用素问、九卷。3 3、并平脉辨证,为伤寒杂病论。并平脉辨证,为伤寒杂病论。4 4、经络
18、府俞,阴阳会通。经络府俞,阴阳会通。4 4、俞俞,通,通“腧腧”。1 1、卒卒,通,通“猝猝”。2 2、撰撰,通,通“选选”3 3、平平,通,通“辨辨”。二、指出下列句子当中的异体字二、指出下列句子当中的异体字1 1、蒙蒙昧昧,惷若游魂。蒙蒙昧昧,惷若游魂。2 2、幽潛重泉,徒幽潛重泉,徒为为啼泣。啼泣。3 3、遇災值禍,身居厄地遇災值禍,身居厄地。1 1、惷惷,“蠢蠢”的异体字。的异体字。2 2、潛潛,“潜潜”的异体字。的异体字。3 3、災災,“灾灾”的异体字。的异体字。三、繁简字三、繁简字1 1、處處2、嘆嘆3、權權4、棄棄5、窮窮6、歸歸觀觀观观7、觀觀8、臚、臚9 9、舊舊10、慶慶1
19、1、變變12、識識13、農農處處处处嘆嘆叹叹權權权权棄棄弃弃窮窮穷穷歸歸归归臚胪臚胪舊舊旧旧慶慶庆庆變變变变識識识识農農农农赍赍(j)(j)四、注音四、注音1 1、赍、赍2 2、咄嗟、咄嗟3 3、稔、稔咄嗟咄嗟(du ji)(du ji)稔稔(rn)(rn)五、词语解释五、词语解释1 1、中以保身长、中以保身长全全,以养其生。,以养其生。2 2、卒卒然遭邪风之气,然遭邪风之气,婴婴非常之疾。非常之疾。3 3、钦望巫祝,告穷、钦望巫祝,告穷归天归天。4 4、賫賫百年之寿命,持至贵之重器。百年之寿命,持至贵之重器。全全:健全、健康。:健全、健康。赍赍:持。:持。归天归天:归于天命。:归于天命。卒卒
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