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1、产前产后乳头凹陷的治疗与预防_乳头凹陷怎么预防 资料与方法 一般资料:选自20012004年,我院妇产科收治孕产妇中,乳头凹陷者90例,较轻者占65例,较重者占25例。 方法如下:较轻度的乳头平坦或凹陷,假如婴儿吸吮实力强,通过肯定技巧帮助婴儿正确含接患侧乳头并协作手法挤奶,假如可以获得胜利吸吮,通过婴儿的吸吮刺激,轻度乳头凹陷会渐渐被改善、自愈。为提高胜利率应留意以下几点:早开奶:诞生30分钟就吸吮,让婴儿先吸吮平坦、凹陷的1侧,并适当增加患侧乳头的吸吮时间和次数。哺乳前,可先用热毛巾热敷35分钟后,由乳房四周向乳头方向轻轻按摩35分钟,继而揉捻乳头,激发立乳反射,有利于乳头突出。假如患侧乳
2、房胀奶,可通过手法挤奶或吸奶器吸奶,排出部分乳汁,使乳晕变软后可减轻凹陷。哺乳时应将乳晕尽可能多的含入婴儿口中。能顺当吸吮前后应削减高养分汤类的摄入以减轻胀奶。 轻度乳头凹陷于产后发觉,且婴儿的吸吮实力差,不易含接乳头,可用空针抽吸法治疗。方法:先将患侧乳房清洗、热敷,如有胀奶,可挤出部分乳汁使乳晕变软。依据乳头大小选择6mm、10mm或20mm一次性注射器1个。将注射端封口处切下后,用针筒罩住乳头处皮肤,一手固定,另一手缓慢拉动针拴抽吸,乳头便通过负压被吸入针筒内,停置12分钟后,再将针栓回推,倾斜取下针筒,乳头即被吸出,即刻给婴儿哺乳。运用此方法应留意:抽吸时用力要缓和,抽吸的程度依据个体
3、状况而定,取针栓时不行强行拔下以免损伤乳头皮肤。为削减抽吸阻力,可挤出少许乳汁匀称涂抹于乳头及乳晕处润滑。患有乳头皲裂及乳腺炎时不能强行抽吸乳头,以免加重病情。 较重的乳头凹陷或平坦,多由乳头颈短平引起,如能刚好发觉,应在孕期8个月时起先订正。每日坚持矫正伸展、牵拉乳头至分娩后哺乳。方法:用拇指放在乳头四周120cm皮肤处,相反方向牵拉乳晕皮肤,使乳头外翻,伸展乳头1030次;一手托乳房,一手的拇指与中指、食指对捏乳头牵拉,重复2330次。每日进行35次。留意事项:孕妇洗手、剪指甲以免损伤皮肤。牵拉程度应循序渐近,如因牵拉乳头引起轻度宫缩,应暂停,待宫缩消逝后,应减轻牵拉强度和次数;如有早产征
4、兆时,禁止刺激乳头,以免诱导、加强宫缩,造成早产。 乳头凹陷较重且未能刚好发觉治疗,与产后运用上述方法均效果不佳时可运用乳头系扎法,效果明显。详细方法如下;打算一个与乳头大小相配的一次性注射器,切下注射端封口,备一条细橡皮条,将橡皮条活扣系在空针上,清洗热敷乳房,明显乳胀者可挤出部分乳法使乳房变软,一手运用空气抽吸法将乳头吸出,另一手将橡皮缓慢拉至乳头颈根部,缓慢取下空针后,乳头便被系扎突起。每次系扎35分钟,每日35次,与哺乳前扯开橡皮条活扣,即刻含接。亦可先用橡皮条系一活扣,将扣环放置乳头四周,用空针吸出乳头后,收紧活扣,即可系扎住乳头。留意事项:系扎时间不宜过长,以免损伤乳头皮肤及乳腺管
5、。此方法对乳头刺激明显,易引起较强宫缩,不适于孕期运用。 预防措施:女性青春发育期不应束胸,应配戴合适乳罩,悬托乳房,以利血液循环,使乳房得到正常发育;孕期应配带稍宽松乳罩以利乳头及乳房充分发育。保持乳头清洁卫生,预防感染。清洁时禁止过度运用肥皂、酒精等刺激物。如出现乳头皲裂应刚好有效治疗,尽快使其愈合,以免造成乳头瘢痕、变形、平坦。产后早开奶,避开乳胀引起或加重乳头凹陷。 结 果 20012004年我院妇产科治疗和指导治疗乳头凹陷孕产妇共90例。其中轻度凹陷者治愈率100%,重度者治愈率94%。 讨 论 乳头凹陷常见于乳头颈短平者,是由乳房先天性发育不良或后天性发育受限引起。一些缘由会加重乳头凹陷的程度。如乳头皲裂、乳胀、乳腺炎、乳头外伤瘢痕等。因乳头的健康状况可干脆关系到母乳喂养的成败与质量。所以应尽早对其发觉、矫正、治疗。治疗过程中应依据乳头凹陷的缘由、程度、时期不同实行最适应患者的方案,亦可选择几种方法协作运用。医务工作者应重视指导孕产妇产前产后乳头的保健和治疗工作,坚决母亲母乳喂养的决心,激励孕产妇消退焦虑心情,有恒心,有耐性,直至婴儿能正确有力含接、吸吮乳头,通过协调有利的吸吮刺激使凹陷乳头渐渐拉伸变长有弹性,使乳头凹陷得到彻底治愈, 上述治疗方法是利用牵拉、按摩、负压吸引、系扎的原理治疗不同程度的乳头凹陷。方法简洁,易于操作,经济平安,效果明显,适于基层推广运用。
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