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1、如何防治高血压 摘 要 目的:探讨神农架林区高血压病的现状,并提出切实可行的对策。方法:采纳问卷调查方式对神农架30岁以上人群按全国普查标准进行随机抽样,共调查6830人。结果:调查的6830人中,有高血压病人635人,患病率93%,知晓率312%,治疗率289%,限制率104%。结论:为提高区内人群的知晓率,治疗率以及限制率,降低发病率,就要加强卫生宣教,提倡健康的生活方式。 关键词 高血压 神农架林区 高血压是当前最常见的心血管病,高血压又是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的主要危急因素,防治高血压是预防心脑血管疾病的关键为了解神农架林区30岁以上人群中高血压患病率、知晓率、治疗率及其限制状况
2、,为制定高血压防治策略供应科学依据,2005年9月2006年8月,我们在全区按全国普查标准方法进行了30岁以上人群的普查。 对象与方法 对象:我区四镇四乡的30岁以上人群。 诊断标准:高血压诊断标准:收缩压(SBP)140mmHg和(或)舒张压(DBP)90mmHg,或2周内服降压药者均患有高血压。 方法:采纳高血压问卷调查表,按要求统一进行问卷调查,用SPSS软件进行统计学处理与分析。 结 果 高血压患病率:调查30岁以上人群6830人,确诊高血压635人,患病率93%。见表1。 高血压知晓率、治疗率和限制率:调查30岁以上人群6380人,有312%的人知道自己有高血压,289%的人正在服药
3、治疗,104%的人血压限制在140/90mmHg以下。见表2。 讨 论 为了解我区高血压的现状,即患病率、知晓率、治疗率、限制率,进行了本次调查,调查显示,我区高血压的患病率明显低于全国普查状况,知晓率、治疗率、限制率都高于全国普查状况,提示随着卫生宣扬和健康学问的普及,人们的保健意识渐渐增加。但是高血压患者的知晓率、治疗率、限制率仍旧处于较低水平。美国经过多年实施的高血压教化规划,10年前知晓率已达到69%,服药率达到53%,限制率达到35%,表明在经济发展的同时预防和限制高血压病的工作刻不待时,加强高血压病的早诊早治,提高限制率已成为全区慢性病综合防治工作的重点。在今后的工作中,我们还将接
4、着加强健康宣教,在全区普遍开展以高血压为主的宣扬教化活动,为患者建立健康档案,传播高血压防治学问,实施30岁以上首诊测血压制度,对提高人群高血压知晓率、治疗率和限制率起到主动的推动作用。 药品质量问题私了违法 医疗机构在运用药品过程中,发觉药品质量有异的状况难以避开。根据规定,当发觉药品质量问题时,应当向当地药监部门报告,由药监部门进行处理。但有些医疗机构往往不报告,而是私了。 私了一般有两种状况:一是退货。当药品质量由医疗机构内部人员发觉,且无患者报告时,多采纳这种方法。二是联系供货企业,责其向患者赔偿,然后退货。这种状况多发生在患者发觉药品质量可疑,或受到肯定损害提出赔偿要求时。比如,某患
5、儿在某医院拿了两盒某厂生产的葡萄糖酸钙锌口服溶液。几天后,该患儿出现呕吐和腹泻。家长怀疑药品质量有问题,便对剩余的葡萄糖酸钙锌口服溶液进行检查,结果发觉其中1支颜色发黄,而其他两支却透亮无色。医院得知状况后,马上退回了该批葡萄糖酸钙锌口服溶液,同时出面协调,建议供货企业赐予该患儿4000元补偿。 医疗机构在发觉药品质量可疑后,实行私了的方法,主要是图省事。发觉可疑药品后,上报药监部门必需履行肯定程序,牵扯肯定精力。其次是考虑与供货企业的关系。假如药监部门认定可疑药品质量存在问题,供货企业可能就要受罚。而在长期的合作中,供货企业就与医疗机构建立了良好的合作关系,甚至结成了“利益共同体”。为了保持这种良好的合作关系,医疗机构有时会为供货企业“打掩护”。三是担忧自己受惩罚。因为有些质量可疑药品流进医院,是由于医院把关不严造成的,而且被发觉后,往往医疗机构已经运用了一部分。 假如上报药监部门,医疗机构可能会受到惩罚。 对质量可疑药品实行私了的方法解决,其危害是巨大的。首先是阻碍了假劣药品的刚好查处;其次,可能加重患者的损失,使患者的利益难以保证;再次,助长了不法企业的违法行为。因此,医疗机构在发觉可疑药品后,要刚好上报药监部门,协作药监部门严厉查处假劣药品,防止假劣药品危害扩大化,维护药品市场的正常秩序。(张铁鹰)
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