基层医疗卫生机构绩效考核办法doc-河南省基层医疗卫生机2998.docx
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1、豫卫农卫卫200103号河南省卫卫生厅 河南省省财政厅厅 河南南省人力力资源和和社会保保障厅关关于下发发河南南省基层层医疗卫卫生机构构绩效考考核办法法(试行行)的的通知各省辖市市卫生局局、财政政局、人人力资源源和社会会保障局局,各有有关扩权权县(市市)卫生生局、财财政局、人人力资源源和社会会保障局局:根据中中共中央央 国务务院关于于深化医医药卫生生体制改改革的意意见(中中发2200996号号)、中中共河南南省委 河南省省人民政政府关于于深化医医药卫生生体制改改革的实实施意见见(豫豫发2000923号号)精神神,省卫卫生厅、省省财政厅厅、省人人力资源源和社会会保障厅厅制定了了河南南省基层层医疗卫
2、卫生机构构绩效考考核办法法(试行行),现现下发给给你们,请请结合本本地实际际,认真真贯彻执执行。二一年二月十日河南省基基层医疗疗卫生机机构绩效效考核办办法(试试行)为进一步步加强基基层医疗疗卫生机机构管理理,充分分调动基基层医疗疗卫生人人员的工工作积极极性,提提高基层层医疗卫卫生机构构的服务务质量和和效率,制制定本办办法。一、工作作目标通过对基基层医疗疗卫生机机构进行行绩效考考核,促促进基层层医疗卫卫生机构构认真履履行基本本医疗和和公共卫卫生服务务职能,规规范服务务行为,转转变服务务模式,提提高服务务质量和和效率,逐逐步深化化城乡基基层医疗疗卫生机机构人事事和分配配制度改改革,建建立岗位位聘用
3、、竞竞聘上岗岗、合同同管理、能能进能出出的用人人机制和和多劳多多得、优优劳优得得的有效效激励机机制,充充分调动动基层卫卫生人员员的积极极性和主主动性,从从而促进进基本公公共卫生生服务逐逐步均等等化,进进一步提提高城乡乡居民的的健康水水平。二、考核核原则(一)坚坚持突出出公益性性。以基基本公共共卫生服服务和基基本医疗疗服务为为考核重重点,促促进基层层医疗卫卫生机构构全面履履行职责责,体现现基层医医疗机构构的公益益性和社社会效益益。(二)坚坚持公平平、公正正、公开开。公开开考核程程序、内内容、标标准,考考核过程程要坚持持实事求求是,考考核结果果要客观观反映基基层医疗疗卫生机机构的真真实情况况,促进
4、进基层医医疗卫生生机构全全面履行行职责。(三)坚坚持定期期考核与与不定期期督查相相结合,建建立对基基层医疗疗卫生机机构以及及对其工工作人员员的两级级考核体体系,坚坚持对考考核结果果合理运运用。考考核结果果将作为为基层医医疗卫生生机构的的财政补补助、工工作人员员待遇的的重要依依据。三、考核核内容(一)基基层医疗疗卫生机机构绩效效考核内内容1、乡镇镇卫生院院的考核核内容(1)基基本医疗疗服务:主要考考核服务务数量、服服务质量量、医疗疗费用、规规范用药药和药品品零差率率销售的的执行情情况。(2)公公共卫生生服务:主要考考核国家家基本公公共卫生生和重大大公共卫卫生服务务项目实实施情况况,应急急处理、卫
5、卫生监督督等工作作情况。(3)新新型农村村合作医医疗工作作开展情情况。(4)人人事财务务管理情情况。包包括岗位位设置与与人员结结构,财财务制度度与管理理、经费费开支与与使用等等情况。(5)院院内建设设与管理理。基础础设施建建设与医医疗设备备使用;内部管管理。(6)群群众评价价与监督督。详见河河南省乡乡镇卫生生院绩效效考核标标准(附附表1)。2、村卫卫生室的的考核内内容主要考核核国家基基本公共共卫生和和重大公公共卫生生服务项项目在村村卫生室室实施情情况,参与公公共卫生生管理、合合理用药、药药房规范范化、新新型农村村合作医医疗制度度实施和和群众满满意度等等内容。详详见河河南省村村卫生室室绩效考考核
6、标准准(附附表2)。3、社区区卫生服服务机构构的考核核内容(1)基基本医疗疗服务:主要考考核诊疗疗、护理理一般常常见病、多多发病,门门(急)诊诊、出诊诊、家庭庭病床护护理、辅辅助检查查等服务务数量;医疗安安全与质质量、医医疗工作作效率、医医疗费用用、基本本药物制制度执行行情况等等内容。(2)公公共卫生生服务:主要考考核基本本公共卫卫生服务务项目完完成情况况。(3)社社区卫生生服务与与管理:主要考考核财务务管理、人人员和岗岗位设置置、双向向转诊、社社会效果果等内容容。(4)群群众评价价与监督督。详见河河南省社社区卫生生服务机机构绩效效考核标标准(附附表3)(二)基基层医疗疗卫生机机构工作作人员的
7、的考核内内容基层医疗疗卫生机机构工作作人员的的考核内内容主要要包括工工作数量量、工作作质量、劳劳动纪律律、医德德医风和和居民(或或职工)满满意度。根据基基层医疗疗卫生机机构绩效效考核标标准,在在岗位设设置的基基础上,按按照各岗岗位所承承担的职职责、任任务、风风险、社社会效益益等情况况确定岗岗位分配配系数,对对贡献大大、技术术要求高高、风险险高、社社会效益益好的岗岗位应确确定较高高的分配配系数,合合理拉开开分配系系数的档档次。四、考核核程序(一)基基层医疗疗卫生机机构考核核程序县级卫生生、财政政、人事事等部门门依据河河南省乡乡镇卫生生院绩效效考核标标准、河河南省社社区卫生生服务机机构绩效效考核标
8、标准,每年6月底和12月底前对辖区内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行集中考核,并将考核结果(包括绩效分值)报省辖市相关部门备查。对于村卫卫生室和和社区卫卫生服务务站,县县级卫生生行政部部门委托托隶属的的乡镇卫卫生院和和具备业业务指导导资质的的社区卫卫生服务务中心依依据河河南省村村卫生室室绩效考考核标准准、河河南省社社区卫生生服务机机构绩效效考核标标准,每每年6月月底和112月底底前组织织进行集集中考核核。与社社区卫生生服务中中心实行行一体化化管理的的站,由由其隶属属的社区区卫生服服务中心心进行考考核。县县级卫生生、财政政、人事事等部门门对考核核结果进进行抽查查审核后后,报省省辖市相相关部门门
9、备查。省辖市卫卫生、财财政、人人事等部部门每年年7月上上旬和11月上旬旬要对辖辖区内各各县(市市、区)考考核结果果进行复复核,做做出全市市的总结结评价,并并将全市市考核情情况报省省级相关关部门备备案。省省级相关关部门不不定期进进行督查查。(二)基基层医疗疗卫生机机构工作作人员的的考核程程序县级卫生生行政部部门制定定基层医医疗卫生生机构内内部岗位位绩效考考核标准准,与职职工个人人待遇挂钩钩。乡镇镇卫生院院、社区区卫生服服务中心心在县级级卫生行行政部门门的监督督指导下下,对其其工作人人员进行行考核。村村卫生室室工作人人员,由由乡镇卫卫生院组组织考核核。社区区卫生服服务站工工作人员员,由社社区卫生生
10、服务中中心或区区(县)级级卫生行行政部门门委托指指定的社社区卫生生服务中中心组织织考核。五、考核核方法(一)基基层医疗疗卫生机机构考核核方法1、查阅阅资料。包包括基层层医疗卫卫生机构构的统计计报表、工工作记录录、疫情情报告、免免疫规划划考核结结果(由由县CDDC提供供)、处处方、病病历等相相关文件件和医疗疗文书。2、现场场检查。查查看其内内部设置置、医疗疗设备、服服务流程程和美化化、绿化化、环境境卫生等等就医环环境。3、调查查访谈。走走访患者者及辖区区居民,进进行问卷卷调查,了了解群众众的满意意度。4、召开开座谈会会。(二)基基层医疗疗卫生机机构工作作人员考考核方法法通过查阅阅资料、现现场检查
11、查等方法法对基层层医疗机机构工作作人员工工作数量量、工作作质量、劳劳动纪律律和医德德医风进进行量化化评分。通通过走访访患者、辖辖区居民民及本医医疗卫生生机构职职工,并并进行问问卷调查查,了解解群众的的满意度度。六、考核核结果运运用(一)基基层医疗疗卫生机机构的考考核结果果运用1、考核核结果。考考核实行行百分制制,基层层医疗卫卫生机构构考核结结果分为为三个等等次:分分值900分以上上为优秀秀,800分及以以上为合合格,880分以以下为不不合格。考考核不合合格的基基层医疗疗卫生机机构,确确定考核核得分比比,比例例为实际际得分除除以800。2、考核核结果运运用(1)作作为政府府补助的的依据政府举办办
12、的乡镇镇卫生院院、社区区卫生服服务中心心,考核核合格的的,政府府按照与与当地事事业单位位工作人人员平均均工资水水平相衔衔接的原原则核定定。考核核分值在在60分分以下的的,按补补偿标准准的700%拨付付;考核核分值在在6080分分的,按按政府考考核合格格确定的的补助水水平乘以以考核得得分比确确定;考考核分值值大于880分的的,按1100%拨付。村卫生室室和社区区卫生服服务站,考考核合格格的,政政府按照照核定的的标准给给予补助助;不合合格的,政政府按照照考核合合格确定定的补助助标准乘乘以考核核得分比比进行补补助。(2)奖奖励先进进,惩戒戒后进对考核不不合格的的基层医医疗卫生生机构结结余的政政府补助
13、助,应奖奖励考核核合格且且得分位位列全县县(市、区区)前三三名的基基层医疗疗卫生机机构,主主要用于于改善本本基层医医疗卫生生机构医医疗条件件,同时时,对此此机构及及其负责责人给予予通报表表扬;对对考核不不合格且且得分位位列全县县(市、区区)最后后二至三三名的基基层医疗疗卫生机机构,通通报批评评、限期期整改,连连续3次次考核均均位列全全县(市市、区)最最后二至至三名的的基层医医疗卫生生机构,免免去负责责人职务务。(二)基基层医疗疗卫生机机构工作作人员的的考核结结果运用用基层医疗疗卫生机机构对工工作人员员的考核核结果,作作为其考考核周期期岗位绩绩效工资资分配的的主要依依据和晋晋级、奖奖励以及及聘用
14、、续续聘和辞辞退的重重要参考考依据。对引进的的优秀卫卫生专业业技术人人才、卫卫生专业业技术带带头人和和长期扎扎根农村村的卫生生专业技技术人员员,在考考核合格格的基础础上,绩绩效工资资分配时时可给予予倾斜。七、工作作要求各级卫生生行政部部门要会会同财政政、人事事等部门门落实和和细化河河南省乡乡镇卫生生院绩效效考核标标准、河河南省村村卫生室室绩效考考核标准准和河河南省社社区卫生生服务机机构绩效效考核标标准,抓抓紧制定定基层医医疗卫生生机构内内部岗位位绩效考考核标准准,完善善考核办办法,创创新考核核方式,增增强可操操作性,提提高考核核质量。各地要提提高认识识,切实实加强领领导,把把绩效考考核作为为深
15、化医医药卫生生体制改改革的重重要措施施抓紧抓抓好,明明确专人人负责,严严肃考核核纪律,严严禁编造造、篡改改考核资资料,严严禁利用用考核谋谋取个人人利益,严严肃查处处弄虚作作假行为为,确保保考核客客观公正正。对弄弄虚作假假、截留留、挪用用、套取取资金的的单位和和个人,一一经发现现,要予予以通报报,追缴缴经费,并并依法追追究责任任。本办法由由省卫生生厅会同同省财政政厅、省省人力资资源社会会保障厅厅负责解解释。附表:11、河南南省乡镇镇卫生院院绩效考考核标准准 22、河南南省村卫卫生室绩绩效考核核标准3、河南南省社区区卫生服服务机构构绩效考考核标准准附表1:河南省乡乡镇卫生生院绩效效考核标标准(满满
16、分1000分)考核指标标考核内容容考核标准准分值基本医疗疗服务(25分分)服务质量量处方质量量、病历历质量、护护理文书书质量、院内感染管理和病案管理符合要求。严格执行行诊疗常常规和操操作规程程,执行行病历书书写规范范、院内内感染管管理规范范。处方书书写合格格率达到到1000%,门门诊病历历和住院院病历、护护理文书书书写合合格率995%。建建立院内内感染管管理组织织,制度度健全,措措施落实实,未发发生院内内感染事事故。未未发生医医疗事故故,医疗疗纠纷赔赔偿控制制在一定定额度内内。9服务数量量门(急)诊诊人次、出出诊人次次、辅助助检查总总人次数数、住院院床日数数或观察察室输液液病人数数分别计算算前
17、三年年乡镇卫卫生院前前述考核核指标的的平均值值,适当当考虑合合理增长长要素,确确定当年年考核的的基准数数据。门门(急)诊诊人次、出出诊人次次、辅助助检查总总人次数数增减幅幅度控制制在一定定范围,住住院床日日或观察察室输液液病人数数有所下下降或维维持较低低天数。6医疗费用用住院和门门诊费用用与上年相相比,次次均住院院和门诊诊费用的的增长幅幅度不超超过上年年本县(市市、区)GGDP增增长水平平。单病病种限(额额)付费费的病种种数逐年年增加。 5执行基本本药物制制度配备和使使用基本本药物,规规范药房房建设。按按照基本本药物临临床应用用指南、基基本药物物处方集集和处处方管理理办法的的要求,规规范、合合
18、理使用用基本药药物。执执行药品品零差率率销售。按照规定定配备基基本药物物并实行行零差价价销售。药药房达到到规范化化要求。门门诊抗生生素2联联及以上上联用处处方百分分比不超超过200%。5公共卫生生服务(35分分)农村居民民健康档档案农村居民民健康档档案的建建立、使使用、管管理按照卫生生部城城乡居民民健康档档案管理理规范的的要求,在在自愿的的基础上上,为辖辖区的常常住人口口建立居居民健康康档案,及及时更新新健康档档案,逐逐步实行行计算机机管理。6健康教育育健康教育育和健康康咨询服服务的提提供情况况、农民民健康知知识知晓晓率针对健康康素养基基本知识识和技能能、优生生优育及及辖区重重点健康康问题等等
19、内容,向向城乡居居民提供供健康教教育宣传传信息和和健康教教育咨询询服务,设设置健康康教育宣宣传栏并并定期更更新内容容,开展展健康知知识讲座座等健康康教育活活动,不断提提高农民民健康知知识知晓晓率,220100年达到到50%,20011年年达到660%以以上。 4公共卫生生服务(35分分)预防接种种国家免疫疫规划的的执行及及其管理理情况对辖区内内居住满满3个月月的适龄龄儿童进进行预防防接种登登记、建建证(卡卡),建建证(卡卡)率和和国家免免疫规划划疫苗接接种率达达到900%以上上。合理理安排接接种门诊诊日,按按照预预防接种种工作规规范要要求提供供免疫规规划服务务。及时时发现、登登记、报报告疑似似
20、预防接接种异常常反应,并并协助调调查处理理。做好好疫苗、注注射器出出入库登登记以及及冰箱、冷冷藏箱等等冷链监监测工作作。国家家免疫规规划政策策、免疫疫程序上上墙率达达1000%。全全年未发发生预防防接种实实施差错错事故。4传染病防防治传染病疫疫情报告告及处理理情况建立健全全传染病病信息报报告管理理组织和和制度,建建立传染染病诊断断、报告告和登记记制度。在在县级疾疾控中心心的指导导下,对对本单位位医务人人员开展展传染病病诊断标标准与传传染病信信息报告告技术培培训,传传染病疫疫情报告告率、报报告及时时率和报报告准确确率均达达到955%以上上;重点点传染病病个案调调查率达达到955%以上上;暴发发疫
21、情调调查处理理率达到到1000%。开展死死因监测测,对辖辖区内死死亡个案案(含户户籍人口口在辖区区外死亡亡)均应应填写死死亡医学学证明书书或居居民死亡亡原因报报告卡,并并及时报报告,报报告粗死死亡率达达6以上。3妇幼保健健孕产妇、儿儿童保健健的开展展情况建立孕产产妇、00-366个月儿儿童保健健手册,开开展至少少5次孕孕期保健健服务和和2次产产后访视视。进行行一般体体格检查查及孕期期营养、心心理等健健康指导导,了解解产后恢恢复情况况并对产产后常见见问题进进行指导导。开展展新生儿儿访视及及儿童保保健系统统管理。新新生儿访访视至少少2次,儿儿童保健健1岁以以内至少少4次,第第2年和和第3年年每年至
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