《兰州大学》医学统计学21春作业.docx

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1、兰州大学医学统计学21春作业 医学统计学 命题作业: 现有某单位要探讨西北地区（包括陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区）成年人血液中红细胞数的正常值。请设计一项调查探讨开展该工作。要求先确定总体，再设计抽样方法得到样本进行测量，得到正常值范围后，接着深化比较探讨五省之间成年人血液中红细胞数有没有差异。西北地区成人之间血液之中红细胞差异探讨 摘要:随着医学技术的进展，为临床供应的试验室指标也在不断地扩展和更新。目前国外用 RDW 和 MCV 进行贫血分类，比用 MCV、MCH、MGHC 进行贫血分类更准确和刚好。另据 WIO 要求 H 以氰化法定标后正常值明显提高，故红细胞

2、三个指数的参考值亦随着改变，为此我们做了部分健康人的 Hb 及 RBC 指数的测定，其结果供参考。关键词:红细胞指数;参考值;诊断;试验室 目的:探讨西北地区（包括陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区）成年人血液中红细胞数的正常，以下为探讨五省之间成年人血液中红细胞数有没有差异目的:探讨西北地区（包括陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区和新疆维吾尔自治区）成年人血液中红细胞数的正常，以下为探讨五省之间成年人血液中红细胞数有没有差异。一、陕西地区 健康人静脉血细胞参数参考值范围。方法用日本西森美康株式会社生产的Sysemxkx-21N 型血细胞分析仪对各个组别健康人静脉血参

3、数进行测定。结果白细胞(WBC)红细胞(REC)、血红蛋白(Hb)、中值细胞百分比(MID8)男子组与女子组比较，差异有统计学意义。大多数文献报道 MEC 男女差异无统计学意义，造成这些差异是否与选取的人群或当地的气候有关有待进一步探讨证明。血小板(PLT)、淋巴细胞百分比(LYM%)、中性细胞计数(GRA%)男子组与女子组差异无统计学意义。结论各参数值与文献报道有肯定的差异，所以有必要在各个地区建立健康人静脉血各参数参考值范围。二、青海地区 健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围。方法根据健康人筛选标准及血液疾病、感染性疾病、服药史和女性在非月经期等解除标准在西宁市选择体格检查和相关试验

4、室检查均正常的表面健康汉族成人 8876 名，年龄 1870 岁。其中男 5692 名，平均年龄 38 岁;女 3184 名，平均年龄 37 岁。早晨采集受试者空腹静脉血，采纳日本 SysmexXE-2100 型全白动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测。参考值范围采纳≠表示。结果 RBC 参考值范围:男性为×1012/L，女性为×1012/L;Hb 参考值范围:男性为 138183g/L，女性为119157g/L;HCT 参考值范围:男性为%，女性为%MCV 参考值范围:男性为，女性为f1MCH 参考值范围:男性为pg 女性为pg;MCHC 参考值范围

5、:男性为308337g/L 女性为 303331g/L 红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)参考值范围:男性为f1，女性为fl 红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)参考值范围:男性为%，女性为%。结论建立了西宁市健康汉族成人静脉血红细胞相关参数参考值范围，为今后对不同海拔地区、不同民族健康人群进行更大规模的调查探讨奠定了基础。三、甘肃地区 建立本地区健康成年人静脉血血红蛋白（HGB）浓度、红细胞（RBC）计数参考值，并比较性别、地区的差异。方法按随机化原则对该地区进行健康体检的成年人(男 2670 人，女 1290 人，共 3960 人）采集静脉血，运用迈瑞 BC-2000 型自动血液分析仪

6、。对血红蛋白浓度与红细胞计数参数进行检洲，并与比照资料进行比较。结果血红蛋白浓度男性为 129-218g/L，女性为 119193 地红细胞计数男性为 3。46-8。08×1012/L。女性为 3。23-7。76×1012/L。结论 REC、HGB、红细胞压积（HCT)、平均血红蛋白含量（MCH）计数男性均高于女性，且有显著性差异(F<)，平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞平均体积（MCV）无显著性差异(P)。不同性别及海拔高度的健康成年人的 HGB、RBC 均有显著性差异。经本次调查分析，初步建立了嘉峪关市健康成年人静脉血 HGB 和 RBc 的地区参数。四、

7、宁夏地区 为了解地处黄土高原地区的宁夏健康成年男、女血红蛋白(HGB)和红细胞(RBc)平均值与平原地区(天津)健康成年男、女血红蛋白(HGB)和红细胞(REc)平均值的差异。方法:将 2004 年 1 月至 2005 年 10 月期间本地区单位职工在我院健康体检的部分健康人员 1600 例，采集体检人员空腹静脉血抗凝，用 BackmanCoulter公司的 MAXM 血液分析仪分析测定，数据经统计学处理。结果:测得本地区成年男、女 HCB 和 RBc 的平均值和标准差分别为男性:HGB 平均值 x-=L，标准差 s=;RBc平均值 x-=×1012/L，标准差 s=;女性 HGB

8、 平均值 x-=L 标准差 s=，RBc 平均值 x-=×1012/L，标准差 s=。结果:显示宁夏地区健康男性 HGB 和 RB 平均值高于健康女性 HGB 和 RBc 的平均值，宁夏地区健康成年男、女 HGB 和 REBC 两项平均值高于平原地区(天津)健康成年男、女 HGE 和 RBc 平均值，有统计学意义。五、新疆地区 目的对新疆地区少数民族、汉族健康成年人群静脉血血细胞四项参数参考范围调查分析。方法运用深圳迈瑞 BC5500 型五分类血液细胞分析仪，检测健康成人 474 名（其中少数民族 200 名，男性 108 名，女性 112 名，年龄 1957 岁;汉族 254 名

9、，男性 122 名，女性 132 名，年龄 2160 岁）静脉血红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板，并通过严格的质量限制措施以保证检测结果的精确性。结果红细胞计数参考范围少数民族男性 4.015.65×1012/L，女性 3.485.48x10121;汉族男性 4.005.80×1012/L，女性 3.455.33×10121。血红蛋白含量参考范围少数民族男性 116.3163.7gL，女性 110152g/L;汉族男性 117.7168.3g/L，女性107153g/L。白细胞计数参考范围锡伯族男性 3.9610.06x109/L，女性 4.2710.15×109/L;汉族男性 4.0610.18×109/L，女性 3.899.48×109/L。血小板计数锡伯族男性 109379×109/L，女性 111389×109/L;汉族男性 107405x109/L，女性110412×109/L。两民族男性之间、女性之间四项血细胞参数参考范围比较，差异无统计学意义(P>0.05）。结论少数民族与汉族血细胞四项参数参考范围基本一样,但血小板计数结果略高于正常成人。