浅议如何提高医院行政管理水平8391.docx

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1、-湘潭大学自考毕业论文-第 9 页 共 9 页 -浅议如何何提高医医院行政政管理水水平【摘要】当前，随随着我国国医疗卫卫生事业业的快速速发展，我国的医疗机构改革正在如火如荼的进行中，医院也正由单一型向集团化的趋势发展。医院的行政管理模式也必然会由传统的经验型管理向现代化的职业型管理发展。医院的职业化管理模式对医院的行政管理工作必然会提出更高的标准和要求。然而，现阶段我国医院的行政管理依然存在管理体系不健全、组织结构多样化、行政人员构成复杂、管理经验少和行政流程不合理等一系列问题。医院要适应日趋激烈的市场竞争环境、改善日益严峻的医患关系、促进医院的长远发展，除了要有一支强大的医、教、研专业人才队

2、伍外，还必须不断完善医院行政管理制度、优化医院行政管理流程、建立富有特色的医院行政文化、营造良好的医院行政环境、科学合理应用现代科学技术等措施来促进医院行政管理水平的提高。【关键词词】医院院 ；行行政管理理 ；行行政流程程；数字字化医院院当前，随随着我国国医疗卫卫生事业业的快速速发展，我我国的医医疗机构构改革正正在如火火如荼的的进行中中，医院院也正由由单一型型向集团团化的趋趋势发展展。医院院传统的的经验型型行政管管理模式式也必然然会向现现代化的的职业型型管理模模式发展展。医院院的职业业化管理理模式对对医院的的行政管管理工作作必然会会提出更更高的标标准和要要求。无无论是医医院的管管理制度度、人事

3、事制度、分分配制度度还是后后勤服务务制度都都必须进进行进一一步的改改革和完完善，只只有建立立科学的的医院管管理制度度，完善善的人事事制度，合合理的分分配制度度，健全全的后勤勤服务制制度才能能适应当当代医学学的发展展，增强强医院的的核心竞竞争力促促进医院院的可持持续发展展。笔者者通过总总结在医医院的一一年实习习工作经经验，认认为医院院的行政政管理存存在如下下问题，可以采采取多种种措施予予以解决决。1.我国国医院行行政管理理依然存存在的问问题1.1 管理体体系不健健全，组组织结构构复杂化化、多样样化我国正沐沐浴在社社会主义义改革开开放的春春风下，医医院在快快速发展展的同时时受到市市场经济济的严峻峻

4、挑战，刚刚刚走出出“计划时时代”的它们们缺乏科科学的管管理体系系，完善善的管理理制度，高高素质的的管理人人才，严严重制约约了我国国医疗改改革工作作的进行行和医药药卫生事事业的发发展。由由于行政政管理者者缺乏专专业的管管理知识识，难以以建立科科学、全全面的医医院管理理体系，使使得医院院的整体体工作效效率不高高，员工工的工作作积极性性不高甚甚至出现现“磨洋工工”混工资资的现象象，给医医院增加加了没有有必要的的成本，影影响医院院效益。再再加上传传统医院院在组织织结构上上的复杂杂性和多多样化，导导致管理理机构臃臃肿，人人浮于事事，事浮浮于人，办办事流程程混乱，办办事效率率低下，常常常出现现某些文文件传

5、遍遍整个医医院的各各个职能能部门，却却是“议而不不决”从年头头到年尾尾依然处处于研究究之中。随随着卫生生事业改改革的深深入发展展和市场场竞争机机制的引引入，医医院现存存的行政政管理、后后勤服务务的管理理机制已已不适应应医院医医、教、研研、防工工作发展展的需要要，不能能满足人人们日益益增长的的医疗服服务需求求，因此此这些急急待医院院及政府府相关部部门予以以深化改改革。1.2 行政人人员构成成复杂，管管理经验验少现代医院院具有多多方位、多多层次、多多功能、知知识密集集、科技技含量高高的特点点，既是是一个福福利经营营性的事事业单位位又是一一个复杂杂的服务务性系统统。在中国传传统的管管理概念念的影响响

6、下，医院院行政人人员的构构成十分分复杂，目目前我国国医院的的行政管管理干部部绝大多多数是由由医生、护护士、技技术员等等业务骨骨干转化化而来，是是一个“多元联联合体”，真正具具有行政政管理或或公共管管理专业业知识或或背景的的只占行行政管理理干部的的极少数数。因此此，医院院行政人人员的结结构不仅仅复杂多多样，而而且具有有专业管理理学历者者少。同同时，在在专业、学学历知识识和年龄龄结构上上的布局局均欠合合理，凭凭资历、经经验进入入管理层层的干部部很多从而导导致工作作中出现现凭资历历、经验验和行政政命令管管理的现现象，管管理者缺缺乏科学学思维和和创新意意识，管管理技能能严重落落后，无无法满足足现代医医

7、院行政政管理的的实践性性和创新新性要求求。然而而，另一一方面又又由于当当前医院院对行政政人员的的培养力力度远远远不如卫卫生技术术人员，加加之缺乏乏现代管管理知识识和技能能，大多多数行政政人员感感到工作作压力大大、工作作效率低低下。因因此，要要想在这这样的管管理背景景下获得得较高的的管理水水平是很很艰辛的的。1.3 行政流流程不合合理行政流程程设置不不合理，给给临床科科室带来来很大压压力。例例如，若若医疗的的审批流流程不合合理，临临床科室室要开展展一项新新业务，需需要通过过很多关关卡，从从申请到到最后审审批执行行需要等等待很长长的时间间从而影影响新业业务的开开展。又又如管理理流程中中疏于对临临床

8、科室室日常工工作的登登记和评评价，需需要对各各科室及及其成员员进行绩绩效评价价时，拿拿不出客客观的数数据资料料，临床床科室不不得不重重新自己己填材料料，自己己搞总结结，自己己评价自自己，这这样不仅仅不利于于绩效评评估而且且增加了了科室成成员的负负担。当当前某些些医院尤尤其是基基层医院院的行政政事务管管理流程程如人事事管理流流程、科科研管理理流程、知知识管理理流程、后后勤管理理流程、事事务汇报报和审批批流程、绩绩效评价价流程等等要么过过于简单单要么层层层叠叠叠过于复复杂，缺缺乏科学学合理常常规的行行政流程程。2、提高高医院行行政管理理水平的的具体措措施2.1 科学设设置医院院行政管管理机构构，完

9、善善医院管管理制度度众所周知知，医院院并非政府府机构，而是一般的事业单位，但医院行政管理部门具有政府部门的类同职能。 因此，医院行政管理部门的机构设置和职位设置是否合理，对医院管理效率的高低起着重要作用。只有科学合理设置岗位，并确定科学的职位职能，才能有效的管理医院，形成一个畅达、高效、有力的行政指挥系统。 众所周知，医院正在由以医疗服务为主的发展方向向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务体系的发展方向转变，以不断提高医疗技术水平和服务质量，满足人们的健康需求，获取最佳的经济和社会效益为目标。然而，要达到这一目标就必须建立一整套行之有效的管理制度，并且在管理实践中不断总结、修改和补充

10、，使之日趋完善，从而构建起科学的管理体系，协调的组织结构，为医院发展提供良好的服务平台。 首先， 医院行行政管理理机构的的设置要要坚持协协调，精精简，高高效和权权责相称称的原则则。行政政管理机机构是一一个协调调运转的的系统，其其结构如如何，对对医院这这个大系系统的整整体功能能的发挥挥有着重重大影响响。机构构的结构构合理、协协调性高高，则系系统的整整体功能能大于部部分之和和；机构构的结构构不合理理，则系系统的整整体功能能将小于部部分之和和。现代代医院机机构规模模庞大，单单位众多多，没有有有效的的协调，就就会各自自为政，难难以履行行各部门门的智能能。然而而，行政政管理机机构又是是由多个个部门、多多

11、个层次次组成，行行使着许许多重要要的权力力。要使使行政管管理取到到高效益益，行政政管理机机构就必必须尽可可能精简简，避免免智能重重复交叉叉；并且且要统一一权责，进行行科学合合理分工工，优化化结构，使使运行程程序简便便，运行行机制协协调、完完善、畅畅通；要要避免和和杜绝踢踢皮球、无无人负责责或滥用用权力、不不负责任任的官僚僚主义。其其次，科科学设置置医院行行政管理理机构就就要完善善医院的的行政管管理制度度，实现现管理制制度化、规规范化、科科学化。在在完善科科室制度度、党委委办公室室管理制制度 、院院办工作作制度、院院务公开开制度 、医务务公开制制度 、会会议制度度 、请请示报告告制度、文文件管理

12、理制度等等医院常常规制度度的基础础上，可可以结合合各医院院的实际际情况灵灵活性的的建立一一些具有有本院特特色创新新性的管管理制度度。最后后，设置置医院行行政管理理机构要要与时俱俱进加强强医院行行政机构构的改革革。医院院是社会会大系统统的一个个子系统统，随着着社会的的发展、环环境的变变迁，医医院会随随之不断断发展，而而作为医医院的一一个重要要组成部部分的行行政管理理机构自自然要随随之不断断变革。 随着我我国卫生生事业改改革的不不断深化化，医院院的发展展面临着着市场经经济的严严峻挑战战，医院院如何进进行机构构改革，医医院如何何向管理理要效益益的需求求已成为为推动医医院行政政改革的的重要动动力。2.

13、2 加强医医院管理理人才队队伍建设设随着我国国卫生事事业改革革不断深深入，医医院传统统的用人人机制已已不能适适应社会会主义市市场经济济的竞争争，建立立科学合合理的用用人机制制是摆在在医院管管理者面面前的一一项攻坚坚课题。同时，医院原有的人事制度、分配制度越来越不能适应飞速发展的社会变革，尤其是医院行政管理层表现出的年龄老化、性别比例不平衡、办事效率低、工作作风不深入等现象严重制约了社会主义医疗市场经济的发展，阻碍了医院医疗、教学、科研工作的建设和发展，打击了医务人员的积极性和创造性。因此，新时期医院行政管理需要尽快提高行政管理人员政治及专业素质，提高管理效率。首先，要要建立能能够使优优秀的医医

14、院管理理人才脱脱颖而出出的选人人、育人人和用人人机制。为为了建立立一个能能够使优优秀的医医院管理理人才脱脱颖而出出的选人人、育人人和用人人机制，医医院应该该结合本本院的实实际情况况，对传传统的干干部管理理体制进进行改革革，按照照公开、平平等、竞竞争、择择优的原原则，在在医院管管理人才才的选拔拔、培养养和使用用上做一一些新的的有效的的尝试。选选人方式式上实行行公开化化，育人人途径上上探索多多样化，用用人制度度上强调调柔性化化，做到到医院管管理人才才资源的的科学开开发和合合理配置置，全面面推进医医院干部部人事制制度的改改革，造造就一批批能够担担当重任任，具有有高素质质，职业化化的医院院管理人人才。

15、其其次，要要实现医医院管理理队伍职职业化的的基本目目标。我我国的卫卫生改革革正逐步步向纵深深发展，医医疗保障障体系的的不断完完善以及及人们健健康意识识的提高高对医疗疗服务需需求的层次和量量都有了了较高要要求，这些客客观上促促进了医医院管理理队伍的的职业化化发展，促促使医院院管理者者成为医医院管理理的专家家和行家家。为此此医院应该该设立严严格的准准入制度度，完善善公平录录用机制制，健全全监督考考核制度度，建立立科学的的管理职职称体系系。同时时，应该该改革医医学院校校医院管管理专业业的设置和和课程结结构，组组织一批批有实力力、有经经验的医医院领导导人才担担任教师师，扩大大医院管管理专业业学生的的培

16、养，完完善针对对医院管理理人员的的教育体体系，为为医院管管理人员员提供多多渠道的的培训和和发展机机会，造造就一批批既懂医医学又熟熟悉管理理具备现现代化技技能、良良好人际际沟通能能力和创创新能力力的医院院管理人人才。总总之，必必须重视视选人、育育人和用用人的机机制创新新，建立立人员能能进能出出、职务务能上能能下、待待遇能高高能低、人人才结构构合理、充充满生机机和活力力的运行行机制，从从而建立立一支素素质高业业务好的的职业化化管理队队伍。42.3 优化医医院行政政管理流流程医院的业业务流程程可以分分为核心心流程和和辅助流流程。相相对于医医院营销销、院前前急救、门门诊流程程、急诊诊流程、住住院流程程

17、、临床床诊断、临临床检验验、麻醉醉与手术术、临床床护理、药药品管理理、跟踪踪服务等等医院的的核心流流程；人人事管理理流程、科科研管理理流程、知知识管理理流程、后后勤管理理流程、事事务汇报报和审批批流程、绩绩效评价价流程等等行政流流程是辅辅助流程程。但是是，行政政流程决决非处于于次要地地位，行行政流程程涉及面面广，运运行复杂杂，合理理的行政政流程能能够促进进临床科科室更好好地完成成其职能能工作。否否则，容容易给临临床科室室增加各各种各样样的负担担，增加加不必要要的行政政成本，从而影响响医院各各项工作作的正常常开展。5目前，随随着我国国医疗行行业竞争争的加剧剧，临床床科室面面临的压压力越来来越大。

18、一方面患者的要求越来越高，医务工作者必须事无巨细的为患者服务；另一方面，科研、教学、总结、评比以及职称晋升等的要求越来越高、任务越来越重。同时，由于长期以来受到官僚主义思想的影响，大多数医院形成了重“管理”，轻“服务”的管理作风。因此，优化医院行政流程势在必行。医院行政政流程设设置的目目的是为为医院各各职能部部门提供供直接、快快速、全全面的服务，以以保障、支持、督督导、评评价临床床科室工工作，努努力为核核心流程程的效益益最大化化做贡献献。设置置行政流流程时应应充分考考虑如何何方便各各职能部部门工作作的开展展，临床床科室核核心流程程的实现现。建议议对临床床科室采采用“一站化化”服务模模式，即即凡

19、涉及及临床科科室的工工作只需需要申报报或审批批一次即即可；临临床科室室拟开展展的工作作按照归归口上报报各级部部门，各各级部门门对临床床科室上上报的工工作做好好登记、汇汇总。比比如临床床科室的的人才建建设，只只需要选选好引进进对象，申申请引进进即可。此此后，对对于每个个人的培培养过程程，均由由管理部部门记录录在案。5在绩效评价方面，应客观、公正、透明，注重日常数据评价和随机现场评价相结合，日常数据评价的是整体的量化资料，可以从宏观角度评价多个方面的情况。缺点是采用终末数据，存在一定的时间间隔，而现场评价则是从微观的角度，利用现行规章制度中各项标准所确定的最基本要求，针对医疗环节质量，特别是医疗规

20、章制度落实、医疗护理过程质量和院内感染等情况进行检查评估，弥补数据评价的不足，达到控制质量的目的 。每一项工作都有归口，都有记录，都有具体的数质量评价。最终实现在进行绩效评价时由各职能部门出具绩效数据。同时，行政管理流程要渗入到临床科室年终总结，学科评估，职称晋升，任期制考评等诸多工作中，避免临床科室再为这些非临床工作分心。5总之，要要将以职职能划分分的金字字塔型层层级管理理模式，改改变为以以流程导导向式的的扁平化化的网络络型组织织管理模模式，形形成首尾尾相接、完完整连贯贯的行政政管理流流程，加加快内部部事务的的流转速速度和执执行力度度；全心心全意为为临床服服务，为为临床科科室减负负，只有有这

21、样才才能让患患者满意意，让员员工满意意，让医医院更能能适应市市场的变变化。2.4 建立立独特的的医院行行政文化化、营造造良好的的医院行行政环境境医院行政政文化是是医院行行政建设设发展中中的一个个非常重重要的因因素，它它指导着着医院及及其职工工的道德德规范、行行为准则则、价值值取向、工工作创新新及服务务理念等等方面。构构建全新新的医院院行政文文化，需需要重视视调查研研究，需需要审时时度势，确确定新的的行政管管理思路路和经营营理念。医医院的经经营管理理理念关关系到医医院对人人本身生生命价值值和意义义的认识识问题它是医医院各项项工作的的指导思思想。1现现代社会会的发展展，要求求医院的的经营理理念强调

22、调对社会会的责任任感和使使命感，努努力贡献献于社会会，并且且根据时时代的要要求和自自身特征征，明确确自己独独特的服服务领域域，建设设起有远远见卓识识的经营营意识和和行政价价值观。现代医院院是一个个知识分分子聚集集的特殊殊单位，更更应营造造良好氛氛围，充充分发挥挥人才作作用，为为医院的的发展提提供长久久不衰的的动力源源泉。首首先要“胸怀宽宽，气度度大”营造良良好的人人际关系系。胸怀怀宽广，一一是处理理问题要要站在医医院建设设的角度度。二是是要充分分理解医医院在发发展中出出现的不不协调现现象，包包括人与与人之间间的矛盾盾，领导导与群众众之间的矛矛盾。三三是允许许提出不不同意见见，真正正做到“大肚能

23、能容天下下难容之之事”。工作作中对反反对自己己的人要要做到“言者无无罪”、“以德报报怨”，对基基于为医医院建设设批评过过自己的的人，要要宽容以以待；对对曾经诽诽谤过自自己现在在能为医医院建设设做贡献献的人，要要不计前前嫌。只只要院领领导能以以宽胸怀怀、大气气度对待待为医院院建设献献计献策策的有识识之士，就就一定能能在全院院范围内内形成一一种“尊重知知识、尊尊重人才才”的良好好氛围。12其次要充分授权，实行分层管理。现代医院管理，由于医院的性质和特殊性，更需要分层管理；院长要协调好各方面关系，必须具备敢于授权的气魄和分层管理的本领，不必“事必躬亲”。充分授权，就能激发部属特别是人才的积极性。最后

24、，要奖惩分明，树立领导集体的权威。奖励是表彰先进弘扬正气，激发热情，调动职工积极性的有效方法。一个人或一个科室为医院建设做出成绩，就得奖励，这样才能使大家感到公平，达到“奖一励百”的作用；惩罚，是执行纪律的保证，是打击歪风，制止错误，避免损失的必要措施。一个人或一个科室办错了事，出了问题，就须惩罚这样大家才感到心理平衡，达到“杀一儆百”的作用。否则，就会影响积极性，出现矛盾导致关系失调。奖罚程度与功过大小必须相适应。权威，是领导者的意图顺利贯彻下去的必要条件。作为行政管理者，有没有权威，能否运用权威，不仅关系到医院的制度落实、建设和发展，还关系到医院各种关系的协调。2.5 合理理应用现现代信息

25、息技术，建建设“数字化化医院”数字化医医院是由由数字医医院管理理和数字字医疗构构成和建建立的现代医医院经营营和管理理模式。建建立数字字化医院院就是要要充分利利用数字字化设备备，合理理运用现现代信息息技术，完完成异构构系统的的有机整整合、业业务流程程的合理理重组、管管理模式式的全面面优化，实实现数据据利用最最大化、信信息共享享通用化化、管理理程序规规范化、患患者服务务人性化化、领导导决策科科学化的的目标。7目前，部分医院已陆续使用病案管理系统、门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、检验网络信息系统、数字超声影像网络系统、药库管理系统、经济核算系统、触摸屏查询系统等无纸化办公系统、电子档案

26、管理、财务管理系统、经济核算系统等也在逐渐普及。数字和信息系统成功地为提高医院行政管理水平开辟了道路提供了高效的工具。然而，作为数字化医院的基础，既需要安全稳定的信息网络和IT设备，也需要建筑及其设备的智能化。这就既要求在新建、改扩建医院各类建筑时，必须强化建筑智能化的方案论证、系统设计、建设过程的监控及其使用管理。在引进各类设备时，将数字化、智能化作为引进与否的标准，确保数字化医院建设的基础地位不动摇。6除了传统的医疗设备外，特别是洁净手术室、消毒供应中心、静脉药物配制中心、血液透析中心、医用中心供气系统、大型医疗设备机房、会诊中心、生物安全实验室、重症监护病房、心血管监护病房、新生儿监护病

27、房、人工助孕病房、睡眠呼吸障碍病房、解剖室等特殊医疗用房建设也需作为数字化医院基础建设的重要内容。 【结语语】当今社社会是知知识经济济的时代、是是知识日日益升值值的社会会，经济济活动的的主攻目目标正由长期期以来的的“融资”逐渐让让“融智”所替代代。提高高医院的的行政管管理水平平就是一一个“融智”的过程程，只有有充分发发挥人的的智慧，才才能进一一步深化化医院行行政管理理工作的的改革，才才能确保保我国医医疗卫生生事业健健康有序序的发展展。同时时，提高高医院的的行政管管理水平平是加强强医院民民主管理理、促进进医院健健康发展展、增强强职工的的责任感感、调动动群众的的积极性性、推动动医院改改革和发发展的

28、一一个关键键部分。医医院的行行政管理理水平提提高后，将将从根本本上改善善医院管管理环境境，加强强医患沟沟通，构构建和谐谐医患关关系，从从整体上上防范医医疗纠纷纷的发生生。从而而提高医医院满足足人民群众众健康需需求的能能力，增增进医患患双方的的相互理理解，为为病人提提供温馨馨、细心心、爱心心、耐心心的医疗疗服务。最最终建立立起以“服务”为宗旨旨，以“病人”为中心心的人民民满意的的现代化化医院。【参考文文献】1赵赵桂云,李桂春春.我国医医院行政政管理工工作研究究J.中华医医院管理理杂志，20009年11月第11期2赵赵建平.医院行行政管理理机构改改革的实实践与思思考NN.北京大大学口腔腔医学院院院

29、报,20110年22月第22期3行行政管理理学（220055版）M.高等教教育出版版社,1377-14554王王 琳琳. 浅议议医院行行政管理理人才队队伍建设设J.合作经经济与科科技,20110年111月第第19期期5郑郑延松,欧阳亚亚迪,陈志来来,武强,范利.谈优化化医院行行政管理理流程J.解放军军医院管管理杂志志, 20009年年10月月第16期6王王继伟.数字化化医院建建设我们们准备好好了NN.解放军军1744医院院院报，20110年99月第99期7盂盂葸娟.现代医医院行政政管理效效率分析析与建议议J.现代代医院杂杂志，20110年66月第66期8包包伟,侯成点点.医院管管理干部部队伍现现状及对对策JJ.中国医医院管理理杂志，19996年7月第77期9杜杜正通.当前医医院管理理的缺陷陷与对策策J.中国医医院管理理杂志,19997年33月第33期10杨志新新,王建峰峰,魏娜医院管管理的现现代化理理念JJ中中国医院院信息，20005年55月九卷第三三期11王湘皖皖,蒋凤云云.浅谈现现代医院院人才管管理NN湖南中中医导报报，20003年77月第7期12赵桂云云我国国医院行行政管理理工作存存在的问问题JJ.中中国医院院信息，220099年8月月六卷第第一期.