职业健康监护档案13234.docx
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编号号：中冶恒通通冷轧技技术有限限公司重型机械械制造分分公司职业健康康监护档档案姓 名：性 别：男 女 出生年月月：年月所在车间间：岗位工种种：接触职业业病危害害因素名名称：一、职业业史及职职业病危危害因素素接触史史：起止日期期车间工种职业病危危害因素素防护措施施二、既往往病史：三、急慢慢性职业业病史病名： 诊诊断日期期：诊断单位位： 是是否痊愈愈：其它补充充说明：第1页四、历年年职业健健康检查查结果及及处理情情况：体检时间间体检时从从事工种种主要体检检结果处理情况况体检单位位正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离正常调离五、历年年作业场场所职业业病危害害因素监监测与评评价情况况：监测时间间危害因素素种类主要监测测结果评价情况况处理情况况监测单位位六、职业业病诊疗疗情况：诊断时间间从事工种种诊断结论论诊断单位位治疗情况况职业病诊诊疗相关关单据粘粘贴处职业健康康教育培培训记录录卡序号培训时间间培训内容容考核情况况本人签字字
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