手术室手卫生的重要性 舒适护理在手术室的应用.docx

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1、手术室手卫生的重要性 舒适护理在手术室的应用 摘 要 目的:探讨舒适护理在手术室护理中的运用方式,应用效果。方法:病人在手术过程中赐予心理、生理、社会舒适护理。结果:通过舒适护理解除了患者术前焦虑、恐惊、孤独,并主动协作麻醉及手术,稳定手术病人的生理指标,以最佳状态顺当度过手术。术后满足度98%。结论:舒适护理增进了护患关系,提高了手术室护理质量,充溢了“以人为本,以病人为中心”的整体护理内涵。 关键词 舒适护理 手术室 护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.222 临床资料 本组591例患者中,男261例,女330例。年龄1280岁,平均46岁。骨科

2、手术140例,普外科手术312例,妇产科139例。其中全身麻醉108例,椎管内麻醉382例,局部浸润麻醉56例,静脉复合麻醉17例。 舒适护理 做好术前访视,可在肯定程度上缓解患者心理压力,指导患者主动协作麻醉及手术。 减轻顾虑消退恐惊及孤独:病人进入手术室后护士应主动热忱地为其介绍手术室内的状况及参加的医护人员,看法热忱亲善,声音亲切缓和,并告知他别惊慌,手术过程中,我会始终陪在你身边,你这种手术平安性很高,请您放心等,这些亲切爱护的话语均能使病人增加舒适并减轻或消退焦虑恐惊的心理。 满意生理舒适需求:保持手术室内整齐,手术间温度2225,湿度为50%60%,室温过高,相对湿度过度,患者可有

3、口唇、呼吸道黏膜干燥,口渴难忍感觉。室温过低易患感冒。 手术中的舒适护理:帮助患者摆好体位,避开损伤神经血管,防止骨突部位皮肤受压,可运用各种软枕、砂袋衬护垫等支托身体。充分暴露手术视野。护士在工作中应精力充足,留意力高度集中,仔细执行各项操作规程,保证病人的各项医疗平安,熟识业务技术,术中仔细协作,在静脉穿刺时要快、准、稳、尽量避开多次穿刺增加病人苦痛,在不影响病情及手术操作的状况下可帮助病人松开领口以利呼吸,术前用药常使病人感到口唇干燥,可用湿棉签帮助潮湿口唇以缓解不适,全麻醉病人涂四环素眼膏以防结膜干燥。术中医护人员不要高声谈论病人病情的严峻性,仪器故障及工作人员疲惫等问题,尤其在抢救病

4、人时更应注,尽量削减病人隐私部位的暴露时间,保持环境宁静,可让患者听温柔音乐,起到止痛唤起愉悦感减轻焦虑,有助于缓解心理压力,病人因恐惊高度惊慌时,紧紧握住他的手或者轻轻摩挲额头,都会给他无声的劝慰和激励,以减轻其惊慌恐惊心情,巡回护士要尽可能地守护在患者身边,加强巡察,应留意血压、脉搏、心率、心电图、血氧饱和度的视察,保持静脉通畅,输液输血过程中应严密视察导管有无脱落、渗漏、输液、输血反应。如发生上述现象减慢或停止输液。依据病因分析赐予处理。 术后护理:手术完毕,用温水擦净皮肤上的血迹,为病人穿好衣裤,留意保暖,搬动时留意爱护切口及各种引流管,手术室护士与麻醉医生一同送病人回房,在麻醉的复原

5、过程中,可能出现躁动、幻觉等应专人守护,防止拔出各种导管,以防坠床,全麻患者为保持呼吸道畅通,常将头偏向一侧。硬膜外病人,护士帮助麻醉医生将硬膜外腔导管拔出,如拔出困难,可使病人实行穿刺的体位可顺当拔出。 术后随访:术后23天。由手术室护士到病房进行术后随访,视察患者的精神状态,了解伤口愈合状况,询问患者对手术室工作的看法和建议,总结阅历,不断提高自己的素养和实力,满意为手术患者服务的须要。 讨 论 随着医学护理的发展以及医学模式的变更,手术室的护理程序探讨也得到了进一步的发展,要求手术室的护理不止只单纯的协作手术,更应注意“以人为本以病人为中心”的全程整体护理。舒适护理是一种整体的特性化的创建性的有效护理模式,其目的是使病人在生活、心理、社会等方面达到最开心状态,顺当度过手术,削减手术中并发症的发生,提高临床护理质量。 参考文献 1 孙百华,宋守华.舒适护理在手术护理中的应用.家庭护士,2008,6,249-250. 2 向锋.手术室麻醉护理体会.中国临床医学研杂志,2008,192,58.