糖尿病三餐详细食谱_运动疗法在糖尿病健康教育中的应用.docx

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1、糖尿病三餐详细食谱_运动疗法在糖尿病健康教育中的应用 摘 要 目的：探讨运动疗法对糖尿病病人血糖的影响。方法：随机选择糖尿病病人120例，对其实施详细的运动疗法并检测不同时间的血糖指标。结果：本组120例病人不同程度驾驭了运动疗法，较教化前血糖限制稳定，监测血糖限制的效果明显提高。结论：运动疗法有效的限制血糖削减并发症，还可以有效提高糖尿病病人自我护理实力及技巧。 关键词 运动疗法；血糖；健康教化 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用，因胰岛素分泌肯定或相对不足以及靶织细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征1。临床以高血糖为主要标记，其典型的临床表现

2、为“三多一少”即多饮、多食、多尿、消瘦1。常见并发症有心脑血管、神经、眼、肾等组织的慢性进行性病变。发生的缘由是血糖限制不好。收集我科2010年2月2011年1月，住院病历共120例，除药物治疗外进行运动疗法收到了较好的效果。 1 临床资料和方法 1.1一般资料 收集2010年2月2011年1月，住院病历共120例，均为2型糖尿病，全部符合WHO诊断标准，病程540年，年龄4588岁，其中男性63例，女性57例；中学及以上学历65例，初中及以下学历47例，文盲8例。并发症心脑血管72例，眼部病变12例，肾脏病变28例，神经病变8例。 1.2方法 对120例病人进行运动疗法的详细指导。诊断标准是

3、空腹血糖及餐后2小时血糖监测2，同时通过每周测1次血糖、尿常规，每日1次血压、腰围、体重，半年1次眼底检查、心电图检查等来监测血糖限制的效果。 1.3数据处理 全部数据采纳SPSS 11.5软件进行统计分析，计量数据均以S表示，组间比较采纳t检验。 1.4结果 1.4.1教化前后患者运动状况比较结果见表1。 从表1中可见健康教化后比健康教化前常常熬炼的人数明显增加。 1.4.2动教化前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）状况比较结果见表2。 对表2中运动教化前后患者的FPG和2hPG的值经过统计处理和t检验分析得知，运动教化前后二者存在显著性的差异。因此，运动疗法能有效的限制血糖。

4、2 运动疗法 2.1方式 2.1.1个别教化 在病人入院时对病人讲解，住院期间利用晨、晚间护理进行讲解及日间进行各种治疗时做相关的运动教化治疗；出院前做个人出院指导，出院后进行电话随访等。这种一对一的沟通，使运动疗法教化更为个体化、详细化。 2.1.2集中教化 每周或每半月利用座谈会，为患者集中地讲解运动疗法对糖尿病的影响。使患者主动主动地进行运动治疗，加强患者的信念。 2.1.3文字教化 通过病区走廊板报、宣扬栏、发放简洁易懂的，图文并茂的资料等形式，使患者多途径地了解和驾驭运用运动疗法 2.1.4多媒体教化 利用病房走廊的电视、教学用DV或幻灯片，多媒体等使健康教化的形式多样化、生动化、形

5、象化。 2.1.5患者特殊须要家庭的关爱、社会的支持。 对患者家属实施同步健康教化，使家属了解运动疗法对疾病的影响，能为患者供应帮助及监督，可增加患者的自信念。 2.2运动疗法的指导 2.2.1监测血糖 （1）空腹血糖在5.56.7mmol/L之间时适量运动，当空腹血糖6.7mmol/L时，停止运动，留意休息。当有尿酮体（+）时，应卧床休息。 （2）原本血糖限制较好者，运动前先将药量削减20%，也可以在运动前加餐，以免引起低血糖。 2.2.2运动时间及环境 运动可以加速糖代谢、削减脂肪积累、减轻胰岛素反抗，同时还可以提高免疫力、促进身体健康，使人保持主动向上的看法，削减疾病的发生。运动要按部就

6、班，持之以恒，不行间断。运动时应全身发热或微微出汗；运动后.虽然稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可以消逝，次日感觉体力充足，有运动欲望.表明运动量相宜。 （1）运动应当在餐后1小时左右进行，时间为3O60min，每周至少应运动5次。不要选择在空腹和餐前饥饿状态下进行。 （2）选择空气簇新、平整、宽广的场地，选择平安的非竞赛性的有氧运动项目，如站立调息、漫步、慢跑、快走、骑自行车、做广播体操、健身操、太极拳、打网球、跳舞、爬山、游泳、家务劳动等，不宜做猛烈运动。 （3）运动时不要一个人进行，要多人参加，随身携带糖果，不要遗忘带水，多喝水。 （4）当有发热、严峻感染、酮症酸中毒、感知障碍时禁止运动。衣

7、着宜宽松、舒适。 2.2.3避开发生低血糖 在进行中度以上的体力劳动和体育熬炼前，应留意增加少量食物，并随身带糖果或饼干，以避开发生低血糖。当病人运动时出现懦弱无力、饥饿感、心慌、汗多、面色苍白或意识丢失等症状时应想到低血糖发生的可能。应立即赐予糖果或静脉注射葡萄糖以争取抢救时间。故全部糖尿病的病人应随身携带含糖小食品以备急用。 2.3指导患者留意个人卫生 运动应视为生活中的一部分，运动后泡泡温水澡，使全身放松促进血液循环，防止感染。并指导患者修剪指趾甲的方法，不要弄伤自己。 3 体会 糖尿病的运动健康教化是糖尿病疾病防治中的一项重要措施3。糖尿病患者的健康状况与医护人员的教化休戚相关，通过对患者住院期间进行有安排的运动健康教化，使大部分患者驾驭了运动疗法，同时增进护患关系，使患者有良好平稳的心情，增加患者战胜疾病的信念。大量的临床病例视察表明：参加了健康教化的糖尿病患者与未参与健康教化的患者相比，前者更有信念、更为主动地进行治疗，其血糖的限制及其生活质量亦高于后者。由此可知，对患者进行运动健康教化是非常有必要的。 参考文献： 1尤黎明，王瑛，主编.内科护理学M.北京.人民卫生出版社：413. 2蒋荔平.对糖尿病病人实施健康教化持续性教化J.现代医药卫，2006，22（5）：773. 3王家琪.糖尿病管理中行为干预措施与效果评价J.中国护理杂志，2008，6（22）：51.