2022中西医结合助理医师答疑精华9篇.docx

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1、2022中西医结合助理医师答疑精华9篇2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第1篇 患者，男，49岁。患甲沟炎，需行麻醉作拔甲术。应首选的方法是A针麻B吸入麻醉C局部麻醉D静脉麻醉E硬膜外麻醉正确答案：C 女，23岁，足月初产，无妊娠并发症。在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A角化上皮B脂滴C气泡D血栓正确答案：A解析：从本例题干很容易诊断为羊水栓塞。在分娩过程中，羊膜破裂、早破或胎盘早剥，当子宫强烈收缩，宫内压增高时，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血循环进入肺动脉分支及毛细血管管内。羊水栓塞的证据

2、是镜下见到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，如角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。脂滴、气泡、血栓分别是脂肪栓塞、气体栓塞及血栓栓塞的特点。 心下或胃脘，痞塞不适和胀满按之柔软或按之较硬，但满不痛者是（ ）。A结胸B虚痞C水饮D食积E臌胀正确答案：B 听宫(Tnggng，SI19)手太阳小肠经参考答案：定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。主治：耳病证：耳聋、耳鸣、聤耳；齿痛。操作：张口，直刺11.5寸。留针时应保持一定的张开姿势。 医学道德评价的重要方式是A.社会舆论B.内心信念C.传统习俗D.科学标准E.疗效标准参考答案：B 治疗新生儿黄疸湿热胎黄证，应首选的方剂是( )A.四

3、逆散B.四妙散C.菌陈理中汤D.茵陈蒿汤E.血府逐瘀汤答案：D考点：新生儿疾病解析：此题为病到证到方的选择，治疗湿热证的是茵陈蒿汤。 小儿哮喘发病的主要原因是A外感六淫之邪B情绪激动C素体肺脾肾三脏不足与伏痰D活动过度E嗜食肥甘厚味正确答案：C2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第2篇 治疗便血不伴疼痛及痔块脱出的内痔，其中医治法是()A.清热凉血祛风B.清热渗湿止血C.清热利湿祛风D.补气升提止血E.通腑泄热化瘀A 根据以下内容，回答 171172 题：A月经后期虚寒证B月经后期血寒证C月经先后无定期。肾虚证D月经先后无定期肝郁证E月经先后无定期肾虚肝郁证第 171 题 固阴煎治疗月经不

4、调，适用于（ ）。正确答案：C 肾阴亏虚，精亏血少，冲任不足，血海不能按时满盈，可致A、月经后期、月经过少B、月经先后无定期C、月经先期、崩漏D、经行泄泻、宫寒不孕E、妊娠肿胀、带下病参考答案：A 猩红热的中医病位是A.肺、脾B.肺、胃C.脾、肾D.心、脾E.肝、脾参考答案：B 鼻渊病人，可见的症状是( )A鼻孔咽喉干燥B鼻塞流浊涕C鼻流浊涕腥臭D鼻血鲜红E鼻塞流清涕正确答案：C 患者，女，62岁。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是( )A补阳还五汤B瓜蒌薤白桂枝汤合涤

5、痰汤C枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D血府逐瘀汤E参附汤合右归丸正确答案：D 提示左心衰竭的体征是( )A、脉搏过缓B、脉搏有力C、奇脉D、舒张早期奔马律E、脉搏绝对不齐参考答案：D2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第3篇 下列各项，不属过敏性紫癜临床表现的是()A.皮肤出血点B.便血C.呕吐D.血尿、蛋白尿E.关节畸形C 男性，32岁，腹泻伴左下腹痛1年，每天大便3-5次，间断便血，常有里急后重，有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊，表明呈细颗粒状，脆性增加伴糜烂，最可能的诊断是A克罗恩病B肠阿米巴病C慢性痢疾D溃疡性结肠炎正确答案：D 最有意义的辅助检查是A心

6、电图B心肌酶C胸部X线检查D动脉血气分析正确答案：C 机体能量代谢率最低的状态是A基础条件下B熟睡状态C室温为2025D进食12小时后正确答案：A解析：能量代谢率最低的状态是基础状态，基础状态下的能量代谢称为基础代谢。基础状态是指人体处在清醒而又非常安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素的影响时的状态。这种状态下的能量代谢率比一般安静时的能量代谢率低8%10%。基础状态下的能量代谢主要用以维持基本的生命活动。熟睡状态下的代谢率不一定是最低的，做梦时可增高。 患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬

7、，活动后减轻。其最有意义的检查是（ ）。A血沉(ESR)B抗核抗体CC反应蛋白D双手线平片E抗链球菌溶血素“O”(ASO)正确答案：D 右上肺中心型肺癌的典型X线表现为( )A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行S状的下缘D、肺内有多发的薄壁空洞E、肺内有多发的肿块影参考答案：C 白芥子灸属( )A艾条灸B艾炷灸C温和灸D温针灸E天灸正确答案：E2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第4篇 某女，30岁。下肢弛缓无力2年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限。治疗应首选A督脉经穴B阳明经穴C太阳经穴D少阳经穴E少阴经穴正确答案：B 心的主

8、要生理功能是（ ）。A主藏血B主神志C主运化D主统血E主疏泄正确答案：B 该病例最可能的诊断是A急性黄疸型肝炎B钩端螺旋体病C伤寒D斑疹伤寒正确答案：C 威灵仙除能祛风湿，通经络，止痹痛外，还具有的功效是A.清虚热B.补肝肾C.治骨鲠D.消积平喘E.行气温中正确答案：C威灵仙辛、咸，温。归膀胱经。能祛风湿，通络止痛，消骨鲠。考点：威灵仙的功效。 对脑出血的描述，下列不正确的是 ( )A发病年龄常在5070岁，多数有高血压史B常在安静或休息状态下发病C腰穿脑脊液压力增高D脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤ECT、MRI检查呈高密度出血灶正确答案：B脑出血常在情绪激动或活动的时候发生。所以B不正确。

9、故本题选B。 艾滋病的传播途径是A.体液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播正确答案：A滋病的传播途径为：性接触传播。输血注射传播途径。母婴传播。其他传播途径：器官移植、人工授精。一般接触不会传播艾滋病。乙型肝炎的传播以性传播、母婴垂直传播和血液(经血和血制品)传播为主。考点：艾滋病和乙型肝炎的流行病学。 药品作为特殊商品其不可替代作用及针对性强是指其特殊性的A.用药后果的两重性B.质量控制的严格性C.药品生产过程的时间性D.药品使用的专属性E.需要用药的限时性正确答案：D2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第5篇 节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要

10、是A肾上腺素B多巴胺C去甲肾上腺素D5-羟色胺E乙酰胆碱正确答案：C 试述眩晕肾精不足证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 眩晕久发不愈，精神萎靡，腰酸腿软，两目干涩，少寐健忘，视力减退；或遗精滑泄，耳鸣齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数；或面色白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱。(2)治法 滋养肝肾，益精填髓。(3)代表方剂 左归丸加减。 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是A、不能使用丢弃的胚胎B、爱惜和尊重胚胎，只允许用28天内的胚胎C、禁止买卖人体胚胎，可请妇女制造胚胎D、研究前必须向干细胞审议小组提出申请，获准后方可进行E、研究后的胚胎可以植入子宫继续发育参考答案：D

11、 不能用来诊断早孕的方法是A尿雌三醇测定B基础体温为双相，且高温曲线持续 3周不下降C妊娠免疫试验D超声多普勒检查E肌注黄体酮后停药7天无阴道流血正确答案：A 温病学理论源于A伤寒论B温疫论C神农本草经D诸病源候论正确答案：B 治疗陈旧性宫外孕，应首选A宫外孕号方B膈下逐瘀汤C血府逐瘀汤D宫外孕号方E桂枝茯苓丸正确答案：D答案与解析 D。陈旧性宫外孕，输卵管妊娠破裂时间较长，腹腔内积液已形成血肿包块，选宫外孕号方，活血祛瘀消瘾。考点 宫外孕各型选方。 湿热内阻的临床表现有A.大便完谷不化B.便血如柏油色C.肛门重坠，甚则脱出D.大便呈脓血便E.时时欲泻，便出不爽参考答案：E2022中西医结合助

12、理医师答疑精华9篇 第6篇 下列不属于温热性药物功效的是A.温里B.清心C.补火D.温经E.回阳正确答案：B 肱骨小头参加构成的关节是A.桡尺近侧关节B.桡尺远侧关节C.肱尺关节D.肱桡关节E.腕关节正确答案：D肱桡关节：由肱骨小头和桡骨的关节凹构成，只能做曲伸和回旋运动。 临床主要用于青光眼和某些水肿性疾病辅助治疗的药物是A螺内酯B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D氯噻酮E吲哒帕胺正确答案：B 黄土汤的功用是( )A温脾散寒，涩肠止泻B温阳健脾，养血止血C温阳健脾，益气摄血D温肾暖脾，渗湿止泻E温中散寒，益气健脾正确答案：B 下列各项中，不属于小儿病理特点的是A脏腑娇嫩B易虚易实C易趋康复D易寒易热E传变

13、迅速正确答案：A 小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是A真武汤合黄芪桂枝五物汤B实脾饮C右归丸D六味地黄丸E五苓散正确答案：A答案与解析 A。实脾饮偏于健脾，右归丸偏于补肾。六味地黄丸偏于滋肾阴，五苓散偏于利水，故均不全面。A参考答案中真武汤补肾阳，黄芪桂枝五物汤健脾利水。考点 肾病综合征的辨证论治。 一例患者胸痛1h急诊，心电图示V4-V6导联的ST段压低0.3mV，T波双向。最佳的处理是A尿激酶溶栓B低分子肝素皮下注射C静注利多卡因D口服阿司匹林正确答案：BCD2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第7篇 肘横纹至腕掌侧横纹的骨度分寸是( )A6寸B9寸C12寸D13寸E16寸

14、正确答案：C 肾小管液被显著稀释的部位是A近端小管B集合管C髓袢升支粗段D远曲小管正确答案：C解析：髓袢升支粗段对水和尿素不通透，但能主动吸收NaCl。当小管液流经髓袢升支粗段时，由于NaCl不断被重吸收，小管液渗透浓度逐渐下降，呈现出被明显稀释的状态。近端小管中物质的吸收为等渗性重吸收，因此小管液为等渗液。远端小管、集合管为尿液浓缩和稀释的主要部位。 治疗小儿贫血心脾两虚证，应首选的方剂是A.左归丸B.右归丸C.补中益气汤D.参芩白术散E.归脾汤正确答案：E如表8所示： 阳气亢盛反映于临床上的证候是A.实热证B.虚寒证C.实寒证D.虚热证E.阴阳两虚证参考答案：A 根据下面答案，回答题A混合

15、性呼吸困难B心源性呼吸困难C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E中毒性呼吸困难重症肺结核可出现的呼吸困难是查看材料正确答案：A如表2所示： 下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选A玉女煎B茜根散C归脾汤D犀角地黄汤E龙胆泻肝汤正确答案：D 试述心悸的治疗原则参考答案：(1)心悸的治疗应该分别虚实。虚证宜补气、养血、滋阴、温阳；实证宜祛痰、化饮、清火、行瘀。(2)本病以虚实夹杂者多见，而且虚实的主次、缓急各有不同，故治疗应适当兼顾。(3)由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配合安神镇心之法。2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第8篇 男性，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，

16、咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是A阴虚火旺B气阴两虚C热毒炽盛D痰热瘀阻E肝火上炎正确答案：C解析：本证属于邪热入里，灼伤营阴，营阴上朝于口，故出现上述症状，其证型是热毒炽盛。急性淋巴细胞性白血病的辨证。 患者，男，45岁。间歇性上腹隐痛10年，近半年来上腹痛加重，无规律。为了发现或排除胃癌，应首先采取的措施是（ ）。A上腹部CT检查Bx线消化道造影C纤维内窥镜取活组织检查D胃液分析和大便隐血试验E在积极治疗的同时定期门诊复查正确答案：C 同病异治的实质是( )A证同治异B证异治异C病同治异D证异治同E病同治同正确答案：B 男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌

17、落，伴呆坐不动约10秒左右。脑电图显示阵发性对称，同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A癫痫小发作B癫痫大发作C精神运动性发作D局限性发作E儿童良性中央回-颞叶癫痫正确答案：A 糖尿病气阴两虚证，治疗应选用A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸C.七味白术散D.知柏地黄丸E.金匮肾气丸正确答案：C 阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声常见于A百日咳B慢性支气管炎C大叶性肺炎D胸膜炎E肺脓肿正确答案：A9解析本题答案选择A。阵发性痉挛挫咳嗽，伴鸡鸣样回声是百日咳的特征蛀症状，其他疾病出现的咳嗽均无此症状。故A为正确答案。 反射弧中枢部分兴奋传布A绝缘性与双向性B时间延搁与总和C电双向传递信息D以-氨基丁酸为递

18、质，通过轴-轴型突触发挥作用正确答案：B解析：兴奋通过中枢部分比较缓慢，称为中枢延搁，这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里包括突触前膜释放递质和递质扩散，以及递质与后膜受体结合发挥作用等环节所需的时间。兴奋通过一个突触所需的时间约为0.30.5ms,，因此，反射进行过程中通过的突触数愈多，中枢延搁所耗时间就愈长。在中枢内，由单根传入纤维的单一冲动，一般不能引起反射性传出效应。如果若干传入纤维同时传入冲动至同一神经中枢，则这些冲动的作用协同起来发生传出效应，这一过程称为兴奋的总和。这是兴奋在中枢部分传播的又一特点。2022中西医结合助理医师答疑精华9篇 第9篇 阴道黏膜是A.生发上皮

19、B.鳞状上皮化生C.高柱状腺上皮D.有纤毛的高柱状上皮E.复层鳞状上皮正确答案：E 选项中既属六腑又属奇恒之腑的是A.胆B.胃C.脑D.脉E.骨参考答案：A 针对肛隐窝炎湿热下注证者，宜用A二妙丸合萆薢渗湿汤加减B五神汤或龙胆泻肝汤加减C仙方活命饮或黄连解毒汤加减D五仁丸或麻仁丸加减E托里消毒饮加减正确答案：B 患儿，诊断多发性抽动症。症见形体消瘦，五心烦热，性情急躁，睡眠不安，口出秽语，挤眉眨眼，大便干结，舌质红绛，苔光剥，脉细数无力。应首选A千金龙胆汤B礞石滚痰丸C醒脾散D大定风珠E涤痰汤正确答案：D 根据下面答案，回答题A痈B疔C有头疽D有头疖E发初起有肿物，上有多个脓头的是查看材料正确

20、答案：C有头疽初起局部红肿结块，上可有多个脓头。有头疖初起患处有一红色结块，中心有一脓头。痈局部光软无头，红肿疼痛，结块多在69cm。疔初期忽起一粟米样脓头，逐渐红肿。发初起无头，红肿蔓延成片。 下列各项中，不属于TIA诊断要点的是A、进展性感觉障碍B、多数在50岁以上发病C、有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者D、突然局灶性神经功能缺失发作，持续数分钟，或者达数小时，但在24小时内完全恢复E、不同的病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板的反复出现参考答案：A 天地万物相互联系的中介是A、阳气B、地气C、精气D、阴阳E、天气参考答案：C