2022临床执业助理医师考试真题及详解8节.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题及详解8节2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第1节 主要应采取第一级预防措施的疾病是A、职业病B、冠心病C、糖尿病D、阑尾炎E、病因不明，难以觉察预料的疾病参考答案：A 男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是A急性胃肠炎B右输尿管结石C上消化道穿孔D急性阑尾炎E右骼窝脓肿正确答案：D解析：患者有典型的转移性右下腹痛，并有右下腹压痛、反跳痛，因此最可能的诊断是急性阑尾炎。 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是A顺行性遗忘B逆行性遗忘C错构D虚构E近事遗忘正确答

2、案：E 典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是A.白陶土样便B.含泡沬粪样便C.黏液脓血便D.脂肪泻E.大量水样便参考答案：C 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.依靠临床表现B.便常规、培养及孵化检查C.X线钡剂灌肠D.血清a2球蛋白测定E.纤维结肠镜检查正确答案：E略 缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是ABVCDEX正确答案：D凝血因子缺乏时可使APTT延长而PT正常。 执业医师法规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其A变更注册B不予注册C重新注册D注销注册E暂缓注册正确答案：D2022临床执业

3、助理医师考试真题及详解8节 第2节 头孢菌素类药物的抗菌机制是A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌细胞壁合成C影响细菌细胞膜通透性D干扰细菌叶酸代谢E抑制细菌DNA螺旋酶正确答案：B COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉滴注抗生素D、雾化吸入舒张剂E、静脉滴注化痰药物参考答案：B 婴幼儿每日维生素D的需要量为A400800IUB8001000IUC10005000IUD50001万IUE1万IU以上正确答案：A解析：婴幼儿生长发育快，较易发生维生素D缺乏性佝偻病。一般维生素D每日需要量为400800IU。提倡母乳喂养，及时添加辅食，多晒太阳预防佝偻病。如不能保证

4、生理需要量，可每日补充生理需要量即400800IU。 糖异生的关键酶是A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.糖原磷酸化酶D.糖原合酶E.1.6-双磷酸果糖激酶正确答案：B 女性，52岁。右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是A肩关节脱位B肩关节骨折C肩关节肿瘤D肩关节周围炎E肩关节慢性感染正确答案：D解析：患者无外伤，只是活动障碍以外展、上举旋转较重，故排除肩关节脱位、骨折，关节无红肿热排除感染，无肿块排除肿瘤，该症状是肩周炎的特征，又称“五十肩”。 不宜采用哪种药物治疗功能性消化不良A、西沙必利B、阿托品C、奥美拉唑D、多

5、潘立酮E、地西泮B 功能性消化不良没有特效药，多是经验性治疗。常用的药物包括：抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌治疗、抗抑郁药。 对脑干损害有定位意义的体征是A病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B构音不清，吞咽困难C双额侧偏盲D病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第3节 慢性肾炎常见于A.微小病变型B.毛细血管内增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体肾炎E.系膜毛细血管性肾炎参考答案：C C02在血液中运输的主要方式是A.物理溶解B.与水结合成碳酸C.形成氧合血红蛋白D

6、.形成碳酸氢盐E.形成氨基甲酸血红蛋白正确答案：D血液中物理溶解的C0，约占C02总运输量的5，化学结合的占95。化学结合的C02主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在，碳酸氢盐形式的占总运输量的88，氨基甲酰血红蛋白形式的占总运输量的7。由此可见，C0，在血液中运输的主要方式是形式是形成碳酸氢盐。故本题选D需要注意的是，不管C0，在血液中运输方式的方式是什么，它都要首先物理溶解于血液中。考点：二氧化碳的运输PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置A.5mlB.10mlC.10ml及以上D.20mlE.20ml及以上答案C (111112题共用备选答案)A

7、头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B寒战、高热、出血并迅速衰竭C低热、贫血、巨脾D低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合E贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大111慢性粒细胞白血病的临床特点为112中枢神经系统白血病的临床特点为正确答案：C,A解析：中枢神经系统白血病主要表现有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，脑脊液可检出白血病细胞。慢粒起病缓慢，早期无明显症状，其后逐渐出现代谢亢进的症状，如乏力、消瘦、低热、出汗；后期有明显贫血、感染及出血倾向；脾肿大是其突出体征。 环境污染对人群健康影响的特点是A广泛性、复杂性B多样性、长期性C长期性、复杂性、广泛性D长期性、复杂性、广泛性、多

8、样性E既有近期作用又有远期效应正确答案：D 由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A、增加蛋白质的摄入量B、适当增加能量摄入总量C、调整各种营养成分的摄入比例D、适当减少能量摄入总量E、细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应参考答案：B 脓肿（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第4节 癔症性非自主性神经功能紊乱A嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足B鬼神附体C肢体不规则舞动或抖动，无意识障碍，无大小便失禁D麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失E呼吸困难但无缺氧或发绀正确答案：C 消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现（ ）。A板状腹B全腹压痛、

9、反跳痛C肝浊音界扩大D肠鸣音减弱或消失E膈下游离气体正确答案：C患者女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(),进一步应首先检查A、胸CTB、血沉C、纤维支气管镜D、结核菌素试验E、痰脱落细胞参考答案：C 脑栓塞的临床表现不正确的是A.病人较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫、失语正确答案：D略 吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现A吸气费力B常伴有干咳C重者出现吸气时“三凹征”D高调吸气性喉鸣E呼气时伴有哮鸣音正确答案：E 患者，女性36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛

10、伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎正确答案：B患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。 下列关于子宫肌瘤说法正确的是A是孕激素依赖性肿瘤B症状多与肌瘤的大小有关C最常见的变性是脂肪变D富细胞平滑肌瘤应视为恶性变E可由未成熟的平滑肌细胞增生形成正确答案：E解析：子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，每个肌瘤都来源于单克隆的平滑肌细胞，或由未成熟的平滑肌细胞增生形成；症状与肌瘤的大小和肌瘤的部位有关；肌瘤的变性

11、最常见的为玻璃样变。富细胞平滑肌瘤是肌瘤组织病理的一种特殊类型，有丰富的平滑肌细胞，属良性肿瘤。2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第5节 选哪种分娩方式为宜A.自然分娩B.阴道助产C.子宫下段剖宫产D.缩宫素引产E.腹膜外剖宫产正确答案：B略乳房内侧癌A.药物治疗 B.放、化疗 C.姑息切除术 D.扩大根治术 SXB乳房内侧癌A.药物治疗B.放、化疗C.姑息切除术D.扩大根治术E.改良根治术正确答案：D早期乳癌可行改良根治术，保留胸大肌或胸大、小肌；晚期乳癌争取作姑息性乳腺切除术，只切除患乳；乳房内侧癌应行乳癌扩大根治术，切除胸骨旁淋巴结。 间日疟的典型发作中，不存在哪个期A、前驱期

12、B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期参考答案：A 疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验活动的单位应当符合国家规定的条件，防止传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。( )正确答案：正确 引起肺动脉栓塞的栓子最有可能来源于：()A.左心附壁血栓B.下肢深部静脉C.右心附壁血栓D.上肢深部静脉B。解析：本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。肺动脉血栓栓塞的栓子绝大多数来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。来自左心房附壁血栓是引起脑动脉栓塞的血栓栓子。队列研究时RR1，下列说法正确的是A、说明暴露与疾病无关联B、说明暴露因素与疾病有

13、正关联，是致病队列研究时RR1，下列说法正确的是A、说明暴露与疾病无关联B、说明暴露因素与疾病有正关联，是致病的危险因素C、说明暴露因素与疾病有负关联，具有保护意义D、说明样本含量不足E、说明所研究疾病的发病率过低参考答案：C X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 （ ）。A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E主动脉狭窄正确答案：C2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第6节前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于A.V1、V2、V3B.V3、V4、V5C.V6、I、aVL前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于A.V1、V2、V3B.V3、V4、V5C.V6、I、aVLD.V1V4

14、E.V1V6、I、aVL正确答案：B （ 139141 题共用题干）汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外 线的照射下可形成二次污染物。第 139 题 二次污染物为（ ）A二氧化硫B硫酸雾C酸雨D硝酸雨E光化学烟雾正确答案：E考点环境污染物的第一次污染和第二次污染分析汽车等机动车排出的尾气中含有大量氮氧化物。氮氧化物在空气中形成二氧化氮，再经太阳紫外线的光化学作用，形成的二次污染物是光化学烟雾。光化学烟雾的形成需要有太阳紫外线的作用，一天之内以中午的紫外线最强烈，所以最严重的污染时间在中午。阴雨时间的紫外线强度极弱，不是形成光化学烟雾的有利气象条件。 一患者做淋巴结病理切片检查淋巴结内见成团的异

15、型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，应诊断为A淋巴结结核B淋巴结慢性炎症C淋巴结转移性腺癌D淋巴结转移性鳞癌E淋巴结转移性髓样癌正确答案：D淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成淋巴结转移性鳞癌。 急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后3天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全参考答案：E扩张型心肌病的临床表现错误的是( )。A.起病隐匿而缓慢B.可以发生严重心律失常C.以充血性心力衰竭为表现D.发病年龄大多数为老年人E.心脏普遍增大，以左心室为著正确答案：D 缺铁性贫血的治疗中错

16、误的是A口服铁剂宜从小剂量开始饭后服B铁剂宜加服维生素CC铁剂不宜与浓茶同服D口服铁剂后二周血红蛋白上升E血红蛋白上升至正常后，停服铁剂正确答案：E 符合中枢性瘫痪的临床特征是（ ）。正确答案：C2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第7节 为门（急）诊患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过A.3日常用量B.5日常用量C.7日常用量D.10日常用量E.15日常用量参考答案：C 关于子宫肌瘤，以下哪项正确A是雌孕激素依赖性肿瘤B症状多与肌瘤的大小有关C最常见的变性是囊性变D富细胞平滑肌瘤应视为恶性变E可由未成熟的平滑肌细胞增生形成正确答案：E解析：子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，每个肌瘤

17、都来源于单克隆的平滑肌细胞，或由未成熟的平滑肌细胞增生形成；肌瘤患者的症状与肌瘤的大小和肌瘤的部位有关；肌瘤的变性最常见的为玻璃样变。 有效循环血量般不依赖下列哪项（ ）。正确答案：B 根据以下材料，回答题男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作这是一种什么症状（ ）。 查看材料A.躁狂症状B.牵连观念C.焦虑症状D.强迫症状E.强制性思维正确答案：D此题暂无解析 无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、大肠杆菌参考答案：D 肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是A渗出性B漏出

18、性C介于渗、漏之间D血性E乳糜性正确答案：C 影响健康的主要因素不包括A环境因素B行为生活方式C医疗卫生服务D生物遗传因素E经济因素正确答案：E经济因素不是影响健康的主要因素。2022临床执业助理医师考试真题及详解8节 第8节 抗毒素是A是抗体，不是抗原B是抗原，不是抗体C既是抗原，又是抗体D既非抗原，又非抗体E是异嗜性抗原正确答案：C 关于DNA聚合酶的叙述，错误的是（ ）A需引物RNAB需模板DNAC以NTP为原料D延伸方向为53E具有35外切酶活性正确答案：C原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP(三磷酸核苷)。 男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话

19、不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、上矢状窦血栓形成E、短暂性脑缺血发作首选的检查是A、脑电图B、头颅MRIC、头颅CTD、经颅多普勒超声E、脑血管造影参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，粪便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是AB超BCTCCEAD直肠指诊、结肠镜E粪便潜血试验正确答案：D 原发性肝癌早期转移途径为A、肺外转移B、淋巴转移C、直接浸润转移D、肝内进行转移E、骨转移D 肝内直接扩散：癌细胞通过肝窦或窦旁间隙，直接扩散到肝内其他部位，转移癌灶呈卫星状分布，也可远离原发癌，此种方式转移最早，也最常见。此外，可侵犯门静脉并形成瘤栓，如瘤栓脱落在肝内，则引起多发性转移灶;门静脉主干瘤体阻塞，可引起门静脉高压和顽固性腹水。 剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况（ ）。正确答案：C 男性，67岁，慢性咳嗽11年。近5年出现活动后气促，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺下野可闻及湿性哕音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是A支气管哮喘B支气管肺癌C支气管扩张D阻塞性肺气肿合并感染E慢性喘息型支气管炎正确答案：E