国家基本药物竞赛复习题（问答）.docx

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1、问答：1、洋地黄中毒的表现及处理。洋地黄中毒的表现：最重要的反响时各类心律失常，最常见的为室性期前 收缩。多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤抖及 房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。 洋地黄中毒可引起心电图ST-T改变，但不能据此诊断洋地黄中毒。洋地黄类药 物的为肠道反响如恶心、呕吐，以及中枢神经的病症，如视力模糊、黄视等在应 用地高辛时十分少见。测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断，但这种测定需结 合临床表现来确定其意义。处理：发生洋地黄中毒反响后应立即停药。单发性室性期前收缩、一度房 室传导阻滞等停药后常自行消失；对于快速心律失常者

2、，如血钾浓度低那么可用静 脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用（因易致心室颤 动）。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.51.01皮下或静脉注射， 一般不需安置临时心脏起搏器。2、注射用硝普钠的配制方法及用法用前将本品50mg溶解于5%葡萄糖注射液5ml中，再稀释于250-1000ml 5% 葡萄糖注射液中，在避光输液瓶中静脉滴注。溶液的保存与应用不应超过24小 时。溶液内不宜加入其他药品。3、使用肾上腺素抢救过敏性休克的用法。皮下注射或肌内注射0. 5Tmg；也可用缓慢静脉注射,0. 1-0.5mg（以氯化钠 注射液稀释到10ml）,如疗效不好，可改用静脉滴注，4-

3、8mg（溶于5%葡萄糖注射 液 500-1000ml）o4、多巴胺小剂量、中等剂量、大剂量应用时的作用机制小剂量时（每分钟按体重0.5-2ug/kg）,主要作用于多巴胺受体，使肾及 肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；小到 中等剂量（每分钟按体重2-10 U g/kg）,能直接激动B 1受体及间接促使去甲肾上 腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加， 最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；大剂量时（每分钟按体重大于10 U g/kg）,激动a受体，导致周围血管阻

4、力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量 反而减少。5、静脉滴注山葭假设碱过程中假设出现排尿困难，该如何处理？对于成人可肌内注射新斯的明0.51. Omg或氢溟酸加兰他敏2. 55mg , 对于小儿可肌内注射新斯的明0.010.02111g / kg ,以解除病症。6、硫酸亚铁药物过量的表现及处理措施过量发生的急性中毒多见于小儿。由于坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重 呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低，代谢性酸中毒，甚至昏迷。24-48小时后， 严重中毒可进一步开展至休克及血容量缺乏，肝损害及心血管功能衰竭。患者可 有全身抽搐。中毒后期病症有皮肤湿冷、发给、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过 速。有急性中毒征象

5、应立即用喷替酸钙钠（促排灵）救治，中毒获救后，有可能遗 有肝损害或中枢神经系统病变，要及早妥善处理。7、选择抗菌药物的基本原那么（1）尽早确立病原学诊断，为合理应用抗感染药确立先决条件。采集标本送检：尽快采集临床标本送检，以获得准确的病原学诊断。进行常规药物敏感试验：体外药敏试验是临床选用抗菌药物的重要依据， 选用敏感抗菌药物治疗，治愈率可达80%以上。(2)熟悉各种抗菌药物的抗菌活性、作用和抗菌谱、药动学特征和不良反响; 根据药物抗菌效应及疾病严重程度选择药物；根据药动学特点和感染部位选药。(3)按患者的生理、病理、免疫功能等状态合理用药。(4)尽量应用抗感染药的序贯治疗，即把及早从肠外给药

6、转变为口服给药的 方法。尤其适用于老年患者。(5)对老年人的选药需谨慎。老年患者宜掌握以下原那么：选用杀菌剂(如氟 喳诺酮类)，并严密观察可能发生的不良反响；防止使用肾毒性大的药物如氨 基糖昔类、万古霉素、多黏菌素等。必须应用时需定期检查尿常规和肾功能，并 进行血药浓度监测以调整给药剂量和间隔；老年人肝、肾等重要器官清除功能 减退，药物易积蓄，剂量宜采用低治疗量，防止大剂量青霉素静脉滴注；注意 心脏功能以及水和电解质平衡等全身状况。(6)防止抗菌药物的不良反响。8、应用抗菌药物的基本原那么(1)制定合理的给药方案：抗感染药分为浓度依赖型和时间依赖型两类，如 青霉素、头抱菌素类。对中度以上感染，

7、一日给药2次是不够的，最好每隔6 小时给药1次，使血浆和组织中药物浓度尽可能长时间地维持在有效水平。氨基 糖昔类和氟喳诺酮类药那么有所不同，其浓度越高，杀菌活性就越强，且有抗生素 后效应，即足量用药后即使浓度下降到有效水平以下，细菌在假设干小时内依然处 于被抑制状态。因此庆大霉素、阿米卡星等无需一日给药屡次，将全日剂量1 次静脉滴注效果更好，耳和肾毒性也更低；环丙沙星、氧氟沙星也仅需间隔12 小时给药1次。氨基糖苔类、大环内酯类、林可霉素类、氯霉素类、四环素类等 抗生素有明显的抗生素后效应。(2)注意给药方法的合理性。(3)严格控制抗菌药物的联合应用：抗菌药联合应用的指征为：病因未明 的严重感

8、染；单一抗菌药不能控制的严重感染；单一抗菌药物不能控制的混 合感染；长期用药致病菌有产生耐药性可能；联合用药毒性较大的药量须减 少O(4)注意肝肾功能减退者的应用。(5)强调综合性治疗措施的重要性。9、抗菌药物合理使用应注意哪些。抗菌药的合理使用：第一要严格掌握适应证，对于病毒感染，除非有继发细 菌感染，否那么不宜使用。第二要尽快确定病原菌并作药敏测定。第三要根据抗菌 药物的抗菌活性、抗菌谱、药动学特征和不良反响，结合疾病严重程度选择药物。 第四要联合用药仅限用于病因未明的严重感染；单一抗菌药不能控制的严重感染 或混合感染；长期用药致病菌有产生耐药性可能，同时注意毒性相加和适当减少 剂量。此外

9、，对毒性大的药物注意监测血药浓度，根据个体差异调整剂量或延长 给药间隔时间。关注不良反响，强调综合治理措施，制定合理的治疗方案，才能 平安合理地使用好抗感染药物。10、传统青霉素皮试法及皮试考前须知传统的青霉素皮试法，步骤为：配制青霉素皮肤试验溶液：第1步，青 霉素钾盐或钠盐以氯化钠注射液配制成为含20万单位/ ml青霉素溶液(80万单 位/瓶，注入4ml氯化钠注射液即成)；第2步，取20万单位/ml溶液0.1ml： 加氯化钠注射液至1ml：成为2万单位/ ml溶液；第3步，取2万单位/ml溶液 0. 1ml,加氯化钠注射液至1ml,成为2000单位/ml溶液；第4步，取2000单 位/nd溶

10、液0.25ml,加氯化钠注射液至Ind,即成含500单位/ ml的青霉素皮 试液；用75%乙醇消毒前臂屈侧腕关节上约6. 6cm处皮肤；抽取皮试液 0.1ml (含青霉素50单位),作皮内注射成一皮丘(儿童注射0.02-0.03ml)；等 20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水疱者为阳性; 对可疑阳性者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。做青霉素皮试时须注意：极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性体 克，常于注射后数秒至数分钟内出现，应立即按过敏性休克抢救方法进行救治； 试验用药含量要准确，配制后在冰箱中保存不应超过24小时；更换同类药 物或不同批号或停药3天以上，

11、须重新作皮内试验。11、口服补液盐的用法和用量口服。将口服补液盐I或口服补液盐U (每包13. 95g者)的散剂溶于1000ml 的凉开水中，搅匀，充分溶解后口服。成人轻至中度失水:一次500ml,酌情调整剂量;或按50ml/kg计算总量, 分次于4-6小时内服完；总量一日不得超过3000ml。其余应予静脉补液。(2)儿童轻度失水：开始时50ml/kg,4小时内服用，直至腹泻停止；或按体 重一日口服50-160ml/kg,分次于6小时内服完。12、高渗性失水的补液原那么高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，假设治疗使血浆和细胞外 液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗

12、开始的48小 时内，血N1浓度每小时下降不超过0. 5mmol/Lo假设患者存在休克，应先予氯化 钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠155mniol/L,血浆渗透浓度 350m0sm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度V330m0s彦L,改用 0.9%氯化钠注射液。所需补液总量(L)量血钠浓度(mm度。)-142 /血钠浓度(mmol/L) X0.6X 体重(kg),第一日补给半量，余量在以后2-3日内补给，并根据心肺肾功能酌情 调节。13、等渗性失水的补液原那么原那么给于等渗溶液，但应注意防止高氯血症出现。如0.9%氯化钠注射液或 复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显

13、高于血浆，单独大量使用可致高氯血 症，故可将0. 9%氯化钠注射液和1. 25%碳酸氢钠或1. 86%(l/6mol/L)乳酸钠以7： 3的比例配制后补给。后者氯浓度为107nmiol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或血细胞比容计算(作为参考)。按体重计算：补液量(L)二 体重下降(kg) X 142/154；按血细胞比容计算：补液量(L) = (实际血细胞比容一 正常血细胞比容X体重(kg) X0.2) /正常血细胞比容。正常血细胞比容男性为 48%,女性 42%。14、低渗性失水的补液原那么严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。假设治疗使血浆和 细胞外液钠浓度和渗透浓

14、度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于 120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0. 5mmol/L,不超过每小时 1. 5mmol/Lo当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统病症时，可给予3% -5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120nmol/L 以上。补钠量(mmol/L)= 142-实际血钠浓度(mmol/L) X体重(kg)义0.2。待血 钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄 糖注射液或10%氯化钠注射液。15、简述全静脉营养疗法葡萄糖和氯化钠的用法用量葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物

15、质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪 供给热量之比为2： lo具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要， 葡萄糖可配成25%-50%的不同浓度，必要时加胰岛素，每5T0g葡萄糖加正规 胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳 剂，故一般选用较深部的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。16、成人及儿童静脉补钾的用量用法(1)成人：一般用法为将10%氯化钾注射液10T5ml加入5%葡萄糖注射 液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。一般补钾浓度不超过3. 4g/L(45mmol/L),速度不超过 0. 75g/h (10mmol/h), 一 日补钾量为3-4.

16、5g(40-60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，钾盐浓度可升高至0. 5% -1%,滴速可达l.5g/h(20mmol/h),补钾总量可达一日10g或以上。如病情危 急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止 高钾血症发生。(2)儿童：一日按体重0. 22g/kg(3. Ommol/kg)或按体外表积3. Og/m?计算。 17、有机磷中毒时如何应用氯解磷定？.有机磷杀虫剂中毒患者越早应用氯解磷定越好。皮肤吸收引起中毒的患者， 应用氯解磷定的同时要脱去被污染的衣服，并用肥皂清洗头发和皮肤。眼部用 2.5%碳酸氢钠溶液和生理盐水冲洗。口服中毒患者

17、用2.5%碳酸氢钠溶液彻底 洗胃。由于有机磷杀虫剂可在下消化道吸收，因此口服患者应用本品至少要维持 48-72小时，以防引起延迟吸收后加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道 通畅，呼吸抑制应立即进行人工呼吸。用药过程中要随时测定血胆碱醋酶作为用药监护指标。要求血胆碱醋酶维持 在50%-60%以上。急性中毒患者的血胆碱酯酶水平与临床病症有关，因此密切 观察临床表现亦可及时重复应用氯解磷定。成人：一般中毒，肌内注射或缓慢静脉注射氯解磷定0.5-1g；严重中毒， 1-1. 5go以后根据临床病情和血胆碱醋酶水平，每1.5-2小时可重复1-3次。小儿：按体重20mg/kg,用法参见成人。老年人：适当

18、减量和减慢静脉注射速度。18、简述破伤风抗毒素过敏试验及结果判读标准用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍(0. 1ml抗毒素加0. 9ml氯化钠注射液)， 在前臂掌侧皮内注射0. 05ml,观察30分钟。注射部位无明显反响者，即为阴性, 可在严密观察下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别 是形似伪足或有痒感者，为阳性反响，必须用脱敏法进行注射。如注射局部反响 特别严重或伴有全身病症，如尊麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，那么为强阳性反响，应 防止使用抗毒素。如必须使用时，那么应采用脱敏注射，并做好抢救准备，一旦发 生过敏休克，立即抢救。无过敏史者或过敏反响阴性者，也并非没有发生过敏休 克

19、的可能。为慎重起见，可先注射少量于皮下进行试验，观察30分钟，无异常 反响，再将全量注射于皮下或肌内。19、破伤风抗毒素用法皮下注射应在上臂三角肌附着处。同时注射类毒素时，注射部位须分开。肌 内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有经过皮下或肌内注射未发生异 常反响者方可作静脉注射。静脉注射应缓慢，开始每分钟不超过1ml,以后每分 钟不宜超过4mlo 一次静脉注射不应超过40mL儿童每千克体重不应超过0. 8ml, 亦可将抗毒素加人葡萄糖注射液、氯化钠注射液等输液中静脉滴注。静脉注射前 将安甑在温水中加热至接近体温，注射中如发生异常反响，应立即停止。 20、高血压的分级、分层标准高血压的分

20、级标准类别收缩压(mmHg )舒张压 (mmHg )理想血压12080正常血压12012980 84正常高值13013985 89高血压N140三901级高血压（“轻度”）140 15990 992级高血压（“中度”）160 179100 1093级高血压（“重度”）N180N110单纯收缩期 高血压214090高血压危险分层标准:危险因素及病史血压(mmHg )140159/9099160-179/100-109180 /no无其他危险因素低危中危高危12个危险因素中危中危极高危3个以上危险因 素高危高危极高危有并发症极高危极高危极高危21、NYHA心功能分级I级：患者有心脏病，但日常活动量

21、不受限制，一般体力活动不引起疲乏、 心悸、呼吸困难或心绞痛。H级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制。休息时无自觉病症，但平时 一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。in级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述病症。IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰病症，体 力活动后加重。22、结核菌素试验及结果判读选择左侧前臂曲侧中上部1/3处，5结核菌素单位（0.1毫升）皮内注射, 并在4872小时观察结果。通过测量硬结的横径和纵径，得出平均直径二（横径+ 纵径）/2,而不是测量红晕直径。硬结为特异性变态反响，红晕为非特异性变态 反响。硬结W4mni为阴

22、性。59nlm为弱阳性，1019nlm为阳性，220mm或虽V20mm 但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反响。但凡阴性反响结果的儿童，一般来说，说明没有受到结核分枝杆菌的感染, 可以除外结核病。但在某些情况下，也不能完全排除结核病，因为结核菌素试验 可受许多因素影响，结核分枝杆菌感染后48周才能建立充分变态反响，在此之 前，结核菌素试验可呈阴性。营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的 细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验结果 那么多为阴性和弱阳性。23、简述云南白药胶囊、膏、酊、气雾剂的用法用量（1）云南白药（胶囊）：刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温

23、开水送 服；瘀血肿痛与未流血者用酒送服；妇科各症，用酒送服；但月经过多、红崩， 用温水送服。毒疮初起，服0.25g,另取药粉，用酒调匀，敷患处，只需内服。 其他内出血各症均可内服。凡遇较重的跌打损伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病症不必服。散剂：口服，一次0.250.5g, 一日4次（二至五岁按1/4剂量服用；五至 十二岁按1/2剂量服用）。胶囊剂：口服。一次12粒，一日4次（2至5岁按1/4剂量服用；6至 12岁按1/2剂量服用）。（2）云南白药膏：贴患处。每次贴于皮肤的时间少于12小时，使用中发生 皮肤发红，瘙痒等轻微反响时可适当减少粘贴时间。（3）云南白药酊：口服：常用量一次35ml, 一

24、日3次；极量一次10ml。外用：取适量擦揉患处，每次3分钟左右，一日35次，可止血消炎；风 湿筋骨疼痛，蚊虫叮咬，I、II度冻伤可擦揉患处数分钟，一日35次。（4）云南白药气雾剂：外用，喷于伤患处，使用云南白药气雾剂，一日3 5次。凡遇较重闭合性跌打损伤者，先喷云南白药气雾剂保险液，假设剧烈疼痛仍 不缓解，可间隔12分钟重复给药，一天使用不得超过3次。喷云南白药气雾 剂保险液间隔3分钟后，再喷云南白药气雾剂。使用云南白药气雾剂保险液时先振摇，喷嘴离皮肤510厘米，喷射时间应 限制在35秒钟，以防止局部冻伤。24、请简述中成药有哪些剂型,并各自举出一个国家基本药物为例。（至少说出 10 种）.（

25、一）丸剂系指药材细粉或药材提取物加适宜的黏合剂或其他辅料制成的球形或类球 形制剂，因赋形剂和制作方法的不同，又分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、 浓缩丸不同种类。1 .蜜丸系指药材细粉以蜂蜜为黏合剂制成的丸剂。其中每丸重量在0.5g（含0.5g）以上的称大蜜丸，每丸重量在0. 5g以下的称小蜜丸，如河车大造丸、 柏子养心丸、乌鸡白凤丸、牛黄清心丸等。2 .水蜜丸 系指药材细粉以蜂蜜和水按适当比例混匀为黏合剂制成的丸剂。 水蜜丸的特点与蜜丸相似，作用缓慢、持久，因制成后经过干燥，故含水量低、 易保存和服用，如补中益气丸。3 .水丸 系指药材细粉以水或黄酒、醋、药汁等为黏合剂制成的丸剂。水丸 体

26、积小，外表致密光滑，便于吞服，不易吸潮；一般较蜜丸崩解快，便于吸收。 如逍遥丸、牛黄上清丸、防风通圣丸等。4 .糊丸 系指药材细粉以米粉、米糊或面糊等为黏合剂制成的丸剂。糊丸 质地坚硬，在体内崩解慢，内服既可延长药效，又能减少某些毒性成分的释放或 减缓刺激性成分对胃肠的刺激。刺激性较大或有毒药物宜制成糊丸。如犀黄丸、 小金丸等。5 .蜡丸 系指药材细粉以蜂蜡为黏合剂制成的丸剂。蜡丸是中成药的长效 剂型之一，溶化极其缓慢，可延长药效，防止药物中毒或对胃起强烈的刺激作用。 处方中含较多的剧毒或强刺激性药物，都可制成蜡丸。如三黄宝蜡丸、黍米寸金 丹等。6 .浓缩丸 系指药材或局部药材提取浓缩后，与适

27、宜的辅料或其余药材细粉, 以水、蜂蜜或蜂蜜和水为黏合剂制成的丸剂。根据所用黏合剂的不同，分为浓缩 水丸、浓缩蜜丸和浓缩水蜜丸。浓缩丸体积小，有效成分含量大，易于服用，贮 运方便。如六味地黄丸、安神补心丸等。（二）滴丸剂系指药材经适宜的方法提取、纯化后与适宜的基质加热熔融混匀，滴入不相 混溶的冷却剂中制成的球形或类球形制剂。滴丸易服用，在体内溶化快，奏效迅 速，可以含化或吞服。如复方丹参滴丸、清咽滴丸等。（三）散剂系指药材或药材提取物经粉碎、均匀混合制成的粉末状制剂，分为内服散剂 和外用散剂。散剂治疗范围广，服用后分散快，奏效迅速，且具有制作方便、携 带方便等优点。如碧玉散等。（四）颗粒剂系指药

28、材提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成的颗粒状制剂，既保持了汤 剂吸收快、起效迅速的特点，又具有携带、运输、贮存方便的优势。按形状分为 颗粒状和块状两种；按溶解性分为可溶型、混悬型、泡腾型；按辅料不同分为有 糖型、无糖型等不同类型。如感冒清热颗粒等。（五）片剂系指药材提取物、药材提取物加药材细粉或药材细粉与适宜辅料混匀压制成 片状制剂，有浸膏片、半浸膏片和全粉片等，是常用的现代剂型之一。片剂以口 服普通片为主，另有含片、咀嚼片、口服泡腾片、阴道泡腾片等。中药片剂具有 体积小，用量准确，易崩解，起效快，且具有生产效率高、本钱低、服用及储运 方便的优点。如桑菊感冒片、银翘解毒片、银黄含片、清开灵泡腾

29、片等。（六）煎膏剂系指药材用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体 制剂，又称膏滋。具有作用持久，便于服用的特点，并有滋养补虚、润肺止咳的 作用，用于治疗慢性病和久病体虚者，如琼玉膏、八珍益母膏等。（七）贴膏剂系指药材提取物、药材或化学药物与适宜的基质和基材制成的供皮肤贴敷， 可产生局部或全身性作用的一类片状外用制剂。广泛用于治疗皮肤病和外科疾 病。贴膏剂包括橡胶膏剂、凝胶膏剂和贴剂等。如伤湿止痛膏、祛风骨痛巴布膏 等。（A）胶囊剂系指将药材用适宜方法加工后，加入适宜辅料填充于空心胶囊或密封于软质 囊材中的制剂，可分为硬胶囊、软胶囊（胶丸）和肠溶胶囊等，主要供口服用。 中药胶

30、囊剂品种很多，其中以硬胶囊为大多数，临床常用的有牛黄解毒胶囊、血 府逐瘀胶囊等。常用的软胶囊有着香正气软胶囊等。（九）酊剂系指药材用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂，也可用流浸 膏稀释制成，分内服和外用两种。酊剂制备无需加热，杂质少，有效成分含量高, 剂量准确，吸收迅速。如着香正气水、灵芝酊等。（十）凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂。 它既可以内服，也可以经皮或黏膜给药。适用于皮肤、黏膜及腔道用药，目前常 用于抗炎镇痛、抗病毒、止痛等方面治疗。如舒康凝胶剂等。（H ）注射剂系指药材经提取、纯化后制成的供注入体内的溶液、乳状液及供临用前配制 成溶

31、液的粉末或浓溶液的无菌制剂。注射剂药效迅速，适用于急救。注射剂可分 为注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液。注射液包括溶液型或乳状液型注射 液，可用于肌内注射、静脉注射或静脉滴注等。如参麦注射液、血塞通注射液等。（十二）眼用制剂系指由药材提取物、药材制成的直接用于眼部发挥治疗作用的制剂。眼用制 剂可分为眼用液体制剂（滴眼剂）、眼用半固体制剂（眼膏剂）等。也有以固态 药物形式包装，另备溶剂，临用前配成溶液或混悬液的制剂。（十三）搽剂、洗剂和涂膜剂1 .搽剂 系指药材用乙醇、油或其他适宜溶剂制成的供无破损患处揉擦用的 液体制剂。其中以油为溶剂的又称油剂。搽剂溶媒有水、乙醇和油。含乙醇制剂 有一定的

32、刺激性，一般不用于破损皮肤或创伤。如妇洁搽剂、骨质宁搽剂等。2 .洗剂系指药材经适宜的方法提取制成的供皮肤或腔道涂抹或清洗用的 液体制剂。洗剂一般以水为溶媒，用于创伤和腔道清洗的洗剂应注意无菌。用于 阴道冲洗的洗剂易改变阴道的正常菌群和pH值，临床上应慎用。如复方苦参洗 剂等。3 .涂膜剂 系指药材经适宜溶剂和方法提取或溶解，与成膜材料制成的供外 用涂抹，能形成薄膜的液体制剂。其优点是作用时间长，且可以在创口形成一层 保护膜，对创口具有保护作用。可经口腔、眼结膜、阴道、皮肤等途径局部给药, 用于治疗口腔溃疡，眼科疾病、鼻腔疾病、妇科疾病、烧烫伤、皮肤炎症等。如 座疮涂膜剂、疏痛安涂膜剂等。（十

33、四）膏药系指药材、食用植物油与红丹（铅丹）或宫粉（铅粉）炼制成膏料，摊涂于 裱背材料上制成的供皮肤贴敷的外用制剂。前者称为黑膏药，后者称为白膏药。 如祖师麻膏药等。（十五）气雾剂、喷雾剂系指药材提取物、药材细粉与适宜的抛射剂共同封装在具有特制阀门装置的 耐压容器中，使用时借助抛射剂的压力将内容物喷出呈雾状、泡沫状或其他形态 的制剂。其中以泡沫形态喷出的可称泡沫剂。不含抛射剂，借助手动泵的压力或 其他方法将内容物以雾状等形态喷出的制剂称为喷雾剂。气雾剂和喷雾剂按内容 物组成分为溶液型、乳状液型或混悬型。可用于呼吸道吸入，皮肤、黏膜或腔道 给药等。气雾剂具有抛射剂，罐内压力恒定，每喷（擞）剂量较准确。喷雾剂的 每喷（按）剂量不太准确，一般外用的较多。如复方丹参气雾剂、心痛舒喷雾剂 等。25、简述WHO 1987年提出合理用药的标准处方的药应为适宜的药物。在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药 物供应。正确地调剂处方。以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。 确保药物质量平安有效。