防范导管滑脱管理制度-管道评估与脱落报告处理制度.docx

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1、防范导管滑脱管理制度一、认真评估置管患者管路滑脱危险因素，标明管道的名称和置 管时间，并在床头卡或床头信息显示屏有“防管道脱落”的警示标识。二、妥善固定各类管道，引流袋（瓶）连接管应有足够的长度， 防止翻身时牵拉拔出导管。三、做好置管患者床头交接班，查看管道的通畅、固定是否稳妥, 引流液性质、颜色和量。四、对患者及家属做好宣教，告知各管道使用的目的、考前须知 及保护方法，取得患者的配合，预防非计划性拔管的发生。五、加强巡视，及时了解患者情况，并做好护理记录。六、烦躁不安、不合作的患者，应使用保护性约束，放松约束期 间有专人守护，防止患者自行拔管。七、妥善固定引流袋，引流液应及时倾倒，防止引流液

2、过多因重 作用将管道拔出。八、建立患者管道评估与管道脱落后报告流程。九、护士熟练掌握管道滑脱的应急处理预案，当患者发生管道滑 脱时，应立即报告医生，迅速采取补救措施，防止或减轻对患者的损 害。十、发生管道滑脱时，值班护士要按护理不良事件上报。护士长 要组织科室工作人员认真讨论、分析，制定相应防范措施。十一、护理部定期组织质量管理委员会进行讨论分析，制定防范 措施，不断完善护理管理制度。管道评估与脱落报告处理制度一、管道评估：按照导管评估监控要求执行。高危导管至少每班 评估一次，中危导管至少每天评估一次，低危导管至少每三天评估一 次，有情况随时评估。二、熟练掌握导管脱落的紧急处理预案。当发生管道滑脱时，迅 速采取补救措施，防止或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最 低。三、管道脱落报告处理流程：导管发生脱落一立即通知医生一积 极补救措施一抚慰家属及病人一做好病情观察一准确记录一做好交 接班一科室讨论分析一按不良事件上报护理部