2022超声医学科考试真题精选及答案5卷.docx
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1、2022超声医学科考试真题精选及答案5卷2022超声医学科考试真题精选及答案5卷 第1卷 以下哪一项不是急性胰腺炎的描述A.胰腺肿大,回声减低B.严重水肿者,胰腺实质可呈现甚低回声C.脾静脉和门静脉常不易显示D.胰腺多正常或缩小E.肿大的胰腺后方回声增强正确答案:D 关于冠状动脉瘘的特点,错误的是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案:D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉
2、瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大,部分心肌可出现运动减弱。 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案:C马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管
3、壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。 检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一项彩色多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流成像C频谱多普勒D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是正确答案:D原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的
4、检出率。 频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义A屏住呼吸B调节滤波C调节速度标尺D调节取样容积大小E超声入射角校正正确答案:A 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔异常增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案:A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为:室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,室间隔与左室后壁之比1315;室间隔内见强弱不均的点片状回声,运动幅度减低,收缩期增厚率亦减低;SAM征(+),即二尖瓣前叶收缩期前向运动,致左室流出道内径变窄(20mm);主动脉瓣收缩中期部分关闭;左室流出道血流速度明显增快,频谱
5、峰值后移,呈“匕首状”;左房常增大,左室腔内径减小;常伴有二尖瓣反流。 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放,右室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈正确答案:D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案:A右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。2022超声医
6、学科考试真题精选及答案5卷 第2卷 多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案:C 属于部分容积效应伪像的典型表理是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:E旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“
7、披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体
8、反射”。识别混响伪像的方法是:(1)适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(
9、全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。 A血管瘤的描述正确的是( )A.局限于皮肤浅表,不会累及肌肉B.内部回声较均匀C.多呈低回声团,内伴有条状或蜂窝样无回声区D.通常检测不到血流信号E.一定不会累及骨骼正确答案:C 左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案:A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一,即二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣
10、前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,开放受限。由于二尖瓣口狭窄,血流从左房进入左室受阻,随着时间的推移,左房内血液呈高凝状态,即“暴风雪”征,最后形成左房血栓。 患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项A二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化B二维超声心动图观察主动脉瓣数目C观察瓣膜交界处有无粘连、融合D观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变ECDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流正确答案:
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