21年儿科主治历年真题6辑.docx

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1、21年儿科主治历年真题6辑21年儿科主治历年真题6辑 第1辑 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平均明显增高。哪项是调节血压的重要环节A肾素的释放B血清血管紧张素转换酶的活性增强C醛固酮的释放D血压的升高E血钠的升高正确答案：A肾脏可以分泌多种增高血压的因子，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素，过多的血管紧张素通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊，大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震

2、颤，心脏(-)，肝肋下25cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞21012L，白细胞52109L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为A生理性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D营养性混合性贫血E再生障碍性贫血正确答案：B 经输入碳酸氢钠后，呼吸平静，已排尿，脱水症状不明显，但下午突然全身抽搐2次，每次约持续1分钟，自行缓解，抽搐后患儿神志清楚，引起抽搐最可能的原因为A低血糖B低血钙C低血镁D酸中毒E低血钾正确答案：BB。有低血钙。的病生理基础并符合低血钙的临床表现。 婴幼儿健康指导的内容包括：()A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案：ABD缺铁性贫血合并遗

3、传怀球形红细胞增多症的患儿,其红细胞渗透脆性试验结果可能正常。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：21年儿科主治历年真题6辑 第2辑 用于鉴别下丘脑或垂体性GHDA.ACTH兴奋试验B.GNRH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.HCG兴奋试验E.GHRH兴奋试验正确答案：E 男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地，巴氏征阳性。最可能的诊断A脑出血B重症肌无力C吉兰-巴雷综合征D脑性瘫痪E脊髓炎正确答案：D 5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3

4、4肋间有级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大A大型室间隔缺损B心内膜弹力纤维增生症C支气管肺炎D中毒性心肌炎E心糖原累积症正确答案：A手足口病的传播途径:()。A.人群密切接触传播B.通过被污染的手、玩具等间接传播C.飞沫传播参考答案：ABC 脑水肿按病因分类有A血管源性脑水肿B细胞毒性脑水肿C中毒性脑水肿D渗透性脑水肿E感染性脑水肿正确答案：CDECDE。脑水肿按病因分为中毒性脑水肿、渗透性脑水肿，感染性脑水肿。21年儿科主治历年真题6辑 第3辑 肝豆状核变性早期损害的器官是A肝脏B神经系统C眼D皮肤E肾脏正确答案：A风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等是风湿性疾病

5、;过敏性紫癜和川崎病等血管炎性综合征虽属自身免疫性疾病,但非风湿性疾病范畴。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：禁止把肾上腺皮质激素用于A、水痘患儿B、重症感染患儿C、血液病患儿D、过敏性疾病患儿E、肾病患儿参考答案：A 女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况，应采取哪项治疗正确答案：E 患儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲缺乏，午后微热，体温378，肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查A全血常规B肺部CTC红细胞沉降率D血清病毒抗体测定E结

6、核菌素试验正确答案：E21年儿科主治历年真题6辑 第4辑 结核感染采取的治疗方案是A.INH每日总量不超过0.3G，总疗程6个月B.强化阶段INH+RFP+PZA+SM，总疗程1年C.INH+RFP，疗程6个月D.INH+RFP+PZA，疗程3个月E.强化阶段INH+RFP+PZA，总疗程69个月正确答案：A 晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是()A、皮肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔标准答案：C 1岁小孩，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，气促，软弱，无发绀，肝大达肋缘下6cm，质中缘钝，空腹血糖值为2.1mmol/L，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能

7、的诊断A、先天性心脏病伴心功能不全B、糖原累积症C、黏多糖病D、肝豆状核变性E、心肌病最可能是疾病的哪种类型A、先天性心脏病左向右分流型B、糖原累积症型C、黏多糖病型D、糖原累积症型E、心内膜弹力纤维增生症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 根据下文回答第 9695 题。A200mlB175mlC150mlD125mlE100ml第 96 题 6岁儿童每日每千克体重需水约 ：（ ）正确答案：E水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体

8、重需水约100ml。 以下哪几项是4-6岁儿童健康检查的项目?()A.视力B.血红蛋白值C.脉率D.身高和体重答案：ABD21年儿科主治历年真题6辑 第5辑 关于婴儿期的预防接种程序，不正确是：()A.出生时接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.3个月接种百白破疫苗D.6个月接种麻疹疫苗答案：D 皮疹呈向心分布A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘正确答案：E 14天，女孩，上述哪个反射出生即有终生存在A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射正确答案：E 患儿男，6岁。间歇性黄疸2年半，发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿

9、。脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史。查体：Hb 60gL，RBC 221012L，球形红细胞30，血小板正常，网织红细胞009。最可能的诊断是A红细胞G6PD缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案：B下列哪些因素可使黄疸加重A、饥饿B、缺氧C、碱中毒D、脱水E、便秘参考答案：ABDE21年儿科主治历年真题6辑 第6辑 除去哪一项以外，均为房间隔缺损的表现A胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音B右心房、右心室扩大C肺动脉段明显突出，有肺门“舞蹈”D主动脉影不缩小E体格常瘦小正确答案：DD。X线表现对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。心脏外形轻至

10、中度增大，以右心房及右心室为主，心胸比大于 0.5。肺动脉段突出，肺叶充血明显，主动脉影缩小。 选择性应用人工呼吸机时最恰当的手段是正确答案：BB。选择性应用人工呼吸机时可选择经口鼻气管插管。 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，哪项错误A高热、中毒症状严重B全身的广泛瘀点、瘀斑C脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变D休克、周围循环衰竭E血培养阳性正确答案：CC。暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表包括高热、中毒症状严重；全身的广泛瘀点、瘀斑；休克、周围循环衰竭；血培养阳性等。下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达6080次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为9.3/6.7kPaD、具备拥抱反射E、巴氏征阳性参考答案：B 引起该病的原因是A肺表面活性物质缺乏B母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育C肺泡内液过多或液体转运不良D因缺氧影响心功能E娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染正确答案：C根据病史诊断新生儿湿肺，由于婴儿未经过产道挤压，可引起肺内液体运转不良。