21年儿科主治考试题库精选9卷.docx

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1、21年儿科主治考试题库精选9卷21年儿科主治考试题库精选9卷 第1卷 细菌性痢疾国内多见病原是()A、福氏菌B、志贺氏菌C、福氏和鲍氏菌D、志贺氏和鲍氏菌E、宋内氏菌标准答案：A 女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况，应采取哪项治疗正确答案：E 10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪 0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L.该患儿合理诊断为（ ）。A正常儿B单纯营养性贫

2、血C度营养不良伴营养性贫血D度营养不良伴营养性贫血E度营养不良伴营养性贫血正确答案：D 吸入性肺炎可见于正确答案：CC。出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音为吸入性肺炎的特点。 21-三体综合征最常见的伴发畸形是A消化道畸形B先天性心脏病C肾脏畸形D多指(趾)畸形E唇腭裂正确答案：B 该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外A食欲改善，反应灵活B便秘与腹胀缓解CT3、T4基本正常DTSH基本正常E骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案：E21年儿科主治考试题库精选9卷 第2卷 患儿男，12岁。胸背部疼痛1天

3、，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈(脐下2cm)，脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是A吉兰-巴雷综合征B急性横贯性脊髓炎C周期性瘫痪D急性脊髓灰质炎E进行性脊肌萎缩症正确答案：B (7678题共用备选答案)A发热、贫血、出血B出血C贫血D发热、贫血、出血、肝大、脾大E贫血、出血，无肝大、脾大再生障碍性贫血主要临床表现为正确答案：CC。再生障碍性贫血，贫血是唯一的症状，无肝、脾大。 男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续34分钟，每 12周发作1次，查体无异常，最有意义

4、的检查是A脑脊液检查B颅脑CT检查C血尿氨基酸分析D脑电图检查E血生化检查正确答案：DD。该患儿可疑诊断癫痫。脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查，不仅对癫痫的确认，而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中出现棘波、尖波、棘-慢复合波等癎样发放波者，有利癫癎的诊断。 (共用题干) 男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94)，血清总蛋白45g/L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。 最可能的诊断是( )A.正常儿B.佝偻病C.中度体重低下D.重度体重低下E.低蛋白血症下列可能的病因中哪项是错误的( )A.反复感染B.消耗量过大C.低出

5、生体重儿D.长期摄入不足E.消化吸收障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 引起猩红热的病原菌为A草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C甲型B群链球菌DB群链球菌E乙型A群溶血性链球菌正确答案：E12岁女孩,阵发性腹部绞痛2天,下腹部触及肿块,约15cm12cm5cm大小,伴肌紧张及压痛,腹腔穿刺为淡红色液体,超声检查显示右卵巢实性肿瘤,考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为()。A.术前化疗后施行手术切除B.术前放疗后施行手术切除C.手术切除D.手术切除加术后化疗E.手术切除加术后放疗答案D21年儿科主治考试题库精选9卷 第3卷 此患儿处于惊厥持续状态，

6、如何处理A吸氧B首选地西泮静脉推注止惊C尽快找出病因D积极降温E甘露醇降颅压正确答案：ABCDE 5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 55gL，RBC 301012L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B婴儿感染性贫血C营养性混合性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼细胞贫血正确答案：D 女、10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次/分，律齐，未闻

7、杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白 120g/L，白细胞4.5109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查A病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)B心肌酶C抗核抗体等DPPD或OT试验E支原体抗体正确答案：ABCDE早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择A、急症手术B、禁食C、止血药物D、胃肠减压E、内科保守治疗参考答案：E 针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当A20甘露醇05gkg静脉推注B腰椎穿刺放脑脊液C心率、呼吸监护D维持正常血压E控制人液量

8、60mlkg正确答案：B 肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()A.腌制食品B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品正确答案：A21年儿科主治考试题库精选9卷 第4卷 男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案：B 小儿败血症确诊的主要依据是A高热伴皮疹B高热伴肝脾肿大C高热伴周围血常规白细胞增高或减低D血培养阳性

9、E体内抗体在恢复期为早期的4倍以上正确答案：D 如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（ ）。A氨茶碱B比索洛尔C地塞米松D异丙肾上腺素E碳酸氢钠正确答案：E哮喘持续状态的处理：前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。 女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900106L，糖20mmolL，氯化物109mmolL，蛋白072gL。最可能的诊断是

10、A流行性乙型脑炎B化脓性脑膜炎C金黄色葡萄球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：B 4岁小孩在吃饭时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39。可能的诊断是A中毒性脑病B脑脓肿C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E高热惊厥正确答案：EE。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39)，呈全身性强直-阵挛性发作，少数但可有其他发作形式，如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。 假设：胸片未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，

11、ST-T无改变。血常规： Hb 120gL，WBC 17109L，N 078，L 02。目前考虑的可能诊断有 A急性感染性喉炎 B喘息性支气管炎 C支气管哮喘并感染 D上呼吸道感染 E心肌炎 F咽后壁脓肿 G支气管肺炎正确答案：ADF21年儿科主治考试题库精选9卷 第5卷 膈肌病变的疼痛特点是正确答案：B 拟采用短疗程法，则总疗程为A2个月B4个月C6个月D9个月E12个月正确答案：C 霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是A全身淋巴结肿大B肝脾肿大C贫血D颈部无痛性肿块E腹部无痛性肿块正确答案：D 下列属于肾衰竭期的指标是A血CR、BUN正常，Ccr 8D120ml(173m2.min)B血CR、B

12、UN升高，Ccr 010ml(173m2.min)C血CR、BUN升高，Ccr 1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常，Ccr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高，Ccr 3050ml(173m2.min)正确答案：C关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案：C (6566题共用备选答案)A含糖类最高B含糖类最低C含脂肪量高D含脂肪量最少而蛋白质量最多E蛋白质量较低，而量每天最多初乳具有的特点是正确答案：D21年儿科主治考试题库精选

13、9卷 第6卷8岁男孩,平时有偏食习惯。入学后上课难集中精神听课,学习成绩欠佳,体检面色稍苍白,浅淋巴结及肝脾不大,RBC3.610L,Hb101gL,MCV72fl,网织红细胞0.015,白细胞和血小板正常。最可能的诊断是( )A.地中海贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铅中毒D.感染性贫血E.营养性缺铁性贫血参考答案：E3岁儿童,身高90cm,体重14kg,牙齿20个,腕部骨化中心4个,属于()。A、正常B、低体重C、矮身材D、高身材E、营养不良答案：C 正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是A婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去20mlkgB婴儿每日需水量150mlkg，以后每

14、3岁减去20mlkgC婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去25mlkgD婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去25mlkgE婴儿每日需水量150mlkg，以后每4岁减去30mlkg正确答案：D 健康婴儿1岁，体重10kg。除了母乳喂养外 (每天母乳约400ml)，每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质A450mlB500mlC550mlD600mlE650ml正确答案：A 血网织红细胞计数增多提示何种贫血A溶血性贫血B再生障碍性贫血C营养性贫血D失血性贫血E生理性贫血正确答案：ADAD。网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。增多提示骨髓造血功能活跃，可见于急慢性

15、溶血或失血性贫血；减少提示造血功能低下，可见于再生障碍性贫血、营养性贫血等。网织红细胞数在初生3天内为 0.040.06，于生后第7天迅速下降至0.02以下，并维持在较低水平，约0.003，以后随生理性贫血恢复而短暂上升，婴儿期以后约与成人相同。 幼年类风湿关节炎少关节型常累及A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案：B21年儿科主治考试题库精选9卷 第7卷与新生儿硬肿症的发生关系不大的是A、棕色脂肪少B、体表面积相对较大C、寒冷损伤D、免疫功能低下E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多参考答案：D (6870题共用备选答案)A生理性黄疸B新生儿溶血症C新生儿败血症D新生儿肝炎E先天

16、性胆道闭锁2个月男婴，第2胎，生后第3天皮肤黄染,且黄疸时深时浅，至今未退，大便色稍浅，肝右肋下3cm。最可能的诊断是正确答案：DD。新生儿肝炎多由病毒引起的宫内感染所致，表现为黄染、肝大及肝功能异常。 营养不良常见的并发症不含A.维生素缺乏 B.电解质紊乱C.营养性贫血 D.感染E.自发性低血糖正确答案：B 糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是A8B4C12D16E20正确答案：E 新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用A新青霉素类B氨苄西林或第3代头孢菌素C青霉素类D甲硝唑E联合用药正确答案：BE使用抗生素时一般主要选用杀菌抗生素，根据致病菌选用敏感抗生素。重症败血症宜联合用药。有关酸

17、奶,以下哪项是正确的 ()A.加死乳酸杆菌而成B.加稀盐酸而成C.加乳酸钙而成D.酸度高，凝块大E.易消化，但易引起便秘参考答案：B 21年儿科主治考试题库精选9卷 第8卷 关于心身疾病，下列提法中错误的是A属于心理生理障碍B心理治疗以森田疗法最为合适C主要累及受自主神经支配的系统或器官D由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关正确答案：B 出现上述表现，首选的治疗药物是A苯巴比妥B钙剂C甘露醇D抗生素E安定正确答案：A苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确?()A.新生儿婴

18、幼儿多见B.弛张高热C.中毒症状重D.肺部体征常不明显E.皮肤可见皮疹答案：D 下列各项中，最能确定慢性胃炎诊断的是A幽门螺杆菌感染检测B慢性上腹部疼痛和消化不良症状C胃镜检查及胃黏膜活检D胃脱落细胞检查和胃液分析E上消化道X线钡餐造影正确答案：C 流行性感冒病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：C 关于腋下测温法，下列哪项正确()。A、较口腔测温及肛门测温安全B、应测试45分钟C、3637为正常D、以上均是E、以上均不是参考答案：D21年儿科主治考试题库精选9卷 第9卷 肺含铁血黄素沉着症静止期的主

19、要治疗是A激素维持B补铁药物C抗生素预防感染D肺切除E肺功能锻炼正确答案：E 本例应采用的治疗是A康力龙口服B化疗C脾切除D糖皮质激素口服E输新鲜血正确答案：DD。糖皮质激素主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。 小儿体格发育最快的时期是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期答案：A 急性肾炎诊断依据中，错误的是A病前13周有前驱感染史B有水肿、少尿、血尿、高血压CASO不升高可除外诊断D有血尿、蛋白尿、管型尿E血补体C3下降正确答案：C急性肾炎患儿的ASO增高率70左右，呼吸道感染较皮肤感染增高率高。 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C室间隔缺损D室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E以上均不是正确答案：B 重症肺炎引起腹胀的原因是()。A、低钾血症B、低钠血症C、消化不良D、肠腔积气E、中毒性肠麻痹标准答案：A