21年儿科主治试题9篇.docx

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1、21年儿科主治试题9篇21年儿科主治试题9篇 第1篇 晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是()A、皮肤B、消化道C、颅内出血D、脐带残端E、口腔标准答案：C 1岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺 (-)，脑膜刺激征(-)，胸片示肺门增大，红细胞沉降率40mmh，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥A异烟肼全日量的一半静滴B最初3个月可用34种抗结核药联合治疗C抗结核药物须用152年D开始加用泼尼松，按1mg(kg.d)口服E可行鞘内注射抗结核药物正确答案：E 6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住

2、院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为A血浆B细胞外液和血浆C间质液和细胞内液D细胞外液E细胞内液正确答案：D 下列对小儿肾损伤的概述，不正确的是A.小儿泌尿系统损伤中少见B.病因包括暴力损伤和病理性肾破裂C.临床表现血尿、腰区疼痛、肾区肿块、休克、发热D.实验室和影像学检查有助诊断E.肾血管损伤、肾区肿块增大、持续肉眼血尿、严重尿外渗应手术治疗答案：A 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重AACEIB受体阻滞药C受体阻滞药D利尿药E钙拮抗药正确答案：AACEI制剂可引起高血钾，因此当高血压肾功能不全伴有高血钾时应慎用。肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发

3、作,其治疗措施是A、输血B、激素C、抗生素D、吸氧E、止咳药参考答案：B (3738题共用题干)男，7个月，腹泻4天，呕吐2天。大便一天710次，量多，为蛋花汤样。检查精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差,呼吸略深，血钠135mmol/L。其脱水程度和性质为A轻度等渗性脱水B轻度低渗性脱水C中度等渗性脱水D中度低渗性脱水E重度等渗性脱水正确答案：CC。血钠正常，结合临床表现考虑为中度等渗性脱水。 急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗()。A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、代谢性酸中毒E、混合性脱水参考答案：B21年儿科主治试题9篇 第2篇 感染性休克治疗中，哪一项观

4、点是错误的()。A.早期给予肾上腺皮质激素B.只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素C.多巴胺静脉点滴每分钟48g/kgD.对代谢性酸中毒要特别积极纠正E.当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液正确答案:E 胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次分。该病儿的诊断正确的是A早产儿，超低出生体重儿B早产儿，极低出生体重儿C新生儿呼吸窘迫综合征D呼吸衰竭E新生儿呼吸窘迫综合征正确答案：BCD胎龄28周37周为早产儿，2

5、8周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿，1000g而1500g，为极低出生体重儿。结合胎龄，生后即有呼吸困难，胸片有典型的RDS表现，而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。9个月女婴,因尚未出牙就诊,最恰当的处理是()。A、再观察3个月B、X线检查上、下颌骨C、治疗甲状腺疾病D、X线检查腕部骨化中心数目E、肌内注射维生素D治疗答案：A解析：婴儿牙齿萌出的年龄有个体差异，一般在一年左右都属于正常生理范围。正常小孩生后6个月左右乳中切牙萌出，以后按乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的顺序萌出。如果小孩超过1周岁以上，或长期不长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。如

6、佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。个别孩子患有先天性无牙畸形，所以牙齿晚萌应去医院照X线片查明原因。 女婴,出生24小时,指导妈妈正确母乳喂养,其中正确的是( )A.根据宝宝需求喂奶B.1天至少8次C. 3-4小时1次D.夜间至少2次E. 10-12次属正常参考答案：ABDE 淋巴细胞和粒细胞都缺如A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCIDB.瑞士型SCIDC.WISKOTT-ALDRICH综合征D.网状组织发育不良症E.X-伴性隐性遗传SCID正确答案：D 禁用丙种球蛋白静脉滴注的是()。A、X连锁无丙种球蛋白血症B、高IgM免疫缺陷C、选择性IgG亚类缺陷D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E、选择性lgA缺

7、乏症标准答案：E 儿童伤寒在病程第一周内易发生的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D支气管炎E溶血尿毒综合征正确答案：D有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合A、黄疸程度重，血清胆红素205mol/L(12mg/dl)B、黄疸在生后24h内出现C、黄疸持续时间不超过10天D、黄疸进展快，每日上升超过85mol /LE、黄疸退而复现参考答案：C21年儿科主治试题9篇 第3篇关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法,下列哪项是错误的A、治疗越早开始越好B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母乳C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉D、经常测血清苯丙氨酸浓度，以控制在0.120.6

8、mmol/L为宜E、对非典型PKU，除饮食控制外，需要给予止惊药物及BH4、LDOPA等药物参考答案：C 甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大正确答案：ABCD 检测B细胞功能最常用的试验是A外周血淋巴细胞计数B外周血中性粒细胞计数C硝基四唑氮蓝还原试验D血清Ig量测定EB细胞检测正确答案：D患儿男,3岁,病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时正确的是A.指导出院后不适随诊B.指导遵医嘱用药及注意事项C.患侧肢体尽量减少活动D.保证患儿充足睡眠E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食参考

9、答案：ABDE (3940题共用题干)男，4岁，因反复咳喘、面色差2年，加重 3天就诊。查体：面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，肝、脾无肿大，卡疤阳性，PPD 5U()，X线胸片双肺散在云絮状阴影，3天后复查明显吸收。最可能的诊断是A支气管肺炎B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：BB。慢性过程，反复咳喘，肺部听诊有细湿啰音，胸片双肺散在云絮状阴影，支气管哮喘的基础上发生支气管肺炎。卡疤阳性，PPD 5U()，排除肺结核。 下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战A意识障碍B抽搐肌群局限，动作刻板C无畏寒D肌张力增高E脑电图检查正确答案：D 房室旁路折反性引

10、起心动过速是A窦房传导阻滞B室性期前收缩C房性期前收缩D预激综合征E窦性心动过速正确答案：DD。预激综合征是房室旁路折返性引起的心动过速。 细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒血症E.毒血症正确答案：B21年儿科主治试题9篇 第4篇 因不会吸吮母乳，拟补液。其需要量为A每日液量50mlkg，钠12mmoLkg，钾4mmolkgB每日液量60mlkg，钠45 mmoLkg，钾3mmoLkgC每日液量6080mLkg，钠23mmoLkg，钾不须补给D每日液量120mlkg，钠58mmolkg，钾1mmoLkgE每日液量120150mlkg，钠56mmo

11、lkg，钾2mmolkg正确答案：C 新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为A金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌B表皮葡萄球菌、大肠埃希菌C流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌D肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌正确答案：A我国新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。近年来肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等机会致病菌感染有增加趋势。 ATP快速静注正确答案：D 根据OGTT结果，诊断糖尿病的标准是AOGTT 2h血糖7.0mmol/LBOGTT 2h血糖7.8mmol/LCOGTT 2h血糖8.9mmol/LDOGTT 2h血糖11.1mmol/LEOGTT 2h血糖12.1mmol/

12、L正确答案：DD。口服前(0分)及口服后60，120和180分钟，分别测血糖。结果：正常人0分钟血糖6.7mmol/L，口服葡萄糖后60和 120分钟后血糖分别低于10.0和7.8 mmol/L；糖尿病患儿120分钟血糖值 11mmol/L。试验前应避免剧烈运动、精神紧张，停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。 患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。引起发绀最主要的原因是A肺淤血B体循环淤血C大量胸腔积液D心脏内出现左向右分流E心脏内出现右向左分流正确答案：E当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环，出现发绀。 支原体肺炎

13、的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案：B新生儿期特点不包括A、易发生适应环境不良综合征B、免疫功能低下和多发感染性疾病C、发病率高，死亡率也高D、常因分娩带来产伤和窒息E、生理调节功能基本成熟参考答案：E 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C21年儿科主治试题9篇 第5篇 1岁小儿的乳牙应有：()A.2个B.3个C.4个D.6个E.10个答案：D 应首先做哪项检查确立诊断A颅骨透光试验B腰穿C脑室穿刺D血电解质E头颅超声检查正确答案：C 按发热时间长短，发热可分为4类。原因不明发热指A低热持续1个

14、月以上B发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周，有的可无明显症状D发热2周，多伴有局部症状及体征E发热1周，多伴有局部症状及体征正确答案：B 此病可能的发病机制为A病毒损害脊髓前角细胞B病毒造成脑实质损害C细菌损伤脊髓D免疫功能紊乱E氨基酸代谢异常正确答案：DD。GBS的病因虽不完全明了，但近年的相关研究取得很大进展，多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病，多种因素均能诱发本病，但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。该菌感染后，血清中同时被激发抗GM1和抗GD1a等抗神经节苷脂自身抗体，导致周围神经免疫性损伤。家庭医师应该具备的能力不包括A、初级卫生保健管理B、

15、特殊问题解决技能C、综合服务D、社区为导向的服务E、医疗为主的服务参考答案：E 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。查体中特别注意的体征是A克氏征B巴氏征C腹壁反射D握持反射E前囟膨隆正确答案：E (8588题共用备选答案)A脑膜刺激征阳性B皮肤有出血点C惊厥、昏迷和呼吸衰竭D呕吐、脓血便E惊厥后神智很快恢复正常流行性脑脊髓膜炎(败血症期)可出现正确答案：BB。皮肤瘀点、瘀斑为本期主要临床特征。 为明确病因，首选检查A肾脏B超B血清抗“O”C肾功能D肾穿刺活检E血清C3正确答案：D21年儿科主治试题9篇 第6篇一足月新生儿,出生体重3.2k

16、g,有胎儿窘迫史,生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停,下列各项检查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C、呼吸、心率、血压监测D、头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素参考答案：E 如为先心病，哪一项检查最适宜A超声心动图B心电图C血常规D肾CTE血培养正确答案：AA。先心病应检查超声心动图，观察赘生物。 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲减D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案：CC。与成人不同，小儿MG很少与胸腺瘤并存，但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。胸外除颤所需的电能()。A.2J/KgB.4J/KgC.6

17、J/KgD.8J/KgE.10J/Kg答案A 水痘病毒属于下列哪种病毒属A肠道病毒B副黏病毒C疱疹病毒D黄热病毒E以上都不是正确答案：C 维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是A无热惊厥B面部搐搦C喉痉挛D颅骨软化E多汗易惊正确答案：AA。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoomb试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E抗Sm抗体阳性正确答案：D 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要A体检B胸部B超C胸透D穿刺抽胸腔积液E肺部CT正确答案：D在胸腔积液的诊治中，

18、以穿刺抽胸腔积液最重要，既有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。21年儿科主治试题9篇 第7篇 如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为A0个B1个C2个D3个E4个正确答案：CC。8个月婴儿骨化中心数最多为 2个。佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的A、缓慢静脉注射B、10葡萄糖酸钙510mlC、连用5天后停用D、重症者每日注射23次E、用生理盐水或葡萄糖稀释参考答案：C 原发性血小板减少性紫癜主要临床表现为正确答案：BB。特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性

19、出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。 婴幼儿肺炎常见的类型是A大叶性肺炎B小叶性肺炎C节段性肺炎D混合性肺炎E干酪性肺炎正确答案：B 下列哪项不是生长激素的基本作用A促进蛋白质的合成、氨基酸的转运和摄取B抑制肝糖原的分解C降低细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高D促进脂肪的分解E促进入体组织细胞的增大和增殖正确答案：B 此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选A暗视野显微镜检查找病原体BVDRL试验C血清不加热反应素玻片试验D梅毒螺旋体血凝试验E血浆反应素卡片试验正确答案：B 有助于检出急性伤寒患儿A.伤寒杆菌O抗体B.伤寒杆菌H抗体C.伤寒杆菌VI抗体D.O抗体加H抗体E.O

20、抗体加VI抗体正确答案：D 可作为先天性梅毒筛查的检查是A梅毒螺旋体抗原血清试验B快速血浆反应素试验C皮疹刮片查螺旋体D长骨X线片E梅毒螺旋体血凝试验正确答案：B21年儿科主治试题9篇 第8篇 最具有诊断意义的检查是A胸部CTBPPD试验C抗核抗体检查D肾活检E抗肾小球基膜(GBM)抗体检查正确答案：D 添加辅食的原则为A从少到多B由稀到稠C由细到粗D由一种到多种E在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加正确答案：ABCDEABCDE。添加辅食品的原则为从少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加等。 本例应采用的治疗是A康力龙口服B化疗C脾切除D糖皮质激素口服E输

21、新鲜血正确答案：DD。糖皮质激素主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。 住院后需用的治疗药物为A糖皮质激素B雄激素C免疫抑制药D大剂量免疫球蛋白E大剂量抗生素正确答案：BB。使用雄激素与糖皮质类固醇等刺激骨髓造血。 新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项A立即间歇性正压通气，给适当的PEEPB立即用CPAP支持C立即给予头罩吸氧D高频通气E立即间歇性正压通气，不给PEEP正确答案：A间歇性正压，适当的PEEP，不但可提供一定的PEEP，且可提供其他改善氧合的参数，尤为有一定的吸气峰压，可有效地扩张肺泡，减少渗出，因而治疗

22、原发病，控制肺出血的效果更优于CPAP。 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。在生命质量评价中,用来测定病人整个生命质量水平的是A、满意度B、幸福感C、生理状态D、社会功能状态E、情绪反应参考答案：B 该患儿首选A红霉素静滴B利福平+异烟肼+吡嗪酰胺C链霉素+PASD长春新碱+泼尼松E静点青霉素后取异物正确答案：B21年儿科主治试题9篇 第9篇 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴，继续原药治疗4周后，8周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制

23、剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：A新生儿内科新入院一男孩,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升,颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。应转到哪个病房A、NICUB、PICUC、特需病房D、新生儿外科E、血液科参考答案：A 甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显()。A、婴儿早期B、出生时C、出生后数年D、出生后2年E、出生后36月标准答案：E 最多见的病原为A巨细胞病毒B流感病毒CEB病毒D呼吸道合胞病毒E腺病毒正确答案：D 婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是A.低热B.纳差、乏力C.盗汗消瘦D.咳嗽E.咳血正确答案：E 关于循证医学下列说法错误的是A循证医学即遵循证据的临床医学B循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部僻得到最好的临床证据结合起来，为病人的诊治作出最佳决策C循证医学的证据最有价值的是设计良好的随饥对照试验D循证医学与传统医学无关E循证医学适用于儿科临床正确答案：D循证医学与传统医学是有联系的，虽然传统医学足经验医学为主，但个人的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。 重度低渗脱水可有正确答案：D 为巩固疗效，预防复发，下列正确的是A手术根治先心病B长期用最低有效量阿司匹林C用长效青霉素5天D长效青霉素预防注射至少5年E青霉素过敏改红霉素口服正确答案：DF